偶看新闻九条君僧侣:“胃轻瘫”多见于糖尿病患者
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/07 20:10:08
“胃轻瘫”多见于糖尿病患者
受访专家/暨南大学附属第一医院消化内科副教授 汤绍辉
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 温志勤
据本报报道，百度一年轻小伙子，因患胃瘫痪（医学名：胃轻瘫），从140斤瘦到90斤，无法再从事重压力和重体力工作。
很多市民对于“胃轻瘫”这一病名都感到陌生，胃轻瘫是一种什么疾病呢？消化内科专家指出，胃轻瘫是一种较为特殊的疾病，多见于糖尿病病人。由于支配胃神经的血管受到损伤，所以胃不能正常地排空，从而产生胃胀、胃痛、呕吐等症状。
“胃轻瘫”是糖尿病病人的并发症之一。陈女士得糖尿病10年了，平时坚持服用降糖药物，但空腹血糖徘徊在8-10mmol/L，几次去医院，医生都建议她一定要把空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/L，但她觉得没什么不良的症状，也没有调整药物。近一年来，陈女士开始感觉不太对劲了，吃完早餐后，就感觉腹胀、恶心、想吐。“平时胃挺好的啊，怎么会得胃病？”到医院后，消化内科专家告诉她，这是糖尿病胃轻瘫的症状。
只听说糖尿病会引起中风、心脏病、截肢、失明等并发症，什么是糖尿病胃轻瘫呢？
暨南大学附属第一医院消化内科副教授汤绍辉说，顾名思义，胃轻瘫就是指胃排空迟缓和无张力，犹如“瘫痪”一样。一般来说，糖尿病病程5年以上（尤其是血糖水平控制不良），支配胃神经的血管受损，病人可出现“胃轻瘫”。
专家指出，胃轻瘫是一种十分特殊的疾病，通常会在特殊人群中发现，比如糖尿病、结缔组织病（进行性系统性硬化症）、胃部手术或迷走神经切断术、感染或代谢异常等。“在临床上，胃轻瘫的患者有近半是糖尿病病人”。
由于胃的肌层神经丛受到破坏，因而胃动力就发生了变化，患者主要表现为餐后上腹胀满、胃胀气、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适和疼痛，以餐后症状明显。汤绍辉说，如果有以上症状，尤其是餐后数小数仍呕吐大量食物，可以在X线钡餐和胃镜检查正常或排除机械性（器质性）梗阻后，一般可以作出胃轻瘫的初步诊断。确定诊断则需进行胃排空试验，胃内测压或胃电图检查。
汤绍辉说，连续加班而导致患上胃轻瘫，这种案例在消化内科较少见，但工作压力大、精神紧张、长期饮食不规律，肯定会引起消化不良。因此，对于加班族，在饮食方面尤其应该注意，进餐定时定量，切勿暴饮暴食。
有腹胀、厌食、呕吐等症状的胃轻瘫患者，应降低食物中不消化纤维的含量，限制纤维素的摄入。目前，对于大多数胃轻瘫患者，最有效的治疗途径就是使用促动力药物，服用药物后，增强和协调胃平滑肌收缩活动，加快腔内物质转动。对于少数难治性胃轻瘫患者可采用手术治疗。