天津司法局电话:慢性咽炎的保养方法

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/25 04:56:16
还喉咙一片清凉
一、浅谈慢性咽炎
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。其病因主要是由急性咽炎的反复发作,鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激,扁桃体慢性炎症直接蔓延或烟酒过度、粉尘、有害气体、空气污染等刺激及过食辛辣食物等诱发本病。根据国内统计,在城镇居民中,其发病率约占咽喉病的10%~15%,尤以青壮年为多。
慢性咽炎为难治之症,而且病程漫长,所以护理更为重要。病人应严禁烟酒、辛辣;戒多言,因气损可致津伤;平时注意营养,增强体质,饮食宜清淡富有营养,平时多运动增强体质;生活和工作需在空气新鲜的环境里;假日可去郊外登山,接近大自然呼吸新鲜空气;平时注意劳逸结合,过度操劳,必伤必病。
二、慢性咽炎主要症状
有咽干、咽部不适、异物感、灼热感、痒感、疼痛或吞咽疼痛等,多较轻微,而急性发作期间咽痛可较剧烈。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物附着在黏膜上,使人很不舒服,所以患者时时刻刻想用“咯”、“咯”的方法来除之,即人们常说的“清嗓动作”。有的还会出现刺激性咳嗽,尤以晨起刷牙时特别明显,常伴有恶心。
三、对于慢性咽炎的治疗
一般不需要抗菌素,因为慢性咽炎并非细菌感染。然而,在门诊中,许多慢性咽炎病人坚决要求医生给予抗菌素治疗,部分病人甚至自行到药店购买服用抗菌素,这样滥服滥用有害无益。因为滥用抗菌素可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。另外,抗菌素均有副作用,滥用可对人体造成危害,甚至引起细菌的耐药性。
四、中医对慢性咽炎常采取整体治疗的方法,辨证施治。
慢性咽炎分为以下几种:
1.肺阴不足,津液亏损
常表现为咽干咽痒,干咳无痰,手足心热。治宜润肺养阴,可用沙参、麦冬、石斛、玉竹、玄参、乌梅、藏青果或二母宁嗽丸等药。
2.肾阴不足,阴虚火旺
常表现为咽干咽痛,腰膝酸软或遗精、性生活后咽炎症状加重。治宜潜阳育阴、生津养液,可用知母、黄柏、熟地、山萸肉、枸杞子、桔梗、甘草或知柏地黄丸等药。
3.脾气虚弱,清阳不升
常表现为咽干咽痛,乏力气短,说话多则症状加重,纳食不香,大便溏泄。治宜补脾益气,可用党参、黄芪、白术、扁豆、花粉、麦冬或用补中益气丸等药。
4,慢性咽炎也可用外治法,如含华素片、西瓜霜、金嗓子喉宝等。
5,药茶也是中医的一个特殊简便疗法。就是用少量药物代替茶叶做饮料,既方便又持久,对慢性咽炎确实大有好处。
常用处方:沙参、麦冬、藏青果各10克,乌梅15克,忍冬藤15克。泡水代茶,天天饮用。若声音嘶哑者可加玉蝴蝶3克,蝉衣6克。
因为慢性咽炎疗程长,见效缓慢,病人往往易失去信心;再则本病有时也可暂时减轻,治疗时容易放松,因此一定要有信心、恒心和决心,才能有治愈之日。
五、咽喉肿痛饮食调治
1、咽喉肿痛症状
多见于上呼吸道感染、急性咽炎、喉炎、扁桃体炎等症,为细菌或病毒感染所致。患者表现为咽部异物感明显,咽壁充血,有咽部疼痛不适、痰多、头痛、发热等症状。中医认为,长期烟酒过度,易使体内阴虚内热,再加上风热、热毒,均可导致咽喉肿痛。
2、咽喉肿痛患者的饮食
