云豹群控 免费:广西李小艺医师治疗癌症经验。

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2008-07-10 20:43:09|  分类: 默认分类|字号 订阅

恶性肿瘤已成为我国城乡居民第一位死亡因素,我国城乡居民中每4人中即有一人或迟或早会死于恶性肿瘤(2007中国卫生统计提要)。但目前中医药在癌症治疗方面作用是有限的,多用于手术及放化疗后调理康复、放化疗中的减毒增效或是中医药姑息疗法。广西民族医药协会李小艺认为其原因主要在于:1)辩证不明,被一些局部症状迷惑,误认为热毒,妄用清热解毒药;2)重病而用缓药,所谓养杀人;3)缺乏能有效消除肿瘤的药物。癌症与其它慢性病一样,病机皆在于阳火不足,致使体温下降,寒气盛行,气血凝滞,机体运化不畅而使痰饮、瘀血、滞气、结石等物瘀积体内形成堵塞,其堵塞的部位与程度不同而突现为某一系统病症,依其病机可统称“寒凝诸症”,癌症只是堵塞程度更严重,可称为寒凝重症,已严重危及生命,因此须用峻猛之药,其治疗当务之急在于疏通,治疗之本则在于“扶补阳火,驱除阴邪”。在疏通方面,李小艺因缘得授疏通效果明显可让肿瘤消失之方,扶阳方面则重用艾灸及丹附大药,在治疗癌症方面取得了较好的疗效。笔者于2007年7月以来对其进行了深入观察与访谈,并尽可能地对其主治及参与治疗的病例进行了核实。现将李小艺对癌症的治疗思想及病例阐释如下,供同道参考,以期让中医药在治疗癌症方面发挥更大的作用。

 

1.      李小艺其人

李小艺,男,壮族。出生于军人知识分子家庭,广西壮族自治区金秀瑶族自治县人,广西民族医药协会会员。祖居苗、瑶、壮、侗各少数民族聚居的大瑶山区,民间医术发达。其父酷爱民族医药,遍访八桂的名山大川搜集了数百种民间中草药验方。14岁受父命从师柳州手工业医院谢老(已去世)启蒙学医,后师拜世传草医偏瘫高手88岁罗伯、融水滚贝苗医肿瘤大师韦任鹏、70余岁痹症专家张元宫等人学习医术。擅用草药单偏方治病。比如南瓜花治疗扭伤、乌揪叶拔蛇毒、醋调紫金锭治拦腰蛇(带状疱疹)。广泛阅读中医典籍,推崇扁鹊“温补阳气,禁戒寒凉”的治疗思想。善于利用互联网搜索资料,与同道交流,与病者沟通。

李小艺注重药材质量,经常亲自上山采药,多用鲜药,在制法上保持传统,如熟地黄须九蒸九晒。每出新药和新方时必自己先尝,以判断药性与药效,既保证用药准确,也便于掌握用药后的效果,探索下一步治疗方案。

 

2. 癌症的发病机制

阳火是人体物质代谢和生理功能的原动力,是人体生殖、生长、发育、衰老和死亡的决定因素。人的正常生存需要阳火支持,所谓“得阳者生,失阳者亡”。“阳火”越充足,人体越强壮。阳火不足,人就会生病。阳火完全耗尽,人就会死亡。

阳火来源有二:一为先天性的,来自于父亲和母亲,二为后天性,主要从食物中吸收的水谷精气转化而来。而人的正常机体运转、工作、运动、性生活、情绪波动、适应气温变化、修复创伤等各项活动都是需要消耗阳火的。阳火不足的原因即在于人体消耗的阳火超过了补充的阳火量,致使人体阳火总量低于维持正常运转所需。阳火不足最直接的表现为身体不能维持恒温,常态下表现为基础体温下降,致使气血运行速度变慢,机体物质代谢和生理功能下降,一些病理产物(如痰饮、瘀血、结石等)及外来物质(如风、寒、湿气等)不能及时排出而瘀积成疾。如果阳火稍有不足,人体功能基本能维持,但人会有肥胖、手脚冰凉、腰酸背痛等各种不适症状。如果阳火不足程度加剧,人体基础体温就会进一步下降,在一些原有旧疾、旧伤或先天缺陷处瘀积堵塞现象更为严重,致使这些部位生理功能明显失常,因其堵塞部位与程度的不一样而外在突出表现为某一部位的病变。癌症只是堵塞程度更为严重。如肝炎、肝硬化、肝癌患者脉象上均显示肝部有堵塞,只是堵塞程度逐次加深。癌症则可称为“寒凝重症。”

