一大杯珍珠奶茶的热量:古典本草药理学及其于经方之应用举隅 24

【傷寒論慢慢教．少陰篇講記】（十五）少陰咽痛．１
四條六方略說
接下來，我們會有連續六個方子是治喉嚨痛的。
少陰喉痛，這六首方，分佈在這四條的四個塊，其中有兩個方一組的狀況。看這些東西，我才覺得，或許在教這種條目的時候，才會讓人覺得「教書工作者有那麼一點點存在的價值」。因為平常的我教那些條文，都會覺得：「你回家自己看，照書吃藥就好了嘛。」都一樣有效，沒有人教，也一樣會用；但是〈少陰篇〉喉嚨痛的辨證，倒有一些需要比較仔細的部分，沒有人帶一下的話，幾乎讀起來都是糊掉的：「喉嚨痛，那我到底是要吃甘草湯？桔梗湯？還是吃苦酒湯？半夏散？看起來都差不多啊。」
當然，我們等一下這一堂課最後的時候，少陰拉肚子也可以分成六七種，那也是要分辨一下的。抓主證的功夫，在〈少陰篇〉是很考究的。比如說，究竟白通湯的拉肚子、跟真武湯的拉肚子，如何分別？這些都是要很仔細地把它區分出來的。因為，不要光說「張仲景三陰篇都糊在一起」，其實當你一條一條去辨證的時候，會發現他寫得很仔細。就像陰證拉肚子可以分很多種，每一種的治療方法都是不一樣的，這些東西都學起來的話，才可能長出真正的醫術。

【桂11-31／宋310】
少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩者，豬膚湯主之。
【桂11-32／宋311】
少陰病，二三日，咽中痛者，可與甘草湯；不差，與桔梗湯。
【桂11-33／宋312】
少陰病，咽中傷，生瘡，痛引喉旁，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。
【桂11-34／宋313】
少陰病，咽中痛，脈反浮者，半夏散及湯主之。

那，我們就先來大略看看這幾種喉嚨痛，以及這四組藥。
首先第一個方子：豬膚湯。豬膚湯，說起來這個湯證不一定以喉嚨痛為主，只是張仲景這樣排比的好處是：他讓你看到，這幾條都有喉嚨痛。而讓你去思考「到底在臨床上這幾種喉嚨痛的差別在哪裡？」
我們來分析一下：豬膚湯是下利、咽痛、胸悶、心煩，這樣的一組證狀。
豬膚湯的主證其實是非常不確定的，可能有人得了這個湯證是以下利為主證、有人得了這個湯證是以咽痛為主證，不一定的。目前為止，我們也只是先以「咽痛」為主證來說，那如果當豬膚湯以咽痛為主證的話，它的下利、胸悶、心煩，就是一個用來讓你把它跟其他幾種喉嚨痛的主證區分開來的參考。用這些兼證來夾住這個主證，免得你搞錯。那至於「是不是豬膚湯的咽痛就一定有這些兼證？」那不一定，只是讀書的時候要先這麼讀，臨床上會比較容易分得出來。我說少陰病跟溫病有幾個地方是非常曖昧的，像是豬膚湯證啦、朱鳥湯證啦，我們古方的世界都把它們當做少陰病來醫，可是在後代方的世界就把它們當溫病來醫。
豬膚湯證的咽痛，是所謂的陰虛咽痛。我們說少陰病的病人是有可能陰虛的，那陰虛咽痛的人呢，他喉嚨的感覺是：乾！很乾很乾！但是不一定是以痛為主。

同學有沒有扁桃腺發炎得很厲害過？扁桃腺整個爛掉真是痛得很厲害的。那豬膚湯證的痛是「乾」為主證，「痛」反而不一定是主證。也就是說，喉嚨是乾得不得了，而喉嚨的感覺並沒有到真正扁桃腺發炎的那麼痛，他喉嚨痛的感覺，有點像是你曬太陽曬傷了之後，皮膚摸起來的那種感覺，刺刺的、曬傷的痛。就身體感來講呢，是全身發乾的，因為他陰虛。
這種全身發乾的身體感，條文裡頭有「下利」，下利這個點，並不是指這個人一定要有下利症狀才能開豬膚湯，而是豬膚湯證是一個「少陰底」的全身陰虛的狀況，因此這個人的下焦是寒的，下利是指說這個人「下焦是寒的」。
所以，我們臨床要抓豬膚湯證的時候，不一定是要抓他有在下利，而是他肚子不暖。也就是他雖然全身發乾發煩，可是肚子是喜歡捂著的，或是你摸他的腳，腳是有點冷的，是下焦冷、上焦陰虛的狀況。因為他是下焦冷而上焦陰虛的狀況，所以這個病，跟朱鳥湯證就不全一樣，朱鳥湯證幾乎整個胴體都是在上火的，所以它可以放黃芩、黃連，但是豬膚湯是連寒藥都不放的。
可以懂這意思吧？因為豬膚湯證沒有真正的熱！只是乾而已。喉嚨痛是因為乾才發生的狀況，所以你要記得它的主證是：喉嚨乾，全身發乾，胸口上焦比較燥熱的感覺、熱烘烘的，但是下面是冷的。這樣子認得出來嗎？這樣子的一個陰虛的證狀。當然如果你說陰虛的證狀我還要加點辨證點，其實很簡單嘛，陰虛的人脈會跳得比較快之類的，之前教過好多關於陰虛的東西。我們大概丟一個病機，他是陰虛，針對陰虛的病機，我們就可以自己補辨證點把它完成。

