天地悠悠锅壳重重搞笑:糖尿病人的饮食治疗

摘 要:糖尿病是常见的内分泌代谢病，是由遗传和环境因素相互作用引起的一组代谢异常综合征，临床以慢性高血糖为主要共同特征。随着目前糖尿病的高发病率、低年龄化，使得糖尿病人的膳食营养摄入成为糖尿病教育的重要内容。糖尿病是否能够控制的关键就在于是否正确认识和执行饮食疗法的措施。针对糖尿病患者日常所必需的营养素摄入，提出了科学的方法。    关键词：糖尿病；饮食疗法；家庭护理；营养素摄入    中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1673-2197(2007)24-060-02    0 引言    根据WHO的预测结果，目前全球已有糖尿病患者1.75亿人左右，至2025年将达3亿人，到2010年中国糖尿病的患病率将达到14%。糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病。在糖尿病的治疗中有70%~80%的问题与饮食控制的好坏有关，因此对糖尿病患者进行科学的饮食教育至关重要。    糖尿病是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症。糖尿病患者由于代谢紊乱，使一些组织器官营养供应得不到保障，功能降低。对一些肥胖、老年患者或轻症与无症状的病例，饮食治疗是最主要的治疗方法，在防止和延缓并发症的发生、维持健康和劳动力方面起着重要作用。糖尿病患者从注意饮食的合理搭配和合理的运动疗法两方面结合，并接受一些科普知识教育，通常可以将各项指标控制在正常范围内。然而，很多糖尿病患者日常生活的营养素摄入存在着诸多误区。本文旨在加强糖尿病患者的饮食教育，帮助糖尿病患者在调养和控制饮食后的临床症状，从而逐渐消失，血、尿糖可恢复到正常水平，改善患者的生活质量。    饮食治疗是糖尿病治疗的基石，也是糖尿病教育的重要内容。许多人盲目控制饮食，结果造成了营养素摄入不足，发生营养不良。对于糖尿病人来说，在饮食上要树立正确的观念，并不是越少越好，而是要做到营养全面和均衡。    1 碳水化合物    糖是人体的主要组成成分之一，如神经组织细胞及某些抗体和激素的形成，都离不开糖的参与。糖主要包括：单糖、双糖、多糖。单糖：由3～6个碳原子组成的糖，如葡萄糖、果糖和半乳糖等。单糖吸收较快，使血糖升高明显。双糖：由2个单糖分子缩合而成，常见的双糖有蔗糖、乳糖、麦芽糖等。双糖在体内的消化吸收也比较容易。多糖：由多个单糖聚合而成的高分子化合物，广泛分布在动植物体内。包含能被人体消化吸收的多糖，如淀粉、糊精、糖原等，以及不能被人体消化吸收的多糖。    糖在粮食、食糖和水果中含量较多。糖经消化、吸收而成葡萄糖，是人类最理想的能量来源，全身细胞及组织都能利用。因此对于糖尿病患者来说，糖是必须控制摄入量的，同时也是必不可少的营养摄入元素。其中最容易让人忽略的是食物纤维的摄入。食物纤维能刺激胰岛素释放，促进胆固醇从体内较快地排出。应增加食物纤维素的摄入量。食物加工及烹调过程中，应尽量保证食物颗粒的完整性，减少加热加压时间，提倡粗制食品，少食或不食精制食品或速食方便食品。一些含丰富纤维素的食物，如粗粮、麦、豆类，食入后可使食物体积增大，增加饱腹感，减少糖的摄入及吸收，有利于减肥；可促进胃肠道蠕动，加快食物通过胃肠道，减少吸收，所以能降糖、减肥；使大便水分增加，软化大便，可治便秘，并能预防大肠癌。    近年来一项研究证实，很多种不可吸收的糖也对健康非常有益，这其中就有大家耳熟能详的大豆低聚糖、纤维素等。这些物质不能被人体吸收，但作用却不小。它们能促进肠道蠕动，让代谢产生的废物快速穿肠而过。这样的糖虽然不能转化成能量，却能为结肠中的益生菌提供食料，通过益生菌转化为结肠本身可以利用的营养——短链脂肪酸。    2 水    许多糖尿病患者怕多尿，有意识地少饮水。其实对于糖尿病患者而言，是多尿引发的多饮，而不是多饮导致的多尿。俗话说：水是生命之源。众所周知：人体内的70%都是水分，人不吃饭可活20天；然而，如果人不喝水只能活7天。由于水是良好的溶剂，它有利于营养素在体内的吸收和运输，并能及时地将代谢物排出体外；其二，水可以“清洗”尿道；其三，水可以降低血糖、血黏稠度和稀释血液。由此可见水对糖尿病患者而言也是至关重要的。本来糖尿病患者体内留不住水，再加上人为地控制饮水，使得饮水不足，这对糖尿病患者而言是极其有害而又被忽视的重要问题。作为一名糖尿病患者，尤其要注意每日早晚确保2杯水。清晨1杯水，其目的是补充前1夜丢失的水分，并稀释血液、降低血糖和黏稠度。睡前1杯水，这不仅可补充夜间对水分的需要，而且可以降低血液的黏稠度，维持血流通畅，防止血栓形成。这两杯水对老年糖尿病患者尤为重要。    3 维生素    营养元素尽可能全面均衡，对糖尿病患者也是非常重要的。均衡就是营养素之间要有一个恰当的比例。而这一点正是许多患者较难掌握的。糖尿病的特点是“三多”，即：多食、多饮、多尿，虽然吃得多，喝得多，但排泄得也快，许多水溶性营养素都随着尿液的排泄而丢失了。因此，糖尿病患者对营养的需求比一般健康的人还要高出许多倍。比如维生素C，会因精神压力、尿液的流失和糖分的破坏而需求量大增；维生素B族和其它许多营养素也都会更多地随尿液流失。    通常专家在给糖尿病患者的忠告里的第一条，就是让他们多吃维生素。糖尿病患者的维生素每日摄入量与正常人的需求一致。对糖尿病病情控制不好，这里建议糖尿病患者，尤其年长的患者要提高B族维生素和维生素C的摄入。建议糖尿病患者每日服用维生素B1：1.3~1.6mg；维生素B2:1.2~1.5mg；维生素C：200mg。    参考文献：    [1] KOPPLE JD.Nutritional Management of Nondialyzed Patients with Chronic Renal Failure. In；Kopple JD.Massry Sg•eds.Nutritional management of Renal Disease[M].2nded.Philadelphia：Lippincott Williams＆ Wilkins，2004.    [2] 王竹兰，冯根宝，王燕燕.642例糖尿病患者肾脏病变的临床流行病学调查与相关因素分析[J].南京大学学报，1995，31：87-89.    [3] 张哲.饮食蛋白对糖尿病肾病的影响[J].国外医学•内分泌分册，1998，18(4)：193-196.    [4] 陈炳卿.营养与食品卫生学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2001.70-71.(龙 莎)
本篇文章来自百拇医药网 原文链接：http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/paper/1673-2197/2007/08/25.htm