因为一般的活血化瘀、理气行滞类药对癌症难以生效,有些医家就倾于认为癌症是一种特殊的癌毒,人卫出版社第6版《中医学》教材更是将癌症归于热毒蕴结,这也是目前大量使用清热解毒药治疗癌症的理论依据。李小艺则认为癌症就是寒症,其致病因素痰饮、瘀血、结石及风寒湿气都属于阴邪,多潜伏体内,令人不察,久则变为虚寒,侵蚀藏府而死,并无特别的癌毒存在。癌症之所以难治,是在于癌症是多种阴邪长期潜伏身内,相互交织,堵塞特别严重,非一般药物所能撼动。清代王维德《外科全生集》称“世人但知一概清火以解毒,殊不知毒即是寒,解寒而毒自化,清火而毒愈凝。[1]”近年来也有越来越多的医家如孙秉严、刘观湘、周春祥、刘雪强、李永健、陈玉超、刘沈林等认同癌症属于寒症,理应采取温阳法治疗[2-7]。虽然癌症病人晚期常有全身或局部热象,如发热、肿块增大、灼热、疼痛、口渴、便秘等现象,这也是癌症被视为热毒的一个原因。但这是寒症发展到最后阳火亏损严重,可归于郑钦安所述“阴盛格阳,真阳外越乃至阳虚欲脱”假热真寒之症[8-9],切不可误认为热症,妄用清热解毒药。

 

3.   癌症的治疗

癌症治疗要有全局观念,要分清症状的轻重缓急,所谓“急则治标,缓则治本”。癌症因堵塞较为严重,直接危及生命,因此治疗当务之急在于“疏通”,疏通之后,患者原有的寒性体质并未得到改善,容易复发,且有的病人体虚,不能直接承受疏通类药物攻击,因此癌症的治疗之本则在于“扶补阳火,驱除阴邪”,提升五脏六腑的运化功能,增强机体的自愈能力,待到阳火充足,六脉平和,自然诸病已愈,身体素质全面恢复。癌症治疗的关键即在于辩证施用大通大补之法。

3.1 通法

李小艺2006年蒙张元宫收为关门弟子,并得授排毒助力粉等疏通效果明显的方子。师傅授方时言明此类药对小儿癫痫及癌症有特效。排毒助力粉作用为破和通,利用寒性的百星探露水为引路药,能直接进入瘤体内部,将瘤体打一个小洞,使堵塞物得以从瘤体内流出,并从人体外部离肿瘤最近的出口处(常为口、肛门、皮肤、鼻、眼等部位)排出,服药后病人会有一段清污反应时期,肿块在胸部以上的为吐出,胸部以下以泻出为主,还有汗出、血出及气化等多种反应。之后病人常会发烧,启动自身力量来驱除残余阴邪。一旦堵塞解除,气血得通,病处得到气血供养,生理和代谢功能就会恢复,病人因此得愈。排毒助力粉类药治疗癌症见效快,疗效显著,不需要手术即可让肿块消失,服药方式灵活,可根据堵塞部位采用口服、外敷,肛门、阴道注入多种方式。如一已现死脉的右上颌窦癌患者服药20分钟后即相继出现鼻衄、腹泻、呼出白雾状热流等现象,右上颌处肿块可见明显缩小,50天后右上颌窦病变即大部分吸收,CEA,CA199,CA153等指标全部为阴性(见病例1)。

排毒助力粉原适用癌症病人的条件为能自己行走800米,大小便正常,饮食正常,没有接受手术、化疗、放疗、介入等损伤性治疗。通过不断摸索与实践,李小艺在排毒助力粉的基础上加方配制了五味还魂散,增强了药力并扩大了适症范围,现在接诊癌症患者的条件已放宽至即使是阳脱病人,只要脾脉(后天之本)与肾脉(先天之本)有一脉尚存即可救治。已多次成功将五味还魂散用于癌症病人急救。如已阳脱、五天不能睡觉、呼吸困难的晚期肺癌患者罗某服药后即脱离生命危险,随访时已存活超过85天,且饮食可,不气喘,能远行(见病例2)。