後面的甘草湯跟桔梗湯，那就另外一個狀況了。甘草湯跟桔梗湯，我們是不管哪一經生病──這個病不必特別是「少陰」，就是任何一種喉嚨痛──甘草湯跟桔梗湯都有可能有效。
有些人在讀宋本《傷寒論》和《金匱藥略》的時候，會覺得說：「咦？怎麼《傷寒論》這本書的甘草，一律都是用『炙』甘草？而《金匱藥略》這本書的甘草，一律都是用『生』甘草？是不是根本是抄書的人的問題？」──好像是抄書的人在抄《傷寒論》的時候，一律抄「炙」，抄《金匱》是另外一個人抄的，就忘了抄了──有這樣的疑點存在。
當然我們桂林本是傷寒、雜病都混在一起了，沒辦法說了。但是宋本《傷寒論》有一個方是直接寫甘草，沒有寫「炙」的，就是「甘草湯」。所以可見得，《傷寒論》裡面的炙甘草寫「炙」，是有意識的補字，並不是無意識下的錯誤。真的要用到生甘草的時候，他還是會不寫「炙」字的。
因為，甘草湯，他一定得用生甘草嘛！生甘草才有類固醇的消炎效果，炙甘草的話就補中焦了，已經跟類固醇的效果沒有關聯了。
所以，喉嚨痛，光是用甘草的話，你說用甘草磨粉，可以啊！感冒的時候含甘草片可不可以啊？可以啊！喉嚨痛都是用這個消炎嘛！你想喉嚨為什麼要用甘草消炎？那很簡單嘛，因為喉嚨痛常常是虛證，不能用更寒的東西了，甘草還是最保險的。
那，我們從前教到肺癰的時候，有講到說，當一個人肺裡面化膿了，要用桔梗跟甘草加在一起排膿。那甘桔湯的主證呢，它病的過程是這種感覺：剛開始的時候覺得喉嚨刺刺的，覺得喉嚨發炎、喉嚨痛，那個時候病人主觀的感覺，會覺得喉嚨開始痛的時候有痰，就是那種白白黏黏的痰開始出來。然後隨著發炎越來越嚴重，他的喉嚨的黏液，從白白透明的，慢慢變成黃而濃，到最後真的會像化膿的膿──這樣子的過程會出現。
所以呢，豬膚湯或是苦酒湯、半夏散，喉嚨痛，但是都乾乾的。可是甘草湯和甘草桔梗湯是有痰的。那痰越來越嚴重，從白色的濁痰，到黃膿狀的痰，當這痰還出得來的時候，甘草湯跟桔梗湯，就好像扭抹布一樣，把髒東西擠掉，那這喉嚨痛就會好。甘草湯比較沒有擠的效果；桔梗湯可以把它擠出來，所以我們要辨別甘草湯、甘桔湯跟其他的湯不同的時候，通常是以有沒有痰來辨別的。
當然甘草湯的狀況比較是痛而不腫，桔梗湯是腫而有痰。
喉嚨痛這種病證，一般我們認為「痛就是發炎」，但是，喉嚨痛卻常常是裡面有什麼水或不乾淨的液體排不掉，塞在那邊，所以痛。那些痰你必須把它先抽掉才行。在這個脈絡之下，會用到甘草湯跟桔梗湯。