在饮食上宜选择清热解毒、降火凉血、润喉通络的食物,如萝卜、丝瓜、菠菜、马兰头、竹叶菜、嫩豆腐、绿豆、绿豆芽、海蜇、藕粉、梨汁、蔗汁、橘子水、蛋花汤等。忌烟酒及辛腥之物,如大葱、大蒜、辣椒、虾、螃蟹、黄鱼、雀肉等。3、还可选用以下食疗方:
(1).薄荷公英粥:干薄荷15克,蒲公英30克,粳米50克,冰糖汁适量。将干薄荷、蒲公英同入砂锅中,加水用小火煎药汁,弃渣留汤。加水适量,烧热,下入粳米用小火煮粥,煮至粥快熟时,调入药汁和冰糖,搅匀,继续煮片刻即成。
薄荷味辛,性凉,有清头目、散风热的功效。蒲公英味苦甘,性寒,清热解毒、消散痈肿。粳米味甘,性平,健脾养胃,止渴除烦,清肺热。冰糖养阴生津,润肺止咳。此粥具有清利咽喉、疏风散热功效,适用于外感风热型咽炎,症见舌红苔黄、发热恶寒、咽喉肿痛、头痛目赤、口干声哑等。
(2).橘皮山楂汤:山楂40克,橘皮10克,红糖适量。将山楂打碎,去核,橘皮洗净,切碎。两料共入砂锅中,加清水适量煎汤,煎至汤稠时,调入红糖,即可出锅饮用。
橘皮味辛苦,性温,理气健胃、燥湿化痰。山楂味酸甘,性微温,消食化积,能散瘀血,治痈肿。红糖润心肺,和中助脾,缓肝气,补血,破瘀,可治疗口干欲饮、咽喉肿痛等症。此汤具有燥湿化痰、散瘀消食的功效,适用于气滞痰凝型咽炎等症。
(3).三仁拌芹菜:杏仁50克,核桃仁50克,花生仁150克,芹菜200克。将以上三仁洗净、泡发,放入锅中,加水及少量精盐,煮熟。芹菜洗净、切段,下入开水烫1分钟,取出放凉。将三仁、芹菜段同放盘中,混匀,调入调料,再拌匀即成。
杏仁味苦,性温,有清热生津的功效。核桃仁味苦甘,性平,有润燥滑肠,破血行瘀。花生仁性味甘平,补中和胃、润肺止咳、行血止血。芹菜味甘、微苦,性凉,平肝凉血、清热利湿、润肺止渴。此菜具有行气化痰、生津止渴的功效,适用于气滞痰凝型咽炎、咳嗽气喘等症。
(4).甘蔗丝瓜粥:丝瓜、新鲜甘蔗各适量,粳米50克。先将丝瓜洗净切段,甘蔗洗净切碎,分别榨汁,各100毫升。锅上火,放入丝瓜、甘蔗汁,加入适量水,烧热,放入粳米烧开,改用小火煮粥,米烂粥稠时,出锅即成。
丝瓜味甘,性平,清热利肠、凉血解毒、通经络、行血脉。甘蔗性味甘寒,清热止渴、生津润燥利咽喉、化痰止咳、利尿通便,主治热病伤津、热风感冒、心烦口渴、咽喉干痛等症。此粥具有消肿止痛、清热生津的功效,适用于急慢性咽炎、扁桃体炎等症。
六、巧运口唇治咽炎
1.张口型运动
张开大口,心里默念“啊”字。口腔内上颌尽量向上提起,舌在口腔内做自然伸缩运动。通过这样的反复张口闭口,可使患者咽部得到伸拉,让气道变得畅通。
2.收口型运动
张口型运动以后,口型变为收口型,口里默念“嗷”字。两腮里塌,口腔变窄,舌在口腔内做自然伸缩运动。
3.咧口型运动
心里默念着“一”字,口型像“一”字,舌贴下牙床一下一下地使劲挤下牙床,让舌根得以充分活动,促进血液循环。
4.错口型运动
在微微张开小口以后,下颌骨由右向左移动错开,再由左向右移动后,反复练习,使两侧咽壁受到牵引。
5.嚼口型运动
将口型张成小孩吸奶状,运动时两腮往里抽,嘴像小孩吸奶。舌在口内形成条状卷起,贴上腭一伸一缩运动,对上腭及咽部形成运动按摩。这样运动出口水后,将口水徐徐咽下,以润咽喉。
6.闭口型堵气运动
将双唇紧闭,而后在口内鼓气。由于双唇紧闭,故可使气体冲击咽部,以气对整个口腔和咽部进行按摩,使口内产生大量津液,将这些津液徐徐咽下,以润咽喉。
以上运动方法如果每天坚持3~4次,就可以使咽部炎症逐渐得到改善。
七、编读往来
读者问:
我儿子24岁,小时候经常扁桃体发炎,严重影响学习。1999年把扁桃体切除了,但现在嘴里经常生口疮,平均每隔15~30天复发1次,患病期间吃饭困难。“绿泡散”、“锡类散”等药经常用,但不见效果,请问应该如何预防和治疗?
