麻疹主演传播方式:痛风和类风湿的区别

16 篇文章
痛风和类风湿的区别
类风湿关节炎(下略称类风关)是自身免疫性疾病。
儒医归归属痹证。正因为本病可损及多系统。
故与一般痹证纷歧样。
它既有一般痹证的共性。
又有其特殊性。历代医家对本病缺少同一、标准的熟悉。
是以出现浩繁名称如白虎历节、痛风、顽痹、骨痹……等。这充实说了然古今医家早已熟悉到类风关与一般的风湿性关节炎在本质上有不同。因为临床所见类风关不仅有肢体关节疼痛、肿胀等关节症状。
还能影响内脏。
正如《内经》所云：“五脏皆有合。
病久而不去者。
内舍于其合。”病久而不去。
邪深切肾及肝。
留连于筋骨皮。
骨损筋挛则疼涌难已。
日久病深而麻木不仁。
甚则出现畸形。
类风湿性关节炎是一种能导致严重畸形的慢性对称性多关节炎为主的全身性自身免疫性疾病。本病病因仍不十分明确。
今朝多算术者认为本病是一种因某些感染后导致关节的自身免疫性疾病。
以滑膜炎为基本的病变。早期呈有游走性的关节疼痛和功能停滞。反复爆发。
晚期则关节僵硬和畸形、功能丧掉。
并有骨和骨骼肌的萎缩。
本病以青丁壮女性为主。
约80%患者的病发春秋在20～45岁左右。
故国医学认为类风湿性关节炎属“骨痹”领域。
【临床表现】
1.多数患者起病隐匿、迟缓 在关节症状出现前。
先有疲倦无力。
进食要求减退。
肌肉酸痛。
手足麻木。
不明缘故原由低热等前驱症状。随后出现关节疼痛、晨僵、肿胀、局部温度升高档局部症状。同时伴有不规则发热。
身体的重量减轻、脉搏增快、血虚等全身症状。
2.多关节受累 起头时有可能一、2个关节受累。
往往是呈游走性的。往后发展为对称性多关节炎。关节的受累常从四肢远真个小关节起头。
以近节指间关节最常病发。
呈梭状肿大（图191）。
依次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髓关节。晨僵（即晨间的关节强直）是本病的又一重要症状。
3.病发缓慢而渐进病变爆发与缓解瓜代出现。
病程可长达数年至数十年。
最后关节活动极端受限。
甚或发生畸形。
膝、肘、手指头、腕部都固定在屈位。
手指头常在掌指关节处向外侧半脱臼。
形成特性性的尺侧偏倾畸形（图192）。此时患者对一样平常糊口的活动。
如穿衣、进食、翻身等都需人协助。关节受累较多的患者更是终日不离床褥。
因不能动弹而极端痛苦。
4.实验室查抄
（l）一般都有血虚。
多数患者红细胞沉降率均增高。
可为疾病活动的指标。
（2）类风湿因子（即类风湿乳浊液测试）阳性。
（3）x线表现：早期仅有软社团肿胀；往后出现骨质松散。
关节间隙变窄。
关节边缘被侵蚀及骨质内小囊状破坏；最后关节间隙消掉。
可发生关节畸形和骨性强直。
【诊断和鉴别】
1. 诊断 有晨僵病史；游走性、高发性关节疼痛。
常左右对称。
有反复爆发；掌指和近节指间关节肿大成梭形；有血虚。
血沉增快；病变关节的x线现象；类风湿因子查抄阳性。
2.鉴别诊断
（1）风湿性关节炎：多见于儿童。
起病急骤。
伴高热。
主要连累到大关节。
爆发后不残留关节畸形。
但可损害心脏。应用蒲柳酸制剂（阿斯匹林）疗效迅速而显著。
（2）结核性关节炎：可伴有其他结核病变。
多属单关节、类风湿因子测试阴性。
（3）增素性骨关节炎：病发慢。
春秋多在40岁以上。
常见于负重关节。
如膝、髋关节和脊柱等。
无游走性关节痛。
无全身症状、血沉没事了、类风湿因子测试阴性。x线查抄可见骨质增殖现象。
【辨证分型】
今朝儒医辨证分型比较趋于一致。
主要分为以下六型：
1.风寒湿型 关节肿痛。
游走不定或痛有定处。
遇寒加剧。
患上热则减。
关节屈伸不利或局部发凉。
四肢关节程度高。
局部肌肤麻木不仁。
全身畏寒怕冷。
屎儿溏薄。
小便清长。舌淡。
苔白腻。
脉息沉紧或沉缓。
2.风湿热型 起病较急。
关节肿胀。
疼痛剧烈。
局部灼热发红。
手不成近。
活动受限。
兼有发热口渴。
沉闷不安。
喜冷恶热。
小便短赤。舌质偏红。
舌苔白干或黄糙。
脉滑数或濡数。
3.气血两虚 关节疼痛。
肿胀变形。
行握俱艰。
面色眺白。
心悸乏力。
身疲困乏。舌体胖大。
舌质淡。
苔薄白。
脉沉细弦紧。
4.脾肾阳虚 关节忡痛。
长期反复难愈。
病变骨节僵硬。
活动受限。
屈伸不利。
疼痛悠悠。
同时见面色淡白。
肌肉瘦削。
神倦乏力。
纳食削减。
畏寒。
腰腿酸软。
屎儿溏薄。
小便清长。
夜尿频。舌质淡。
苔薄白。
脉息沉细弱。
5.肝肾阴虚 关节疼痛难愈或拘挛不利。
局部常有轻度灼热红肿。
疼痛多以夜间为较着。
同时伴有形体羸瘦。
头晕目眩。
耳鸣咽干。
心烦少寐。
手足心热。
腰膝酸软。舌质红。
少苔或无苔。
脉息细数。
6.痰瘀交阻 痹证历时较长。
关节强直。
关节周围呈乌黒。
疼痛剧烈。