至於說苦酒湯呢？它的主證是什麼？是整個喉嚨爛掉。那爛的樣子是這樣：苦酒湯證，你直接用看的，他張開嘴巴，你看他的喉嚨兩側紅紅的肉上面，會有像長口瘡一樣，白色破掉的一塊一塊。同學知道口瘡長什麼樣子吧？多多少少長過吧？這個時候，你必須要用能夠促進斂瘡收口的藥。
另外，苦酒湯或是後面的半夏散，都會用到生半夏，因為生半夏可以把裡面那些不乾淨的東西拔掉，那些排除了之後，它才能夠收口。
到達苦酒湯證的時候，其實我們臨床也不一定要用藥，比如說，倪海廈先生教針灸的DVD，當你的喉嚨已經爛成這樣了，他有個方法，就是點刺放血。
倪海廈先生的論點，我覺得臨床上還蠻正確的，他說你一定要把裡面瘀住的髒東西放掉，它才會有長好肉的能力，如果那些東西一直塞在那裡的話，身體裡面的血液、營養都通不過來，它不會長好肉，就一直爛在那邊。
所以倪海廈先生就說：你拿一支三寸長的毫針，那針管不要丟掉，就把針管對準這些爛掉的地方，把針尖推出來約零點二公分，點刺。刺個幾下就會出血，那血通常是暗紅色的。倪海廈先生在教書的時候，就說，刺了之後很快就會好。
我呢，看他教書這樣講了沒幾天，就有一個朋友少陰病，病情還很曲折，他一開始是少陰病，他家裡面愚昧無知的媽媽跟姐姐，還跟他講說：「感冒了，趕快去洗熱水澡發汗！」然後發到動經動血去。那人底子也還不壞，少陰病醫著醫著還變成桂麻各半湯證，就是少陰病給推出來了，吃真武湯吃成桂麻各半湯證，來我家時正在發寒熱。
我想：既然是桂麻各半湯證，就給他吃桂麻各半湯，順便給他外關透內關，就發了一身汗，感冒那時候就算打完了。再來，看他喉嚨爛成那樣，就開比較清熱消炎的藥，連翹、馬勃……這樣開一帖給他，就是我們從前教麻杏甘石湯的時候，《經方實驗錄》江佐景推薦的那個銀翹散改出來的方子。開這個方給他，順便點刺放血，反正戳在人家的喉嚨上面，我也只是玩玩。戳了之後，我隔天打電話問他藥吃了沒，他說：「不必吃啦！回家睡一覺全好了！喉嚨一點事都沒有了。」我看他喉嚨爛成那個樣子，都是白白的爛瘡，放了血，第二天全好了。果然是有效的方法。
但是，這件事也有小花絮的，就是倪院長在拍DVD教學的時候，他有示範刺一位在座的女同學，剛好她在少陰咽痛，於是就刺那個女同學的喉嚨做示範。跟那女同學說：「第二天就好了！」第二天那女生來了，同學們就想聽老師的神蹟啊，結果那女同學說：「並……沒有好啊……」
我想，這是理所當然的嘛，剛剛講喉嚨痛四個方，除了最後一個半夏散，本身有一點點發表的功能，還可以帶點表證之外，其他的方，就都治不到感冒的。
我覺得治少陰喉嚨痛得有個觀念：你先把少陰病治好。
你少陰病不治好，你扁桃腺就是死的，你怎麼搞都不會真的很有效，所以要先把少陰病治好。就像甘草桔梗湯好用的時候，就是你感冒都已經全好了，已經可以上班、可以活動、可以過日子，可是喉嚨還在痛，那時候，甘草桔梗湯很好用。如果你少陰病都沒有醫好的時候，你不要給我玩那麼多花招，以為可以怎麼樣。其實不能怎麼樣。倪大教主都失敗在這種事情上面，學生也覺得很丟臉嘛，老師當場就出醜破功了。
這是有順序的嘛，所以治喉嚨痛真的不用急，有的時候那個人的喉嚨痛是真的很難過，可是他少陰病還在那邊四肢沉重發微燒的真武湯證，你就先讓他吃真武湯吃到四肢沉重、發微燒都好了，那時候來搞喉嚨痛就會很有效。還沒有把少陰病治好，就搞喉嚨，感覺都是讓人覺得蠻挫敗的。
不過話又說回來，少陰病治好也要兩三天，那個人可能就要多痛兩三天，說來也是有點可憐。但是可憐中也有不可憐，如果你少陰病藥開得很準的話，比如說四逆湯證就開四逆湯，真武湯證就開真武湯，當你少陰病藥開得很準的時候，你在治少陰病的同時，病人會覺得喉嚨有在變得不痛，這樣是比較好的狀況。
苦酒湯的主證是，張開嘴巴，看得到白點點爛爛的，有可能喉嚨兩邊的腫會塞到食物都很難吞嚥，講話會非常辛苦。那至於說這有沒有痰？對不起，顧不上了。因為甘草桔梗湯證的狀況，病人還有膽子咳一咳、「呸」一下。到了苦酒湯證的時候，就沒有人有勇氣這樣子咳了，咳了會很痛，有痰也無意識地往肚子裡吞，這樣的一個狀況。

