2017法定节假日一览表:理瀹骈文5

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/29 15:04:22

痒则点以荆芥,

 

痒者,气虚而血不荣肌也。凡初起发时,有白浆痘,其后必成灰白,痒塌。

如见有数点,即挑去,急补气血。痘宜痛不宜痒。痒用荆芥穗末,卷纸捻烧之,

擦去灰,快手指定痒痘,一点即止。或用荆芥,茶叶卷纸捻烧照,亦止。

否则防塌矣。附方:用川椒,艾叶,红枣肉,芫荽,茵陈,乳香,白芷梢,陈香圆,

安息香,末,作纸捻熏照。虽痒塌之痘,火到痒除。无安息香亦可。

此神灯照法也。或用盐和百草霜炒烧熏。或蜜水拭。或滑石敷。抓破者,

松毛研敷。

 

陷则拭以升麻。

 

五陷:白陷者,毫无红色;灰陷者,由白而变灰,血不足也;黑陷者,

由紫而变黑,血太过也;血陷者,由血泡无浆而变为陷也。化毒宜用升麻,紫草,

甘草,糯米。黑陷不起,升麻煎浓汤,入胭脂十余张,浸揉取红汁,

加明雄末钱许,即用胭脂棉蘸汤拭疮上,活血散毒甚妙。附方:珍珠,琥珀,

明雄,漂朱砂,香附,穿山甲,雄鼠粪各一钱,蟾蜍三分,人乳浸研,共为丸。

如毒盛者,用一丸入前汤拭。又,黑陷,心烦,气喘,妄语,见鬼者,

用不落水猪心血和冰片。闷痘,水安息贴脐。倒陷干收,柴,归,檀,降,葱,

酒煎蒸。

 

空仓合填紫草,

 

空仓痘,空壳无浆,毒火炽而血枯也。银针挑破,用胭脂膏加紫草末之填之,

自成脓可以结痂。

 

漏孔且塞松花。

 

漏孔者,浆成而漏,元气亏而肌肉不固也。疮上必有小孔,宜补气健脾固表。

松花研末塞之,外治圣药。按:治胡涂一片,浆不满足,名漏浆散,用人参,

菟丝子,查肉,黄,归身,桑皮,川芎,白芷之类。贯浆时成片作烂,脓水不干,

宜用败草散,即墙头上陈稻草烧灰敷之。此漏浆痘也。

 

靥未结而势烂,牛粪之散收之。

 

痘破烂不靥,陈干牛粪烧存,取白色者敷,名白龙散,或铺床上令儿卧之。

附方:川连,黄柏,地骨皮,五倍子,甘草,共末搽之。此方《会通》名生肌散。又,

痘破烂,身无完肤,茶叶去梗,滚水一煠即捞起,湿铺床上,盖草纸,令儿卧之,

一夜脓干。或芭蕉叶亦可。痘疮斑烂烦痛,或臭烂深坑不收口,用芒硝为末,

调猪胆汁涂之。多年墙屋上败稻草烧灰糁。新瓦椿粉糁,如干痂堆积,内有瘖脓,

用鸭蛋清调敷。痘后翻疤肿烂,象牙末,珍珠末各三钱,炒殭蚕,儿茶各二钱,

调胭脂膏敷。又,痘疤横烂,并治下疳:一切墙上白螺壳煅研一两,橄榄核煅研,

石膏各二钱,每药二钱,加冰片一分,麻油调涂。按:痘毒出盛表虚难靥,

以致肌肉坏烂,名曰斑烂。如身臭烂如饼搭,目中无神者死,

靥落白色无血者死。

 

痂已落而痕干,蜂蜜之油润之。

 

如痂落干燥,用白蜜半盅,入香油少许,白蜡三钱化开润之。干而痛者,

猪油润之。或面店灼油鏾子油亦可。灭瘢散:羊骨髓,轻粉炼涂,蚬水洗,

陀僧搽。

 

咳嗽,

 

方见前注,

 

呕哕,

 

痘初热,吐泻无妨,出后忌。呕哕者,毒内攻之兆也。呕吐,男左女右,

白芥子调酒敷足心,觉足心热去之。脚心有痘,勿用此方。并治痘出色不红润,

毒盛壅塞者。附方:贯脓时咳逆,胃气上越也,真净黄土,鼻边嗅之。

自汗多则难贯脓收靥,黄连,贝母,牡蛎各五钱,糯米粉一升扑之。

 

衄吐便溺,

 

痘未出齐,鼻血无害,但不宜甚耳,发灰吹之,或菜汁滴之。凡血症皆可用。

又痘时衄血,吐血,柏树上桑寄生同黑山栀擂敷脐。如无寄生,单用黑山栀亦可。

或酌用他血药代之。起胀时便血,血既下漏,安能起胀?用地榆,生大黄,

红花根,调匀敷尾脊骨,三炷香一换,换三次即止。如夹斑疹,用前斑疹方。

尿血不治。膀胱根于肾,此经见血,肾水被火耗绝。且血与尿不同,

血冻而尿不冻也。凡血见黑不治,眼,耳血不治。

 

眼应早护,

 

免痘入眼,牛蒡子捣烂敷囟门,痘不入眼。出痘眼目红肿,鸡蛋清涂黄纸贴之。

或银花嚼敷,或黄豆嚼敷,或黄柏浸湿铺眼胞,或胭脂汁,人乳点。眼中出痘,

象牙磨水点,痘自退,可免瞎。或加雄黄,明矾,或用麦冬贴足心,痘自落。又,

蜒蚰虫放眼皮上周围游走,吐出涎水,其痘自散,屡试如神。喉中有痘亦可用。

眼有脓血,兔子粪,油调搽。护眼膏:黄柏,红花,绿豆,甘草为末,

胭脂水调敷眼之左右,痘不入眼。初起发热,风火透于皮肤,眼闭不开,

内结痘疮者,用益母草,白菊花,夏枯草,防风,荆芥穗,白芷,

甘草七味煎汤熏洗,日三次。更用鱼血点之,不生萝卜花。痘后余毒郁结,

赤肿努翳,亦用此洗,切忌点药。

 

鼻亦兼吹。

 

舌与鼻孔生痘,黄丹,老土砖共为末吹。或青布烧灰吹,或硼砂,

檀香烧枯研吹,或皂角末吹,再用黄蜡塞鼻。附:舌痘方:人中白焙,儿茶,

硼砂末糁,或金墨涂,或黄柏,黄连,元参,苦参末,蜜调涂,或鸭粪烧研,

鸭毛蘸糁。凡糁须先茶洗之。

 

游之以蜒,

 

喉中有痘,用前蜒蚰方。喉痛,壁蟢窠盐炒吹。痘锁喉项者,主饮食不进,

或喉烂,或声哑者,恐毒结于喉,宜用山豆根,元参,桔梗,甘草,生地,川芎,

归尾,木通润之。前喉症又有胭脂擦耳背法,可以参。

 

嘎之以鸭。

 

肾嘴有痘,公鸭嘎气即消。附方:出痘肾肿,桑皮,细茶,生姜共捣,

清油拌炒包之。若肾红肿,青黛敷之。如风肿者,槐花叶同盐炒敷。

女子阴内有痘,雄黄末清油调匀,以鸭毛蘸擦之。

 

纳楝根而蛔下,

 

吐蛔者,以苦楝根纳肛门,或同花椒,乌梅肉同捣,塞自下。

 

铺柳叶而蛆化。

 

痘烂生蛆,铺柳叶卧。庄云:此阳气不足之故,大补气血,则脓干而蛆自化矣。

亦是一理。或用盐醋汤喷之。痘后虫蚀疳疮,脓水不绝,出蛾蚕茧填生矾末,

烧令汁尽成灰,为末糁之。

 

喉哑者抹以油,

 

痘后声哑,葱,姜清油炒热,身抹之,再用灯火喉下一点,胸膛一点,

两乳下一点。

 

腹胀者敷以饼。

 

痘后肚腹肿胀,灯花数十朵,入盐炒过,加铅粉调饼贴脐上。一用黄柏,

苦参为末,清油熬膏贴之。一方桐子叶泡软,用清油,雄黄涂叶上贴之。又,

感湿足肿者,以水洗之更肿,用苍朮,檀香烧熏,以被蒙盖,令出湿气,

其肿自退。肿属虚弱而气不行者,以肉桂,烧酒磨搽即愈。

 

杂症尽退,

 

详痘科书,

 

余毒更清。

 

则无毒,密则有毒,宜凉解,免害眼。痘毒攻脾则泄泻,浮肿,

攻肝则眼生翳膜,攻肾则耳痛脓出,攻肺则咳嗽痰盛。痘后余毒,用桔梗一两,

连翘,元参各六钱,生地,赤苓,牛子炒各五钱,焰硝,犀角,甘草各一钱,雄黄,

青黛,二钱,末,薄荷汤丸,蜜调饼敷胸。痘后余毒,乃起胀时,暗藏骨节间,

药所不到,一交收靥则毒见矣。两膝及手足骨节不宜见,恐是对。

毒热甚作渴者重,不热不渴者轻。董氏三豆浆,敷痘毒圣药,赤豆,黑豆,绿豆,

研烂,加醋入锅炒热,作饼贴,半日冷换。如口内生嚼贴,不加醋更妙。

《汇通》去黑豆,加豌豆,黄豆各等分,蜜水敷,可内消。或用公鸡屎贴,即愈。

混沌如金散:鸡蛋一个,打破,分蛋白,蛋黄为二处,以筛净细黄土,

先将蛋黄和作一团,再将蛋白摊作一饼,仍包成蛋式,入内煨,候尽为度,

勿焦,共研细末。如毒初起,以鸡清或醋和敷,即消。溃者干糁,虚人亦妙。

痘毒肿,马齿苋,白蜜和猪油熬,入赤豆,绿豆,调敷。如痘后疔,

亦用马齿苋捣烂敷,不数日拔出如大螺壳。切勿挖割误事。又,解痘毒,

生螃蟹和飞面捣敷。余毒不收,蚕茧填白矾煅灰,加象皮敷。驱毒散即移毒散,

见下。痘后齿痒,乃余毒流于胃经,不治防成牙疳,以连翘,牛子,慈菇,生地,

银花,甘草,红花,石膏,煎水频漱。又,痘后牙龈,口舌破烂出血,

或成走马疳者,人中白一钱,铜绿一分半,麝一分,末,浓茶洗后敷。或雄黄,

牛粪尖烧存,加冰片吹,立愈。余见前。痘风疮逢春即发,黄芩,黄柏,大黄,

黄丹,轻粉,共末,猪油调敷。痘毒仙方,大蚌一只,取肉,黄泥封,煅至红色,

取肉研末,油敷,立愈。又,羯羊粪炙,麻油调敷,神。痘后回毒膏,麻油四两,

木鳖仁一个,煎枯,入壮发三两,熬化,黄丹二两收,贴,一个即消。

并治一切热毒。

 

痲与痘同,亦与痘异。

 

痲疹者,痘之同类而异名者也。因时行气候,暄热传染而成,先动于阳,

复归于阴。睹其将出未出之际,必咳嗽,喷嚏,鼻涕,故曰肺病。始以发散,

出尽为贵,终以寒凉,清火为事。虽标已三日,而下身无痲,气喘烦躁,

发闷不安者,尚宜重加发散。用麻黄,升麻,羌活,川芎之类,痲出而气自平矣。

大抵欲出已出之际,虽寒勿用桂枝,虽虚勿用参,朮,虽呕而有痰,勿用半夏,

南星。此症多泄泻,阳明之毒亦从下解,切忌止涩,但用升麻,黄连,甘草,

葛根自止。痲后痢亦同。痲始终惟用清凉,多以芩,连,地,芍收功。古云:

痲疹无补法。发热三日始出,一日出三,三日出九,至六日出尽。及出至足,

头面将收,热亦渐退。至八九日收齐,热乃退尽。大热未退,不可与食,

始终避风为要。痲重者,身绷胀,眼亦封闭。其色赤白微黄不同,仍要红活,

最怕黑陷。痲不出而喘者死。

 

破其筋瘰,

 

闷,挑破头上红筋,红瘰。

 

开其毛窍。

 

痲疹宜常以葱白汤抹之,使毛窍中常微汗润泽,则易透。

 

圆荽之酒试喷,

 

圆荽是透疹圣药,水酒各半煎喷身上,勿喷头面。亦忌夜喷,

以疹日出而夜敛也。并治痘,惟起胀后勿用。

 

河柳之汤足浴。

 

发疹者,用西河柳煎浴。小儿不任升,葛发散者,尤妙。或用紫苏同。按:

初发热,可用西河柳同连翘,干葛,防风,薄荷,前胡,桔梗,牛子,蝉蜕,甘草,

淡竹叶。痲随出随没,可用西河柳同麻黄,荆芥,防风,牛子,薄荷,连翘,甘草,

淡竹叶,角刺。痲已出复回,头面稀少,发热神昏,至五六日不可再大表,

须解毒内消,可用西河柳,陈者更妙,同荆芥,防风,桑皮,牛子,黄芩,黄连,

浙贝,地骨皮,甘草。痲子已退,音哑发疮,肺火未清,可用西河柳同麻黄,

天花粉,桔梗,杏仁,瓜蒌,桑皮,黄芩,百部。麻后胃火不清,

可用西河柳同元参,桔梗,石斛,熟石膏,黄连,黄柏,牛子,荆芥,生地,花粉,

甘草,连翘等。

 

熏仰天之皮,涂护火之草。

 