筋健僵硬。
肌肉萎缩。
或见关节畸型。
或出现皮下支节。
全身环境较差。舌质紫暗有瘀斑。
脉来濡涩。
【分型疗治】
（1）风寒湿型
治法：祛风除湿。
散寒通络。
处方：麻黄6克。
细辛3克。
桂枝10克。
独活10克。
桑枝15克。
威灵仙15克。
白术15克。
茯苓30克。
甘草10克。
加减：关节剧烈的疼痛加炙川乌、杭白芍；关节疼痛游走不定加秦艽、海风藤；关节麻木漫肿加薏苡仁、苍术。用处：每日1剂。
水煎。
分2次服。
疗效：以上方为主共疗治160例。
有效率为91.4％～93.0％之间。
经常使用成方：乌头汤、麻辛附子汤、蠲痹汤。
（2）风湿热型
治法：清热祛风。
除湿通络。
处方：防己15克。
知母15克。
生荒30克。
玄参20克。
独活9克。
桑枝15克。
桂枝6克。
金银花藤30克。
秦艽15克。
茯苓15克。
甘草3克。
加减：热盛加石膏、生荒；血沉增快可酌加土茯苓、黄柏、龙胆草。
用处：每日1剂。
水煎。
分2次服。
疗效：上方加减共疗治169例。
有效率为90.9％～96.6％。
经常使用成方：桂枝芍药知母汤、白虎加桂枝汤、防己黄芪汤等。
（3）气血两虚 .
治法：益气补血。
散寒除湿通络。
处方：人参6克。
黄芪20克。
当归15克。
茯苓20克。
白术20克。
鸡血藤20克。
熟地15克。
羌、独活各15克。
桂枝9克。
加减：心悸乏力加炙远志、龙眼肉；关节疼痛甚加制乳香、没药；面色眺白、少气无力加全当归。
并加剧黄芪用量。
用处：每日1剂。
水煎。
分2次服。
疗效：以上方为基础加减共疗治117例。
总有效率为94％左右。.
经常使用成方：当归补血汤、四君子汤、归脾汤等。
（4）脾肾阳虚
治法：温阳益气。
疏经通络。
处方：生黄芪20克。
白术、桂枝、制川乌、防己各15克。
桑枝30克。
当归、白芍各12克。
炙甘草10克。
加减：屎儿溏薄加藊豆；夜尿频数加补骨脂、吴茱萸。.
用处：每日1剂。
水煎。
分2次服。
疗效：共疗治73例。
有效率为93.3％～96.8％。
经常使用成方：真武汤、人参健脾丸、独活寄生汤等。
（5）肝肾阴虚
治法：滋养肝肾。
和血通络。
处方：生荒30克。
玄参20克。
防己15克。
石斛15克。
鸡血藤、15克。
当归15克。
川牛膝15克。
茯苓15克。
泽泻12克。
知母9克。
黄柏9克。
加减：头昏目炫加枸杞子、杭菊花；午后烦热可酌加女贞树子、旱莲草；骨蒸劳热加地骨皮、杭白芍。
用处：每日1剂。
水煎。
分2次服。
疗效：以上方为基础经治56例。
有效率在85．7％左右。
经常使用成方：六味地黄丸、青娥丸、五虎蠲痹散加减。
（6）痰瘀交阻
治法：活血化瘀。
祛痰通络。
处方：桃仁12克。
红花6克。
芎藭9克。
地龙10克。
半夏12克。
白芥子12克。
制乳没各6克。
当归12克。
乌梢蛇12克。
蜈蚣粉0.6克（吞）。
加减：头昏、面色晦暗酌加炙黄芪、赤芍；肌肉萎缩加党参、白术；关节疼痛甚加虎杖、鹿衔草；皮下有支节可酌加王不留行。
用处：每日1剂。
水煎。
分2次服。
疗效：经疗治150例。
有效率为91.6％～94.3％。
经常使用成方：身痛还瘀汤、补阳逐五汤、桃红四物汤等。
- 类风湿性关节炎 -
专方疗治
（1）益肾蠲痹九
构成：熟地黄、仙灵脾、鹿衔草、淡苁蓉、当归、蜂房、蕲蛇、地鳖虫、僵蚕、屎壳郎、炮山甲、全蝎、蜈蚣、地龙、甘草等适量。
用处：上药共研极细末。
泛丸如绿夹豆大。每服6克。
1日2次。
饭后服。
疗效：经疗治200例。
近期治愈67例。
显效82例。
有效45例。
失效6例。
总有效率为97％。
（2）蚂蚁丸
构成：蚂蚁50克。
人参1克。
黄芪7.5克。
当归4克。
鸡血藤7.5克。
淫羊藿5克。
巴戟天5克。
薏苡仁5克。
丹参7.5克。
制川乌2.5克。
威灵仙5克。
蜈蚣2.5克。
牛膝2.5克。
用处：上药碾碎过筛。
炼蜜调和为丸。
每丸重12克。每日服1丸。吃药时将核桃一个去皮壳。
大枣1枚去核。
药1丸切极碎。
盛碗中。
打入鸡蛋一个搅匀。
蒸成蛋糕状。
用白开水或小米粥空肚送服。
3个月为一疗程。
疗效：共疗治112例。
近期治愈34例。
显效46例。
有效24例。
失效8例。
总有效率为92.9％。
（3）雷公藤合剂
构成：雷公藤2500克。
制川、草乌各320克。
红花、炒杜仲各180克。
当归、生黄芪各180克。
用处：上药加水7500毫升。
煎取药汁3000毫升；药渣再加水7500毫升。
煎取药汁5000毫升；药渣第3次加水4000毫升。
煎取2000毫升。三次共取药汁10000毫升。
冷却后加人50～60度烧酒1000毫升。
混匀分装入洗净白盐水瓶中。
有效期1年。
毋需加防腐剂。临服时每瓶合剂加白（冰）糖100克。
熔解后分服。