再後面是半夏散。半夏散的狀況是：它那個喉嚨痛，你說是少陰也對，說不是少陰也對。就像我們說少陰病的麻黃附子細辛湯，是頭部七竅受風邪都可以用，受了寒了，忽然聾掉瞎掉，都可以用麻黃附子細辛湯。那同樣地，嘴巴受風寒，喉嚨被風寒束住有沒有可能？也有啊！我們之前教牙痛的時候，都有說連牙痛用細辛，都會覺得牙齒痛其實是牙齒的麻黃湯證啊。所以風寒是有可能束到喉嚨的。
因此，你要開半夏散、半夏湯的時候，比較簡單的方法，是問一問他：是不是之前有忽然天氣變冷？就像有騎機車的人，從暖暖的被窩出來騎在冷冷的風中去上班上學，那段路你呼吸也會覺得空氣很冰涼。冰涼的空氣鑽進來束住喉嚨的時候，那個狀況比較像是半夏散、半夏湯的證。
當然，這種情況有沒有可能是少陰推到表的時候發生？也有可能，少陰病推出來的時候也有可能會遇到這個湯證。所以脈象，桂林本寫「脈反浮」是有可能的，因為正邪的相抗的界面已經很接近表面了，那通常喉嚨的狀況是會紅、會痛，但是不太會腫；或者是還有一個狀況是說，這個人他是那種麻附辛湯或是麻附辛甘湯的狀況，寒邪進來以後，還沒有真的往裡面掉，所以半夏散、半夏湯的狀況的人，有的人是好像有點感冒的感覺，喉嚨變痛了，脈突然變細了變微弱了，而他先開始喉嚨痛，接下來開始拉肚子──寒邪從喉嚨進來，一路往裡面鑽。
所以半夏散、半夏湯的證，有時候是少陰病到最後收工的時候，邪氣推到表的時候出現，有的時候是少陰病剛得的時候，他的證狀就跟麻附辛湯的結構一起出現。就這樣搭配著使用的。
另外還有一個半夏散湯的標準證是：脈浮怕冷的喉痛。脈浮又怕冷，像是麻黃湯證一樣，因為表邪束到了，所以脈是浮的，人是怕冷的。如果一個人他平常不喉嚨痛，冬天吹了冷風特別喉嚨痛的時候，比較會這種脈浮惡寒的狀態。

還有一個半夏散、半夏湯的用法：你前面的豬膚湯、甘桔湯跟苦酒湯都用過了，還沒有效的時候，往往半夏散會有效。半夏散會比這幾個湯挖得更通一點，有些不乾淨的東西，半夏散比較有力道把它推出來。其他方劑鏟不乾淨的時候，用半夏散、半夏湯，這樣臨床的做法，也是有的。因為都對，所以我們知道一下。
我想這樣子順一下，是不是能夠把它們主證的類型分出來？主證類型分出來後，我們再來細部一點來看一個個的湯證。
〔整理者：郭秘書〕
【傷寒論慢慢教．少陰篇講記】（十六）少陰咽痛．２豬膚湯
豬膚湯
【桂11-31／宋310】
少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩者，豬膚湯主之。
【豬膚湯方】
豬膚一斤   右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，分溫六服（白粉即米粉）。

豬膚湯證的「少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩」，好像他陰虛的虛熱已經瀰漫開來了。
之前的朱鳥湯證陰虛，是煩躁不得眠，如果那個熱從傳到小腸變成熱利了，就是《輔行訣》裡面朱鳥湯的熱毒利，但它還是心跟小腸之間的事情。但是《傷寒論》裡面所寫的朱鳥湯證，是非常單純的，只是心情上面的病：很煩、睡不著。其實，少陰病，本來就很多症狀都是心情上的，因為君火就是靈魂部分的東西。
可是如果這個陰虛的熱，已經散落在肉體上的時候，這個人的「胸悶心煩」，就好像這個熱已經變得有肉體的現象出來。那這個肉體的現象要怎麼算呢？我們在說朱鳥湯的時候呢，少陰陰虛，同學已經看到一個規律了，少陰病陰虛是一律補充什麼？膽固醇。之前是雞蛋黃、這個湯是肥豬肉。
我們要先定義一下什麼是豬膚。有一些老師，甚至包括劉渡舟、郝萬山教授，在教豬膚湯的時候，都說是「豬皮把肥油的地方去掉，最表面那一層叫做豬膚」。這亂講，不對的。像昌吉街豬血湯店，不是有在賣滷豬皮嗎？豬膚不是那個地方，我個人比較認同陳慎吾先生的說法。
中國古時候說的「皮」、「膚」是有考證的，不能說你醫生覺得「這個湯太油不好喝」就改用別的部位。滷豬皮的豬皮吃的是膠原蛋白，不是膽固醇。「膚」這個詞指的是皮底下那一層，五花肉有的那層白色肥油的部分，這個地方才是「膚」。當然你也不是非要去皮，你可以一塊五花肉，瘦肉的地方留下來給家人吃，你煮那肥的地方就對了。
為什麼要強調這件事情呢？是因為中國人的「什麼東西對到什麼東西」的表裡關係，我們說肺主皮毛，人體最外面那一層皮、汗毛的部分是對到肺的；可是底下那層帶油的「膚」的部分，是對到三焦的，我們之前講柴胡桂枝湯治脂膜炎的「脂膜」。「心下支結」的主證是柴胡桂枝湯的主證，好像一個人三焦不通，掐住一個人胸部的感覺。
這個方子，是陰虛在三焦油網，所以要用入三焦的豬膚。
中國人的「引經」觀念是，當你陰虛是在「意識的心」的時候，有形的腦就是無形的心的陰，那這個時候就要用生雞蛋黃──凝聚在中間一坨的膽固醇。如果你是身體裡面油網的部分，全身性的陰虛，你就要補充油網的膽固醇，那這個時候就是豬皮下的肥豬油，用豬膚。