陆方:痲症用仰天皮,即阴湿地下苔癣,嫩柳皮各半斤,星星草四两,

蝉蜕二百个,水十碗,煎三沸去滓,乘热气熏洗体,黑疹变为鲜色,

十有九生之妙。秽触不出,用沉香,檀香,木香烧熏之。治瘾疹久不瘥,

或先心腹痛,痰哕,麻痹及筋脉不仁,用护火草,盐生姜连皮,研涂甚处,

余处自消。无护火草亦可。按:瘾疹者,疹出多痒,色红赤,隐于皮肤,

乃心火灼肺,外受风湿而成。附方:乖,用桃枝浸盐卤擦。

后患牙疳及痢疾痨症者,随症施治。

 

痘者豆也,

 

见医书。又,痘为豌豆疮。

 

故治之以豆。

 

三豆方见前。按:赤豆,黑豆,绿豆为疫痘圣药。凡皮肉红肿而痘不肿者,

用三豆醋调扫,神效。又,痘毒等,即用豆渣扫患处亦良。

 

痲者麻也,

 

疹如粟米,痲如麻子。

 

故治之以麻。

 

痲发不透,气喘欲死,芝麻五合,滚水泡之,乘热熏头面,起死回生。附方:

羊毛疹,眼目黄色,指甲多紫色,用烧酒抟黄土,慢揉擦心口。

 

皆大人之常有,

 

女子出痘,天癸忽至,月月红连枝叶煎汤,抹周身。孕妇出痘,腹痛胎动,

用益母草,莲蓬壳,俱烧存性,艾叶共末,醋调敷脐,连换三次,胎自安。

或胎欲下及死胎不下,蜣螂连所推泥,一并焙,末,加灵仙研,酒调敷脐下,

并治经闭不通。按:罩胎钦,用人参,当归,白朮,川芎,条芩,防风,陈皮,

荆芥,生甘草,紫草茸,赤芍,柴胡,白芷,干葛,砂仁,糯米,阿胶熬。

此方可敷脐。大热加郁金,荷蒂,野麻根,甜瓜蒂一枝。后生出痘见前。

 

非小儿之独然。

 

附:治痘神方,不论初起,灌浆,收靥,皆用之:党参二两,白芍一两,元参,

白朮各八钱,茯苓五钱,陈皮,生甘草,神各三钱,柴胡,查肉各三钱,

蝉蜕一钱,黄连五分,水丸用。又,治疹方,不论初出及已出透,皆可用:

熟石膏二两,干葛,归身,桑皮各一两,地骨皮,荆穗各八钱,枳壳炒六钱,

牛子炒,陈皮,川贝,赤芍,薄荷各五钱,生甘草四钱,红花三钱,桔梗一钱,

水丸用。一方去桑皮,加前胡一两,黄芩,防风各八钱,连翘五钱,同。

二方可以预合备济,故存之,或煎浴,或调敷,俱可,临症斟酌。

 

当作伤寒并视,勿与诸疮共论。

 

按:古云:痘疹传变与伤寒同,大症也,亦险症也。自有种痘之法,

而险者悉化为平。然当疫痘盛行,不能预种,往往有不能免者,

且有一家数日而死数儿者,是可悯也。余既辑伤寒外治方,故于此症亦博采之,

并与内治诸方相证明,以为痘科之一助,而即为伤寒篇之终云。

 

至于溃痈拔疔,续筋接骨,亦见全文,姑从省笔。

 

按:心,肝,肺,脾,肾,胃,大小肠,三焦,皆有生痈之症,名为内痈。

初起嚼黄豆试之,不腥者是。用五神膏,即杏仁一两,元参五钱,蛇蜕,蜂房,

乱发各二钱半,油丹熬者。或加大黄,皂刺贴脐取泻。肠痈,六一散敷。

缩脚肠痈,梅花点舌丹敷。脐痈,平胃散加黄连散。胃痈,吐尽脓血自愈,

不必治。肝痈,照肠痈治。痈疽名,详见外科书。凡毒小而有头者,疖也。

大而无头者,痈也。欲验头,以湿纸覆之,先干处是头。或蛇皮贴之,即有头出。

痈与疽别,阴滞于阳发痈,大而高起,属六腑,阳也,易治。阳滞于阴发疽,

平而内发,属五藏,阴也,难治。痈则红肿热痛,疽皆皮色不变,

然亦有肿痛坚柔之分。如其初起,疼痛者可消,若重按不痛而坚者,毒根深固,

不易消也。阴疽详王《全生》。诸痈初起,以托解毒为主,忌热药。既溃,

以补托元气为主,忌冷药。诸疽初起,毒陷阴分,宜阳和开其腠理。既溃,

阴血干枯,宜温补厚其脓浆。然通腠与滋补当兼用之。若半阴半阳症,

宜托里以转阳,用药清不伤胃,温不助邪可也。冲和,清凉,阳和诸膏,已见。

凡外症试肿法,以手按之,肿而痛者为实邪,漫肿不痛者为虚邪。又,

肿而赤者为热,肿而不赤者为留气,停痰。又,实痛者热,若虚而痒者寒也。

试脓法,手掩肿,热软而即复者,有脓。不热,强而不复者,无脓。

按之坚者未脓,半软半者已脓也。小按即痛,脓浅;重按方痛,脓深。又,

深按之而速起者,内是稀黄水;深按之而缓气者,内是坏污脓。按之实而痛甚者,

内必是血;按之虚而不痛者,内必是气。薄皮剥起者,脓浅;皮色不变,

不高阜者,其脓必稠。大抵痈疽疮疡,先宜出黄白稠脓,次宜出桃花脓,

再宜流淡红水。胖人宜脓多,瘦人宜脓少。若胖人脓少是肉不腐,

瘦人脓多是肉败坏,皆非吉也。又,气实者,多稠黄脓;气虚者,多稀白脓;

半虚半实者,多稠白脓。又有脓出如粉浆,如污水者,谓之败浆,难治。

脓出而身犹大热者,亦难治。附载诸法以备用。护心法:雄黄,明矾,朱砂,琥珀,

远志,乳香,甘草,绿豆粉,同癞团捣敷胸。止痛法:槐白皮煎膏敷,或加当归,

乳香。对口,痛不可忍,百药不效,吴萸,雄黄,油熬涂。止痛札药,如鱼肚痈等,

蓖麻肉捣敷,布扎,止即去之,迟恐有后患。收烂法:发背溃烂不堪,

只隔一膜者,鲫鱼破腹去杂,以山羊屎入鱼腹,炙研,加麝一钱,干糁效,

并治诸烂及反花疮,名山莲散。又,鸡肫皮同棉花焙末搽。胁疽见脏者,

山豆根水调涂,入麻根末尤佳。脱腐法:凡腐肉黑暗,死肌坚,臭秽难闻者,

生枯白矾各三钱,雄黄一钱,乳香,没药各二钱,糁,腐肉自脱离。如恐痛,

先以黄丹二两,石膏八两,共研,围护好肉再糁。作捻,亦可去管。化管法:

三仙丹加朱砂三钱,硼砂一钱,纸捻打入管,名五虎丹。或加蟾酥,

即金蟾化管丸之意。凡鹅毛管,鹿角屑,或蓑衣虫,或大蒜梗,煅灰糁,

皆能化管。鳖甲末炒,麻油敷,功稍迟。京城磠砂膏亦可贴。如止久漏,用蜂房,

山甲,龙骨,麝香。取多骨法:凡疮口日久不敛,内有多骨也,陀僧末日糁,

能推骨出。蜣螂同干姜炙研吹,治骨槽风及多骨疽,能推骨出。按:无蜣螂,

或用蝉蜕亦可出。又,乌鸡骨,人言,盐泥固脐,煅研纳之。或去人言,加砧板,

锅盖上垢屑,烧灰搽。又,虾蟆,发团,猪油熬膏,先用桑根皮,黑豆煎洗,

龙骨末擦疮四畔,令易收敛,然后贴之。软肛法:凡毒开刀后翻花起肛,

用癞团破腹刺孔覆之,可软。牛蒡子草,紫花地丁捣烂涂肛内,亦软。收努法:

因挤脓太过,努肉不收者,枯熟地一两,乌梅炭三钱,糁贴自收。痈疽努肉,

生附子,浓醋煎洗,丁香敷。拔毒根法:乌梅一钱,轻粉五分,加津唾研膏贴。

或单用乌梅烧灰敷,根落止。疔根,用银簪刺破,将水中铁钉上锈,或加青盐,

牡蛎研涂孔内,膏盖。并收红丝入心腹。塞漏孔法:漂黄丹,枯矾,赤脂,冰片,

末,塞,或搓纸捻插入。又,涩药插窍,用童便,煅炉甘石,牡蛎,龙骨,陀僧。

二方亦可并用。搜脓法:广木香末,真轻粉各二钱,飞丹,枯矾各五钱,

雄猪胆汁拌匀,晒干研末,瓷瓶收存听用。解毒去腐正为生肌之本,若骤用龙骨,

血竭,恐增腐烂也。疔是火毒,凡有疮起泡,或痛,或痒,或麻木,或寒热,

或先痒后痛,或先寒后热,热定则寒,或始末只痒,皆是疔之候也。有朝发夕死,

有随发随死,有迟久终死者,其症至恶,宜留心照看。凡疮肿,

以针刺之不痛无血者,是疔。如形长者,名刀镰疔,不可针。又,

嚼生黄豆无腥者,是疔。又,明疔易见,暗疔难防。取甑中气垢少许,含口中,

觉一处痛甚,即知疔之所在。疔有五色,分属五脏。项以下者,三阴受毒,宜灸,

忌风药散。红丝宜割断。内疔与外疔同,寒热头痛体痛,但疮形不见,过数日,

胸背,腹胁,头面,手足间有一处甚肿,即内疔所发处。又,腹痛甚者,亦是内疔。

圈疔法:初起水泡不知弄破,其毒牵引经络,随脉肿去,憎寒壮热,久则恶心,

不治杀人。槐子炒黄,平对陈石灰末,鸡子清调,圈至破处,令毒仍从旧口出。

点疔法:土炒山甲一钱,银朱五分,麝三厘,点疔化水,毒不入心。又,朱砂,

雄黄,火硝,磠砂,青盐,硼砂,胆矾等分,点,同,名七圣散,或加蟾肝丸。

起疔法:疔疮危急欲死,蝉蜕,殭蚕,末,酸醋涂四畔,留口,根出稍长拔之,

涂药。急救走黄法:白梅干肉,腌荔支肉,加银朱少许,共捣烂,溏鸡屎拌匀,

留头敷效。无白梅,用乌梅肉,此味能拔疔根。简便方:用巴豆或蓖麻饭丸,

或香肥皂,银朱,白醋捣丸纳之,膏盖。瘰,俱见篇中。接骨续筋见下。

 

凡若此者,睹症识名,观方悟法。伤寒杂病,自昔为昭(仲景),带下小儿,

随俗而变(扁鹊),有膏有药,或贴或敷。外治均通内治,古人不欺今人,

是堪悉数,岂曰无稽。

 

以上征引古方,首举伤寒者,伤寒外治别于诸医家书。一篇所重在此。

递及中风以至六淫为一段,脏腑医之本,特为一段,身体承脏腑合为一段,

五官应五脏,故亦列于内也。妇科,儿科各为一段,痘疹承儿科,列之末段,

以与伤寒首尾相应。疡伤不别为段落者,二科向皆外治,于此篇意非所重,

且伤寒,痘症均载遗毒,风气亦兼破伤,筋骨后文更有诸方,故此作省笔焉。

共分六段,每段各录数症,每症各采数方,数方各具一法。虚实寒热,分别叙次,

稍加论断,并于裁对中寓伸缩变化,以为一段之小结。构合六段则为一大结构,

字句皆令承接,先后详略均有意在。彼此要可以互相参证。虽曰六段,

不过一段也。此非钞方,乃论外治用药之道,不能凭虚掉笔,特借古方以为鉴,

使人知此说之确有依据而可行耳。引方以实吾说,故不觉其汗漫也。

至于择不精而语不详,则限于天资才力,无知何也。方之佳者,不论内外症,

杂取数条,补于注内,以备参考。症琐碎者,亦如之。不入于文者,

以行文亦宜有律也。此以上征引古方之大意也。以下则言今之推之以为膏,

而有制药,施治之法也。

 

==大标题==膏药制法

 

夫说酢梅而涎出,想悬崖而足酸,情之造于虚者,其境不能穷也。

 

《寿世新编》引释家语云:情想所结,自无之有,故病境无穷尽也。

 

而用鸡头以已,取斲木以愈龋。理之征于实者,其类有可推也。

 

《淮南子》:狸头愈鼠,鸡头已,虻散积血,斲木愈龋。此类之推者也。

 

爰广医不着书之例,别开药能疗病之端。一变汤头以为膏子,匪医而医,

不药之药,以膏为主,以药为辅。

 

膏与药是一是二?向只外科加药,内科未明对症发药之理,呆膏活病,

宜乎其不应也。今特分而析之:以熬而摊贴者为膏,膏一成不易;

研而糁于膏中,敷于膏外者为药,药随时消息,示人以呆方活用之法也。

诸科皆然,工拙仍在乎人功力之浅深耳。

 

考《神农本草》之经,究《雷公炮炙》之论。造化无言而精英自献,

古今末道而秘要堪搜(摘《外台秘要》字),天取其气,如春风散之吹喉闭也。

 

春风散,治缠喉风,喉闭及乳蛾,重舌,木舌等神方。黄连,薄荷,殭蚕,

明矾,火硝各五钱,用猪胆五六个装药,青纸包好,于蜡月初一日,

在净室内掘一小坑,方一尺,以竹纸横悬此胆在内,盖以木板,用土填实。

至立春日气至取出风干,去胆皮,青纸,研细密收,加冰片吹,

即葭灰候之法也。名春风散者,以得春风温和之气也。此法古人亦常用,

不独喉症为然,博览者自知。按:日晒夜露,亦是取气之法。

又有用朝阳东壁土者,亦取其得气之早,且有生气也。最奇者,太阳,

太阴二丸,用水和面于日月蚀时,对日月搓丸,以丸之中心亦阙为验。

此非通于天地万物之理者,乌能知之?西医有收电气法治风痛者,亦外治也。

足知精于外治,可夺造化。

 