疗效：经疗治92例。
有效率为83.7％。
【推拿疗治】
1.疗治原则 补肝肾。
强筋骨皮。
通气血。
利关节。
2. 经常使用穴道及部位 隔俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、肩三穴、曲池、外关、阳池、阳溪、合谷、后溪、血海、阳陵、足三里、绝骨、昆仑、解溪、涌泉诸穴。
及四肢诸病变关节。
3.经常使用手法 指揉法、捏脊法、拿法、捻法、抹法、摇法、擦法及关节运动法。
4.操作要领（以先容手、足部为主）患者取俯卧位。
医生立于其左侧。分别以指揉法施于违部诸俞穴。
以隔俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞为重点瓜代操作。
有酸胀患上气即可。而后施以膀胱经擦法（中违部）。再施以捏脊法从骶尾部起向上至颈胸段3～5遍。统共约5分钟。
患者取仰卧位。
医生坐于其患侧。先在患肢小臂掌侧和违侧瓜代施以掌根按揉法。
由近端向远端腕关节标的目的过渡。分别拿小臂挠侧肌群和尺侧肌群。指揉外关、阳池、大陵诸穴并配合腕关节屈伸、挠偏、尺偏及顺时针标的目的和逆时针标的目的的腕关节被动运动。
擦腕违侧和腕掌侧。
均以热为度。拿合谷。
捻、抹诸手心指关节。
近节指间关节和远节指间关节；并配合诸小关节屈伸的被动运动和撼动诸掌指关节。指揉掌侧骨间肌和违侧骨间肌。统共约10分钟。
这一节是对类风湿手推拿操作的大体程序。
由近端到远端可做到有条不紊。在临床上可按照上法原则作调整、组合。
类风湿足操作要领如次：
患者取仰卧位。
医生坐于其患侧。先在患肢胫骨前肌用掌根按揉法由近端向远端足违接近。微屈下肢。
医生双手瓜代拿小腿腓肠肌直到跟腱。
上下反复操作。分别指揉阳陵、足三里、绝骨、昆仑、太溪、解溪诸穴。
并配合踝关节屈伸和内翻、外翻的被动运动。
擦足违以热力度。指揉足违、内踝、外踝、及足违诸跖骨间隙内在肌。捻、抹、摇、诸趾关节。参照跗管综合征作足底压按法。统共疗治约10分钟。
当推拿手法疗治结束后。
手、足部均可配合热罨疗治。
【自我保健】
1.摩少腹3～5分钟。
揉足三里各1分钟。
每日2次。
2.国药薰洗每日1次。
【注重事变】
1.在能耐受关节疼痛的限度内。
必须持之以恒地、有规律地熬炼每一个受累的关节。
每日l～3次。
每回数分钟至10数分钟。
2.对峙综合疗治和早期疗治。
恢复大部分较好。
3.注重保暖、制止委顿。
削减反复爆发的诱因。
4.增加口腹中卵白质、糖和各种维他命的摄取。
基本可以解除类风湿性关节炎了。现在很少有风湿性关节炎了。
因为广泛施用抗生素。按照您说的环境。
下半身的大关节疼痛生怕和您的负重涉及。不知道您的春秋和生业？
急性期可以短期休息。
一般在3周左右。
因长期休息。
过分限定活动。
关节、肌肉废用的结果将造成关节僵硬、肌肉萎缩。
反倒于康健不利。 在慢性缓解期。
要加强关节功能熬炼。
以保持和促进病变关节的活动功能。
防止畸形和强直。 总之。
应劳逸联合。
适当熬炼保持表情舒畅。
熟悉到该病是一个长期、慢性的历程。
需医患配合。
对峙疗治。 关于关节炎'>类风湿关节炎病人的口腹疗治。
至今尚有争论。主要有两种要领。
一为“补充疗治”。
二为“勾销疗治”。 所谓补充疗治。
即补充关节炎'>类风湿关节炎病人的身体内缺少或对缓解疾病有好处的食物。
如鱼油和夜樱草油。 所谓勾销疗治。
是指去掉口腹中病人不能耐受的食物。对关节炎'>类风湿关节炎病人。
不必太着意于口腹。
因尚无充实证据表白口腹疗治能转变关节炎'>类风湿关节炎病人的病程。 类风湿关节炎患者口腹应注重什么 患类风湿关节炎后。
有些病人认为害病肯定是与身板素质涉及。
是以尽有可能地多吃自己认为有营养的食物。也有些病人据说本病与身板里的变态反应涉及。
故而担忧食物过敏会导致病发或加速病情发展。
夏天不敢吃冷饮。
日常平凡不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产物。
以至食谱枯燥。
营养不全面。显然。
如许做对疾病的好转和康复都是不利的。那么。
日常平凡口腹到底应该如何安排呢?首先。
对过去曾经较着诱发和加剧自己病情的食物应该制止食用。
其他食物都可以吃。
要吃患上丰富多彩。
才能包管营养全面、合理。当然。
不要过多吃肥腻食物、海产物及过酸、过咸的食物。因为风湿性关节炎 是慢性的。
病人处于长时间的慢性消耗中。
是以。
要注重改善病人的营养摄取。
促进病人进食要求。要注重选择高卵白、高维他命和易消化的食物。
还应注重菜看的色香味。
也能够增加餐饮量或回数。
以供给足够的热能。 疗治风湿性关节炎的单方、验方有哪些? 疗治急性风湿性关节炎的单方、验方有： ⑴柳枝30～60g。
