宁夏免费律师咨询热线:口干舌燥 欲哭无泪

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/27 13:36:14
            口干舌燥  欲哭无泪

                  ——谈干燥综合症

 

  干燥综合症是一种慢性自身免疫性结体组织病。本病多青睐女性,女病人占90%以上,中年妇女居多。

一.三大症状  干燥综合症常见的三个发病部位是:口腔、眼部、皮肤圴有干燥的症状。

  1、口干燥征  

(1) 口干:80%以上的干燥综合症患者有口干症状。因唾液腺分泌减少所致,常常口干无唾液或唾液甚少,需要饮水才能咽下食物。

  (2)龋齿:大部分病人因唾液腺分泌唾液减少,使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用,从而牙体逐渐变黑,并且成块脱落,最后只留残根。由于这种龋齿的发生及病变程度远较一般龋病严重,故称为"猖獗龋"。

  (3)腮腺肿大:大约有40%的干燥综合症患者曾有两侧腮腺反复交替肿大的病史,每年发作多次,稍有感冒或劳累即引起发作。

  (4)特殊舌象表现:典型的干燥综合症,舌象有下列特点:舌光红紫绛,或暗红、嫩红,如镜面,或裂纹纵横交错如沟壑,无津无苔,舌体短缩难以伸出口外。

  2、眼部表现

  因泪腺分泌功能下降,患者自觉两眼干涩,少泪或无泪,情绪激动时亦哭不出眼泪——欲哭无泪;眼部有异物摩擦感,或烧灼感,眼睑沉重,自觉眼前有幕状遮蔽,畏光、眼痛、反复发作的角、结膜炎,严重者可发生角膜翳、角膜穿孔、眼色素层炎或前层积脓。

  3、皮肤黏膜干燥:皮肤干燥,鼻干无涕,咳吐胶粘痰,大便干燥,阴道干涩,性交困难等。

  本病也能累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。本病可以单独存在,亦可出现在其他自身免疫病中,单独存在者为原发性干燥综合征,而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合征。原发性干燥综合症,无并发症者,预后比较好;有严重并发症者,预后较差。继发性的预后,需视原发病的性质和严重程度而定。

  二.中西医结合疗效好

  西医治疗干燥综合症,以肾上腺皮质激素为主,辅以免疫抑制剂或免疫激活剂;中医则辩证施治。经验证明,中医辨证施治,兼用小量皮质激素,如每天15毫克强的松,逐渐减至每天5毫克,之后停用,效果良好。下列中医辨证施治,可供参考:

1.    气虚津亏证:益气健脾,生津润燥。七味白术散合生脉散加减。

2.    肝肾阴虚证:养肝滋肾,清热润燥。杞菊地黄丸加减。

3.    躁胜成毒症:清营,解毒,润燥。犀角地黄汤合增液汤加减。

4.    血瘀络阻证:活血化瘀通络。大黄蟅虫丸加减。

三.调养与护理

 1.口腔护理:为了防止口于加重,应禁止抽烟、喝酒,避免使用含抗胆碱能作用的药物,如阿托品、654-2等,以免加重干燥。要注意口腔卫生,餐后用含氟牙膏刷牙,这样可以减少龋齿和口腔继发感染的可能,有龋齿者要及时找牙科医生修补。平时可用麦冬、沙参、双花、甘草等中药泡水代茶饮。

 2.眼睛护理:干燥性角膜结膜炎可给以人工泪液。以减轻角膜的损伤,常用0.5%~1%甲基纤维素眼液点眼,每0.5~0.3小时1次;也可用硫酸软骨素溶液、润舒滴眼液等。

必要时,夜间可戴软性眼罩,以防止泪液蒸发。以眼于为主要症状者,经内科治疗无效,可进行包括泪小管在内的上下泪点凝固封锁术,以保存泪液。用必嗽平16毫克口服,每月3次,具有黏液溶解作用,也被用来减轻口、眼干燥。

  3.皮肤粘膜护理:鼻干燥、皮肤干燥、阴道干燥都要相应进行专科治疗,使用润滑保湿的药物。

  4.调养:劳逸适度,起居有常,情绪稳定,避免受凉,注意保湿。多吃新鲜蔬菜和水果;不吃辛辣、油腻食品。

  5.食疗:1)红花山楂糕:红花15克,山楂500克,冰糖500克:红花煮汤取汁,山楂去核,与冰糖一起煮烂,冷却凝块,食用。2)鸭梨粥:鸭梨2个,切碎后与粳米100克一起煮粥吃。3)百合糖粥:百合60克,粳米100克,冰糖适量,煮粥吃。4)菊花罗汉果饮:罗汉果1只,白菊花10克,泡茶饮。5)薏苡仁绿豆麦片汤:薏苡仁30克,绿豆25克,冷水浸泡1小时,文火煮烂,再加麦片25克,继续煮,搅拌成粥,加糖食用。