1比1歼20:玉屏风散

玉屏风散中药方剂

【组成】

　　防风1两（30克）， 黄芪2两（60克，蜜炙）， 白术2两（60克）。

【功效】

　　补脾实卫，益气固表止汗。

【主治】

　　表虚自汗，易感风邪；风雨寒湿伤形，皮肤枯槁。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。）

【用法】

　　上(口服)咀。每服三钱（9克），用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。（现代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。

【禁忌】

　　若属外感自汗或阴虚盗汗，则不宜使用。

【类别】

　　补益类

方药特点

　　玉屏风散出自中医名著《世医得效方》，由黄芪、白术、防风三味中药组成，可以说，前两味药，以扶正为主，而防风则以祛邪为主，本方剂正是“标本兼治”的巧妙结合。它可以提升患者的“正气”以抵御外邪，适合于健康人和亚健康人。此外，还能治疗症状轻微的早期感冒，比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。　　中医方剂里有“玉屏组合少而精，芪术防风鼎足行”之说，意思就是玉屏风散药味组成少而精，只有黄芪、防风、白术3味药物。黄芪是健脾补气药的代表，于内，可大补脾肺之气，于外，可固表止汗，特别适合于治疗肌表卫气不固导致的体虚盗汗，是方中的主打药物；白术则能健脾益气，帮助黄芪加强益气固表的功能，为辅药；防风异名叫“屏风”，可以解表祛风。　　怎样判断自己是否属于肌表卫气不固呢？一般来说，有如下情况者可“对号入座”：消瘦，容易感冒，畏风怕冷，稍微活动就出汗较多，或患有过敏性鼻炎（如遇冷风即喷嚏不断）等。

用药心得

　　自制玉屏风散　　玉屏风散在药店内有成药出售，可按说明书服用。不过，齐文生主任医师说，在家也可自制散剂，非常方便。

   1、直接服用

　　黄芪、白术、防风的用药比例为2：2：1，10克黄芪，10克白术，5克防风，3味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为1剂，混合均匀，早晚各1次，温开水送服，1天服完。

   2、煎服

　　上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎1剂，分2—3次服用。

临床应用

　　一、慢性荨麻疹：　　本病的风疹块常反复发作，瘙痒难忍，缠绵不断。用玉屏风散，每次9克，温开水送服，一日2次，1周一个疗程，一般1～2个疗程即可好转或痊愈。　　二、多发性疖肿：　　本病常此起彼伏，难以治愈。用抗菌消炎药物多难以奏效，其发病机理往往与机体免疫力低下有关，可用玉屏风散每次9克，一日3次，温开水送服，半月一个疗程，一般服1～2个疗程即可好转或痊愈。　　三、原发性血小板减少性紫癜：　　本病病因未完全明了，可能与自身免疫有关。常有血小板减少、出血时间延长、毛细血管脆性增加、四肢皮肤紫癜、瘀斑，并常伴有黏膜及内脏出血。取玉屏风散每次9克，一日3次，半月为一个疗程，一般服用1～4个疗程即可好转。　　四、周围性面瘫：　　可用玉屏风散9克，一日3次开水冲服，15天为一个疗程，配合针灸治疗，一般3～4个疗程即可见效。　　五 复发性口腔溃疡：　　其病因常未明确，一般认为与病毒感染、变态反应、内分泌失调、植物神经功能紊乱、精神紧张、多基因遗传等因素有关，症状为口腔黏膜溃疡反复发作。可用玉屏风散，每次9克，每天早中晚各用温开水送服1次，1周为一疗程。服药期间忌食辛辣生冷等刺激性食物，一般1～2个疗程口腔溃疡即可好转或痊愈。　　六、慢性肾炎 ：　　肾小球肾炎患者如果经常伤风感冒，常使病情反复发作。可在原有药物治疗的基础上加用玉屏风散6　　～9克，一日3次，温开水送服，1个月为一个疗程，可起到配合治疗作用。　　七、胃下垂 ：　　本病多发生于身材瘦高、无体力形者，可用玉屏风散，每次9克，一日3次，开水冲服，可连续服用至症状缓解为止。　　八、习惯性便秘： 可用玉屏风散，每次9克，一日3次，温开水送服，5天为一疗程。　　九、慢性结肠炎 ：取玉屏风散，每次9克，一日2次，温开水送服，10天一个疗程，一般用药6～8天即可见效。　　十、预防感冒：　　预防及治治儿童反复上呼吸道感染及支气管哮喘 可根据不同年龄，每次用玉屏风散4.5～6克，一日3次，连续服用1个月。