水煎服。 (2)老桑枝30～60g。
黄柏10g。
水煎服。 ⑶苍术、黄柏各9g。
金银花藤30g。
水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜30g。
水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g。
水煎服。 ⑹郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g。
水煎分3次服。 (7)虎杖30g、烧酒1匙。
酒水同煎。
1日1剂。 ⑻鲜金银花藤、根、叶90g。
水煎分3次服。 ⑼薜荔枝60g。
用清水、甜酒参半同煎。
去渣加黑糖30g。
调服。 疗治慢性风湿性关节炎的单方、验方有： ⑴鸡血藤、海风藤、桂枝各9g。
水煎服。 (2)虎杖根、桑树根各30g。
大枣10枚。
水煎服。 ⑶郗莶草、臭梧桐各15g。
水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g。
水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g。
水煎服。 ⑹郗莶草90g。
生白术、薏苡仁各60g。
水煎服。 疗治风湿性关节炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将国药煎煮后。
乘热对患部熏蒸或浸泡。
使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒。
舒筋灵敏的效用。主要用于疗治风寒湿痹。现先容几种经常使用的方子。 ①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g。
水煎。
每日1次。
每次20分钟。
连续施用一个月(《实用儒医内科学》方)。 ②川、草乌各20g。
白芷50g。
羌活、独活各50g。
细辛10g。
芎藭、桂枝各30g。
威灵仙、伸筋草、彻骨草各60g。
水煎。
每日2～3次。
每次15分钟。
5～10天为一疗程(贵州医学院附院方)。 ③艾叶、红花各9g。
彻骨草30g。
花椒6g。
水煎。每日1～2次。 ④土鳖虫12g。
苏方30g。
大戟6g。
寻骨风20g。
水煎。每日1～2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm。
熬水熏洗患处。
每日2～3次。 ⑥彻骨草、追地风、千年健各30g。
熬水熏洗患处。
每日2次。 疗治风湿性关节炎有哪些 经常使用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉。
膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理。
通经灵敏。
较吃药更有有帮助的一面。现将经常使用膏药及施用要在前面容如次： ⑴伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒。
除湿通络。
活血止痛。施用时先将皮肤用温水清洗擦干。
贴于患处。
用手心将膏药按摩。
使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏。
皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者。
不宜贴用。 与其功用类似的还有香獐子香虎骨膏、青海香獐子香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种施用。 (2)狗皮膏(膏药)：功能祛风散寒除湿。
舒筋灵敏止痛。施用时将膏药加温软化后。
贴于患处。 与其功用类似的还有万灵筋骨皮膏、追风膏、老鹳草膏等。
亦可选用。 ⑶武力拔寒散(粉剂)：功能祛风除湿。
通阳活血。
止痛消肿。用时取药适量。
以鸡蛋清略加温开水某人乳与药调成糊状。
分摊在蜡纸上。
贴于穴道或患处。施用时注重忌生冷。
不成里服。皮肤贴药处10天内不成用水洗。脐轮、脚心等处不成贴用。儿童、体弱及水肿者忌用。 (4)五虎散(粉剂)：功能与武力拔寒散不异。
施用时以烧酒调匀。
敷于患处。不计算在内敷外。
本散也可里服。每次6g。
用温黄酒或温开水送服。 疗治风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法：本法是将药物局部或穴道外敷。有促进局部血液循环。
散寒祛湿。
消肿止痛的效用。 ⑴菖蒲、小茴香各60g。
食盐500g。
同炒热。
布包。
烫患处。适用于肢体关节冷痛。
遇寒痛增。
