明年村卫生室和乡村医生全覆盖

　　■ 按照所辖户籍人口，每千人口配置1名~1.2名乡村医生，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业，实现乡村医生全覆盖。

　　■ 村卫生室一般诊疗费标准为5元，其中，新农合支付4.5元，个人支付0.5元。

　　■ 连续从事村医工作10年以上、满65周岁后不再从事医疗卫生服务的乡村医生，政府将给予每人每月300元的生活补助。

　　■ 本月1日起，村卫生室纳入基本药物制度实施范围和新农合门诊统筹实施范围。

　　对广大乡村医生和农村居民来说，这是一个再好不过的消息——11月30日出台的《洛阳市人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设的意见》，在进一步明确乡村医生职责、提出实现村卫生室和乡村医生全覆盖的同时，大大完善了乡村医生的补偿和养老政策。乡村医生后顾无忧，农村居民看病才会更安全、更便捷。

　　乡村医生·职责

　　不仅有看病职责，还有防病、转诊、宣教任务

　　《意见》说，包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师在内的乡村医生，主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务。

　　——协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等。

　　——使用适宜药物、适宜技术和中医药方法，为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构。

　　——受卫生部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。

　　乡村医生·收入

　　三项补助将使千人村庄的村医每年有不下万元的收入

　　《意见》提出，对纳入基本药物制度和新农合门诊统筹实施范围的村卫生室，政府根据其提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。

　　一是基本公共卫生服务补助。对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。

　　二是基本医疗服务补偿。对乡村医生提供的基本医疗服务的补偿，主要由个人和新农合基金进行支付。根据有关规定和我市实际，村卫生室一般诊疗费（含挂号费、诊查费、注射费、药事服务成本）标准为5元（含一个疗程），其中，新农合支付4.5元，个人支付0.5元。

　　三是实施基本药物制度专项补助。村卫生室实施基本药物制度后，为保证在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低，综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况，采取专项补助的方式，按每1000个农业户籍人口每年补助村卫生室5000元，其中，省财政承担50%，市财政承担20%，县（市）区财政承担30%。

　　乡村医生·养老

　　符合条件，不用缴费就可领取基础养老金，每月有300元补助

　　《意见》指出，各县（市）区要结合我市实施城乡居民养老保险制度，积极引导符合条件的乡村医生参加城乡居民养老保险，对符合城乡居民养老保险待遇领取条件的乡村医生发放养老金。

　　城乡居民养老保险制度实施时，已年满60周岁、未享受职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的乡村医生，不用缴费，可按月领取基础养老金。

　　对连续从事村医工作10年以上、满65周岁后不再从事医疗卫生服务的乡村医生，政府将给予每人每月300元的生活补助，所需资金由省财政承担50%，市财政承担20%，县（市）区财政承担30%。

　　乡村医生·培养

　　准入门槛提高，拿不到资格证当不了乡村医生

　　根据《意见》，我市将实施乡村医生准入制度，乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生部门注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员，要具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员，原则上应当具备执业助理医师及以上资格。

　　有关部门要制定乡村医生培养培训规划，采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县级卫生部门对在村卫生室执业的乡村医生，每年免费培训不得少于两次，累计培训时间不少于两周。乡镇卫生院要通过举办业务讲座、召开例会等多种方式，加强对乡村医生的业务指导，对乡村医生及村卫生室药品器械的供应使用和财务管理进行日常监督。

　　同时，《意见》鼓励城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。

　　乡村医生·全覆盖

　　2012年年底，每所村卫生室至少有1名乡村医生

　　在村卫生室执业的乡村医生从具备执业资格、年龄在65周岁及以下的乡村医生中考核确定，按照所辖户籍人口，原则上每千人口配置1名~1.2名乡村医生，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业，实现乡村医生全覆盖。

　　《意见》明确规定，原则上每个行政村设置1所村卫生室；乡村医生缺乏的县（市）区，乡镇卫生院所在地的行政村可不设村卫生室。村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办，或者由政府、集体、单位举办，经县级卫生部门批准后设立。

　　据市卫生局有关负责人介绍，目前，全市已有2982个行政村建立了卫生室。2012年年底，全市所有行政村都要建立村卫生室，并且完成标准化、信息化建设。

　　村卫生室·管理

　　纳入新农合门诊统筹实施范围

　　《意见》明确，从本月1日起，将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。在村卫生室执业的乡村医生，诊疗时要全部使用基本药物，基本药物由乡镇卫生院负责供应。

　　同时，《意见》将符合条件（达到信息化管理要求、实施乡村卫生组织一体化管理）的村卫生室纳入新农合门诊统筹定点医疗机构范围，其收取的一般诊疗费和使用的基本药物，纳入新农合基金支付范围。       （记者 孙自豪）