中医专家答:
来信谈到您的孩子扁桃体切除以后,经常发生口疮,为此苦恼。我们提一些治疗建议,但主要还要依靠当地医院进行诊治。
因为扁桃体是咽部较大的淋巴组织,扁桃体切除以后,会有疤痕。同时其他淋巴组织会代偿性地增生,如咽后壁的淋巴滤泡等,这样咽炎的症状会更明显。长期慢性咽炎的刺激,再加上饮食起居不当,会出现阴虚火旺的症候,口腔溃疡在这种条件下便容易产生了。
治疗口腔溃疡可口服维生素C、维生素B2(核黄素),局部用溃疡散、溃疡膜等。病情较重时可以服一些滋阴清火利尿的中药,如淡竹叶15克,栀子6克,知母10克,黄连5克,麦冬10克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,双花15克,白花蛇舌草15克,甘草6克。大便干时可加火麻仁10克,熟军6克。
饮食上要注意多吃些清淡并富含维生素的食品,如黄瓜、萝卜、梨、莲子、绿豆、蜂蜜、冰糖、苦瓜、荸荠、西瓜等。不吃辛辣食品。
另外可以去看一下西医的口腔黏膜科,做进一步的分析诊断。
(中国中医研究院针灸研究所中医科 秦 昭)让过敏离得远远的
一、中成药治疗
过敏性鼻炎亦称变应性鼻炎,是全身变态反应发生在鼻腔黏膜的局部表现。选用中成药治疗,简便易行。
1.小青龙合剂
原方出自汉代张仲景《伤寒论》,由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成。有散寒解表,温肺化饮之功。现代实验研究表明,本药的抗过敏作用与抑制PMC释放过敏介质──组织胺有关。
用法:每次2小袋(每袋6克),每日3次,开水冲服。5天为1疗程,需2~5个疗程。
2.四物合剂
原方出自唐代蔺道人《理伤续断方》,由白芍药、川当归、熟地黄、川芎组成。有调益营卫,滋养气血,活血之功。现代实验研究表明,本药能增强机体免疫功能。
用法:蜜丸每次9克(合剂每次10~15毫升),每日3次,以徐长卿15克,苍耳子12克,辛夷、菊花各10克,水煎后趁热送服。5天为1疗程,需2~3个疗程。
3.独活寄生丸
原方出自唐代孙思邈《备急千金要方》,由独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄组成。有益肝肾,补气血,祛风湿,止痹痛之功。现代实验研究表明,本药能明显增加集合毛细管管径,增加毛细血管开放数,延长肾上腺素(Adr)引起血管收缩的潜伏期,对抗肾上腺素引起的毛细血管的闭合,改善微循环。
用法:每次1丸(9克),日3次,温开水送服。7天为1疗程,约1~2个疗程。
4.川芎茶调散
原方出自宋《太平惠民和剂局方》,由薄荷、川芎、荆芥、香附(一作细辛)、防风、白芷、羌活、甘草、清茶组成。有疏风止痛之功。现代药理研究表明,本药主要有镇痛、解热、抗炎、增加耐缺氧功能等作用。
用法:口服液每次20毫升(冲剂每次9克,散剂每次6克),每日3次,饭后清茶送服,7天为1疗程。约1~3个疗程。
5.理中丸
原方出自汉代张仲景《伤寒论》,由干姜、人参、白术、炙甘草组成。有温中祛寒,补气健脾之功。
用法:每次2丸,每日3次。
6.苏合香丸
原方出自宋《太平惠民和剂局方》,由苏合香、龙脑(冰片)、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇、熏陆香、白术、诃子、朱砂、水牛角组成。有芳香开窍,行气温中之功。
用法:每次1丸,早、中、晚各服1次,5天为1疗程。约2~3个疗程。
现代医学资料表明,中医学的肺脾肾与机体免疫状态有着密切关系。三脏之气健旺,则机体免疫功能正常;三脏中任何一脏虚弱,都可影响机体的免疫功能。因此,采用益气固表、健脾补肾之中药,发病前长时期服用,既可改变过敏状态,又能预防诱发和减轻症状。当症状缓解或消失后,继续治以温阳补肾、益气固表之药,巩固疗效,可达“断根”之目的。
二、预防过敏性鼻炎的中成药有以下几种:
1.玉屏风散
由防风、黄芪、白术组成。有益气固表,调和营卫,使腠理固密之功。实验研究表明,本方对机体免疫反应具有双向调节作用。
2.补中益气丸
由黄芪、炙甘草、人参、白术、当归身、陈皮、升麻、柴胡组成。有补中益气,调补脾胃之功。实验研究表明,本方有提高细胞活性和促进代谢的作用,还可提高身体免疫力。
3.金匮肾气丸
由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子组成。有温补肾阳之功。实验研究表明,本方有降血糖、降血脂,增强免疫力,改善内分泌及微循环,调节自主神经系统,清除自由基,利尿,降血压等作用。
三、编读往来
读者一问:
我儿子今年10岁半,身体很棒,但就是有鼻窦炎。我很着急,请问应该怎么防治?
