柯桥区中心医院官网:天气预报 小指数有大学问

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大洋新闻 时间: 2011-11-26 来源: 广州日报
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(CFP供图)
(CFP供图)
●灰霾天“元凶”PM2.5即将纳入《环境空气质量标准》引发空前关注
●穿衣指数、晨练指数、防晒指数、过敏指数……天气预报中的众多信息与健康息息相关
●专家教你看懂天气预报,破解环境背后的健康密码
随着国家环保部新的《环境空气质量标准》二次征求意见稿的公布,被称为灰霾“元凶”的细颗粒物(PM2.5)近来受到空前关注和讨论。作为呼吸道疾病的领军人物,中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山对于公布PM2.5指标表示出旗帜鲜明地支持:“此细颗粒物可直接进入人体肺部,超标就意味会影响儿童肺部发育,香港已有研究表明:每超标10微克立方米,医院门诊呼吸病人会随之增加3%~5%!”
不仅是细颗粒物引起大热讨论,其他的环境指标其实也都与大众健康息息相关。“现在的天气预报越来越贴心,包括本地次日甚至未来一周的环境温度、湿度、污染指数、风力、过敏指数、紫外线强度等都有介绍,甚至涵盖了对着装、化妆等方面的指导意见,然而很多市民还是‘蒙查查’,只看看温度就作罢,没去了解各项环境因素背后的健康提醒。”中山大学附属第一医院中医科教授张诗军说。
医学指导/中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山、广州医学院第一附属医院心内科主任陆东风、中山大学附属第一医院中医科教授张诗军
文/记者黎蘅、涂端玉
通讯员陈苹、骆茵、李绍斌、张晨曦
看点一:污染指数
PM2.5超标 清晨傍晚不宜锻炼
钟南山说:“很多呼吸道疾病的预防方法和心脑血管疾病有很大的区别,那就是单纯的改变生活方式是不能解决慢阻肺的问题。人的肺是要呼吸的,呼吸就要有空气,就算你的生活方式再好,就算你不抽烟,但是为什么还是得COPD(慢性阻塞性肺部疾病)?中国有40%是不抽烟的慢阻肺病人,比国外高很多,就是因为环境污染。”
钟南山告诉记者,与PM10相比,PM2.5污染物颗粒更为细小,其直径相当于人类头发1/20,能直接吸入人体的肺泡,干扰肺部的气体交换,引发包括哮喘、支气管炎和心血管病等方面的疾病。 “尤其是会影响青少年的肺部发育,以及使慢阻肺患者的肺功能下降进一步加剧。”
这些微小的颗粒通常来源于汽车尾气和工业污染,由此产生的一氧化碳、臭氧等物质,在紫外线照射下形成直径较小的PM2.5颗粒,使天空呈现“灰霾”。“香港有研究表明,凡是在灰霾天,呼吸科门诊的病人数就会增加,大气污染指数PM10每增加10个微克,来医院看病的病人,特别是呼吸系统就会增加3%~5%。”钟南山说:“广州目前还没有一个严格的统计,但在我们呼研所,凡是出现灰霾天,来看病的人就会增多5%~10%。”而北大医学部的潘晓川教授做的一个调查则显示,如果PM2.5超标后,每增加10微克立方米的话,医院心血管系统的急诊及死亡要增加6%到7%,高血压病的急诊要增加5%。由此可见,说PM2.5与健康是直接相关的。
专家提醒:
钟南山认为,公布PM2.5数据,有助于指导老百姓日常的生活,尤其是那些患有慢阻肺和哮喘等呼吸道疾病的病人。
比如对于那些喜欢在清晨或者傍晚锻炼的老年人,如果根据PM10公布的标准,很多人都会以为空气质量挺好的。但如果公布PM2.5数据,那么当数据超标的时候,就可以提醒这些人,今天天气不太好,尤其是清晨和傍晚的时候,空气中有害微粒的浓度最高,不适宜锻炼。
