艾滋病吃什么药最好:坐骨神经痛---验方笔记

坐骨神经痛---验方笔记
症状：由腰部往脚底疼痛，咳嗽、喷嚏则疼痛加重。
原因：坐骨神经本身或是邻近组织病变所引起。

内治︰
腰痛--当归、生姜、羊肉、小茴香、绍兴酒，熬膏常服。【吴安庆医案医论选206】

寒湿酸痛--淋雨感受寒湿，头及四肢骨节酸痛，用生姜10、红糖30，煎汤吞服生川椒十余粒即解。【龚志贤临床经验集234】

腰痛--日重夜轻，小水艰涩。宽腰汤：车前子三钱、薏仁五钱、白朮五钱、茯苓五钱、肉桂一钱。家方：腰痛五味。出自辩证录【范文甫专辑11】

腰痛：日轻夜重、难以弯曲、不能劳动，肉桂8、酒炒蟅虫5、乳香、没药各6、归尾、丹参各9、续断、寄生各12。【临证用药经验153】

脊柱痛：风寒湿痹、阴雨加剧，松节5、稀签草10、狗脊10、苍朮10、卑解10、鸡血藤15、续断12、牛膝10、寄生15、炙甘草5。【跛鳖斋医草188】

风湿痹痛：没药、秦九、桑寄生、稀签草、海桐皮、威灵仙、苍朮、千年建、当归、桂枝、淫羊藿。【临证用药经验265】

溼痹：四肢酸重疼痛、天阴转剧、行动不便，党参、白朮、苍朮、苡仁、天仙藤12、牛膝、桂枝、千年建、淫羊藿。【临证用药经验256】

溼痹：肩颈肌肉酸疼沈重、绵棉不休、如负重担、天阴加剧、偏左头痛只为阵发、先觉筋脉蠕动、随即痛作而牵连颠顶、痛且挛急、甚至发麻、日可数发、发怒急躁时挛急亦甚，且不与肩颈之疾相连，羌活、葛根、白朮、苍朮、木瓜、芍药、葛根、天麻、钩藤、夏枯草、桑椹子。【杏林小品100】

骨刺--桂枝30，当归60、红花20、山奈90、白芷15、细辛15、羌活30、独活30、寄生60、木香30、补骨脂30、骨碎补30、络石藤60、陈皮30、牛膝30、威灵仙30、乳香15、没药15、片姜黄30、六曲30、三七15。研细末，以鸡血藤、鹿衔草。熬汤泛丸，每日服18克。【黄一峰医案医话集67】

溼热痹--素体阳盛，内蕴溼热，寒郁日久从阳化热，膝关节红肿痛，遇热则剧、遇寒痛减。当归拈痛汤，茵陈20、白朮15、茯苓15、猪苓15、泽泻10、羌活15、防己15、当归15、黄芩10、苦参15、知母15、葛根15、苍朮15、石膏20、升麻10、生甘草10。【北方医话332】

热痹--经热则痹、络热则萎。痹症久亦化热，痹症久治不愈、愈凉则舒、遇热则甚，口苦口干、便结、脉细数或弦数，舌红苔黄。滋营养液汤；生地、玄参、麦冬、钩藤、桑枝、石斛、牛膝、狗脊、草决明、杜仲，痛时加海桐皮、当归、乳香、没药。【章真如中医临床经验集122】甘寒通沃饮；生石膏、知母、石斛、白芍、丹皮、麦冬、花粉、钩藤、生地、玄参、桑枝、甘草。【章真如中医临床经验集187】

肾虚腰痛：怀牛膝12、桑寄生、续断、木瓜各9，煎汤送服六味丸或八味丸。【临证用药经验231】

痹证：止痛丸，桂枝30、当归60、红花20、山奈90、白芷15、细辛15、羌活、独活各30、桑寄生60、广木香30、补骨脂30、络石藤60、陈皮30、牛膝30、威灵仙30、炙乳香没药各15、片姜黄30、六曲30、参三七15，研细末，用鸡血藤150、鹿衔草150，煎汤泛丸，如桐子大，每服18，早晚分服。【黄一峰医案医话集67】

行痹：关节游走疼痛，宿疾缓攻，以叶天士麝香丸，生川乌18、生全蝎21个、黑豆6个、生地龙25、麝香1，糯米粉100为糊做丸如黑豆大，睡前黄酒送浮5～7粒，连服三日停药一日，一料服一个月，忌白酒。【南郑医案选100】