患上热痛减者。 (2)石蒜、生姜、葱适量捣烂。
外敷患处。适用于关节疼痛。
怕风畏寒者。 ⑶新颖骨碎补3～5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次5～10分钟即可收效。 (4)桃仁、白芥子各6g研细末。
用适量蛋清调成糊状。
外敷关节痛处。
3～4小时可止痛。注重不成久敷。 (5)如意金黄膏涂患处。
用纱布盖好。
每日换1次。适用于关节红肿者。 ⑹神仙掌适量捣成泥状。
涂敷患处。 (7)鲜地丁适量。
捣烂敷患处。 ⑻蒲公英120g。
加水煮成药液。
用手巾浸透。
湿敷患处。 ⑼山栀末、飞罗面各等份。
用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状。
敷痛处。敷处现青色。
无碍。
很多天可退。 (10)绿夹豆粉和鸡蛋清调敷患处。 以上6～10疗法。
均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、患上冷则舒、屈伸不利者。有较好的清热、消肿、止痛效用。 (11)坎离砂(熨剂)：用铁屑和醋混淆后。
孕育发生温热效应。
直接熨敷局部。已被制成外用熨剂成药。适用于肢体关节冷痛、重着。
或痛处有肿胀者。 针灸可以疗治风湿性关节炎吗? 针灸疗治风湿性关节炎有肯定是疗效。疗治中。
按照不同的疼痛部位选取响应的穴道。如肩关节痛。
取肩前、三角学肌；肘关节痛。
取曲池、尺泽、手三里；腕关节痛。
取阳池、外关、合谷；髋关节痛。
取秩边、环跳、殷门；膝关节痛。
取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里；踝关节痛。
取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山。针刺手法。
急性期用泻法。
强非常刺激。
甚或用三棱针点刺放血。
放血量为0.5～1.0ml。慢性期用平补平泻。
中等非常刺激。
并可酌加温针或艾灸。除手法外。
还可采用电针。
以加强非常刺激。
提高疗效。 疗治风湿性关节炎经常使用的新针疗法有哪些? 疗法1 ⑴取穴：外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、太阴、阿是穴。 (2)药物及要领：选用复方马钱子注射液。
按照患病部位。
每次选穴2～3个。
每次注射0.5 ～1ml药液。
日1次。
7次为1疗程。
疗程间隔4～7日。 疗法2 ⑴取穴：上肢取外关为主穴。
配曲池、合谷；下肢取阳陵泉为主穴。
配绝骨、解溪；腰违取大杼为主穴。
配大椎、身柱、至阳、阳关、命门。 (2)药物及要领：用凤仙彻骨草、骨碎补注射液。
每次选3～6个穴道。
每穴注药0.5～0.8ml。10次为1疗程。
隔日1次。
3个疗程后休息2～4周。 疗法3 ⑴取穴：①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉。③足三里、三阴交、昆仑、照海。 (2)要领：每次取各组的1～3穴。
隔日1次。
瓜代取穴。用28号毫针5～6寸及电针机。用捻转泻法。
重非常刺激。
留针20～30分钟。
5～10分钟行针1次。电针用疏密波20～30分钟。
非常刺激强度以能耐受为度。
10次为1疗程。 推拿疗治风湿性关节炎有哪些要领? 推拿法(一) ⑴取穴；指掌关节取合谷、后溪、二间、中渚、劳宫、四缝；腕关节取曲池、庭院、小海、手三里、等；肩关节取肩贞、天宗、肩井、臂；踝关节取昆仑、丘墟、悬钟、解溪、商丘、太溪、申脉；膝关节取膝眼、阳陵泉、阴陵泉、委中、梁丘、丰隆、足三里；髋关节取环跳、秩边、髀关、承扶；下颌关节取下关、合谷、翳风、颊车、内庭；脊柱关节取病变部位响应的督脉和膀胱经涉及穴道。 (2)操作手法 ①上肢：a.患者取仰卧或坐位。
先用推法和一指禅推法。
继用滚法、揉法。
沿指、腕、肘反复施术。
在受累关节处作重点疗治。b.捻指间关节；按掐四缝、劳宫；点阳溪、大陵、曲泽。
拿合谷、曲池、肩井。c.屈伸、摇、搓、拔伸各受累关节。d.擦热患处再施轻轻打诸法。
使热透入关节。 ②下肢：a.患者取卧位。
先用推法和一指禅推法沿足太阳经施推、滚、揉、运诸法。b. 拿太溪、昆仑、委中；点承扶、环跳、秩边；擦热患处再施轻轻打诸手法。
使热透入关节。 ③下颌关节：凡下颌关节受累者可推下关。
颊车；按太阳、翳风、外关；拿合谷、内庭。 以上推拿隔日1次。
30次为1疗程。疗程间休息期内嘱患者举行关节功能熬炼。1月后再举行下1疗程疗治。 推拿法(二) ⑴病变在四肢者 ①取穴：以病变关节为疗治重点。常取八邪、阳溪、阳池、阳谷、内关、外关、后溪、小海、庭院、曲池、曲泽、肩贞、天宗、八风、商丘、解溪、丘墟、照海、昆仑、太溪、申脉、飞扬、承山、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、鹤顶、血海、梁丘、秩边、环跳、承扶。 ②操作手法：a.患者取坐姿。