地取其理,如急流沙之敷催生也。

 

《食物本草》:催生用急流沙数升,炒热铺于腹上,先下热葱白再敷。按:

用急流沙者,取其速也。又如顺流水顺而下流,取治下焦腰膝,通利二便。

逆流水逆而倒上,取治痰饮,发吐,头风,咽喉之类。亦有用地浆,心土,

脚泥敷者。

 

人取其神,如雄黄,朱砂之缚于童女也。

 

古方治虚劳咳嗽,吐血,蒸热者,但脉息有神,无不效验。用雄黄,

朱砂各一两,绵纸包固,或单用朱砂亦可,缚于乡村壮实童女脐上,

周时取下,缚于自己脐上,渴饮人乳,渴止去药。此亦以人补人之法。

然神存于无形,与邪术迥别。又有以朱砂令壮实妇人怀之,然后合药者。

又有以药丸佩于身上,时时摩之,云得人神气者。

 

物取其性,如蓖麻,乳香之通乎内外也。

 

物性皆载《本草》,此为膏药而言,所取微有不同。

盖膏药第一欲其能达患处耳。古言蓖麻能拔病气出外,乳香能引药气入内,

木鳖仁能追病源,金凤草能透骨节,皆膏药中必须之药。此即内科之用引也。

举此亦可以知余矣。

 

配五神于午日,以择吉也。

 

见前截疟方。又,如合蟾蜍丸,造六神之类皆是。

 

献北斗于先夜,以镇邪也(亦见前截疟方),采于四时而芳香之气始备。

 

十叶散,用蓉叶,荷叶,蕉叶,菊叶,银花叶,苏叶,柳叶,槐叶,冬桑叶,

天名精叶,风干研吹,治喉症。亦敷一切火毒。分四时采取。又,百草膏,

随时取田野,山间不拘何草,芳香者为佳,麻油熬,黄丹收,可贴百病。又,

水鼓肿胀者,取山野百草辛香者,煎浓汤二三锅,大盆盛之,单被遮盖,

避风熏洗。亦可熬膏贴。

 

合以五行,而中和之体乃成。

 

冲和膏配五行见前。又,大金丹专治疫疠,心疼,一切热毒,不服水土等,

即三黄解毒法,可丸服,可磨敷,可熬膏贴。甲巳年甘草为君,属土;

乙庚年黄芩为君,属金;丙辛年黄柏为君,属水;丁壬年栀子为君,属木;

戊癸年黄连为君,属火。每用二两,值年倍之,加大黄三两,麻油熬,黄丹收,

入雄黄,朱砂各五钱和匀,临用糁药末贴。一方加紫苏,香附各一两。

五行汤治赤眼,用黄柏末湿纸包,泥裹火煨,棉包浸水盏内,饭锅上蒸熟,

热洗。此合五行,又是一法。按:医虽小道,其本出于圣帝,贤臣之所为。

汉唐以来,阐述者皆当代之名儒硕学,固不得仅目为贱工之事也。

观其所制外治之方,往往视内治尤奇而辟。凡造化盈亏之理,男女感应之情,

与夫格物致知之功,俱见于是。盖治在外,则无所窒碍,故得以肆其才也。

外治为能尽医之变者,此也。自后人视此道为营生之具,

但取常用之汤头以为酬应,而外治一法遂废而不讲矣。或用之不得其道,

概以为无验而置之矣,此段为上智者说法,陈义稍高,

亦古今人未必不相及也,然而以为迂远者多矣。

 

==大标题==膏药施治

 

药物既具,疗治斯起,

 

以上制药,以下施治。

 

于是稽六经之属,

 

伤寒中风杂症,皆有六经见症,外科亦然。古云:不明经络,开口动手便错。

宜加稽古之功。伤寒中风分经见前。《症指微》云:症各有十二经所属,

不可不知。腰背,头项连及风府,胀痛难忍,属足太阳膀胱经。两目红赤如桃,

唇干鼻燥,腹中绞痛,属足阳明胃经。胁肋肿胀,痛连两耳,属足少阳胆经。

腹胀板痛,四肢无力,不能屈伸,泄泻不已,属足太阴脾经。痛连腰,

以及外肾,小便胀,属足少阴肾经。心腹吊痛,身重难移,作肿作胀,

属足厥阴肝经。半身疼痛,麻木不仁,左足不能屈伸,属手太阳小肠经。

半身肿痛,俯仰俱废,右足不能屈伸,属手阳明大肠经。咳嗽声哑,气逆发呛,

属手太阴肺经。病重昏沉,或狂言乱语,不省人事,属手少阴心经。或醒或昧,

或独语一二句,属手厥阴心包络经。胸腹热胀,揭去衣被,干燥无极,

属手少阳三焦经。症分经,医书鲜见,故特详之。余不备载。外科须观

《鉴本》。治痈疽法:阳明多气多血,太阳,厥阴多血少气,少阳,少阴,

太阴多气少血。多者破之,行之,少者托之,滋之,

宜视气血多少以为消补而已。辟瘟囊方:用羌活太阳,大黄阳明,柴胡少阳,

苍朮太阴,细辛少阴,吴萸厥阴,共研细末,绛囊盛之,佩于当胸。

即羌活汤治四时伤寒药备六经法也。又,治衄:火在胃,水纸搭鼻衡,

阳明脉挟鼻也。火在膀胱,凉水拊颈后,太阳脉经头项也。火在包络,

色线扎中指,中指属包络也。此分经治法也。二方一合一分,

凡外治按经用药之道,仿此推。又按:四时伤寒:麻黄去节四两太阳,

柴胡一两少阳,升麻一两阳明,加党参,当归各一两,赤芍,甘草各四两,

朱砂,雄黄各一两五钱,春夏加石膏,枳实,秋冬加桂枝,细辛各五钱,

石膏或重用亦可。此方油熬丹收贴,亦能发汗。伤寒汗后变为杂症,亦可用。

干霍乱并妙,亦以汗解。

 

征五气之应。

 

天以五气食人,入鼻,五藏蕴其精气,面形五色。五气,即风,寒,暑,湿,

燥也,详《鉴本》。又,五藏之气见前,当识脏腑注,并与中庭各部注参看。

此句言相其面,以下分苗窍,舌齿,周身相之,即四诊中之望也。

 

审其苗窍,

 

五藏病不可见,验之苗窍。见前脏腑注。又,夏禹铸有审小儿苗窍法。

舌为心苗,红紫心热也,肿痛心火盛,淡白虚也。鼻准与牙床乃脾之窍,

鼻红燥脾热也,惨黄脾败也。牙床红肿,热也。破烂,胃火也。唇乃脾之窍,

红紫热也,淡白虚也,黑者脾将绝也。口右扯肝风也,左扯脾之痰也。

鼻为肺窍,干燥热也,流清涕寒也。耳与齿乃肾之窍,耳鸣气不和也,

耳流脓肾热也,齿如黄豆,肾气绝也。目乃肝之窍,勇视而睛转者,风也,

直视而睛不转者,肝气将绝也。以目分言之,又属五藏之窍。黑珠属肝,

纯见黄色凶证也。白珠属肺,色青肝风伤肺也。淡黄色,脾有积滞也;老黄色,

乃脾受湿也。瞳神属肾,无光彩又兼发黄,肾气虚也。目外角属大肠,

破烂肺有风也。目内角属小肠,破烂心有热也。上胞属脾,肿则脾伤也。

下胞属胃,青色胃有风也。睡而露睛者,脾虚极也。唇红而吐,胃热也;

唇惨白而吐,胃虚也;唇色平常而吐,作伤胃论。小便短黄涩痛,心热也;

清长而利,心虚也。大肠秘结,肺有火也。肺无热而便秘,血枯也,不可攻下。

脱肛,肺虚也。口苦,胆火也。闻声作惊,肝虚也。又面有五色:红为心热,

青属肝多腹痛,黄为伤脾,白为肺病中寒也,黑而无润色,肾气败也。按:

此不独小儿为然。《秘录》:看小儿山根上有青筋直现者肝热,横现者亦肝热。

但直者,风上行;横者,风下行。有红筋直现者心热,斜视者亦心热。

有黄筋现于山根,或皮色黄,不论横直,皆属脾胃吐泻诸症。又,在鼻上,

眼之中间中正睛明穴辨之,色紫心肺俱热也,白者肺有痰也,

黑者风甚或肾寒也。

 

觇其舌齿。

 

凡舌鲜红滑湿为吉,燥涩为凶。青黑而紫者为阴寒,赤而紫者为阳热。

纯黑有二症:火极似水者热极,水来乘火者寒极。初起表症虽发热,

津液如常,口不燥渴。若舌苔粗白,渐厚而腻,是寒邪入胃,

挟独饮而欲化火也。此时已不辨滋味矣,宜半夏,藿香。迨厚腻而转黄色,

邪已化火也,用半夏,黄芩。若热甚失治则变黑,胃火甚也,用半夏,石膏。

若黑而燥裂,则去半夏,用石膏,知母,花粉之属以润之。

至厚苔渐退而舌底红色者,火灼水亏也,用生地,沙参,麦冬以养之。

此表邪之传里者也。其有脾胃虚寒者,则舌白无苔而润,

甚者连唇口面色俱萎白。此或泄泻,或受湿,脾无火力,速宜党参,焦朮,

木香,茯苓,炙草,干姜,大枣以振之。虚甚欲脱者,加附子,肉桂。

若脾热者,舌中苔黄而薄,宜黄芩。心热者,舌尖必赤,甚者起芒刺,宜黄连,

麦冬,竹心。肝热者,舌边赤或芒刺,宜柴胡,黑山栀。其舌中苔厚而黄者,

胃微热也,用石膏,知母,花粉,麦冬之属。若舌中苔厚而黑燥者,胃大热也,

必用石膏,知母。如连牙床,唇口俱黑,则胃将蒸烂矣,非石膏,大黄,生地,

二冬,人中黄之属不救。此伤寒及时疫发斑症中多有之。再有舌黑而润泽也,

肾虚也。宜熟地,山萸,丹皮,泽泻之类。若满舌红紫色而无苔者,此名绛舌,

亦是肾虚,宜二地,二冬等。更有病后绛舌,如镜发亮而光,或舌底嗌干,

而不饮冷,此肾水亏极,宜大熟地重药等救其津液,方不枯涸。

叶天士温热症有相舌,相齿法,今录相齿。齿为肾余,龈为胃络。

热邪不燥胃津,必耗肾液,且二经之血,必走其地。病深动血,结瓣于上。

阳血者,色必紫,紫如干漆;阴血者,色必黄,黄如酱瓣。阳血宜安胃,

阴血宜救肾。齿光燥如石,胃热甚;枯骨色,肾液枯。若上半截润,

水不上承心,火炎也。咬牙者胃热,气走其络也,若脉症衰,

胃虚无谷以养荣也。齿缝流清血痛者,胃火冲激,不痛者龙火内燔。

齿垢如灰糕者,胃津亡,浊湿用事也,多死。齿焦无垢者,亦死。有垢,

肾热胃劫也,当清胃救肾为要。

 

相其形,

 

蒋士吉《说约》有“相形“篇。五行人详《鉴本》。经曰:头者清明之府,

头倾视深,精神将夺矣。背者胸之府,背曲肩随,府将坏矣。股者肾之府,

转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣。

骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。凡病人身轻自能动者,易治;

身重不能转侧者,难治。又,凡病观其形,肉脱知脾败于内,必死。

 

聆其声。

 

五音,按五脏见前“天地万物之所以属“注。经曰:视喘急,听音声,

而知所苦。病人语声啾啾然,细而长者,头中病;喑喑然不彻者,心膈间病;

寂寂然善惊呼者,骨节间病。出言壮厉,先轻后重者,外感邪实也;语言懒惰,

先重后轻者,内伤元虚也。肺邪入心,为谵言妄语。又,或自言平生常事,

或开目言人所未见事,或独语,或睡中喃喃,或呻吟不已,甚则狂言骂詈,

皆胃热乘心也。郑声者,语不接续,虚也。心下汩汩有声,先渴后呕,停水也。

喉中漉漉有声,痰也。肠如雷鸣,气不和,湿也。喜与笑皆心火也。鸦声,

气将绝;直声,气将散也。杂病发喘,痨瘵声哑,久病发呃,危。邪入于阴,

搏则为瘖,有喉有舌声嘶者,喉破也。大惊不语者,败血顽痰塞心也。

小儿惊风,口不能言,心热也。

 

究其受病之何因,

 

凡至病家,问其病起何日?日少为新病,实症居多;日多为久病,虚症,

寒症居多也。又,问曾食何物,伤何物?即以何物治。又,饮冰水者多阴寒,

食烧炙者多热毒也。曾有怒,劳,房欲等事?怒则伤肝,劳则内伤元气,

房劳则伤肾也。又,问初起何症?如初起头疼发热是为外感,初起心腹疼痛,

泻痢等症,是内伤也。又,问后变何病?如痢变泻,变疟为轻,疟变痢,

变泻为重。先喘后胀者,病在肺;先胀后喘者,病在脾。先渴后呕者,为停水。

妇人先经水断而后浮肿者,先治血;先浮肿而后经水断者,先治水也。又,

问今日口渴思饮否?口渴喜饮为热,不渴无热或湿也。口虽渴不思饮,

老人主津液少。若嗽水而不欲咽,主蓄血,主阴极发躁也。又,

问喜热喜冷否?喜热,内寒也,喜冷,内热也;又问口中有味否?口苦,热也,

咸,寒也,甘,脾热也,淡,胃热也。阴虚有味,阳虚无味。又,问胸宽否?

