单脉冲产生电路:中药的四气、五味、升降浮沉、归经、毒性

中医四诊——望

 1、四气

        中药的四气又称四性，就是寒、热、温、凉四种药性，疾病有寒证和热证之分，《神农本草径》云：“疗寒以热，疗热以寒”。任何药物作用于人体后都会产生一系列反应，而药物的寒热属性，也正是古人通过这种具体反应而总结出来的。它是与临床所治疾病的寒热属性相对而言。一般说，能减轻或消除寒证的药物，都属温性或热性，如干姜，黑附子能治腹中冷痛，下利厥逆等症，说明它们都能温中散寒，属于热性药物。而知母，生石膏能治高热大汗，烦渴饮冷等症，表明这些药物具有清热泻火作用，都属寒性药物。其次，除四气之外还有一种平性。所谓平性，是指药物的寒热属性不甚明显，而作用又较和缓的药物，如甘草、蜂蜜之类。但由于药物的属性是相对的而不是绝对的，故其中多数药物仍有微凉、微温之分，而未越出四气范围。         2、五味

        辛：辛味食物有宣散和刺激作用。适量食用可以促进新陈代谢，刺激内分泌，尤其性腺，有很好的美容效果。这类食物有辣椒、葱、姜、茴香等。小心！如果不小心辨别自己的体质属性，很可能弄到咽喉痛和长暗疮的。
       甘：甘味的食物多是健脾胃、长肌肉，具有增肥的作用。如燕窝、大枣、蜜糖、小麦、粟米、糯米等。
       酸：酸味的食物有收敛、生津益阴的作用。对胃酸不足、皮肤干燥，面部多油脂、皮肤脱屑的人有一定的作用。如乌梅、橘子、苹果、米醋等。
       苦：苦味的食物一般都有寒凉、清热的作用，对长暗疮、小便黄热、咽喉痛的人有很好的效果。例如：苦瓜、茶叶、苦菜、青榄等。
       咸：咸味的食物有软坚散结，通大便和补肾的作用。阴液不足、大便干硬、耳鸣、甲状腺肿大等。食用海带、海参、紫菜都很适宜的。 提示：美味食物不足为虚，过多则实。阴阳平衡，长寿可期。

        3、升降浮沉

        升、降、浮、沉，是指药物作用于肌体上下表里的作用趋势而言。升是上升，降是下降，浮是外行发散之意，沉是内行泻利之意。升与浮，沉于降，其趋向是类似的，升浮药物一般主上升和向外，有升阳、发表、散寒、涌吐等作用；沉降药物一般主下行和向内，有潜阳、降逆、清热、渗湿、泻下等作用。药物这种升降沉浮的作用，是与临床病变的部位和病势的趋向相对应的。一般说来，大多是同病位而逆病势，凡病变部位在上在表的，宜升浮而不宜沉降，如外感风寒的表症，就当用麻黄、桂枝等升浮药来治疗；病变部位在下在里的，宜沉降而不宜升浮，如肠燥便秘的里症，就当用枳实、大黄等沉降药来治疗。若病势上逆的，宜降而不宜升，如肝火上升、肝阳上亢引起的头晕头痛目赤，当用石决明、牡蛎、龙胆、夏枯草等沉降药物以清热泻火、平肝潜阳；若病势下陷的，宜升不宜降，如久泻、脱肛、子宫脱垂，就当以升麻、柴胡、黄芪等升浮药物以益气升阳。如果倒行逆施，往往导致不良后果。所以药物升降浮沉的理论，对某些药物来说，在治疗上有一定的意义。药物升降浮沉的不同作用，一般来说，与药物的气味及质地的轻重有一定的关系。凡味属辛、甘、气属温热的药物，大都具有升浮的作用；凡味苦、酸、咸，性属寒凉的药物，则大都具有沉降的作用。凡质轻的药物，如薄荷、辛荑等花叶类药材，大都能够升浮，质重的药物，如根茎类、果实种子类、矿物类及介壳类药材，大都能够沉降。但其中也有不少例外情况，如蔓荆子、苍耳子等皆属果实类药，其性反升；旋复花、番泻叶等皆为花叶类药，而其性反降。这说明在一般规律中，又有不同的特性。由于升降浮沉的主要依据与药物的气味有关，所以升降浮沉的不同作用，实际上已寓于四气五味的作用中，因此，就每种药物来说，都有升降浮沉的含义，但在临床实际应用中，除部分药物须注意其升降浮沉的特性外，多数药物的应用还是以性味功效升降浮沉综合考虑。

        药物的升降浮沉，虽是以其气味为基础，但是也每随炮制和配伍而有所转化。如沉降药经酒制或与较多较强的升浮药同用，可随之上升；升浮药经盐制或与较多较强的沉降药同用，也可随之下降。这说明升降浮沉在一定的条件下，可互相转化的。因此，在临床用药时，除须掌握一般原则外，还要知道其中的变化，以便运用自如。

        4、归经

　　归经就是指药物对于机体某部分的选择性作用--主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。如同属寒性药物，虽然都具有清热作用，但其作用范围，或偏于清肺热，或偏于清肝热，各有所长。再如同一补药，也有补肺、补脾、补肾等不同。因此，将各种药物对机体各部分的治疗作用作进一步归纳，使之系统化，这种便形成了归经理论。

　　归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治具体病证为依据的。经络能沟通人体内外表里，在病变时，体表的疾病，可以影响到内脏；内脏的病变，也可以反映到体表。因此人体各部分发生病变时所出现的证候，可以通过经络而获得系统的认识。如肺经病变，每见喘、咳等证；肝经病变，每见胁痛、抽搐等证；心经病变，每见神昏、心悸等证。我们根据药物的疗效，与病机和脏腑、经络密切结合起来，可以说明某药对某些脏腑、经络的病变起着主要医疗作用。如桔梗、杏仁能治胸闷、喘咳，归肺经；全蝎能定抽搐，归肝经；朱砂能安神，归心经等。这说明归经的理论，是具体指出药效的所在，是从疗效观察中总结出来的。

　　但是，在应用药物的时候，如果只掌握药物的归经，而忽略了四性、五味、升降浮沉等性能，是不够全面的。因为某一脏腑、经络发生病变，可能有的属寒，有的属热，有的属虚，的属实。所以，不可只注意归经，而将能归该经的药物不加区别地应用。同归一经的药物，其作用有温、清、补、泻的不同，如肺病咳嗽，虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都能归肺经，可是在应用时，却不一样，黄芩主要清肺热，干姜则能温肺寒，百合补肺虚，而葶苈子则泻肺实，如此等等。归其他脏腑、经络的药物，也是这样。可见，将中药的多种性能结合起来，以之指导中药的应用，才会收到预期的效果。

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