肢麻：血痹、黄耆五物汤加桑寄生15~18。【临证用药经验251】

肢麻：压住一处即觉麻木不能动，桂枝、白芍。
脉微弱、久麻气虚者，加黄耆、当归、鸡血藤、生姜、大枣。
脉沈滑、体肥胖、麻而酸重、属痰湿，加苍朮、白朮、二陈汤。
麻甚、感觉减退，淤血痰淤互滞者，加二朮、二陈、桃、红、苏木。
日轻夜重、饮食减少者，加黄耆、异功散。【临证用药经验93】

四肢痹痛：木防己、独活、威灵 仙、桑寄生、苍朮、苡仁、当归、红花、稀签草、络石藤。偏寒加桂枝、千年健、寒甚加附子、热甚加知母、赤芍。【临证用药经验195】

寒湿痹：药酒，川乌、草乌、银花、苍朮、乌梅、伸筋草、羌活、怀牛膝、乳香、甘草，各9克，加粮食白酒一斤，密封其口，埋入土下三尺，七日后服取，每服半盅，早晚各一次。一般药方罔效时，此方可显出奇制胜之功。【顾兆农医案选52】

风湿--祁蛇治风湿在腰部者最佳。【章次公医案118】

外治：
熨药法
材料：独活7钱、防风7钱、乳香2两、没药2两、红花1两、桂枝1两、川椒2两、制川乌1两、制草乌1两、忍冬藤1两、透骨草1两、荆芥1两、地龙1两。
用法：将全部药材切碎分7次使用，取适量用布袋装，用水略加湿润再放到蒸笼上蒸热，用毛巾包裹药袋敷贴患处，每次15分钟，1日2次，每剂药材可连用7天。

贴药法
材料：元胡索4钱、杜仲5钱、肉桂3钱、羌活5钱、乳香5钱、米酒适量。
用法：将全部药材研成末，取适量调米酒成糊状敷患处，纱布盖住，以透气胶带固定。

骨质增生：甘松10g、山奈10g、桂枝10g、乳香10g、没药10g、红花10g、羌活10g、苍朮20g、当归20g、麝香1g，前九味药研细末再与麝香调匀，每取9g用单层纱布包药粉，放在患处，以胶布固定，每三日换药一次。【赵清理医案医话集206】

风溼症：吴茱萸100g、乳香10g、没药10g，黄酒适量，三药研细末加黄酒拌匀，炒热敷患处。【山野遗方163】

注意
1、 原发性坐骨神经痛是指神经本身发炎，因为局部慢性感染，经血液侵袭神经。寒冷潮湿常为诱发因素。继发性是指神经遭受周围组织病变而引起症状。
2、 依部位可分为椎管内和椎管外，椎管内最常见是椎间盘突出，这是年轻人坐骨神经痛的主要原因。老年人因为椎间盘退化使神经根管狭窄和椎间孔狭窄，从而引发坐骨神经痛。
3、 椎间盘是有稳住脊柱和承受压力的作用，椎间盘内的髓核饱含水分，当压力大时水分渗出外部，平躺休息水分再回渗进来。当重力长期挤压使盘内髓核突出保护的纤维环，就会压迫神经根引起疼痛。
4、 椎间盘突出的治疗除了做牵引可以缓解盘内压力，防止组织继续向外突出，使损伤的组织得以修复。休息可以减轻压力，热敷可以推动局部血液循环，切忌进行民俗推拿或整脊。
5、 老年人常见的椎管狭窄除了坐骨神经痛外，最明显的是间歇性跛行，行走或站立一段时间后疼痛麻木加重，甚至不能行走，休息之后才能再行走。此症治疗较椎间盘突出困难，主要还是在于积极的预防，以免症情加重，中医外治减轻疼痛，内服可改善退化体质。
6、 强直性脊柱炎致病原因不明，早期症状只是背部僵硬和腰、髋关节疼痛，休息也不会缓解，疼痛逐渐的加重，由腰往上发展，脊柱韧带逐渐钙化。中医治疗以补肾为主，病者须减少体力和脑力消耗，要特别重视养生方法。
7、 肌筋膜疼痛症候群也有腰背痛，但是会有一个激痛点，按压刺激该部位会出现转移疼痛，大量劳动或是姿势不正确的长期劳损容易发生此症，经常被误诊为骨刺或是椎间盘突出。治疗以纾解局部肌肉的痉挛紧张为主，患者以改善姿势、或是减少不当施力最为重要。
8、 酗酒者的腰痛有些是髋关节的股骨大转子坏死，严重者需置换人工关节，可以Ｘ光确诊，所以重度体力劳动者，需特别注意饮酒适量的问题。
9、 练跆拳或是柔道者，腿部动作甚多，腰痛时也需考虑股骨大转子移位，移位过久会导致的磨损严重，此时也是以Ｘ光可确诊。

2008/01/07 23:51:46