不宽,有痰食积滞,气不行也。又,问腹中有无痛处否?无痛,病不在内,

主虚;有痛处,主食积,痰血之类。有痛处,而手按之则减者,虚也。又,

问大小便如常否?凡病小便赤涩,大便秘结,为热;小便清白,大便滑泄,

为寒。又,大便秘者为实,若内外无热症,则为阴结便闭。通者为虚,

若内外无寒症,则为阳实热利。小便红者为热,若平素浅红淡黄属阴虚;

白者为寒,若平素白浑如米泔者,则为湿热所化也。又,问足冷暖否?

足暖阳症,足冷阴症。乍冷乍暖便结者阳症,大便如常者,虚也。又,

问平日劳逸,喜怒,忧思,并喜食何物?劳则气散,逸则气滞。喜伤心,

怒伤肝,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾。喜啖厚味则生痰,醉酒则发热也。

此问法也。犹未也,如咳嗽,发热,泻痢诸病,病之总名也。一症中各有火,

有寒,有痰,有气,有虚,有实,致病之原不同。如治咳嗽,问得有火症,

即作火治,有寒,有痰,有气,即作寒,作痰,作气治。舍病名而究病原,

良工之道也。又,摘要问法。一问寒热以察表里。凡病身热,脉紧,头疼,

体痛,拘急无汗,而且得于暂者,必外感也。若无表症,而身热不解,

多属内伤。二问汗。表邪盛者必无汗,有汗而身凉热退者,邪已去也。

有邪在经,而汗在皮毛者,非真汗也。汗后邪虽少减,未尽也,不可因汗,

而遂谓其无表邪也。三问头身。问其头可察上下,问其身可察表里。

头痛者邪居阳分,身痛者邪在诸经。前后左右,阴阳可辨;有热无热,

内外可分。但属表邪,可散之而愈也。四问便者,前阴通膀胱之道,

可察气化之强弱。凡患伤寒而小水利者,以太阳之邪未剧,即吉兆也。

后阴开大肠之门,可察阳明之虚实。凡大便热结而腹中坚满者,方属有余,

通之可也。若新近得解,而不甚干结,或旬日不解而全无胀意者,

便非阳明实热,不可攻下。五问饮食者,一可察胃口之清浊,

一可察脏腑之阴阳。病由外感而食不断者,知其邪未及脏,而恶食,

不恶食者可知。病因内伤而食饮变常者,辨其味有喜恶,而爱冷,

爱暖者可知。素欲温热者,知阴脏之宜暖;素好寒冷者,知阳脏之可清。

或口腹失节,以致误伤,而一时之权宜,亦因以辨用药,即由此可推。

六问胸中者,欲辨其有邪,无邪及宜补,宜泻也。凡胸腹胀满则不可补,

而不胀不满则不可攻,此大法也。然痞与满不同,当分轻重。重者胀塞中满,

此实邪也,不得不攻。轻者但不欲食,不知饥饱,似胀非胀,中空无物,

乃痞气耳,非真满也。此或邪陷胸中者有之,或脾虚不运者有之。

病者不知其辨,但见胃气不开,饮食不进,问之亦曰饱闷,而实非真有胀满。

此在疑虚疑实之间,非细察真确不可。七问耳聋。耳为肾窍,宗脉所系,

非惟可辨虚实,抑且可知死生。寻常气闭耳聋无足怪,若因病而聋,

不可不审。八问渴者,察里之寒热,而虚实亦因以辨。凡大渴喜冷,

而腹坚便结,脉实气壮者,阳症。口虽渴而喜热不喜冷,非火证,中寒可知。

何以渴?水亏故耳。又,口无津液则口干,勿作渴治。又,

凡阳邪盛而真阴又虚者,不可因其火盛喜冷,便云实热。盖其内水不足,

欲得外水以济水涸,精亏,真阴枯也。可兼脉症察之。八条问中有辨,尤细。

《鉴本》云:妇人先问经期与有无妊娠,用药方不误。小儿尤非问不可。按:

四诊中问为最确,如不知色脉,大半可以此作准。外治能问之详细,

亦尽有把握矣,故全录焉。其中有未备者,当于各症本门求之。

 

窥其性怀之所致。

 

谓心疾,暗疾不能问者。褚澄治寡妇,尼姑,异于妻妾,是达其性怀所致也。

儿为哑科亦然。

 

脉理幽微,

 

唐许氏语。《入门》曰:“脉者先天之灵,非心清气定者不能察识。

医者平时对先天图静坐调息,观气往来,庶可默会。”据此,则脉诊谈何容易?

 

敢高谈夫七诊。

 

七诊,浮,中,沉,上,下,左,右也。浮者,轻下指于皮毛之间,探其腑脉,

表也。中者,略重指于肌肉之间,候其胃气,半表半里也。沉者,

重指于筋骨之间,察其脏脉,里也。上者,即上胸,喉中是也,

于寸内前一分取之。下者,即下少腹,腰,股,膝,胫中是也,

于尺内后一分取之。左右者,即左右手也。九候者,每部有浮,中,沉,

合为九也。诊法:掌后高骨为关,关前曰寸,关后曰尺。

两寸之脉主候上焦关中,两关之脉主候中焦膈中,两尺之脉主候下焦腹中。

左寸浮候胞络,沉候心。左关浮候胆,沉候肝。左尺浮候膀胱,小肠,沉候肾。

右寸浮候胸中,沉候肺。右关浮候胃,沉候脾。右尺浮候大肠,沉候肾。

男女皆以尺脉为根本。关前一分,左为人迎,右为气口。六脉者,浮,沉,迟,

数,滑,濇也。浮者如水漂木,在肉上行也,主表,属外感,为风,虚动之候。

心,肺在上,俱浮,浮而散大者心,浮而短濇者肺。浮迟,表寒;浮数,表热。

有力,表实;无力,表虚。沉者如石坠水底,在肉下行也,主里,属内伤,

为湿,为实,重浊在下之象,阴逆阳郁之候。肝,肾俱沉,牢长者肝,按之濡,

举指来实者肾。沉迟,痼冷;沉数,内热。有力,里实;无力,里虚。

脉一息四五至为平和。迟者,一息三至也,主寒,为阴盛阳亏之候,或脾虚,

或肾冷也。浮迟,表寒;沉迟,里寒。寸迟,气寒而缩;尺迟,血寒而凝。

数者一息六至也,主热。阳数,君火;阴数,相火。浮数,表热;沉数,里热。

有力,实火;无力,虚火。滑者如珠走盘,往来流利也,主吐,

为血实气壅之候,血不胜于气也。滑而收敛,脉形清者,血有余。

滑而三五不调,脉浊者痰。濇者如刀刮竹,如雨沾沙,迟细而短也,主少血,

为气多血少,为精血不足之候。男子多伤精,女子多伤血也。濇而坚大,

为有实热;濇而虚软,虚火炎灼。六脉加细,大为八要。细者沉细而直且软,

累累萦萦,如线如蛛丝然,主气少。细尚有形可见,微则模糊不可见。

洪脉来盛去衰,如洪涛之鼓,即大脉,钩脉也,为胀,为血气燔灼,

表里皆热之候。按:《鉴》云:“脉大者火也。病得于内伤者,阴虚为阳所乘,

当作阴虚治之。病得于外感者,邪客于经络,亦大,当作邪胜治之”。

《秘录》八要加虚实为十脉。虚脉浮大迟软无力,虚者有表无里也,

主气血两亏之候,亦为暑,若虚热则生惊。实脉愊愊长大而坚,主热,

三部皆壮,邪气盛也。二十七脉者,浮,芤,滑,实,弦,紧,洪为七表,微,

沉,缓,濇,迟,伏,濡,弱为八里,长,短,虚,促,结,代,牢,动,

细为九道,又有数脉,大脉,散脉,合为二十七脉。

脉理须观《鉴本》及李濒湖《脉诀》,方能详细。景嵩《四字诀》于浮,沉,

迟,数中,观其有力无力以别虚实,最为捷要。学者先从事于此,

再参以《秘录》十脉,外兼任,督二脉。果能将十脉辨得分明,

然后再讲二十七脉可矣。四时平脉,春弦应肝木,夏洪应心火,秋毛一曰浮,

曰涩应肺金,冬石一曰沉应肾水,四季月和缓而大应中央脾土。

凡脉以兼和缓为有胃气,所谓有神也。只见弦,洪,毛,石无胃气者,

为真脏脉,凶。又,代脉迟而中止,不能自还,且止有定数,主气耗。

如十动而一代,即主一脏无气。惟妇人妊娠见此非病。又,

妇人肾脉微濇与浮,或肝脉沉急,或尺脉滑而断绝不匀者,主经闭。

若滑而冲和,主孕。又,三部浮沉正等,无他病而经停者,孕。《经》曰:

“阴搏阳别谓之有子”。搏,伏而鼓也。寸阳尺阴,

言尺阴搏指而动与寸阳迥别,主有子。又,心脉动甚,胎已结。滑数不散者,

胎三月。但疾不散者,五月。左疾为男,右疾为女。又,妊娠七八月,

脉实牢强大者吉,沉细者主难产。又,新产宜缓小,忌实大坚牢。儿未五岁,

看食指内侧关纹,男左女右。第一节寅位,为风,关脉见易治;第二节卯位,

为气,关脉见为病深;第三节辰位,为命,关脉见为病危。纹紫内热,

红为伤寒,黄为伤脾,青为惊,白为疳积,红黄隐隐为平。

黑凶纹入掌向中指者为内钩,顺;向大指者为外钩,逆;透关射指,射甲者,

主脾气大败,凶。推法:以我左手握儿食指,用右手大拇指侧面推之,

其纹愈推愈出,察其三关形色,可辨表里虚实寒热最确。纹浮,病在表。纹沉,

病在里。红而鲜绝者,初伤于寒,深红则化热矣。淡红者,脾胃虚寒,

先天不足也。但须从命关推上风关,切勿倒从风关推上命关,反透其关。

亦忌覆指而推,以螺纹克制肺金,纹必变色也,慎之。半岁以下小儿,于额前,

眉端,发际之间,以名,中,食三指候之。食指近发为上,名指近眉为下,

中指为中。三指皆热,外感于风,鼻塞咳嗽。三指皆冷,外感于寒,内伤饮食,

发热吐泻。食,中二指热,主上热下冷;名,中二指热,主夹惊;食指热,

主食滞。五岁以上,一指取寸,关,尺三部。六至为和平,七八至为热,

五四至为寒。《秘录》云:凡小儿先看气色,后看脉,脉亦只看数与不数,

数甚则热,不数则寒,数之中浮为风,沉为寒,迟者湿,濇者邪,滑者痰,

有止歇者痛也,如此而已。若小儿脉乱,身热汗出,不食,食即吐,多为变蒸,

非病。医书有“变蒸考”,亦见《汇精》。妇人病多讳言,而于孕尤甚,

一误则两命俱伤。小儿之病亦难测度。古人着脉法,于此等处却不可不讲。

故外治不尽凭脉,亦详录焉。

 

形症昭著,务细核其六变。

 

六变者,表,里,寒,热,虚,实也。凡人之病,不外乎阴阳,而阴阳之分,

总不离乎表里寒热虚实尽之,察脉察此,审症亦审此也。医书有《六变论》,

《平易方》中亦载之。前有“当识脏腑注”。又,本门均有见症。

 

别部分之阴阳,而知一十二经循行之要。

 

详见《鉴本》十二经循行部分歌并注。手三阴从藏走手,三阳从手走头,

足三阳从头走足,三阴从足走腹。诸阳行外,诸阴行里,四肢腹背皆如此。

人之经络,三阳三阴分布一身。太阳,少阴在身之后,阳明,太阴在身之前,

少阳,厥阴在身之侧。前“四时日月注”载十二经每日气血所注,已见大略。

 

定穴道之正伏,而通八十一数主治之原。

 

正伏,正人,伏人也。针法起于黄钟九九八十一数。膏药即针灸之变,

其正伏穴贴法相通。详见《鉴本》针灸门。前有募俞及五藏要穴,

大概亦不外此。

 

毋犯所忌,忌砭其头而偪于喉,忌熏其身而入于腹,忌濯其足而驱于目。

 

医之道,未求有功,先求无过,故先以所忌所误为说。按:忌有医忌,药忌,

日月人物之忌,俱见医书。治头瘟等敷凉药者,防偪热毒于喉。

治肿胀敷消药者,防从四肢入腹。丹毒,产痈见前。又《东坡手录》:

“目赤不可具汤浴,并忌用汤泡足,汤驱体中热,并集于目,丧明必矣”。

此三者,皆外治之所忌。三句统括三部,可以例推。按:治头风者,

忌用热药伤眼。治汤火者,须渐渐从外圈入,留中出气。

又如治热死者忌卧凉地,冻死者忌浴热汤。溺人不可倒提出水,及火烘,

并勿令见火光,见则大笑不治。缢人忌刀剪断绝。魇人无灯忌灯照,

有灯忌吹息灯。治服砒人,不可令睡倒,恐毒流四肢。小儿惊风抽搦,

勿抱紧,恐筋挛成废。此种阴阳,水火冷热,明暗,聚散,动静,

相反相悖之理,仓卒最易忽。茍不知而误犯之,在医者,病家只以为命尽,

不复究其所由,而其枉多矣。又如疔毒忌见火,麻花则杀人。

疯狗咬忌闻锣鼓爆声,忌见蚕蛹,茄子,赤豆,胡羊之类,见则复发不救。

此种尤理之不可晓者,前人垂之以为戒,非无故耳。天下之病万变,

其所忌焉能尽悉?略举数端,以见医之难。即外治亦不可不慎,

不必药物入口始误事也。安得一博物者而尽推之,以为医者之鉴乎?