那它說，豬的肥肉要拿一斤──折成現代劑量的話，我倒覺得還好，不會太肥──然後十碗水煮五碗水，再加一碗蜂蜜、半碗米粉，攪在一起。我在想，五碗水加一碗蜂蜜，然後再加米粉，能夠勾芡成功嗎？會的話，油會比較收進去一點，不然的話，肥豬肉煮成那樣子，湯上面會厚厚一層油，要用米粉把它攪進去和在一起。之後呢，溫溫地分六次喝，因為這個湯很肥很油，所以大概也得分六次吧？要一次吞這麼多，你也噁心。
你看，像後面的甘草桔梗湯，病人是腎臟裡頭，把膽固醇轉成類固醇的機能，基本上沒有大問題。但是他在發炎，那你就直接用甘草補充一些植物類固醇，來消那個炎。但是少陰陰虛的意思哦，就是這個人身體裡面沒有足夠的「膽固醇變類固醇」的轉換機能，因為腎虛了嘛！腎上腺皮質素，就是膽固醇變成類固醇最要緊的東西，不夠的話，當然全身的免疫機能就低落了，這裡燒那裡燒（發炎）。那最重要的，補少陰的陰，也就是附子的相對：類固醇。

我想這樣的一種陰虛，如果要說幾個區分辨證點的話，好比說這種熱的感覺，其實少陰也有熱病、厥陰也有熱病，那麼為什麼少陰的熱病會特別講到陰虛，好像厥陰那邊比較講少一點？
因為疾病還是有分類的，厥陰病的熱病，常常是帶著濕的，不是絕對，但是常常。所以厥陰在清熱的時候，常常是用燥的藥來清熱；但是少陰的熱病是乾掉的，所以清熱的時候要用潤的藥來清熱。疾病類型不一樣，所以開藥路數不一樣。

有「情」之品？
當然，我想同學如果平常就是吃得很素的，聽到這種方子，可能不是很舒服。但是呢，你從仲景的方劑就知道，當一個人的體質陷入少陰病的時候，營養層面的補充，不是肥豬肉就是雞蛋黃……但，這就是中醫古方派的千古江湖一點訣了。
少陰病體質，現在很多人沒辦法搞好，有可能就是因為他不吃這些東西。像美國的潘醫師說少陰病體質一輩子都不會好，他可能是遇到的病人是少陰喉嚨痛，他開個麻黃附子細辛之類的，然後這個人再來真武湯證水毒，開真武湯把他醫好了。他可能覺得：「這個病人，一次又一次把他醫好，可是身體一直都那麼爛！」所以結論是「少陰體質是無救的」。
但是他有沒有去看那個病人回家吃飯吃得有多「乾淨」呢？「這個雞蛋黃我不要吃，膽固醇太多！」、「這個豬肘子我不要吃，膽固醇很多！」這個病人那樣子吃的話，他一輩子少陰病體質都不會好啊！你吃了補陽的藥，要把那陽氣留在身體裡頭成為體質的一部分，一定要吃膽固醇。所以，我覺得看古方開藥的時候，很能指導我們平常吃飯吃菜的哦，如果大家是陰證體質的人，要知道怎麼做哦！