恶性肿瘤等寒凝重症主要表现在于堵,因此治疗时不仅要通,还要尽可能避免使用一些药性凝滞可能会造成气血通道堵塞的药物及试剂,如白蛋白等大分子量及药性凝滞的药物。一西医诊断为肝多发性占位并门脉栓、肝硬化垂危病人已不行大便7天,使用排毒助力粉病人大小便得通,腹水得排,肝部不疼,可以下楼行走。后经住院医生使用人血白蛋白致使经络重新堵塞而死亡(见病例3)。一篇Cochrane系统评价亦认为重症病人使用白蛋白死亡相对风险会增加[10]。

3.2  补法

寒凝诸症表象万千,其实质均为失阳致使阴邪得伏而成疾,因此其治疗之本即在于“扶补阳火,消除阴邪”。温阳药治疗初期会出现虚火上升,咽喉肿痛、牙龈出血等症状,原有疾病也会大爆发一次,应不为所动,坚决扶阳,待实阳上来虚火自然消退。扶补阳火有多种方法,《扁鹊心经》一书认为“保命之法,灼艾第一,丹药第二,附子第三”[11],华陀亦认为“针有一月之功,灸有终身之效,药通于六腑,丹石通骨”[12]。西医治疗肿瘤及其他慢性病疗效有限的主要原因在于没有抓住扶阳这个根本,中医则在于过多使用药效相对较差的草本药,且偏重寒凉药,致使温阳药难行。宋朝窦材曾言“废去针灸及丹附大药,尽用草木小药,盛行汤剂,以之理小疾则生,治大病则百无一活” [11],至今仍切中时弊,如振耳巨雷。李小艺在补法方面强调以下3点:

3.2.1大病宜灸

《扁鹊心经》指出“医之治病用灸,如做饭需薪,今人不能治大病,良由不知针艾之故也。世有百余种大病,不用灸艾,丹药,如何救得性命,劫得病因?[11]”现代艾灸疗效有限的原因主要有两个,一是方法不对,二是剂量不够。古代是用直接灸,并强调须灸疮发过才有效,《扁鹊心经》中大病一般都要灸脐下三百至五百壮 [11]。目前临床常用间接灸,且每次一般只灸20分钟,时间太短,距离太远而不能治愈大病。

3.2.2 重用丹药

丹药主要指从炉火锻炼出来的无机化学物,在中国具有悠久的历史。东晋葛洪《玉函方》和《救卒方》、唐代孙思邈《孙真人备急金丹方》和宋朝《太平惠民和济局方》均收录了大量丹药,至宝丹、紫雪丹等药至今仍在民间流传,用于疑难大病每有奇效。中医外科方药中丹药亦占有很大比例[13]。李遵循古方,自己配制了全真丹、救生汤、珠江散、和颜正春丹等药,并常用蜚蠊、蟋蟀、鼠妇、土狗等动物入药。不宜片面强调部分无机化学物的毒性而将整个丹药弃于不用,需要认真研究与整理。

3.2.3 重用附子

附子为历代医家看重的扶阳药。现代四川卢氏一门以擅用姜附等温阳药著称,认为“附子暖命门而破阴霾,堪称扶阳第一要药” [14]。李广泛学习郑钦安、卢崇汉、张存悌等火神派诸家的著作,在癌症治疗上大剂量使用附子等扶阳药,取得了较好疗效。

 

4.典型病例

病例1:岑某,男,71岁,广西河池人。2006年6月5日因右上颌处红肿、麻木、泪多在广西河池市人民医院住院检查,鼻窦CT扫描显示右上颌窦占位性病变,活检确诊为淋巴性恶性肿瘤,拒绝接受手术、放疗、化疗等治疗方案出院。8月12日脉象为时脉象为“脉洪、浮、软、数,两寸均有啄点、上盛下寒、尺脉无根,十、九一停”,8月13日7点40服用排毒助力粉,八点右鼻孔鼻衄,中午出现腹泻症状,呼出气体似热流。8月21日,出现感冒症状,服用感冒方(荆芥 10g,防风10g,苏叶6克,白芷6g,桔红6g,杏仁 6g,赤苓10g,建曲(炒)6g,葛根6g,麻黄2g,细辛 2g)2付好转。8月27日至9月7日,出现多次痰中带血、鼻子流血现象,颜色初为红色,后变为暗红色。多次流血后,脸部红、肿、胀、痛、麻现象明显好转,病灶处肿块逐步软化、缩小至基本消失,视力好转,只是眼唇一线有拉扯麻木现象。2006年10月2日CT检查显示右上颌窦病变大部分吸收,CEA(-),CA199(-),CA153(-),CA125(-),CA50(-)。2007年7月4日随访时,右上颌肿块完全消失,无麻木触痛感觉,视力恢复,自述身体比发病前还要好。