能推外治之所以害,必能推外治之所以利矣。

 

毋蹈所误,误下火针则泄真气,误烧艾炷则耗阴血,误习推拿则伤筋骨。

 

《伤寒》有误汗,误下之文,外治亦然。火针三者,今医所习用,但有流弊,

未可轻试。

 

礼拜者诬,

 

医书有礼拜法,

 

禁者僻。

 

祝由之类。此种皆不如膏药为得其正。

 

乾坤体其生意,

 

医书有乾坤生意。乾坤一气膏,治诸风,瘫痪,湿痰,流注,各样恶疮,

百般怪症,男子夜梦,妇人赤白带下,男女精寒血冷,不育,并贴之。当归,

赤芍,白芍,白附子,白芷,生地,熟地,炮甲,木鳖仁,巴仁,蓖麻仁,三棱,

莪木,续断,灵脂,肉桂,元参各一两,乳香,没药各一两二钱,麝三钱,

阿魏二两,香油熬,黄丹收,贴肾俞穴。如遗精,白带,贴丹田。

 

水火占其既济。

 

水火既济膏,用麻油二十两,象皮三钱,红花三钱五分,蓖麻仁二十粒,

五铢钱二个,蟢蛛六个,头发一把,红丹八两,同入锅内,用槐枝捣,

熬一滚取起,连锅放水缸内,顿一时再熬,如此数十次成膏,下乳香,没药,

儿茶,麝香各四分,搅匀摊贴,治风气,跌打损伤,夹棍,瘿瘤,烂疮俱可。

合下二句为用膏之义。此二句取乾坤水火四字,以概诸膏。乾坤言其理,

水火言其法,即医通于《易》之说也。

 

十剂发以宣通,

 

膏药以宣通为首务,

 

七方收于偶复。

 

七方,大,小,缓,急,奇,偶,复也。膏药取之偶方,复方为多。

此二句言选用古方为膏之道。古方精者,俱在《鉴本》,

《名医方论》及讱庵《集解》诸书中。

 

岂惟吹气灸影,凭虚而造奇。

 

豆塞儿鼻不出,令儿紧闭目,一人以两手掩儿两耳,

一人以一手掩儿无豆鼻孔,口对儿口用力一吹,豆自落下,奇妙。

小儿初生阴囊肿大名胎疝,日久恐成木疝,在一岁内可治。

午日以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿,将阴囊放水内一浸,

再将小儿在于中间门槛上一搁,其阴囊之水印痕于于槛,

将艾火在槛上湿印处灸二次,囊渐收。毛养生云奇验。

今人于端午日灸门槛以辟疫气,亦仝。又,《千金》灸癣法:午日立日光下,

人影有癣处,着艾灸之。口中念“癣中虫,毛戎戎,若欲治,待日中”三,

火过,添火再灸。如此念三烧三次,亦有效。数方奇妙,苟能通之,

则何病之不可治哉?灸槛,灸影之法,与前乳痈灸碗之法,皆灸之变者也。

凡灸能以此推,不可虑其伤阴血矣。附方:治呃,令细想忘记事,

或作冤盗状骤惊吓之,立止。此《灵枢》法也。又,昔人有临试场患眼者,

医云眼易愈,但恐患脱脚伤寒耳,令以脚置大斗中,并点一灯于脚后视之。

患者心注于脚,数日而眼愈,乃悟医以此降其火,言脱脚者伪也。

此亦凭虚造奇之法也。

 

亦或蚊噆蜞针,假物以行巧。

 

昔名医夏月治一痘不发,闭儿空室中,使蚊噆其血,一夜毒解。又,

治肿毒者,用蚂蝗置笔管中吸其毒,名蜞针法。如血出不止,

以藕节上泥涂之即止。如不见头,以井泥搨之,先干者是头。按:

此亦即仲景虻虫,水蛭之法推出,故奇而不失其正。即此可以开发心思。

附方:儿初生不啼,勿断脐带,捧猫置儿耳边,口咬猫耳,令大叫一声,

儿即醒。猫头,爪须布包。病人尸厥不醒,用白雄鸡置病人枕边,俟鸡一啼,

病人自眼开可治。治疔及蜈蚣咬,用大蜘蛛放毒次吸之,蜘蛛一见自奔赴。

有二友验过,一云不痛,一云须骤然一痛,然皆愈。痛风,取黄丹与雄鸡食之,

停取热粪敷。此皆假物之法也。余如蜒蚰,虾蟆等已见前。

 

诱之以所欲,

 

如脾欲燥,肺欲润。又,治积者,以所喜者诱之,所恶者攻之。治假热症,

以胆汁为引导,皆诱法也。

 

而虫且骗通。

 

虫闻甘则起,闻酸则止,闻苦则定,闻辣则伏。治瘀血在胸不能饮食者,

炙肉令香,置口边引虫瘀而上,胸自开,名骗通法。又如发瘕,

用香油煎香泽置病人头边,令气入口鼻,诱虫出。又如蜈蚣入耳,炙鸡伺之。

虫入耳,伪寝勿动,点灯引之。又,胃口不开,葱,椒,酱等烹鲫鱼,

令病人嗅之,可以开胃,亦骗法也。

 

制之以所畏,

 

诸药畏恶,详见《本草》,

 

而鬼还哀告。

 

鬼祟,灸膝眼四穴,名鬼哭穴,必四处着火,鬼自哀求去。按:

古有灸刍人而治腰痛之鬼者,当世服其通灵,可以相参。附方:治应声虫者,

读医书至雷丸则不应。又,白马尿化血鳖,贝母治人面疮。又,蛇畏白芷,

故蛇咬用白芷涂。亦畏蜈蚣,故用蜈蚣焙末,油糖调涂。蜈蚣畏鸡,

故蜈蚣可用鸡冠血,鸡矢涂。全蝎畏蜗牛,故蝎咬用蜗牛涂。鱼畏鸬鹚,

故鱼骨用鸬鹚尿涂。画龙字,搔獭爪,搽鸭涎,亦然。又,猫食鼠,故猫涎,

猫屎治鼠咬,猫毛治鼠。又,猫毛油涂,猫屎,井泥涂,治偷粪鼠症。

此从猫食鼠而推者也。山甲治脚底蚁漏,此从山甲食蚁而推者也。马咬溃烂,

以打马鞭或笼头索烧灰搽即愈。毒入心者,二方亦效。又,鬼忤,涂雄黄,

鸡血于面。狐媚,佩麝香于身,并抹桐油于阴处,自绝。皆是制之以所畏。

举此见例,不独可悟医意,并可识格致之理。按“凭虚造奇,假物行巧,

诱以所欲,制以所畏”四句,明用药之义;“吹气灸影”云云,

特引一方以为外治之证耳。故句中用“岂惟”,“亦或”,“且还”等字,

以见法非一端,须推扩,勿泥看也。

 

讲于未然,

 

上工治未然。如治哮喘者,于七八月间,先以药下之,使冬时无热可包,

妙法也。膏药可以仿用。预防中风等,见前。

 

辟瘟涂太乙紫金之锭,袪邪佩真君七宝之丹。

 

太乙紫金锭治百病,亦为时疫神丹,喉症尤效,即山茨菇,续随子,

五倍子各二两,红大戟一两,麝香三钱也。加雄黄,朱砂各五钱,名玉枢丹。

再加麻黄,紫苏,香附,苍朮,半夏,木香,山豆根,丹参,鬼箭,细辛,川乌,

滑石,名赤金锭。再加升麻,桔梗,广藿香,广陈皮,银花,大黄,

名太乙救苦辟瘟丹,可佩可涂。按:内府绀珠膏治痈疽,肿毒,流注,顽,

风寒湿痹,瘰,乳痈,痰核,血风等疮,及头痛,牙疼,腰腿痛等症,悉验。

麻油一斤,用当归,木鳖仁,知母,细辛,白芷,巴仁,五倍子,山茨菇,

红芽大戟,续断,续随子各一两,槐,柳枝各二十八寸,浸熬去渣,

另用松香十斤,以槐,柳,桃,桑枝,芙蓉叶各五斤,煎浓汁,

入松香文火溶化,下乳香,没药,血竭各五钱,雄黄四钱,轻粉一钱,麝香,

阿魏酌用,和入膏内。方中用紫金锭药料,是一法,可推用。

许真君七宝如意丹,绛囊盛之,佩于胸前,能辟邪。如用油熬丹收贴,治疟疾,

心痛如神。用党参,川乌,生附子,紫菀,当归,柴胡,姜制厚朴,苦桔梗,

吴萸,官桂,木香,槟榔,赤苓,皂角,黄连,川椒,干姜,石菖蒲各一两,

巴仁五钱,朱砂三钱,此即温白丸加木香,当归,槟榔,生附子也。亦治积聚,

症瘕,臌胀,痞塞,腹痛,痢疾等,皆妙。可预合。又,温白丸加羌活,独活,

防风,即万病紫菀丸。又,去独活,加三棱,甘遂,杏仁,灵仙,

即万病感应丸也。按:右方药料全用,加大黄各等分,油丹熬,

入麝香一钱搅匀贴,亦妙。附方:凡疫时以赤豆,绿豆置井中,贯众置水缸中,

常烧大黄,苍朮,再煎苏合丸于中庭。如入病家,先涂雄黄或紫金锭于鼻。

与病人谈,男勿向其面,女勿坐其脚根,以避秽气。既出,纸捻取嚏。

家有病者,以盖屋稻草,勤熏病屋。病愈后,即将汗衣入甑蒸过,以免再发,

并绝传染。疫时,预合药施送,如同仁堂辟瘟方,用大黄一两二钱,苍朮,

檀香,三奈,雄黄,朱砂,甘松各一两,川椒,贯众,降香,龙骨,虎骨各八钱,

菖蒲,白芷各六钱,官桂五钱,细辛,丁香,吴萸,沉香各四钱,共末,

绢包盛佩,辟邪解疫,甚效。辟瘟线香:苍朮,桃枝各十二斤,香芷,

三奈各八斤,甘松,大茴,桂皮,香附,檀香,降香各二斤,乌头二斤,

白蒺藜,贯众,鬼箭各一斤,雄黄,雌黄各八两,榆面量用。原云:闭户焚之,

令气随鼻息出入,可以起沉,绝传染。远商,孤客,乞丐,狱囚,

皆可施济。凡蛇虫毒气,瘴气,六畜瘟疫,皆可熏治。夏日,

大人小儿恐失其夜间盖被。受寒泻痢,用姜,葱,蒜各二钱,木鳖仁五钱,

山甲三钱,油熬丹收,入乳香,没药各二钱半,丁香五分搅,摊一张盖脐睡,

即免。预免疟疾,三伏日,生姜半斤煎汤,熏洗腿湾两脚。预免冻疮,午日,

姜,葱,蒜洗擦手脚。小儿初生三日内,以手指蘸鸡蛋清,自脑后风门骨节,

即颈窝处高拱骨是,至尾闾节,即脊骨节尽处是,男左旋,女右旋,

按背脊骨逐节轻揉,周而复始。不可由下擦上,有黑毛出如发,愈揉愈出,

务令揉尽,可以稀痘,且免惊风。六七日再揉,并揉前心,手足心,

肩头有窝处,以手平抬,窝即见。按:稀痘方甚多,验者甚少,

且恐因此以为不出误事,故不录。此方预免惊风却妙。

 

试于当然,

 

古方:瘟疫初起,以葛根试之。胎孕,以川芎试之,验其腹中动否之类。

古人不讳言试,慎之也。今人自信太深,以试为耻,此所以不及古人也。

举伤寒,杂症二法以概之,而百病可以推矣。然外治试法,较内治尤稳。

 

擦生野芋以识伤寒真假,贴一枝梅以探诸病死生。

 

试伤寒法,以野芋头擦背脊第三骨节,不觉痛痒者是。即以手擦周身,

得汗解。探男妇新久诸病生死,一名一枝梅,用朱砂,灵脂,雄黄各三钱,

银朱一钱五分,巴仁,蓖麻仁各五钱,麝香三分,加油胭脂为膏,

捏小饼贴印堂,一炷香去之,贴处红肿飞散者生,皮色不变者危。

远客可以早送回乡,亦一阴德。此方蜜丸放眉心,纸盖,可治噤口痢疾。附方:

小急惊,诸药不效,以此探其生死,雄黄,没药各一钱,乳香五分,

麝二分五厘,吹少许入鼻,泪出可治。或用皂角,生半夏吹亦可,有嚏则治,

无嚏不治。此以药为试即治也,与前测内景法异。

 

救于已然,

 

前有误用麻黄汗不止,以病人头发浸水中方。又,用硝,黄下痢不止者,

用参,朮,姜,草,加炒糯米,乌梅肉,陈壁土,捣烂敷腹上。举汗,

下二法以见例,余不备载。

 

循石室不应改用之文。

 

《石室秘录》云:“寒凉不应,改用温热;攻发不应,改用滋益。此补过之方,

抑亦立功之道也”。按:河间云:“如伤寒误用巴豆等热药下之,

而热势转甚者,更宜调胃承气汤寒药下之。”又,《医贯》云:“

凡外感皆作郁看,以逍遥散加减出入,无不获效。倘一服即愈,少顷复发,

或频发而愈甚,此必下寒上热之假症,此汤不可复投,当改用温补之剂。

阳虚,四君加温热药;阴虚,六味加温热药。”据此二条,知古人用药,

或寒或热,亦未尽保其应手而无误。然病势有迟速,而药以先入为主,

至改用他药解救,其先入之药要不能去,安危即难自必。

今人才力万不及古人,能无误乎?能如古人之解救乎?膏药异于汤药,

差可改换。

 