而另外一點就是，後世方派在遇到這種陰虛喉痛的時候，通常是開什麼？開地黃劑，引火歸元。
那麼臨床上是地黃劑比較有效，還是肥豬肉湯比較有效？肥豬肉湯比較有效。也就是說，地黃這種植物類的藥，跟直接動物來源的膽固醇相比的話，往往是遜一層的。大病之後，最能快速恢復元氣和體力的藥物排行榜，「熬黃的豬油，拿來拌飯吃」，可是排在非常非常前面的哦。
那我們中國人在滋補人體的時候，都喜歡講一句話，說葷菜的藥是「血肉有情之品」。
這話的意思，是指動物有感情、不能亂殺嗎？對不起哦，這句話不是這樣子解釋的。
古時候說的「情」，有的時候是指「情況」的「情」，怎麼講呢，「情」這個字哦，如果某個東西的「存在」，對於大宇宙的「意義」比較大，代表這個東西擁有的「情況」比較大；就是這個東西比較matter、比較要緊、舉足輕重……這就叫做「有情」。就像是從前的封建時代，一般人總有一點點「市井小民死一死沒關係，這個人是皇帝不能隨便死」之類的說法。也就是「有情」的「情」字，是從「要緊不要緊、相關不相關」的語感來看。
換個角度來定義，這個「有情之品」的「情」也就是指向「靈格」──靈魂的位階，某樣東西，它生命的意識跟能量的位階，跟人類比較相近，所以吃的時候，就特別容易吸收。
那麼礦物藥就比較無「情」了，跟人類的意識好像離得蠻遠，我們永遠也搞不清楚一塊雲母石在想什麼東西哦；家裡的小黃、小白，我們還比較搞得清楚牠們在想什麼東西；而我們家種的萬年青在想什麼我就已經不明白了，靈魂的位格差別很遠的。
我想，豬是很聰明的動物，所以吃起來很容易吸收。
──這樣子講很糟呢，這種邏輯推導出來的結果，好像最好是「吃人」哦……？
但是話又說回來，中藥裡頭效果最恢宏的是什麼？人尿、人髮之類的。我們不吃人肉，但是人其他可以吃的部分，藥效是又常大大勝過豬肉、牛肉。真是沒辦法，因為人類比較「有情」。

所以，從這個角度來認識的話，我們就要知道平常吃東西，如果你是少陰病體質的人，你不要跟我講說你那個鼻子過敏啊：「怎麼我每天吃很多真武湯、麻黃附子細辛湯都沒有好？」什麼的，你肥豬肉吃了沒啊？吃了肥豬肉，這種體質才容易好的。
──每次公開講這種事，都會被一些佛教界的人罵，說我是拿「世間之法」去玷污「世外之法」，我覺得被人這樣講，也蠻對的；我也不是什麼有修行的人，平常也就在吃喝玩樂中過日子……我想，「隔行如隔山」嘛，宗教界所承認的世界觀，和中國醫學的世界觀就不一樣。你的確可以說我是活在比較不高級的觀點之中。我們承認「大家各自活在不同的價值系統」這件事，也就不用起爭端了。

這麼的一種豬膚湯證──下焦寒，而全身都在陰虛發燥的人──你說多不多啊？很多！「豬膚湯底」的人滿街都有啊！腳冷可是滿臉都是青春痘的，很多嘛！這樣的人，除了吃溫陽的藥之外，最重要的就是吃肥豬肉嘛。
我這樣講不是在講笑，比如說像有些人是再生性貧血障礙，而他是豬膚湯證，也就是他沒有骨髓了，他的骨髓基本上成分已經有問題了，那就一定要吃肥豬肉，把骨髓的品質保住了，三焦油網都順了，這個時候他才能夠有造血的機能。
甚至是像我之前在講《傷寒論》的時候，常常有這種「四大金剛、十二金釵」這種「某某方是大明星」的講法……我想也是我讀《傷寒論》沒讀仔細吧？說到《傷寒論》最滋陰的方，我就會說一個是炙甘草湯，一個是黃連阿膠湯。其實不對哦，還有兩個方非常滋陰啊，一個是豬膚湯，一個是豬油煎頭髮啊！
豬油煎頭髮也是治那種骨髓造血機能、腎上腺的病，還記得豬油煎頭髮治的是什麼？虛勞黑疸嘛！虛勞發黑的黃疸，其實那些病都是直接要用動物性膽固醇，才能夠把這個人醫好的。
因為我們這裡的人，飲食習慣多半是這個「偏素偏淡」的調調，所以你遇到病人要觀察：他是不是有豬油煎頭髮的湯證、是不是有豬膚湯的湯證？飲食上如果他不能夠改過來的話，你光是用附子劑，就會有效一下、然後又飄走了，它沒有辦法跟他的體質結合，少陰體質沒有辦法拉回來。這是非常關鍵的問題。