术者按常规用滚法在患肢手臂内、外侧施治。从肩至腕部。
上下来回3～4遍。b.接上势。
术者循患臂上下循经用拿法。
同时重点在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲泽、手三里、合谷等穴。指间关节作捻法。
然后在病变关节施以按揉局部穴道以痛为俞。最后再用揉法施于患肢。
并配合被动活动涉及关节而结束上肢疗治。时间约10分钟。c.患者仰卧。
术者一手握住患者踝关节上方。
另外一手以滚法从大腿前部及内、外侧至小腿外侧施术。
同时被动舒展活动下肢。随即在踝关节处以滚法疗治。
同时舒展内、外翻活动该关节。再循髋、膝关节、踝关节上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八风等穴。时间约10分钟。d.患者俯卧。
术者以滚法施于臀部至小腿后侧。
并重穴施术于髋、膝关节。
然后再按揉环跳、秩边、承扶、承山、委中、飞扬、悬钟、太溪、申脉、昆仑等穴。时间约5分钟。 (2)病变在脊柱者 ①取穴：以脊柱两旁肌肉为疗治重点。常取夹脊、大椎、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、志室、腰阳关穴。 ②操作手法：a.患者俯卧。
在患者腰违部沿脊柱及其两侧用滚法施术。
并配合后抬腿活动。
时间约5分钟。b.患者取坐姿。
术者于后方用滚法、拿法瓜代施于颈项两侧及肩部。
同时配合颈部左右扭转及俯卧活动。
再拿肩井。
时间约2分钟。c.接上势。
用按揉法从颈至腰臀部循经施于上面所说的穴道。
先取夹脊。
再取其余穴道。
最后平推脊柱以热为度(本历程患者坐姿 和俯卧均可)。
再按肩井结束疗治。时间约10分钟。 以上疗治连续10天为1疗程。
天天疗治1次。
疗程间休息3～6天左右。 药酒能疗治风湿性关节炎吗? 酒性辛温走窜。
有祛风散寒。
舒筋活血的效用。用酒将疗治风寒湿痹之有效国药举行炮制。
则药力借酒力通达四肢关节。
使气血行而风湿除。
筋骨皮强而痹病愈。长期饮用对疗治慢性风湿性关节炎有较好疗效。 经常使用的有虎骨酒、史国公药酒疗治风湿痹痛兼有肝肾亏虚；冯了性药酒疗治痹证之寒湿侧重者；三蛇药酒疗治风痹肌肤不仁；丁公藤风湿药酒疗治瘀血痹痛；五加皮酒疗治痹证而有中气不足者。这个之外还有虎骨番木瓜酒、虎骨追风酒、豹骨番木瓜酒。
参茸虎骨酒。
蕲蛇药酒等等。也可用威灵仙、牛膝、杜仲、番木瓜、桑枝、党参、黄芪、当归、白芍等国药1～3味。
加入酒中浸泡。
自制成药酒。每次10～15ml。
每日2次。 服用药酒应注重阴虚有热或外感风热或风湿热痹以及高血压、妊妇等均应禁服。还应注重药酒内不要兑入其他酒类或就果菜饮用。 除里服外。
史国公药酒、虎骨酒、番木瓜酒等还可擦患部。
或加点穴按摩。
或加用小木棒叩击。
亦有肯定是疗效。 疗治风湿性关节炎经常使用哪些药酒? ⑴三蛇酒 药物构成：乌梢蛇1500g。
大白花蛇200g。
蝮蛇100g。
生荒500g。
冰糖5000g。
烧酒100kg。 将三种蛇剁去头。
用酒洗润切成短节干燥。
冰糖加热熔融待用。将烧酒装入酒坛。三蛇、生荒直接倒入酒中。
加盖严密封闭。
天天拌和1次。
10～15天开坛过淋。
加入冰糖即可。 功效：除风祛湿。
温经散寒。
通络止痛。 主治：风寒湿痹。 用处：每次5ml。
每日3次。 (2)冯了性药酒 药物构成：羌活、威灵仙、五加皮、丁公藤、桂枝、独活、青蒿子、麻黄、白芷、小茴香、当归、芎藭、栀子、防己、烧酒。 功效：祛风散寒。
活血通络。 主治：适用于痹病风湿痹阻证。 用处：每次10ml。
每日1次。 ⑶除湿酒 药物构成：虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松节、秦艽、狗脊、茄根各12g。
续断、伸筋草各9g。
独活、蚕矢各6g。
番木瓜、枸杞、苍耳子、莶草各12g。
桑枝15g。
牛膝12g。 将上药浸于粮酒2500g中。
过5日即成。 功效：除风散寒。
祛湿通络。 主治：风寒湿痹证。 用处：口服。
每次10ml。
每日1次。 (4)虎骨番木瓜酒 药物构成：制虎骨(豹骨代)、当归、芎藭、续断、五加皮、川牛膝、天麻、红花、白茄根各50g。
桑枝200g。
秦艽、防风各25g。
番木瓜150g。 上药共研粗末。
以绢盛。
浸入好秫秫酒10kg中。
浸至7日。
滤去渣。
澄清后加冰糖1kg。 功效：散寒除风。
祛湿通络。