防于复然,

 

如劳复,食复之类,

 

申华佗病痊皆断之戒。

 

华佗云:“病痊七日内,酒肉,五辛,油面,生冷,醋滑,房室皆断之”。

盖防其复发也。按:臌胀,宜严禁盐,酱,醋一百二十日,

曾有忌至百日开盐而复发不救者,不可不慎。吐血,噎膈,黄疸,

淋症亦宜忌盐。有以巴豆治病者,愈后谓病者曰:“巴豆性热,非得硝黄,

后遇热必复发”,乃大泄之而愈。用膏药亦宜知之。凡病根不除者,

均须防其复发。四句统用膏药之始终言。

 

术日以精,怀日以虚。名日以高,行日以谨。惟痛痒之相关,匪趋营之是务。

 

以上言临症之用膏药,以下言膏之名义与膏之贴法,并以药辅膏为用之法,

合内外症而皆备焉。

 

膏有名可采,亦有义可寻。大都内不出太乙,观音,霏云,金丝,天竺,

五养,万全之素,而外不越清凉,阳和,神异,石室,奇效,

百应(一作五蹄),十香之常。

 

太乙膏原方:大黄四两,元参,生地,当归,赤芍,白芷,官桂各二两,

小磨麻油二斤熬,黄丹十四两收,治妇月不行,结块作痛。

痈毒不论脓已成未成,皆可。太乙方加土木鳖仁二两,轻粉四钱,槐,

柳枝各百寸,血余一两,乳香,没药各五钱,阿魏二钱,名加味太乙膏,

治筋骨并心,背,胸,腹,腰,脚诸痛,及跌扑,汤火,痈毒,疮疖等,皆可。

太乙原方七味加升麻,陈皮各一两,名生生膏,治劳伤内症。加沉香少许,

糁贴心脐,治阴疟。加胡椒七粒,糁贴颈后第三骨节,治外患。奇疡初起,

加冰片贴立消。已溃,加花粉可拔老脓。将愈,加贝母或棉耆末,可生肌。

此绛囊方。回春万病无忧膏,照太乙膏去元参,生地,加苦参,皂角,川乌,

草乌,连翘,白芨,白蔹,木鳖仁,乌药各等分,桑,槐,桃,柳,

枣五枝各四两,油熬丹收,入乳香,没药,苏合油搅,治风寒湿气及一切痈毒,

跌打诸症,消肿定痛生肌。太乙保安膏:羌活,草乌,川乌,殭蚕,独活,

麻黄,桂枝,当归,乌药,防风,荆芥,良姜,海风藤,闹羊花,油熬丹收,

治五劳七伤,风寒湿气,筋骨疼痛,痰喘咳嗽,心疼,腰痛,疟痢,脚气,

疝气,及跌打损伤,瘰,阴毒,疮。又方:治风寒暑湿百病,川乌,草乌,

羌活,独活,南星,半夏,麻黄,桂枝,苍朮,大黄,细辛,当归,白芷,豨莶,

海风藤各一两,姜,葱,蒜,槐枝各一斤,油丹熬,松香二两收,加木香,

乳香,没药,轻粉,川椒末各五钱。观音救苦膏,药店有卖者,

并有人新刻加增煎药方,故此不载。霏云祖师膏见《集验良方》及《几希录》。

金丝万应膏,治风寒湿热,脾胃虚弱,面色萎黄,胸膈饱闷,泄痢,疟疾,

痞积,血瘕,并心腹诸痛,大黄,生地,元参,归尾,赤芍,白芷,官桂,川乌,

草乌,羌活,独活,南星,半夏,麻黄,杏仁,川芎,荆芥,防风,连翘,细辛,

苦参,苍朮,山栀,乌药,青皮,藿香,黄芩,枳壳,本,灵仙,牛膝,续断,

贝母,忍冬藤,甘节,苏木,红花,桃仁,木香,丁香,艾叶,五加皮,青风藤,

秦艽,白鲜皮,白芨,白蔹,牙皂,殭蚕,蝉蜕,蛇蜕,全蝎,蜈蚣,蜂房,

鳖甲,木鳖仁,蓖麻仁,五倍子,黄柏,降香,骨碎补,良姜,炮山甲,乳香,

没药各一两,苍耳草,槐,柳,榆,桃,桑,楝,楮各四钱,麻油熬,黄丹收,

松香一斤搅匀,加姜,葱,,蒜尤良。此方亦从太乙膏出,药味甚多。

旧云:“治内症效”。录之以为准绳。《敬信录》有天竺膏。五养膏:生地,

熟地,天冬,麦冬,附子,肉桂,远志,牛膝,苁蓉,肉蔻仁,杏仁,木鳖仁,

菟丝子,蛇床子,鹿胶,虎胶各二钱,麻油熬,黄丹收,松香调匀,槐,

柳枝搅,下雄黄,硫黄,赤石脂,龙骨,朱砂,沉香,木香各三钱,麝一钱,

黄蜡三钱。一加紫梢花,阳起石,阿芙蓉,红缎摊贴脐,两月一换,

此即暖脐膏也。加杜仲,元参,当归,防风,白芍,黄,白芷,续断,甘草,

山甲,地龙,丁香,乳香,没药,厚朴,血竭,桑,槐,柳枝各四十九寸熬,

名五养膏,壮阳助气,并治风痰。惟多温补,不可误贴肿毒,疮疖。《心悟》

有万全膏。以上治内症,兼治外症。古方治内症者甚少,举此为例。然金丝,

五养两方,治脾肾已见大概,增减用之,其法亦无穷矣,余见前。

清凉膏治内外热症,大黄,元参,当归,赤芍,白芷,苦参,黄,杏仁,

木鳖仁,殭蚕,山甲,蜂房,蛇蜕,忍冬藤,黄芩,荆芥,黄柏,桃仁,防风,

栀子,羌活,独活,黄连,连翘,南星,生地,甘草,发团各一两,槐,

柳枝各一斤,油熬丹收,麝香搅匀,外症初起,贴即消。又清凉膏:大黄,

元参,苦参,生地,当归,白芷,黄芩,黄柏,甘草各一两五钱,白芍一两,

红花八钱,油熬,黄丹,铅粉合收。阳和膏见前疟疾注。神异膏:照太乙膏,

大黄二两,元参,当归,赤芍,白芷,生地,官桂各一两,加川芎,羌活,防风,

黄柏,首乌,牛子,桃仁,杏仁,生黄,木鳖仁,山甲,蛇蜕,蜂房,

发团各一两,槐,柳枝各半斤,油熬丹收,入乳香,没药,降香各一两,

血竭五钱,麝香一钱搅,治外症不拘已成未成,已溃未溃,皆可用。

溃后不长肌肉,不合口者,神效。又,神异膏:用杏仁一两,生黄,

元参各五钱,蛇蜕,蜂房各二钱半,治内痈效。去黄,加木鳖仁一两,

蓖麻仁,五倍各二钱半,铅粉收,即会通灵应膏也,治痈毒,疔疮皆可。又,

神授膏,治无名肿毒,痈疔疮疖均妙,黄柏,赤芍,红花,乳香,没药各五钱,

生地,当归,白芷各四钱,蓖麻仁二钱,马前子七个,蝉蜕三钱,蜈蚣十一条,

蛇蜕一大条,全蝎十五个,男发一团,麻油熬,铅粉收贴。此方共研末,

入铅粉炒二两和匀,糁膏贴亦妙。石室神效膏治外症溃后者,用党参三两,

元参五两,生地八两,生黄,当归,麦冬各三两,川芎二两,丹皮,牛膝,

荆芥,生甘草各一两,银花一斤,防风,茜草各五钱,油熬丹收,下广木香,

乳香,没药,血竭各一两,象皮末五钱,麝一钱,临用再加川棓,五倍,儿茶,

血竭,藤黄炒,乳香,贝母,冰片,末,糁贴。此方可以为外症清补之法。

奇效膏,治疔毒,瘰皆妙,蓖麻仁四两,石上搥烂,入松香三两,

再搥至胶粘,扯长不断,滚入银朱,扯至光如明镜,红如鲜血,收存,

临用可呵软捏匾贴,或加樟脑,冰片,麝香,乳香,没药尤妙。加黄丹,轻粉,

油熬。如治疔,加蟾酥。内府不用银朱,加巴仁,杏仁,木鳖仁,乳香,没药,

铜绿各一两,同。一无巴仁,加轻粉,血竭,仝。又方:松香,蓖麻仁,银朱,

加大黄,牡蛎,柏油,白蜡,搥入,麝收,仝。又方:用松香,蓖仁各一两,

荔枝全用七个,莲子连心七个,土木鳖,生甘草各二钱,如上搥法,贴瘰,

肿毒俱妙。百应膏,治一切疮毒,随贴随愈,亦治风气,川乌,草乌,羌活,

独活,大黄,当归,南星,半夏,桃仁,红花,发团各一两,麻油熬,松香,

陀僧,硫黄收。《集验》:姜,葱汁先制松香,亦可如汁再加商陆,凤仙,

闹羊花,大蒜,烟叶,豨莶草等。制松香用药再加乳香,没药,血竭,胡椒,

樟脑,细辛,牙皂各一两同熬,即治痹集宝膏。再加药即前见睍膏也。

录此以见增减之法。疮用硫黄最效。普济五蹄膏,专治外科疑难险症,

一切无名肿毒,未成消,已成即拔毒收功,神效无比,惟耳后,眉心忌贴,

用巴豆肉一两,胡黄连,川黄连,黑丑,白丑,沙参,元参,柴胡,连翘,香附,

三棱,莪朮,木香,地骨皮各一钱半,天花粉,白芥子各一钱,神,山查,

麦芽各六分,麻油二斤四两,先将猪,羊,牛,马,驴蹄壳各称五两熬烂,

次入前药,一同熬枯去渣,下黄丹一斤三两收。其渣收存,遇牛,马,骡,驴,

银鞍断梁破损,先以花椒汤洗破处,敷末填满,七日愈。十香膏:沉香,丁香,

白檀,甘松,郁金各五钱,麻油浸七日,慢火养五日,后以文武火煎三二十沸,

去渣,入黄丹收,以乳香,木香,白胶香,龙齿,苏合油末五钱,麝一钱,

搅匀候凝作片,摊红绢上贴。按膏药须加香料,此方可以意加减,

临用搀和甚妙。以上皆治外症。诸方不同。

 

尔乃撮其要,

 

撮古膏数味亦可熬,与汤头同。

 

广其略,参其异,从其宜。浸之以清油,熬之以烈火。燥入之而润,

毒化之而芳。

 

汤剂忌燥毒药,膏则不然。

 

顺天时而老嫩,体物情以后先。滤必净,搅必匀。渍以水(去火毒),蒸以汤。

盛于瓯,展于布。如漆之明,似黐(鸟黏)之软。合之拟海月之拾。

 

海月两片合形,海舟人呼为膏。见类书。

 

开之疑元璧之献。

 

以上言膏之用油熬者,以下则言用松香,石灰,牛胶,虫蜡,豕脂,鸡黄,

糯团,麦粉,枣肉,桑皮等作膏之不同也。

 

愿能学古而有获,亦自出奇于无穷。如锤松香,

 

膏有用松香末收者,亦有捣松香贴者,皆法也。按:治痹血竭膏,槐,

柳枝各二十七寸,香油十两,当归,白芷,细辛,知母,木鳖仁,

五倍子各五钱,熬,松香十两收,乳香,没药各五钱,明雄四钱,真血竭三钱,

轻粉二钱,麝一钱,搅匀摊贴。臂痛贴臂,腿痛贴腿。如贴腿痛,贴后用热汤,

露脚指在外,从痛处淋洗至下,自用布蘸热汤罨于膏上,蒸之令热,

则其痛渐移下骨节间,然后如法贴之,逐节赶下至脚腕,再贴足心,发一泡,

出黄水愈。亦治痈疽等,生能散,熟能穿,逐败生肌,首尾皆可。

古方以松香收膏甚不便,用此方蒸法极佳,录以待推。又:松香白水煮,

搓洗九次,入银朱一钱,轻粉三钱,麻油,炼蜜少许,捣为饼贴,

治疮大毒,周时再用水搓洗,翻转再贴,医过三人,其效尤速,治久患,

诸药不效者,松香同猪骨髓捣贴,治,松香同猪油捣,作夹纸膏贴。

余已见。此皆用松香之法也,不必外科为然,茍得其意,则内外一理,

盖药不止治一症,变而通之,是在能者。因内科方少,

姑录其法之善者以为例,意不在方也。故文中不列焉,识者鉴之。

有嫌方太多,漫无头绪者,不知正于无头绪中,悟法之变,方为有得,

鄙意固不欲人之依样而画也。

 

如调石灰。

 

有用石灰收膏者,亦有用石灰作膏者。石灰能治痰积,瘀血。奇效膏:

大黄六两,香油一斤熬,黄丹收,以炒陈石灰五钱,制乳香,没药各四钱,

搅匀,纸摊贴。治瘰,未破消,已破合。亦治破伤等。如加槐枝,艾叶,

花椒,仝。按:石灰同小老鼠捣,阴干,研收,更妙。痈毒,用石灰同大黄,

五倍,铜绿,枯矾,黄丹,牛黄,麝香,加葱白,马齿苋,蜗牛为锭,磨敷甚妙。

疮不收口,整石灰一斤,放缸内,以清水八斤烧滚倾入,搅匀澄清,倾在另盆,

滤渣听用。如要收口,剪新白布浸入一刻取起,贴患处。此西洋秘法也。

或以象皮浸灰水内用亦可,箍瘤膏:大黄,海藻,昆布,芫花各二两,

以青炭灰水加醋熬,入半夏,五倍,南星末各一两,石灰炒红研二两收。

初起可消,已成箍过百日可不再大。杖疮,用如意金黄散一两,

加樟脑末三钱,石灰水一盅,对香油一盅,调稠如膏贴,葱汤洗换,又是一法。

按:疮用水龙骨,即修船油石灰也,煅灰收水甚良,可参。治积等方见前。

痈毒不破头,草乌,木鳖仁,灵仙,凤仙子,石灰水,碱水熬膏点之。

或加蟾酥,名蟾灵膏,可代刀针。附铅灰方:瘰疠用黑铅炒成灰四两醋敷,

不痛不破,一月内消而愈。银黝亦佳,俱可参。

 

如化犀胶,

 

谓以牛胶化摊,亦法也。海犀膏:五月午日以水胶一两,乳香一两煎水,

摊纸上阴干,剪贴,能治诸痛。或入明雄,飞矾等分,朱砂三分刷纸,仝。

一用端午艾四两,煎汤去渣,先下红花,次象皮,次乳香,没药各四两,

煎去渣,下牛胶二两,煎至汁黏,刷桑皮纸或木红纸数,阴干,

临用以唾沫润软贴,可治狗咬,虫蝎,蛇伤,并跌打破伤,一切烂膀疮疖等,

能活血生肌。如金疮或跌伤,糁药后,以此封之甚妙。痰注,牛胶三钱,

醋煎化,下凤仙子末,人中白煅研,搅匀贴。牛胶十二两,醋二斤熬,下黄丹,

铅粉各三两收,治发背,对口,乳痈,鱼口,便毒,疮,烂腿俱妙。

孕妇用此最稳,亦可临症调药用。凡疮不敛,用牛胶醋化,涂纸上贴疮口,

再用热醋浸布罨于疮上,以疮痒脓尽为度,椒,矾汤洗净,贴生肌膏。

 

如融虫蜡。

 

谓以蜡摊膏,又是一法。治疠风等方见前。一切寒凉腰痛,

筋骨流痰及诸病,新发用麻油熬,黄丹收,入黄蜡,白蜡,和匀摊贴。

或加乳香,没药,明矾,仝。此方加当归二两,生地一两,生甘草五钱熬,

即当归膏,治痈毒,汤火,一切疳,诸般烂疮,生肌止痛,补血续筋。

如再加寄奴,合欢皮,熟地各一两,龙骨,象皮,血竭各五钱,治金疮,杖疮,

夹棍伤。蚌灰可代珍珠,蟹黄可代牛黄,收口,入之亦妙。贝叶膏:发团油熬,

白蜡收,棉纸蘸油贴磁器上阴干用,能定痛,去腐,生肌。

以纸蘸油是一法。朱砂膏:松香两半,黄蜡,樟脑各一两,朱砂五钱,

凡疮疖不收口,及金,木,蛇,蝎,犬伤,皮破血流者皆可贴,摊时宜薄,

厚则不效。肿毒一切,白龙膏,香油熬,宫粉黄蜡收。绿蜡膏,麻油熬,黄蜡,

白蜡收。加松香或黄丹,陀僧皆可,铜绿末搅匀。

 

如炼豕脂。

 

古之豕膏,即猪脂也。内症如血燥,用生地,猪油熬膏听擦。治金疮,杖疮,

止痛止血,不作脓法,并杖伤死血郁结,呃逆不食,内烂者,皂役合之,

可以积德。炼净猪油一斤半熬膏,入制乳香,制没药各一钱半,血竭三钱,

儿茶二钱,冰片三分,樟脑二钱四分,麝香一分,松香,黄蜡各一两,

面粉四钱收。猪油一斤,黄柏,大黄,麻黄,槟榔等分,水熬,调疮药用,

甚妙。又方:脓窠,疥疮,用斑三个,用雄猪油四两熬煎数滚,去斑,

入麻黄五钱,煎黑去渣,将蓖仁,大枫子肉各五十粒,捣匀搽。一去蓖仁,

用杏仁,桃仁同猪油,能解斑毒。白玉膏:炉甘石同猪油捣贴治。

大鲫鱼,乱发,猪油熬膏涂,治手足诸疮,亦可加药。猪油先熬去渣,

入苏合油八两再熬,以人指甲末,血余各二钱,陀僧,松香各四两收,

治疔毒诸疮,可调药末贴。有用猪肝贴腰毒者,有用猪腰糁药贴大毒者,

药即铅粉一两,轻粉,银朱,雄黄,制乳香,制没药各二分半也,治对口,

发背,痈疽,拔毒减痛,定疮口出脓秽,俱妙,可参。

猪网油包松香灯火上烧着,滴下油来,以蚌壳装矾承之,

贴秃疮及阴阳顽癣。油纸摊贴,此又一法。

 

如炙鸡黄。

 

古有以鸡蛋收膏者。头发二两,麻油熬,入煮熟鸡子黄十个,沥渣,以朱砂,

银珠,黄蜡收,名鸡黄膏,亦名外科膏子。如加赤芍,黄柏,大黄,白芷,

当归各一两,红花五钱,川连四钱,再熬枯去渣,下制乳香,没药各一两六钱,

血竭一两,儿茶八钱,琥珀五钱,轻粉四钱,熟石膏,黄蜡各二两,冰片一钱,

麝五分收,去腐生新,极妙。按:原方鸡子黄膏调入煅炉甘石,赤石脂,儿茶,

黄柏末,绿豆粉,紫蔗皮灰,即治胎乖,梅疮,阴烂等敷药也。如调入苦参末,

可治热疮。调入鹿角屑,甘草末,可治乳痈。调入醋煅牛牙末,

可治秃疮及脚丫破烂。调入黄丹,石膏,硫黄末,可治脓窠。调入川椒,花椒,

枯矾,硫黄末,可擦肥腘脓疥,湿风,坐板诸疮。调入川椒,雄黄,可治肥疮,

白头,黄水疮,赤游丹。调入乳香,没药,儿茶,甘草末,可治秃,一切疮。

调入海螵蛸,龙齿,象皮,轻粉,松香,乳香末,可敛疮口,调入大黄末,

治汤泡火伤。调入白蜡,冰片末,治杖疮。调入防风,白芷末,治湿热诸毒。

调入斑,生半夏末,可擦癣。单用亦治囊风。随症量加,不能尽述。

 

如杵糯团,

 

糯米膏:用川乌,草乌,军姜,肉桂,胡葱,同糯米饭捣膏贴,治风痛。又,

糯米一斤,皂角切碎半斤,铜钱一百个,同炒至焦黑,去铜钱,共研末,

调酒如膏涂,治筋断骨折,效。小金丹,用糯米丸,痘科用糯米饼,均见前。

腰痛用热糯米饭作大饼贴,布拴之。

 

如熬麦粉。

 

陈小粉四两炒黑,醋熬膏,名乌龙膏,治一切热毒。一加木鳖仁,草乌,

半夏,仝。或去半夏,用南星,仝。一加生白芨五钱,白蔹三钱,百合,百部,

乳香,没药,百草霜,糯米炒各一两,麝一分敷,治筋断骨折,肿青紫者,

又是一法。又方:陈小粉炒黑,醋熬,入大黄,黄连,黄柏,朴硝,南星,半夏,

白芷,白芨,白蔹,牙皂,蓖麻仁,榆皮,五倍,龟板各等分,末,

临用加猪胆汁,白蜜和匀,留顶敷,治一切热毒,未成即散,已成出脓,

定痛解毒,真灵药也。无胆,蜜亦效。

 

如捣枣梅,

 

大戟,枣肉捣如膏,贴脐取泻。散疔膏专敷疔毒,红丝蛇头,及诸恶毒,效。

蟾蜍,象皮焙,人言净,青黛,乳香,没药,血竭,儿茶各一钱,麝六分,

冰片四分,同枣肉丸,朱衣,临用以白蜜调成膏,贴毒顶。有用白梅,

乌梅肉捣膏贴者。外如荔枝肉治疔,肥皂肉治毒,皆可捣贴,见前。

 

如刷桑竹。

 

桑皮见上。有用葱涎刷桑皮贴金疮者。竹即竹纸。棉纸,木红纸亦同。

 

金玉珠宝之贵。黑黄青白之奇。

 

皆膏之名。紫金膏治风寒湿气,漏肩,鹤膝,痞积,串气,跌打,夹棍,

棒疮,松香十斤,用姜,葱各六斤取汁,再以麻黄,白芷,川乌,草乌,

闹羊花各六两,胡椒四两,吴萸,附子各三两煎汁,和一处收;松香另用,

麻油三十六两熬,入松香成膏,以煅绿矾一斤,乳香,没药,灵脂,肉桂,

木香各二两,搅匀贴。此方药性温热。又,白玉膏,绀珠膏,八宝膏,黑膏,

白膏,绿膏药,黄明膏,皆见篇中。其余膏名甚多,兹不备载。

 

崇之曰比天,

 

赵府比天膏。金锁比天膏,治外症诸疮,不论已,未破,并用葱椒汤洗净贴,

初起毒盛,将膏剪去中心,留头出气,不必揭起,一膏可愈一毒。用紫花地丁,

刘寄奴,凈野麻根,疮耳草,连根,叶,子,豨莶草各一斤,山甲一斤,

蟾皮一百张,麻油十二斤,内分四斤煎山甲,余药入八斤油内,加老酒,

葱汁各二碗熬膏,炒黄丹收,下牙皂,五灵脂,大黄末各四两,

白胶香三两搅匀,此《汇精》验方。此方所用皆是外科要药。

 

神之曰亚圣。

 

内府亚圣膏,治破烂诸疮,杨梅结毒,用槐,柳,桑,榆,艾各二十一寸,

象皮一两,驴甲一块,木鳖仁七个,炮甲六钱,蝉蜕四钱,蛇蜕二钱,

鸡子清三个,血余三钱,麻油三斤熬,黄丹收,黄蜡一两五钱,和入灵脂,

血竭,煅牡蛎各五钱,乳香,没药末,三钱,搅匀贴。此类方不过借其名义,

以言其用之神耳。勿泥定方药看,然方药亦未尝不佳。

 

其造之也非一式,

 

以上膏式,

 

其用之也非一端。

 

如下文所云是也。膏药有因十二经,五藏六腑所生而贴者,

因有因患处而贴者。如病在顶而贴顶,病在额而贴额,此患处也。

有病不在顶而贴顶,病不再额而贴额,此取穴之法也。内外症皆然。

膏药贴法与针灸通,但不必如针灸之点穴不差毫厘,

在得其大意与取其药穴而已。观下文可知。

 

或摩于巅,

 

足太阳之脉,上额交巅,直入络脑,别下项,其病冲头痛,目似脱,项似拔,

即正头痛也。项为百会穴。苍耳,本,并能通巅顶。凡各部皆有专药,

举此为例。又,前有方者皆不赘。

 

而分督任。

 

按:督脉起于溺孔,烧臀贯脊,历命门穴,在十四椎,至大椎,即百劳穴,

在第一椎,循风府,在发下一寸,上头至脑户,在百会穴后四寸,

百会穴在前发上五寸,下鼻至人中之水沟穴而终。其病脊强,反折。又,

任脉起于脐下四寸中极穴之下,即少腹胞宫之所,由两阴间会阴穴上毛际,

循腹里之中央,历关元,在脐下三寸,至气海,在脐下半寸,越阴交,

在脐下一寸。脐之中央曰神阙,脐上二寸为下脘,四寸为中脘,五寸为上脘。

鸠尾在蔽骨下五分。膻中在两乳之间。循是至咽喉,上颐入口。

其病男子内结七疝,女子带下症聚。或因寒热,或因虚劳,而犯阴伤筋一也。

督脉上颠,任脉不上颠,至下唇棱下陷中而止。与前部位脉络参看。

 

或覆于额,而合巽坤。

 

额中印堂主心,在卦位为离火。左额角巽,小肠也;右额角坤,命门也。

左颧震木肝,右颧兑金肺也。左腮艮土胃;右腮干大肠。下颏坎水,肾也。

鼻为中央脾也。又,胆筋脉皆上头角。柴胡治头角痛。

手阳明大肠筋上额左角。手少阳三焦筋结额上角。足太阳膀胱筋下额。

足阳明胃脉至额颅。方见篇中。

 

或眉之左棱右棱,

 

眉属肝,眉又应膀胱。眉心属肺,眉心上应咽喉。眉棱骨痛,属风热与痰。

眉心膏,画眉丹,已见前。

 

或目之内眦外眦。

 

目眦外决于面者为锐眦,太阳经所起也。在内近鼻者为内眦,少阳经也。

目之上纲太阳,下纲阳明,热则筋纵,目不开。两眦皆属心。按:心痛用雄黄,

火硝等分,末,加麝少许,心汲水调点内眦,即睛明穴也,男左女右,

扶行数步立愈。腰痛用西瓜皮阴干,末,点仝。皆见蒋氏《说约》。

凡病点眼者多膏仿照水丸法为小饼,纳于眦内。

 

或在侧而附于郭,

 

郭,谓耳郭也。按:小肠脉,胆脉,三焦脉,俱入耳中。三经合病,

俱令耳痛。胃筋脉,胆脉,三焦筋脉,俱到耳前。小肠筋,膀胱筋脉,

胃脉之支,胆脉,三焦脉,俱到耳后。耳輪焦枯,受垢者,病在骨。

耳间青脉起者,挚痛。凡耳聋,虚鸣,脱颔,口噤,颊肿,牙疼,

用前樊氏太乙针法,针耳后陷中翳风穴,按之引两耳内。膏有夹耳贴法。

 

