围裙妈妈之大憨心得:痛风患者不适宜吃什么食物

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痛风患者不适宜吃什么食物  

2011-05-29 17:49:12|  分类: 健康医学(痛风)|字号 订阅

痛风患者不适宜吃什么食物

痛风发病的源头为高尿酸血症,发作期应用秋水仙碱及非甾体抗炎药缓解后加用别嘌呤醇及痛风利仙,不要自己配药,应由医生诊断后对症下药。
     治疗痛风很关键的环节是日常的控制,即一要利尿二要清热三要控制饮食,不吃含嘌呤高的食物,猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔、鸽、沙丁鱼、海鳗以及各种动物内脏(肝、肾、心、肺、肠、脑)、骨髓、蛤、干贝、松花蛋、蟹等含嘌呤量高,应尽量少吃,另外,火锅中的肉类、海鲜和蔬菜等混合涮食,由于嘌呤具有很高的亲水性,汤汁内含有极高的嘌呤,亦应少吃;鱼虾类、菠菜、蘑菇、香菇、香蕈、花生米、扁豆等含有中等量嘌呤,要少吃。
       大多数蔬菜、豆制品、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭等含嘌呤很少,当然可以吃。应多食碱性食物,如白菜、油菜、胡萝卜与瓜类等,此类黄绿色蔬菜呈碱性,可促进尿液中尿酸溶解,增加尿酸排出量,防止形成尿酸性结石。
        为促进尿酸排泄,宜多饮水,要使每日尿量保持在2000毫升以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。
严格忌酒,尤其不能酗酒。酒中所含的乙醇对痛风的影响比膳食严重得多,特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛风性关节炎的急性发作。即使啤酒,因其中含有大量的嘌呤,也不宜饮用。
        还应注意避免暴饮暴食或饥饿。不喝浓茶、咖啡等饮料。
        妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药、维生素B1和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林(每天小于2克)等。
       积极治疗与痛风相关的疾病,如高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等,防止体重超重。

痛风症饮食治疗
朋友发觉大脚趾关节疼痛,红肿之余,又有灼热感,咨询医生及验血后,证实患了痛风症。他向有关人士询问关于痛风症的饮食治疗。无疑,药物治疗是主要方法,但饮食可作辅助治疗,不宜忽视。痛风症的成因是血液中的尿酸过高,形成尿酸石,积聚在关节内,引起红肿、灼热和疼痛的征状。而尿酸是一种体内产生的废物,由一种名为「嘌呤」(purines)的物质代谢而成,再由肾脏排泄出体外,而尿酸过高是嘌呤代谢异常引致。痛风症的征状出现前,通常会先出现高尿酸血症,这个阶段的患者不一定会有关节疼痛的征状。痛风症患者以中年及老年男性居多,亦有部分肾病患者因为肾功能减弱,未能有效排走尿酸引致痛风。
      低嘌呤餐单
由于进食过量的嘌呤可转化成为尿酸,加速痛风症发作,所以痛风症患者需进食一个低嘌呤餐,即是每天摄取少于125毫克的嘌呤。高嘌呤的食物包括内脏、鱼卵、浓肉汁等,最好尽量避免。
      不用过度禁食
      不过,限制高嘌呤食物只是其中一个控制尿酸的方法,因为血液中只有约五成尿酸是来自含嘌呤的食物。因此,毋须过分避免中等含量嘌呤的食物,例如干豆、芦笋、菇类和多种的肉类,以免影响了整体的饮食均衡。
    节制肉类及脂肪
    有个有趣的现象,很多痛风病患者平日的饮食偏向大鱼大肉。
    原来,高蛋白质的饮食可影响尿酸增加,肉类、鱼类、海鲜、蛋和奶类,均不适宜过量。以成年人来说,健康建议是每日五至六克肉或鱼类,即是每餐二至三克鱼或肉类。不要以为鱼或海鲜必然更健康,不少鱼或海鲜都含嘌呤,多吃可引致高尿酸。
   此外,痛风病患者的饮食应偏向清淡少油,因为脂肪摄取量过多会减低尿酸排泄。煎炸食物、糕点、肥肉类不宜多吃,煮食用油亦应减少。
   乱节食尿酸升
肥胖会增加患痛风症的机会,相反,肥胖的痛风病患者如果可以减轻体重,有助减少身体制造尿酸。
不过,减肥速度太快,却会升高血尿酸,所以,每星期不宜减重超过一至二磅。如果痛风病患者每天进食低于900卡路里,或节食不当,亦会增加血尿酸的含量。所以痛风病患者应按热量需要,进食营养师建议的食物分量,切勿自行节食。
避免酒精
酒精是痛风病患者的大忌,因为酒精会增加血液中的尿酸含量。所以,痛风病患者要避免饮酒。
多饮清水防肾石
痛风病患者必须每天最少饮八至十杯清水。尿酸会增加尿液内的酸性,增加患肾石的机会,饮用大量清水,有助减低患肾石的机会。
可否用其它饮品代替?
答案是最好选择清水,因为不少饮品带有酸性,无助减低尿液中的酸性。