中医专家答:
您的孩子患有鼻窦炎,已明确诊断,急性发作时,使用抗生素及中药治疗,便可出现明显好转。
鼻窦炎是由外感因素引起的,因感冒后鼻腔黏膜发炎,它和鼻窦黏膜是相连的,很容易同时引起鼻窦的发炎。所以要注意冷暖,增强抵抗力,防止感冒。最好的预防办法是经常用冷水洗脸、洗鼻,冬季也要坚持,并且进行一些体育锻炼。急性期可用抗生素,如果平时也有鼻涕,还可服些中药。
点鼻药有收缩鼻腔黏膜的作用。如果平时没有脓涕,鼻腔通气尚可,就不要用点鼻药。至于其他疗法,疗效并不清楚,不一定要用。
夏天可以给孩子吃一些藿香正气丸,湿气重也是鼻窦发炎的原因。此外饮食要清淡一些,使大便通畅,这才不容易发病。
(中国中医科学院 秦 昭)
读者二问:
我患“左侧中鼻甲肥厚”。希望得到贵刊指点,能否用中药治疗?
中医专家答:
信中了解到您有左侧中鼻甲肥厚,经常出现鼻阻是可能的。因为肥厚的鼻甲容易使鼻腔变得狭窄,通气减少就会出现鼻堵、鼻涕倒流、张口呼吸、头痛等症状。如果脓涕很多,要检查看是否有慢性鼻炎、鼻窦炎。您所说的鼻中隔前端出血,与鼻黏膜糜烂、干燥有关,要检查鼻窦的情况。另外鼻咽部的出血问题,如果是在倒吸鼻时带血,更应仔细地做检查。
您的鼻阻很重,要看看是否有明显的季节性,是否伴有打嚏、流清水鼻涕等过敏症状。因为患过敏性鼻炎时,鼻黏膜苍白水肿也会有很重的鼻阻。
这些情况都应当搞清楚。一定要到有耳鼻喉科的医院,通过专门的器械检查,才能明确诊断。
另外,鼻阻和重力也有关系,所以睡觉侧卧时,要将鼻子阻塞的一侧朝上,比如您左侧鼻阻,就朝右睡。中鼻甲肥厚,一般可以点药,如麻黄素等。当然,如果鼻塞很严重,必要时也可以做电烧、手术等。
中药可试服以下方剂:黄芩10克,桑白皮10克,辛夷10克,白芷10克,苍耳子6克,桔梗10克,生薏苡仁10克,当归10克,川芎6克,薄菏6克,大小蓟各10克,甘草6克,菖蒲10克,路路通10克。
(中国中医研究院针灸研究所中医科 秦 昭)
读者三问:
我患慢性鼻炎、鼻中膈弯曲多年,睡觉时憋气长期点药,很痛苦,请问应该怎么办?
中医专家答:
来信谈到您患有慢性鼻炎,鼻塞较重,长期用滴鼻净,现仍无法解决通气问题。我们认为您的鼻塞首先与鼻中隔弯曲有关,因为中隔弯曲可造成一侧鼻腔的狭窄。其次是由于长期慢性鼻炎造成鼻黏膜肥厚、中鼻甲肥厚,使鼻道不通畅,而且睡觉时因重力关系,鼻阻会更加严重。我们的意见是选择药物时要慎重,在鼻子很堵时可用一点麻黄素,但滴鼻净最好不要用。因为滴鼻净的主要作用是使血管立即收缩,改善通气,但药效过去以后,又恢复原状,时间长了会造成依赖性、耐药性和药物性鼻炎。
最好采用一些传统的中医治疗方法,如穴位按摩(可选择迎香、风池、合谷等穴)、中药熏吸法(可选用辛夷、白芷、薄荷等中药)、中药搐鼻法(冰片1.2克,硼砂3克,薄荷10克,檀香1.5克,共研细末,取少许置指上,按于鼻孔吸入)。另外,耳压法(可选内鼻、肺、脾、肾上腺等穴)、足底按摩等方法均可使用。
您也可以服用以下中药:
苍耳子6克,白芷10克,薄荷6克,川芎10克,芙蓉叶10克,丝瓜叶10克,浙贝母10克,马勃6克,红花6克,路路通10克,菖蒲10克,甘草6克。
鼻腔通气不好,并不是单纯影响鼻子,它还会造成全身供氧困难,尤其夜间加重,会对心脑的缺氧造成更大的危害。所以应重视,并积极采取措施。具体采取什么样的手段,要到专科医院经过检查,根据您鼻腔的具体情况由大夫确定,当然也要考虑您个人意见。
行鼻中隔矫正术、下鼻甲切除术,是解决鼻腔通气的根本方法,但这必竟是手术,也要考虑您的年龄,身体状况。冷冻、电烧不是大手术,是比较好的疗法。
至于您顾虑的术后鼻腔干燥等问题,可能会有,这主要是因为鼻道在手术后由窄变宽,通气量增加了,对黏膜的刺激也加重了。干燥的鼻腔可以点薄荷油、石腊油或日常食用的香油。如果手术做得比较成功,一般不会有以上问题。
(中国中医研究院针灸研究所中医科 秦 昭)