活瘀止痛。 主治：风寒湿痹证。 用处：随量饮用。 (5)番木瓜牛膝酒 药物构成：番木瓜120g。
牛膝60g。
桑寄生60g。将上药浸入大曲酒500ml中7天。 功效：活血化瘀。
通络止痛。 主治：风湿性关节炎属瘀血痹阻者。 用处：每服10ml。
每日2次。 疗治风湿性关节炎有哪些物理疗法? 物理疗法可促进气血运行。
舒筋通络。
减轻疼痛。经常使用的物理疗法有： ⑴离子导入：干姜、桂枝、赤芍、当归各2g。
羌活、葛根、芎藭、海桐皮、姜黄、乳香各 1g。
装入25cm×15cm的袋中。
缝合置蒸锅内加热至气透出布袋。
取出稍降温至40℃～42℃ 。
热罨患处加直流电导入。 (2)红外线照射：肿痛部位照射。
每日1次。
每次15～20分钟。 ⑶蜡疗：将蜡袋加温软化后。
置于患处。
每日1次。
每次15～20分钟。 (4)按摩疗法：可先用推、理、揉手法。
轻轻按摩。
使患部肌肉败坏。
气血畅行；继用点、按、捏、拿手法。
到达舒筋灵敏止痛的目的；最后用摇、滚、揉手法。
作妥善料理后事处理。每次30～50分钟。
2～3天1次。 以上疗法可零丁实施。
也可相互联合。如熏洗后加按摩或理疗。
红外线照射后加外敷等。举行各种辅助疗法时。
应加注重。采用热疗时。
如熏洗、蜡疗不要烫伤皮肤；外敷药有不少对皮肤非常刺激性较大。
应每日或实时改换。
不成久敷；按摩时切忌用猛力、暴力。
以避免造成骨折等。 疗治风湿性关节炎有哪些食疗方? 风湿性关节炎患者在疗治用药的同时。
配合口腹疗法。
有相受益彰之功。现将几种食疗方先容如次： ⑴生姜鸡：用刚刚开叫的叫鸡1只。
生姜100～250g。
切成小块。
在锅中爆炒焖熟。
不放油盐。会饮酒者可放少数酒。
1天内吃完。
可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛。
喜暖怕寒者。 (2)鹿茸鸡：以昔时的叫鸡1只。
鹿茸3～6g。
在锅内焖熟。
不放油盐。吃肉喝汤。
两天吃完。可按照环境每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。 ⑶赤小豆粥：赤小豆30g。
大米15g。
白糖适量。先煮赤小豆至熟。
再加入大米作粥加糖。
能除湿热。 (4)苡米粥：苡米30g、淀粉少许、白砂糖、木樨适量。先煮苡米。
米烂熟放入淀粉少许。
再加白砂糖、木樨。作早饭用。
能清利湿热。
健脾除痹。 (5)防风苡米粥：防风10g。
苡米30g。水煮。
每日1次。
连服1周。
能清热除痹。 ⑹番木瓜汤：番木瓜四个。
蒸熟去皮。
研烂如泥。
白蜜1kg炼净。将两物调匀。
放入净青瓷内盛之。每日晨起用开水冲调1～2匙饮用。能通痹止痛。 (7)葱屁股粥；煮米做粥。
临熟加入葱屁股。
不拘泥时食。
食后覆被微汗。
能解表散寒。 ⑻生姜粥：粳米50g。
生姜5片。
连须葱数根、米醋适量。用砂锅煮米做粥。
生姜捣烂与米同煮。
粥将熟加葱、醋。食后覆被出汗。
能解表散寒。 ⑼川乌粥：生川乌头3～5g。
粳米30g。
姜汁10滴。
蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末。
粳米煮粥。
沸后加入川乌头末改小火慢煎。
熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀。
稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛。
在发热时期及妊妇忌服。本方不成与半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹等国药同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲鸡：老桑枝60g。
雌鸡1只约500g。
加水适量煲汤。
用食盐少许调味。
喝汤吃肉。能温经散寒。
清热除湿。 (11)猪脚伸筋汤：苡米、番木瓜、伸筋草、千年健各60g。
用纱布包好。
与猪脚1～2只。
放于锅内。
小火煨烂。
去渣。
不放盐。喝汤吃肉。
分两餐食用。能祛风湿。
补肝肾。 疗治风湿性关节炎经常使用的中草药有哪些? 疗治风湿性关节炎的中草药。
