乱斗西游经文金刚:搶得老人商機 利己利他

如何因應人口老化與孤獨化的趨勢，以及老化社會的需求，除是一項極巨大的工程，也涉及到隔代的問題，但台灣如果要維持經濟成長，就必須及早思考從安養、住居、醫療到善用銀髮族的職能維繫社會功能等方面，規劃出完整的配套政策。此時，企業家如果能夠充份發揮創造力，在高齡市場中發現商機，提供老人適切的服務，不僅利己，對社會也是一大貢獻。

文：謝明明

世界上第70億個同胞已於日前報到，但在迎接這個新人類的時刻，全球沒有絲毫歡樂的氣氛，有的只是多一份的憂心與負擔。雖然馬爾薩斯的人口論在二十世紀已被推翻，但是，新人口論儼然成形，即是人口增加的同時，人口結構正加速老化，世界將會變成又老又窮，為人類社會帶來嚴峻的挑戰。

　 10月31日舉行地球人口70億紀念儀式前夕，聯合國人口基金會（UNFPA）發布的《2011年世界人口狀況》報告稱，預計2050年將達到93億，到本世紀末將突破100億，甚至有可能達到150億。

　 在人口增加的過程中，人口結構也同時發生天翻地覆的變化。最重要的轉變是，人類因壽命越來越長，而造成老年人口的快速成長，使世界變成的一個老人國。在2000年時，全球百歲人瑞有18萬人，到了2010年，這個數字已經增加到45萬人，到了2050年，預計將達到320萬人。

　 人口專家估計，到2050年，日本的人口中，將有四成是超過65歲的老人。日本、南韓、台灣、香港，將構成世界最老的國家群。更可怕的是，中國大陸在還沒有來得及富起來之前，就變得垂垂老矣。2009年，中國大陸60歲以上的人口是1億6,700萬人，到了2050年，估計中國60歲以上的人口，達到4億3,800萬人，即每3個人就有1個人是60歲以上的老人。
　
人口爆炸問題
　
　 因此，探討當前及未來的人口問題，必須聚焦於兩個重點，一是人口增加造成資源供應不足的問題，另一個則是人口老化帶來的醫療照護等問題。也就是說，人口問題一是要抗貧、一是要扶老。

　 地球資源有限，人口如果持續增加，因人口增長過快而導致糧食需求增加的問題，是人類社會要面對的第一個急迫課題。近幾年來世界糧食價格持續上漲，已經為這個現象提出預警。

　 聯合國糧農組織歷年發布的研究報告一再顯示，二十世紀七十年代以來全球出現的糧食危機始終未能緩解，糧食安全形勢十分嚴峻。世界糧食總產量一直徘徊在每年20億噸左右，庫存量僅占消費量的百分之十五，而世界人口卻以每年百分之十三的速度增長，人口增長帶來的饑餓與糧食安全等一系列問題已經成為人類發展中最受關注和亟待解決的重大問題。

　 對於全球糧食安全問題，可以從下列幾個面向討論。第一，從供給面看，全球糧食產量的增長速度放緩，致使供求關係發生變化。科技固然可能造成糧食生產的增加，但這畢竟會有極限。據統計，自上世紀末以來，全球糧食產量只增加百分之二點三，而世界人口卻增長了百分之十，世界許多國家和地區長期處在糧食危機中。

　 其次，從需求面來看，研究報告估計，未來40年中，全球糧食需求將增加一倍，而且，在所得增高下，糧食不但總體需求量水漲船高，對於「質」的要求，也同時提高。

　 第三，糧食供求也存在著結構上的失衡。目前先進國家的人口保持在12億左右，但卻消費了接近全球糧食總產量的一半；而世界新增加的人口幾乎都來自發展中國家，這些國家顯然嚴重的缺乏足夠溫飽的食物。也就是說，世界人口的非均衡增長，更進一步造成了糧食生產、消費與分配的嚴重結構性失衡。

　 近50多年來，世界全球人口的急劇增加幾乎都來自開發中國家，1960年開發中國家的人口超過已開發國家的人口，現在開發中國家的人口超過57億，約占世界人口總量的百分之八十二，未來人口的增長，絕大部分也將來自發展中國家。預計到本世紀中，開發中國家的人口所占比重將上升到百分之八十七。相反地，已開發國家的人口將保持在12億左右的水準，所占比重將從目前的百分之十八降至百分之十三。

　 而開發中國家普遍農業發展水準低落，糧食生產效率不高，糧食供應總是處於短缺狀態之中，因此與已開發國家相比，開發中國家更需要確保政府在糧食安全中扮演關鍵的角色。這個問題如未能獲得確保，飢餓將導致戰爭，進而影響到已開發國家的社會安定與國家安全。可預期的，當人人為填飽肚子而煩惱時，糧食就成為戰略物資。