像如果膽固醇不夠，造成的骨髓空掉的問題，我想，現在的社會，一路是喜歡吃得很清淡的，那就不必再講了。而另外一路，就是練功夫的人。
有很多功夫，或者是健身者的練肌肉，都要氣血充足了，才能夠練得好，不然的話，你一練，功骨髓就會抽空掉（當然，這也是『象徵性』的講法）。目前我們這個社會，典型的練功練壞的，就是一部分吃素練功的人，常常一練功，一個月之間頭髮就白掉了，全身都枯槁掉了。據說有些不肖子弟，外面的人問他說：「你練功怎麼人變那麼虛、老？」他說：「因為我們練這個功，會接收全世界的業障，我們在替世人背負業障。」像這種瘋話都講得出來哦。其實未必啊，說不定只是你沒有吃肥豬肉這麼簡單而已。
〔整理者：郭秘書〕大半年的烦躁症（黄连阿胶汤证）
REF：18027
2010年7月19日。
64岁的中国人来看病。说下肢不知如何安放，晚上因为下肢说不出现难受感而不能入睡，已经有大半年，他的国内赤脚医生朋友开了半年的药，还是没有见效果，用的是四物汤之类的处方，说是活血补血。
白天下肢没有什么不适。就是晚上睡前就开始。很难用语言来描述如何的感觉，就是难受，无处安放感。
胃中拉抽感，不怕冷
这就是明显的烦躁证，仲师早已经明言如何治法如保处方。
病人问我可有治过这种病呀？我回：没有呀？天下怪病千万，没有可能一一都治过，但可以用经方试试。
经方中医不用每种病名都要知道如何治，不用非要以前治过才会知道如何治的。就用六经阴阳思路来统治所有病就成了，有病人常问，这个病你治过吗？呵呵，说实在，很多怪病我真是未治过。但心系六经阴阳寒热辨证法则，脑里有仲经方为根本，治病就可以忘记病名，不为病名所迷惑，而且信心十足也。
少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。
故处黄连阿胶汤原方加入柴胡龙骨牡蛎生夏桂枝炙甘草三剂。
2010/7/23

