2017年三九灸时间:第二章 五脏六腑察色(上)

第一节 五脏六腑

    肝藏

    面肿苍黑舌卷青、四肢乏力眼如盲，泣下不止是肝绝、八日应当命必倾。

    青肝之色，舌卷青者，子见母色，四肢乏力者，筋不能维持，肝不能含血荣目，则眼如盲，津液出，泄则泣出不止，凡此数者，皆肝绝所致，金能克木，故死于金旺之日，八日从明日数至辛日，经曰：足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌卷、厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者，聚于阴器，而络于舌本，故脉不营即筋缩急，筋缩急即引卵与舌，舌卷卵缩、此筋先死、庚日笃辛日死。

    《脉经》云：病人肝绝，八日死，何以知之？面青但欲伏，眼目视而不见人，汗出如水不止。

    心藏

    面黧肩鬼息视看，又兼掌肿没纹斑，狂言乱语身闷热，一日之内到冥间。

    黧黄、黑色。掌肿无纹，心气绝，一乃水之成数，水克火故死在一日之内，经曰：手少阴气绝，则脉不通，脉不通则血不流，血不流则色泽去，故面色黑如黧，此血先死，壬日笃，癸日死。

    《脉经》曰：病人心绝一日死，何以知之？肩息回视立死。

    脾藏

    脐蚨肿满面浮黄，泄利不觉污衣裳，肌肉粗涩兼唇反，一日十二内灾殃。

    脐，神厥也，蚨足跗上也，浮黄黄肿也，经曰：足太阴气绝，则脉不荣其口，口唇者，肌肉之本，脉不荣，则肌肉不滑泽，肌肉不滑泽则肉满，肉满则唇反，唇反则肉先死，甲日笃乙日死。

    《脉经》曰：病人脾绝十二日死，何以知之？口冷足肿，腹热，胪胀，泄利不觉，出无时度。

    肺藏

    口鼻气出不复回，唇反无纹，黑似煤，皮毛焦干不枯折，途程三日定知灾。

    气出不复回，有呼无吸，唇反，土不能生金，黑似煤，金不生水，气不流通，则皮毛焦干，魂魄不连，则爪甲枯折，从甲至丙三日也，丙属火，火克金，故三日死，经曰：手太阴气绝，即皮毛焦，太阴者肺，行气温于皮毛者，气弗营则皮毛焦，皮毛焦则津液去，津液去则皮毛枯折，毛折者则毛先死，丙日笃丁日死。

    《脉经》云：肺绝三日死，何以知之？口张但气出而不还。

    肾藏

    面黑齿痛目如盲，自汗如水腰折频，皮肉濡结发无泽，四日应当命不存。

    面黑面如垢，目如盲，瞳人及背，自汗如水，火独炎，腰乃肾之府，肾败则腰似折，不能荣于骨髓，而骨肉不相亲，濡肉而却不能为五液之主，故发不润泽，从甲至戊越四日，戊属土，土克水，故命不存。经曰：足少阴气绝，即骨枯，少阴者冬脉，伏行而温于骨髓，故骨髓不温，即肌肉不著骨，骨肉不相亲，即内濡而却，故齿长而枯，发无润泽，是骨先死，戊日笃己日死。