病例2:罗某,女,50岁,广西桂林人。2007年5月12日因咳嗽3月余伴以脓痰、血痰在桂林医学院附属医院入院检查,CT诊断为“右中下肺Ca并右侧中下肺实变、不张,右侧胸膜及纵膈淋巴结多发转移,右侧胸腔积液,双肺炎症”,拒绝接受手术等治疗手段出院。2007年5月21日李出诊时,罗某已五天不能入睡,气喘,脉诊结果为“脉象洪大,浮弦、数、阳脱”。8时服用五味还魂散,9点半病人睡去,当天即脱离生命危险。后因病人原因未接受进一步治疗。2007年8月14日随访时,病人饮食睡眠可,不气喘,能行远路。

病例3:徐某,男,47岁,广西南宁人。其父死于冠心病、大哥先天性心脏病,后死于直肠癌、其母、其姐均死于肝癌。平素体健,2006年7月单位体检时发现肝占位性病变,未治疗,10月1日因发烧、严重消瘦急诊在广西医科大学附属肿瘤医院检查,诊断为肝多发性占位并门脉栓(最大5.1×3.7cm),肝硬化、脾大、腹水,10月8日入院,采用护肝、降腹水治疗无效,病情持续恶化,11月初病人已不行大便7天,行走困难,须注射杜冷丁止痛,病人家属请李小艺及其师兄至医院为其诊治,其时脉象为细、浮、弦、数、五跳一停。11月14日晚服用排毒助力粉,第二天早上起连续拉了30多次大便,大小便得通,腹水得排,病人顿感舒服、不疼,可以下楼行走。7天后住院医生为其使用了人血白蛋白致使经络重新堵塞,11月30日病人因肝性脑病死亡(病例3)。

 

参考文献

1.         [清]王维德. 外科证治全生集[M]. 北京:人民卫生出版社,2006

2.         孙秉严. 陈秉严治疗肿瘤临床经验[M]. 北京:科学出版社, 1992

3.         刘观湘,何新伟. 温阳散寒化痰解毒法治疗晚期肺癌一得[J]. 中医药研究,1999,(4):29

4.         周春祥,陈亦人. 寒凝毒结血瘀与晚期胃癌基本病理[J]. 中医杂志, 1999, 40(12):712-5

5.         李永健,方肇勤. 温阳法在肿瘤治疗中的应用与思考[J]. 中医药学报,2001,29(2):1-3

6.         刘雪强,陈信义,唐勇. 浅谈恶性肿瘤因于寒及其临床应用[J]. 中医杂志,2004,45(12):948-9

7.         陈玉超,刘沈林. 浅谈扶阳法在肿瘤治疗中的应用[J]. 吉林中医药,2005,(3):13-15

8.         张存悌. 详辩阴证,创见深刻(3)——郑钦安学术思想探讨之三.  辽宁中医杂志[J],2005,32(8):835-6

9.         张存悌. 详辩阴证,创见深刻(4)——郑钦安学术思想探讨之四. 辽宁中医杂志[J],2005,32(9):960-1

10.     The Albumin Reviews. Human albumin solution for resuscitation and volume expansion in critically ill patients. Cochrane Database of Systematic Reviews [J].  DOI: 10. 1002/14651858 (2004)

11.     [宋]窦材 辑,李晓蓉,于振宣点校. 扁鹊心书[M]. 北京:中医古籍出版社, 1992:8-22

12.     [汉]华陀元化撰,彭静山点评. 内照法[M[. 沈阳:辽宁人民出版社,1981:16

13.     张觉人. 中国炼丹术与丹药[M]. 重庆:四川科学技术出版社,1996:32-34

14.     卢崇汉. 扶阳讲记[M]. 北京:中国中医药出版社,2006:1-40

 本文发表于《中国民族民间医药杂志》2008年第1期,若引用请标明出处:刘雁书. 民族中草医李小艺大通大补治疗癌症经验. 中国民族民间医药杂志,2008, 17(1):43-45,75)