病者复诊。说，服第一剂，症状加重，更加睡不著，足更不安定。
第二剂，开始好转，睡三小时。
第三剂，上半夜安睡，只在早上五时多还有些下肢不安感。
中病。原药再三剂，不用更方。
医要明阴阳六经，不可只知病名而迷于其间。
陈杰宽于新西兰拜堂水诊室 藥材不合理的漲價
  今年中藥材不停的漲價，幾乎每味藥都在漲價，有的甚至於還漲到30倍之多，我想我應當出面說明，近年來因為我的大力倡導中醫藥，使得現在中醫藥變得非常火紅，許多人都想學到正統中醫學，因此連帶著讓許多商人都注意到中藥的市場，於是許多商人為了圖利，而爭相炒作中藥材，於是水漲船高，使得現在中藥材的藥價漲翻天，這是不對的，中藥材是民生必備物資，不可以拿來當成黃金般的炒作，這是很不道德又很危險的事，必須要想辦法制止才行。
計利當計萬民利  
   過去因為中醫藥不被重視，炒作中藥材沒有賺頭，所以沒有人願意去炒作，但是現在不同了，許多奸商已經跨足到這個市場，中藥價格不斷的上升，對病人是非常不利的，藥材漲價藥農並沒有真正受惠，真正在賺錢的是中間商，抑制藥材的價格，除了可以照顧到真正需要它的病人外，對藥農才是真正公平的，這種抑制藥材漲價的工作，只有政府可以做到，如果由政府出面，嚴逞這些奸商，讓藥價回歸正常，這是還利於民的政策，請執政者深思，真正好的政策是，計利當計萬民利，中藥材如果繼續漲下去，得利的只有中間商，受到傷害最大的就是老百姓了。
我不敢公開處方
  許多很好的治病處方是不能公佈的，一旦公佈給大家，只會造成這些藥材價格更高，真正生病需要藥材的人，反而買不起中藥材，以致失去寶貴的生命，像以前一位台大的教授說吃黑豆好，結果第二天市場上的黑豆就立刻銷售一空，黑豆價格也因此而大漲，消費者真正得利了嗎？絕對沒有，只有中間商獲利而已，而事實上黑豆並沒有什麼療效存在，只是因為人為的炒作而漲價，這些都是不可以出現的結果，我有許多真正可以治病的處方，但是我絕對不會公開，因為公開的後果，只會圖利這些中間的奸商，受惠的肯定不會是老百姓，大家了解嗎？
公正廉潔的政府
  無論是中國大陸或是台灣，我們都需要一個真正公正廉潔的政府來運作，如果這個政府真的是為老百姓做事，那就必須出面平抑中藥價，法辦伺機炒作的中間商，不允許藥商囤貨圖利，這種作法真正受惠的就是藥農與百姓，炒作黃金我們可以不買就好了，但是炒作中藥材的價格，就如同炒作米的價格一樣，中藥材是民生必需物資，不可以跟其他期貨相比，希望政府能夠重視這個領域，制訂出良好穩定藥材價格的政策，這就是一個公正廉潔的政府應該做的事。
中醫師的自律
  我輩在開處方時，必須藥簡力專，針對病情下手，絕對不浪費一點中藥材，因為藥材都來自大自然，生長不易，謹慎的選用藥材，本來就是我們的責任，有許多中醫師開處方就像亂槍打鳥一般，每味藥都沒有中到病灶所在，這種亂槍打鳥的中醫師該自我檢討一翻，沒有真正確定這藥可以治病時，就請不要開立處方，因為你這樣做的結果，不但耽誤病人的治病時機，還會浪費許多寶貴的中藥材，為了保護病人的生命與中藥材的來源有限，我必須出面指正你，到底是病人與中藥材優先呢？還是你比較優先呢？我想這就交由民眾來認定吧。
中間炒作的藥商請注意
  如果你看到我這篇文章，還不認為自己錯了，不知道要從善如流，仍然要一意孤行，這種讓天下病人受害沒有良心的行為，會報應到你們的子孫，賺錢的機會很多，但是絕對不可以拿炒作中藥材來大賺黑心錢，這是不道德的行為，請你們要自律。
   今年以來中國大陸的中藥材不斷的上漲，我呼籲政府要盡快出面來制止這種不當的行為，這種會禍延子孫的炒作，必須強力的制止才行，如果繼續任其發展下去，受到最大傷害的將是整個中國大陸的善良百姓了。
藥材不合理的漲價
  今年中藥材不停的漲價，幾乎每味藥都在漲價，有的甚至於還漲到30倍之多，我想我應當出面說明，近年來因為我的大力倡導中醫藥，使得現在中醫藥變得非常火紅，許多人都想學到正統中醫學，因此連帶著讓許多商人都注意到中藥的市場，於是許多商人為了圖利，而爭相炒作中藥材，於是水漲船高，使得現在中藥材的藥價漲翻天，這是不對的，中藥材是民生必備物資，不可以拿來當成黃金般的炒作，這是很不道德又很危險的事，必須要想辦法制止才行。
計利當計萬民利  
   過去因為中醫藥不被重視，炒作中藥材沒有賺頭，所以沒有人願意去炒作，但是現在不同了，許多奸商已經跨足到這個市場，中藥價格不斷的上升，對病人是非常不利的，藥材漲價藥農並沒有真正受惠，真正在賺錢的是中間商，抑制藥材的價格，除了可以照顧到真正需要它的病人外，對藥農才是真正公平的，這種抑制藥材漲價的工作，只有政府可以做到，如果由政府出面，嚴逞這些奸商，讓藥價回歸正常，這是還利於民的政策，請執政者深思，真正好的政策是，計利當計萬民利，中藥材如果繼續漲下去，得利的只有中間商，受到傷害最大的就是老百姓了。
我不敢公開處方
  許多很好的治病處方是不能公佈的，一旦公佈給大家，只會造成這些藥材價格更高，真正生病需要藥材的人，反而買不起中藥材，以致失去寶貴的生命，像以前一位台大的教授說吃黑豆好，結果第二天市場上的黑豆就立刻銷售一空，黑豆價格也因此而大漲，消費者真正得利了嗎？絕對沒有，只有中間商獲利而已，而事實上黑豆並沒有什麼療效存在，只是因為人為的炒作而漲價，這些都是不可以出現的結果，我有許多真正可以治病的處方，但是我絕對不會公開，因為公開的後果，只會圖利這些中間的奸商，受惠的肯定不會是老百姓，大家了解嗎？
公正廉潔的政府
  無論是中國大陸或是台灣，我們都需要一個真正公正廉潔的政府來運作，如果這個政府真的是為老百姓做事，那就必須出面平抑中藥價，法辦伺機炒作的中間商，不允許藥商囤貨圖利，這種作法真正受惠的就是藥農與百姓，炒作黃金我們可以不買就好了，但是炒作中藥材的價格，就如同炒作米的價格一樣，中藥材是民生必需物資，不可以跟其他期貨相比，希望政府能夠重視這個領域，制訂出良好穩定藥材價格的政策，這就是一個公正廉潔的政府應該做的事。
中醫師的自律
  我輩在開處方時，必須藥簡力專，針對病情下手，絕對不浪費一點中藥材，因為藥材都來自大自然，生長不易，謹慎的選用藥材，本來就是我們的責任，有許多中醫師開處方就像亂槍打鳥一般，每味藥都沒有中到病灶所在，這種亂槍打鳥的中醫師該自我檢討一翻，沒有真正確定這藥可以治病時，就請不要開立處方，因為你這樣做的結果，不但耽誤病人的治病時機，還會浪費許多寶貴的中藥材，為了保護病人的生命與中藥材的來源有限，我必須出面指正你，到底是病人與中藥材優先呢？還是你比較優先呢？我想這就交由民眾來認定吧。
中間炒作的藥商請注意
  如果你看到我這篇文章，還不認為自己錯了，不知道要從善如流，仍然要一意孤行，這種讓天下病人受害沒有良心的行為，會報應到你們的子孫，賺錢的機會很多，但是絕對不可以拿炒作中藥材來大賺黑心錢，這是不道德的行為，請你們要自律。
   今年以來中國大陸的中藥材不斷的上漲，我呼籲政府要盡快出面來制止這種不當的行為，這種會禍延子孫的炒作，必須強力的制止才行，如果繼續任其發展下去，受到最大傷害的將是整個中國大陸的善良百姓了。