或居中而横于梁。

 

衄血,以湿纸搭鼻衡,即贴法也。按:鼻旁下属手阳明大肠经。

鼻青者腹中痛,微黑者有水气,黄者小便难,白者气虚,鲜红者有留饮。

鼻燥如煤,属阳毒热极;鼻孔冷滑而黑,属阴毒冷极。膏视症贴。

脑漏膏贴鼻梁,眉心,颈后,顶上。

 

或列于颧,并咸其颊。

 

辅骨曰颧,颧下曰颊,颧旁属手太阳小肠经。颧又为骨本,阴火上乘,

两颧俱深红赤。又,赤色出两颧,大如拇指,主卒死。有疔,名颧疔。颊,

腮颊也。喉症,醋熬杜牛膝敷两腮。腮肿,细辛,草乌末,入蚌粉,猪脂调敷,

口含白梅置腮边,良久吐涎,肿自消。痄腮见前。腮边穿一小孔,名漏腮,

夜合花敷。胃颊车穴在耳下。车者,言其能载物也。阳明经受风热,颊车痛。

口喎者,泻颊车穴最效。膏皆照贴。

 

或承于颏,更观其颐。

 

颏,即下颏,颐下曰颏。颏脱,有由大笑者,有由病后元虚者。

令患者平身正坐,一人以两手托住下颏,向脑后送上关窍,用南星末,

姜汁涂两颏,布兜之,膏照贴。五发,脑,鬓,颐,眉,背,而颐尤险。

 

或夹乎脰,

 

胃,肾二脉循喉,心,脾二脉挟咽,令咽干。小肠脉循咽,令嗌痛。

肝脉循喉后,令咽干。三焦脉由喉,令嗌肿。膏皆贴于颈上。附方:山栀,

黄柏各五钱煎汁去渣,杭粉五钱,麝五分,龙骨一钱,入山栀,黄柏汁内煮干,

研,黄蜡和药溶化,摊绢上贴牙,一夜取下,黑处是毒。此贴牙法。舌上起核,

饮食难进,食盐以竹筷舂千搥则粘腻,纸摊作膏贴,提出疮头易愈。筷染毒,

勿入口。此舌上贴膏法。二方均可仿用。按:喘嗽贴天突穴,在结喉下三寸,

或曰一寸,又华盖穴,在天突下三寸三分。喉痈,中间者名结喉,

两旁者名夹喉。

 

或贯乎膜。

 

颈前有缺盆空,属胃,在横骨上,左右各一,为十二经道路。缺盆下曰胸,

胸下曰骭,蔽心之骨,心位在此。心下有膈膜,与背脊胸腹周围相着,

遮隔浊气不使上熏心肺。十二经脉,惟膀胱脉不贯膈,余皆能令膈痛。膏贴膈上。

 

或上贲而下幽,

 

喉为吸门。膈下即胃上口曰贲门,属上焦;胃下口曰幽门,属中焦;

大小肠下口曰阑门,属下焦。胃膏分此贴。

 

或直冲而横带。

 

冲脉与督脉,任脉,皆始于气冲。气冲起于胃脉,一源而分三岐。督行背,

任行腹,冲脉起于肾下,出于气街,侠脐上行至胸中,上颃颡,渗诸阳,

灌诸精,下行入足,渗三阴,灌诸络,为十二经之海,主血。带脉横围于腰,

如束带,总约诸脉。治冲脉为病者贴脐下,治带脉为病者贴腰间。

按脐下发痛者,肾经也,非熟地不除。又,腰痛脉大者,肾虚也。

久痛必用官桂以开之,腹胁痛亦然。妇人带病,宜用白朮,可参。

 

或宗筋之所聚,

 

此言前阴。宗筋,谓阴毛中横骨上下之竖筋也。上络胸腹,下宽髋尻,

又经于腹背,上头顶,故曰宗筋。所以主束骨而利机关也。阳明为水谷之海,

主润宗筋。凡痿症由阳明虚,宗筋纵,带脉不引所致。转筋症亦由津液伤,

宗筋不润所致。前阴者,宗筋之所聚,太阴,阳明之所合也。谓脾胃二脉,

皆辅近宗筋,故曰合。宦者,去其宗筋,伤其冲血,故无须。阴囊垂者,

寒在内,热在外;缩者,寒在外,热在内。伤寒及热病入厥阴,则囊卵缩者,

热伤筋,筋急故也。膏有贴前后阴者。

 

或广肠之所容。

 

此言后阴。后阴为魄门,亦曰广肠,又有直肠。按:膀胱筋脉抵腰,络肾,

贯臀,走肝,环前后二阴。小肠热,痔;大肠热,便血。枯痔散,熊胆膏,

田螺膏,痔药膏子,又有猪胆汁同苏合油和用者,皆效。凡五痔肠澼,

两肾尖痛,泄泻久痢,阴湿汗痒,肠风脱肛,用太乙针法,针会阳两穴,

在尻骨两旁各开一寸五分。凡火衰泄泻及里急者,用太乙针法针命门。又,

头疼如破,腰腹痛,瘈瘲,皆针命门。下血不止,灸命门,左右肾。膏照贴。

 

或披之于肩臂,

 

肩髓系两手之安否。肩下曰腋,对腋为臑,腋下曰胁,胁下曰季胁。

在肝下胆之位,治同肋。肋者,胁骨也。手膊臂外面属手三阳,里面属手三阴。

东垣云:“臂痛有六道经络,当以两手伸直,其臂贴身垂下,大指居前,

小指居后而定之。则其臂臑之前廉痛属阳明大肠,后廉属太阳小肠,

外廉属少阴三焦,内廉痛属厥阴心包络,内前廉属太阴肺,内后廉属少阴心,

视其何经而用针药治之”。按:内者,即里面也。此即《鉴本》上行,中行,

下行之谓。凡臂病经络仿此。凡肩痛取手三里穴。背痛牵引肩上者,

乃膏盲穴为患,宜灸此及肩井,即肩穴,在肩端两骨间陷中。臂痛麻痹,

针曲池,屈手按胸,肘湾横纹尖尽处陷中,手三里,在曲池下二寸,兑肉端。

肩井,曲池,手三里,皆手阳明,太阳穴,膏多贴此。

 

或握之于指掌。

 

三阳皆起于手指。大指属脾,外侧属肺,食指属大肠,中指属包络,

无名指属三焦,小指属心,外侧属小肠。一云大指脾,二指肝,中指心,

四指肺,小指肾。掌心属心胞络,掌心热则腹中热,掌心寒则腹中寒。伤寒,

手背热者邪在表,手心热者邪在里也。小儿惊搐,以男左手,女右手,

男大指在外,女大指在内为顺,反是逆。附方:指头疔,有鸡蛋,猪胆套法。

掌中生疽为擎疽,亦曰托盘,有鸡矢涂法。脱骨疽,生于足各指,或第四指,

或指头及指节,指缝,白色或黄泡,久则溃烂,节节脱落。古有截指法,

不可为训。宜用大甘草末,麻油厚敷。在脚趾者不治,则腿亦能脱,

以土蜂房煅末,醋调敷,即效。膏亦可贴。

 

或系之于股胫,

 

膝上曰髀,髀骨与髋骨接处曰髀枢。髀内曰股,外曰腿。髀枢至膝,

长一尺九寸。膝下曰胫,胫之后鱼腹曰,即腿肚也。足之腕骨曰踝。按:

膝眼下三寸外侧足三里是要穴。三里下三寸为上廉,属大肠。

再下三寸为下廉,属小肠。均为阳明胃脉。凡五劳七伤,翻胃气膈,肠鸣腹痛,

癖疾膨胀,胸膈蓄血,咳嗽稠痰,腿膝酸疼,足痿失屐,皆用樊氏太乙针针之。

或贴膏后熏之。足膝外面属足三阳,前行属阳明胃,中行属少阳胆,

后行属太阳膀胱。足膝内面属足三阴,足大指外侧前行股内之中行属厥阴肝,

内侧中行股内之前行属太阴脾,足心绕踝之后行属少阴肾。水性润下,

气不能煦注于足胫,则肿痛。西医有贴腿肚引下法。

 

或缀之于腕踝。

 

三阴皆起于足指。足大指外侧属肝,内侧属脾,中指属胃,四指属胆,

小指指下属肾,外侧属膀胱。膀胱病,腘似结,似裂,足小指不用。

小儿痘症观脚心部位,即知寒热虚实,日前误服何药。脚跟向后为水属坎,

涌泉穴为中属土,大拇指为里属震,小指为外属兑,脚中指为离属火,

脚无名指为前属火。又,观人面部五色与脚掌相应否,可知误服何药。

心离宫,正色红,脚上亦相同。若带赤紫,误服热药。肾坎宫,正色暗,

脚上亦相贯。若带黄色,误服散药。肝震宫,正色青,下面亦相应。若赤带白,

误服参耆。肺兑官,正色白,下面亦相得。若带惨暗,误服凉药。中央正色黄,

涌泉亦相当。若见青色,误服大黄。此邵公言也,其法绝奇,

可为误服药之一证。亦见病无有不形于外者,既知其误,则必有法治之矣。

录之以待善推者。

 

或前或后,

 

头后颈项分七行。中属督脉,惟两旁第二行属膀胱经,其余第三行,

第四行,五行皆属胆经。颈前中行属任脉,二属胃经,三行属大肠经,

四行属小肠经,五行属胆经,六行属三焦经,七行属膀胱经。颈后中央,

属督脉经也。胸腹之中行属任脉,两旁第二行属肾经,第三行属胃经,

第四行属脾经,乳下,胁上第五行属肝经,胁后第六行属胆经。

脊外两旁二行,三行俱属膀胱经,脊之中行属督脉经。膏前后贴照此。

 

或左或右。

 

男左旋,女右旋。左,心,肝,胆,肾,小肠;右,肺,脾,胃,肾,大肠。按:

胃位中央,脾居胃右。脾,胃皆土,俱从田字。胃中,故田字亦中;脾右,

故田字亦中;脾右,故田字亦右。虽俗字亦有意。西法脾在胃左,

肝居膈肉右方,右靠肾而左枕胃,与中国不同。

 

或当或对,

 

如前后心相当,脐眼肾俞穴相对之类。

 

或交或互。

 

如左病治右,右病治左之类。又如鼻衄,白糯米同生半夏,枯矾,麝香,

沉香,丸,每用二丸,棉裹塞两耳。若耳衄,塞两鼻,亦互法也。膏药贴法同。

 

或上因下引,

 

即下治法。如治赤眼,用大黄,生南星,醋熬膏涂足心。或熟地,生地,

草乌,南星,干姜,桂枝,末,醋调如膏敷足心,却用牛膝煎汤洗眼引下之。

按:加牛膝之法甚妙,凡贴足心者可仿此用。口疮方见前。又有生硫黄,硝石,

水,面调贴足心之法。又有黄连,黄芩,黄柏水敷足心之法。大吐不止,

附子煎汤抹足,小便不通,黄酒浸脚。百会疽亦用敷足法。余见前不赘。

 

或下以上取。

 

即上治法。凡升提之法皆是。如腰痛有用木香,麝香吹鼻,以手和之之法。

又有香附,生姜,青盐擦牙之法。又,小便不通,有探吐提气法。又,

脱肛有酱涂顶,艾灸之法。膏仿此用。余见前。

 

或相同而相感,

 

如耳聋,用棉裹铁屑塞耳,口念磁石之类。又,肿毒用醋调铁屑铺患上,

磁石频频吸之。吞针,用磁石棉裹纳下部自出。膏中调末仿此。

 

或相反而相应。

 

如三反,八反膏,治痞块一切,用葱,蜜,鳖甲,苋菜,甘遂,甘草,杏仁,

木鳖仁熬贴之类。又,通顶散用人参,藜芦之类。耳聋,朝用生地,甘草,

胭脂,包三分塞耳;夜用甘遂,葱白,草乌,棉裹包三分塞耳,数日效。治瘤,

甘草煎浓汤,在瘤外圈三次后,另用醋调大戟,芫花,甘遂末装其中,

勿近甘草,次日缩小,再如前装,自然焦落。此分用者也。葱蜜膏治脑破,

骨折效。阴毒,用附子,肉桂,川乌,草乌,甘遂,大戟,芫花,甘草,

干姜等分,熬膏贴。《福本集灵》接骨膏:川乌,草乌,大黄,当归,生地,

红花,大戟,芫花,甘遂,甘草,刘寄奴,紫荆皮,灵脂,地鳖虫,雄鼠粪,

上肉桂,山甲,发团,野麻根,麻油二斤半,桐油二十四两熬,加乳香,没药,

血竭,阿魏各一两,又,桃,柳,槐,桑枝各四十九寸,另用地鳖虫,

闹羊花收膏。此合用者也,观音膏之饮甘草汤,则内外用也,余见篇中。

 

或始终单行,

 

一膏独用,

 

或彼此两借。

 

一膏两用。按:移借之法甚多,能得其意,触处皆通,不必执定一症也。

说见篇中。

 

或新旧兼收,

 

如治,用贴过霏云旧膏之类。

 

或翻覆迭换。

 

如白信贴痞用背面之类。又如治,用樟脑三钱,铜绿一钱,猪油和匀,

捣烂,油纸夹贴,一二日翻转贴亦是。松香膏见前。

 

物以杂而得全,功以协而成和。

 

黄丹协和诸药,

 

制以秘而能彰,

 

修合虽秘,其用则彰,

 

法以周而益专。形附丽而不离,故亲。气闭藏而弗泄,故聚。脉之流者,

窍亦通焉。臭之入者,味亦滋焉。膏分门而类应,药审因而特加。有搥锭以和,