除糧食之外，其他資源的需求同樣因人口增加而提高。人口激增意味著人類對所有自然資源的需求激增，包括水資源、宜居土地的供給，這些將承受更大的壓力，生態環境也承受更大壓力；人口激增也意味著人類對社會資源的需求激增，教育、醫療、就業、養老等問題將考驗著每一個國家。當然，開發中國家如果能為年輕人提供良好的教育培訓，也能將人口增長轉化為促進經濟發展的「人口紅利」。但從當前人口成長最快地區印度的發展實況來看，「人口紅利」的期望可能會落空。

人口老化問題

　以上談的是人口增加對地球資源供給所帶來的課題，只算是人口問題的二分之一，另外的二分之一是人口老化的問題。就全球而言，人口老化的問題，一點都不比人口爆炸的問題輕鬆。差別是，人口增加的問題，集中在開發中國家，而人口老化的問題，則集中在已開發國家。

日本是全球知名的長壽國家，但如今，「長壽」帶來的問題，一點也無法讓人對「長壽」感到振奮。東京是世界上老人最多的城市，大東京地區容納了3,350萬人口，是全日本的四分之一以上。而隨著人口結構的變化，像許多已開發國家一樣，未來部分已開發國家人口不但不會增加，反而會減少，估計到2050年，日本總人口將減少4,100萬人，其中65歲以上的老人就達到8,500萬人，即達日本人口的四成。所以，到2050年，有可能東京都充斥著老人，而老人所會患的慢性病，也就如影隨形，隨著老年人口的增加，而日益普遍。

西班牙是與日本齊名的長壽國家。西班牙女性出生時的預期壽命是84.4歲，在歐盟中排名第一位。2050年，預期西班牙人65歲或以上人口比例占百分之三十七。反差極大的是，西班牙曾是歐洲最年輕、最多產的國家。才在三、四十年前，當時的西班牙年輕人，多到可以分給別的國家使用。但現在，西班牙卻是最年老且最不願意生育的國家。拉丁民族樂天安逸的個性、及早退休享受生活的意願，以及地中海式飲食帶來的長壽，卻使這個國家債台高築。

老人增加，導致西班牙日常生活無法自理而需人照顧的人口增加，若把它轉化成多少人需要基本照護，即是每6至8個西班牙人中，即有一人需要另一個人協助他行走、如廁。難怪研究者泰德 · 費雪曼說，這麼多人需要照護，使西班牙看起來就像個「殘障國家」。

　至於台灣的人口老化現象，一點也不遑多讓。2008年台灣出生率為百分之八點六四，是全球最低。根據行政院經建會推估，2024年台灣出生率與死亡率將會交叉，屆時台灣將發生人口自然減少，政府面臨人口老化嚴峻考驗。

　經建會也推估，台灣65歲以上人口占總人口比率，由2010年的百分之十一，到2017年將快速增加為百分之十四，台灣至此進入國際慣例所稱的「高齡社會」。到2025，65歲人口將增加為百分之二十五，台灣社會即邁入「超高齡社會」，估計至2060年，台灣65歲以上人口比率將高達百分之四十二，舉目望去，等於近兩個人就有一位是老人。

　人口老化將衝擊多項產業，包含大學的經營、房地產業等，老人年金的支付也可能影響政府財政。

　同時，一個迅速老化的社會，除了財政上會面臨挑戰、可能失去成長動力與消費力，年長者的照護更是一大頭痛問題。目前全台灣需長期照護的人數共47萬5,000人，過去十年來，增加了13萬7,000人，其中65歲以上老人高達六成五，但他們與子女同住的比率只有一半。將來這個數字只會增不會減，加上國人平均壽命延長，也意味著會有更多的照護需求。

　如果經濟基礎不足，又缺乏照護支援，老來未必享福，「孤獨老」的狀況更值得注意。尤其男女性的收入仍有一段差距，許多女性的收入不如男性，在職場上的升遷機會也較少，以致於即使有退休金，也相對較為微薄，年輕時單身也許輕鬆自在，老年時是否能完全自給自足，風險很大。

　對於未來人口老化與孤獨化的趨勢，以及對社會造成的壓力，現行政策還沒有予以正視。除了之前提出的「以房養老」政策，政府還沒有思考過如何因應一個有大量孤獨老人的社會。但不是每個人都有房子，而且即使能用房子貸得養老金，老人的生活照護仍然需要人力。

台灣若要維持經濟成長，就必須解決人口老化問題。的確，老年照護不是一個可以簡單回答的問題，因應一個老化社會的需求，是一項極巨大的工程，又涉及到隔代的問題，我們可能不願意給下一代帶來麻煩，但活得多久、活得健康與否，又常不是操之在我的，因此，我們必須及早思考，從安養、住居、醫療到如何善用銀髮族的職能維繫社會功能等方面著眼，規劃出完整的配套政策。

　企業家也可以發揮創造力，在高齡市場中，發現商機，提供老人適切的服務。對企業家而言，掌握高齡商機，除了是利己之外，也將是對社會的一大貢獻。（作者為資深媒體人）