    《脉经》云：肾绝四日死，何以知之？齿为暴枯，面为正黑，目中黄色，腰中欲折，自汗出如流水。

    六腑察色

    膀胱

    遗尿色白太阳终、戴眼翻睛瘈汗同。

    经曰：太阳之脉其终也，遗尿不觉，戴眼发折其色白，瘈疭绝汗乃出，出则死矣。

    胆

    百节皆纵目系绝，胆亡眉逆耳青聋。

    经曰：少阳终百节皆纵，目罘绝系，绝系者直视如惊，一日半死，〈脉鉴〉云：病眉系倾者七日死，又云：眉与发冲起者死，其死也色先青白，耳聋乃死矣。

    胃

    口目蠕动色多黄，胃腑绝时惊语狂。

    阳明终者，口目动作蠕微动也，色黄，其上不下仁经盛善惊妄言，则终矣。

    小肠

    发直如麻汗不止，屈伸不得小肠亡。

    小肠绝六日死，何以知之？发直如干不得屈伸，自汗不止也，中藏经曰：发如麻善怒不调者死，发直者十五日死。

    大肠

    大肠绝证我何知，泻利无休唇反危，其余三焦无绝象，不敢杜撰饰其辞。

《脉经》曰：大肠绝死不治，何以知之？泄利无度，唇反则死，以上绝象有五而缺三焦，遍查经旨无其说，不敢妄拟杜撰以饰其辞而欺后世。

    死诊

    须发焦枯善怒者死。眉与发竖起者死。发直如妆者死。汗出发润气喘者死，汗出如油者死。汗出如珠不流者死。冷汗发黄者死。大肉尽脱者死。大躁欲入水者死。吐血不止者死。咳不止、吐白沫者死。咳嗽挟便血者死。呃逆不止者死。气少不语者死。善忘善悲者死。善惊妄言者死。或静或乱者死。起坐不定者死。神明失守、声哑者死。神昏妄语者死。热病可治。中风发直吐沫喷药者死。鼻衄不止脉大者死。气喘脉疾者死。寒热往来妄言者死。热病脉静者死。如死尸臭者死。背人面饮食者死。阴脱者目盲，阳脱者见鬼。

    五色诊

    面赤色与黄色者风热。赤如坏血与赭色者死。黄如土色曾枳实者死。青黑色、与白色、阴寒与痛。青如草滋与蓝色者死。白如枯骨黑如煤烟与地苍者死。骨与盐盐色者死。黑色甚者，麻痹拘挛。淡黑色者寒水。淡白色者失血。淡黄色者虚病。颊赤色者虚劳。新病受邪未久，脉变色不变。久病邪已深，色变脉不变。新病正能受邪，色脉俱不变。久病正不胜邪，色脉俱变。色深者内病。色暗者久病与重病。色浅者外病。色亮者新病与轻病。色如云散者，病将愈。或色红或色白、脉浮气怯者心中羞愧。

    五行病诊

    心病面黑，壬癸日死。肝病面白，庚辛日之死。脾病唇青，甲乙日死。肺病颧赤面肿。丙丁日死。肾病唇黄面肿。戊己日死。

    五脏见症

    心病色红舌赤。舌深赤，干卷者实邪。浅红润短者，正气虚。实则口干心烦，喜笑胸痛，健忘惊悸，脐有动气。发狂昏冒。虚则好悲，手心热。

    肺病面青。实则抽搐、转筋、肋痛，耳聋、疝瘕、便闭、淋浊善怒。虚则目无所见，如有人将捕之惊。

脾病面黄。实则身重，腹胀便闭，善噫。虚则善思。肠鸣泄利，嗜卧怠倦，骨节痛食少。

肺病面白，实则胸痹，肋痛，善嚏悲愁。虚则喘咳恶寒，气少不能接。

肾病面黑耳黑。实则善恐，善欠气逆，胫冷，喘不得卧，二便不利，小腹胀痛泄泻，脐下气动水畜，背与骨节痛。虚则心空如饥。

    五脏绝症

    心绝面赤肩垂，目直视，掌肿无纹，乱语热闷，口张、一日死。

    肝绝面青肿，舌卷囊缩，目不视人，汗出如雨，好伏眠四肢无力、泣不止、抽搐眼合、八日死。

    脾绝面黄肿，头胀口冷，腹热，脐跗肿、泄利无度，污衣不觉、唇反肉粗、手撒、十一日死。

    肺绝面白，口张气直出不收，皮热爪枯，声如鼾、三日死。

    肾绝面黑目黄，齿枯发焦，汗不止，腰折齿痛，骨肉相离，目盲遗尿，四日死。

    六腑绝症

    胆绝眉垂，七日死。胃绝腰重脊痛，难反覆，五日死。小肠绝，发直如麻，汗出不止，六日死。大肠绝，泄利无度，利止则死。筋绝，手足指甲青，或脱落，呼骂不休，九日死。骨绝腰痛难转，齿落、脉浮无根，十日死。肉绝，舌肿、脚肿、身重、大便赤、尿血，六日死。