偶看新闻湿热体质艾灸:与同行分享树脂补牙经验
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/04 17:55:28
1 上前牙邻面外展隙远中要比近中大些,中切牙邻面接触点恢复在近切端50%处；侧切牙40%；尖牙30%处。
2 流动树脂可缓解光固化收缩的问题，适合用在本质支持少的部位来减少固化收缩产生的釉质破裂问题。
3 涂抹粘结剂的时候，要动态涂抹，就是说要用海绵小刷子不断涂抹15～20秒再光照。
4 不足1mm近髓处，采用氢氧化钙垫底，否则可用流动树脂垫底。
5 注意c－factor，采用三角充填法，避免固化牵张效应。
6 洞型边缘用小球钻打磨，再抛光去除弱尖薄壁釉质，从而防止洞缘白线的产生。
7 树脂黑线原因：树脂溢出洞缘未去除；充填不足；飞边处树脂脱落。
8 邻面大面积缺失洞型充填可采用下面小技巧正确恢复邻接点：洞型先部分充填，再与体外固化一小球树脂，压入洞型挤压成型片，同时光固化。
9 海绵擦粘结剂比气抢吹更均匀。
10 邻面成型片在涂抹粘结剂后再置入。
11 三角形契缺需做沟槽固位。
12 不可以于充填器上涂抹酒精或粘结剂来塑性树脂，因为可造成固化不全（酒精可融解树脂单体；粘结剂全是基质无填料造成树脂性能下降）
13 龈壁做小斜面，防止折裂。
14 12号刀片帮助切除无基釉，最好戴用放大镜来操作树脂充填。
15.合理利用“三明治”技术，该技术优点：阻断树脂对牙髓的刺激，减小树脂聚合后的缩聚效应带来的体积收缩和材料内部应力增加的问题。 这是五类洞，下面说一点二类洞。
16二类洞树脂充填你是否还在用补银汞时的金属成型片？很多医生都没有意识到银汞充填可以弥补金属成型片补牙时占据的空间，所以邻接关系恢复较好，而树脂不同，它是聚合收缩，用原成型片大多会导致邻接关系恢复不良，所以这里要慎重。目前市场上有成品树脂充填用成型片，其原理是在放入成型片的同时，该工具还可以撑开两邻牙一定的距离（牙的生理动度）