此外,学校也可以由此改变学生户外活动的安排。
看点二:温度
昼夜温差大 要防心梗和脑卒中
在每日的天气预报中,温度的数值通常有两个,一个是最低温度,一个是最高温度。对于这两个数字,大家可得留神了,因为一旦它们之间的差距比较大,就有可能对一些慢性病人的健康构成威胁。
例如近期广州的天气,气温的最高值和最低值之间常常可以相差10℃。“早上起来时冷得像冬天,中午外出时热得像夏天,傍晚及入夜,又开始觉得冷。”广州医学院第四附属医院特聘专家、广州医学院第一附属医院心内科主任陆东风教授说,气温的变化是心血管疾病的主要诱发因素之一,忽冷忽热的天气容易造成血压剧烈波动,从而引发心血管急性事件,例如脑卒中或心肌梗塞等。
专家提醒:
为此,陆东风教授提醒,心脑血管疾病患者在忽冷忽热的天气里要留意以下几方面:
首先,密切关注天气预报是心血管患者及其家属必做的功课。在预报气温将要骤降时,要密切关注患者血压的变化,即测量血压的频率要从一个月一次增加至一天两至三次,测量血压的时间分别为服药前(一般是早上)、服药4到6小时后及睡前。
第二,如有血压波动或者心前区不适频率较以往增加,尽早到医院随诊,由医生进行评估,调整用药量。
第三,气温下降或气温波动剧烈的季节,本身可以诱发血压升高及心血管疾病加重;而同时,天气转冷,导致人食欲大增,这是另一个诱发血压升高及心血管疾病加重的因素。因此,人类不能逆转大自然的气候,却应该有毅力控制好饮食,做到“少油少盐多运动”。
第四,有经验的心血管专科医生会在秋冬季节给心血管疾病患者应用“冬季套餐”的药物,加强血压等心血管危险因素的控制。同时患者要常备贴身药物如“救心丹”或“硝酸甘油”等。需要注意的是,这些急救药物要在发作期应用,且应该是舌下含服而不是吞服。在发作期间(即不发作的时候),应该服用预防发作的药物,即长期的口服心血管药物。
看点三:过敏指数
七成哮喘发作与过敏有关
记者搜索近期的广州天气,发现11月24日的过敏指数为“易发”,提醒“易过敏人群在此天气条件应减少外出,外出宜穿长衣长裤并佩戴好眼镜和口罩,外出归来时及时清洁手和口鼻”。
武警医院耳鼻喉中心董玉礼教授说,广州是一座非常“敏感”的城市,由于气压低、植被鲜花多、车流量大等因素,“培植”出了大批过敏患者。“临床上约七成哮喘与过敏有关,而广州现在也逐渐进入了哮喘的高发季节,有病史者要特别警惕半夜和早上起床这两个时间段,因为此时受冷空气刺激特别容易旧病复发。”董玉礼说,此外,广州近期以来受气压偏低、气候反复等因素影响,过敏性咽炎、鼻炎患者也出现增多趋势。“抛开一些花粉、螨虫过敏原不说,光冷空气这一项诱因就可能拥有1/3~1/4的患者群。”
专家提醒:
专家指出,随着气候逐渐转冷,容易受冷空气影响的人群最好做好保暖防寒措施,避免口鼻直接暴露在寒冷空气下,早晚外出时如果遇到冷风侵袭,可借助口罩、围巾、高领衣服等保护咽喉口鼻。
看点四:穿衣指数
一个“暖”字到底该穿啥?
记者留意到,广州本月24日天气预报中的“穿衣指数”是一个简单的“暖”字。
“穿衣指标比较特殊,它最多拿来参考,不能真的照着它穿。”中山大学附属第一医院中医科张诗军教授认为,“像近期本地天气,一天当中温差可达十几摄氏度,早晚风大寒冷,中午则暖洋洋,免疫力较差的老人小孩得根据个人体质、对寒热的感受来具体搭配穿衣,不能盲目遵循指南。”
看点五:防晒指数
冬天出门也要涂防晒霜
还有一项即使在冬天也非常重要的环境指标就是紫外线指数。广州地处南方,终年日晒都较为强烈,所以冬天被晒出问题者每年都不少。
据介绍,广州的夏天以中波紫外线为主,冬天则转为长波紫外线,它不似夏天般“毒辣”,却反而更“阴险”,可以在不知不觉间损害皮肤。“建议出门前20分钟还是应涂抹至少SPF值在15以上的防晒霜。”专家表示,如果在户外跑业务,则最好能每隔两小时就补涂一次。