按其主要功用分为以下几类： ⑴疏散风邪：独活、羌活、防风、麻黄。 (2)温经散寒：熟附子、川乌、草乌、桂枝、细辛。 ⑶除湿蠲痹：苡仁、防己、苍术、萆、蚕沙、番木瓜、茯苓、猪苓、泽泻、滑石。 (4)清热通痹：知母、黄柏、石膏、银花、连翘、板蓝根、大青叶、金银花藤、生荒、赤芍、丹皮。 (5)通经灵敏：莶草、络石藤、金银花藤、秦艽、松节、伸筋草、番木瓜、海枫藤、千年健、彻骨草、鸡血藤、穿山龙、姜黄。 ⑹搜风剔络：全蝎、蜈蚣、地龙、蕲蛇、乌梢蛇、穿山甲、土元、僵蚕、蜂房。 (7)活血化瘀：桃仁、红花、当归尾、赤芍、乳香、没药、五灵脂。 ⑻化痰散结：半夏、茯苓、陈皮、制南星、白芥子、象贝。 ⑼益气养血：黄芪、党参、当归、白芍、熟地、鸡血藤。 (10)补肾壮骨：熟地、补骨脂、骨碎补、淫羊藿、狗脊、续断、杜仲、桑寄生、牛膝、仙灵脾、鹿茸、山萸肉、女贞树子、旱莲草。 疗治风湿性关节炎有哪些经常使用古方和经验方? ⑴古方： ①柴葛解肌汤(《伤寒六书》)：柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏。适用于风湿性关节炎之恶寒发热。
关节疼痛。
肌肉酸楚。
儒医辨证为风热在表者。 ②羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)：羌活、独活、藁本、防风、芎藭、炙甘草、蔓荆子。适用于风湿性关节炎之头痛头重。
腰违重痛。
恶微贱热。
儒医辨证为风湿在表者。 ③三痹汤(《妇人良方》)：独活、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、芎藭、干地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂心、黄芪、续断、生姜。适用于风湿性关节炎日久不愈。
腰膝冷痛。
手足拘挛。
儒医辨证为风寒湿痹。
归属肝肾两亏。
气血不足者。 ④蠲痹汤(《百一选方》)：羌活、姜黄、当归(酒浸)、黄芪(蜜炙)、赤芍、防风、炙甘草、生姜。适用于风湿性关节炎关节游走疼痛。
尤以项违、肩肘疼痛为甚。
儒医辨证为风痹者。 ⑤宣痹汤(《温病条辨》)：防己、杏仁、连翘、滑石、苡仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮、栀子。适用于风湿性关节炎骨节烦疼。
活动不利。
寒战热盛。
儒医辨证为湿热痹者。 ⑥加减木防己汤(《温病条辨》)：木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。适用于风湿性关节炎急性期。
关节红肿热痛者。 ⑦乌头汤(《金匮要略》)：乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜂蜜。适用于风湿性关节炎关节剧烈的疼痛。
喜暖恶寒者。 ⑧桂枝芍药知母汤(《金匮要略》)：桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、白术、知母、防风、炮附子、生姜。适用于风湿性关节炎关节冷痛。
按之热感。
或关节红肿。
但触之不热。
遇寒痛甚者。 ⑨桃红饮(《类证治裁》)：桃仁、红花、芎藭、归尾、威灵仙。适用于风湿性关节炎关节疼痛。
痛有定处。
肿胀难消。
活动不利者。 10身痛逐瘀汤(《医林改错》)：秦艽、芎藭、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归。适用于风湿性关节炎痛有定处如针刺。
肌肤青紫。
舌紫脉涩者。 (2)经验方： ①张文芝经验方：双花、蒲公英、生石膏、龙胆草、土茯苓、虎杖、生荒、木通、赤芍、桃仁、蝉衣、炙蚂蟥、酸梅、甘草。
嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热关节红肿疼痛。
恶寒发热。
皮肤支节红斑者。黄柏、黄精、鳖甲、秦艽、番木瓜、防己、丝瓜、威灵仙、青蒿、金银花藤、鸡血藤、夜交藤、地龙、北五味子、嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热高热已退。
关节红肿渐消。
但仍有低热。
口干。
关节疼痛者。黄芪、黄精、鸡血藤、丹参、青蒿、千年健、龟板胶、地龙、桂枝、白蔻、鸡内金、土元、枸杞、桂圆、茉莉花、夏枯草。适用于急性风湿热恢复期。 ②雷在彪经验方：防风、桂枝、白芍、当归、羌活、独活、白术、苡仁、细辛、黄芪。适用于慢性风湿性关节炎属风寒湿痹者。 ③姚庆云经验方：桂枝、鸡血藤、制川草乌、白芍、当归、黄芪、防风、炙甘草。疗治慢性风湿性关节炎。
在本方的基础上按照风寒湿的侧重及关节疼痛的部位对症加减。 ④朱思纯经验方(“痹痛灵”)：苡仁、牛膝、苍术、番木瓜、香附、防己、当归、乳香、没药、桃仁、红花、地龙、桂枝、苏梗、乌药、秦艽、芎藭、甘草。水煎温酒送服。疗治风湿性关节炎关节疼痛。
耐久不愈者。 风湿性关节炎患者如何调理一样平常糊口? 风湿性关节炎患者。
为促进疾病的恢复。
在一样平常糊口中应注重以下几点： ⑴栖身的衡宇应通风、朝阳。
保持空气新颖。褥子要干燥。
轻暖。床位子要平整。切勿在风口处睡卧。 (2)洗漱宜用温水。
晚间洗脚。
热水应能浸及踝关节以上。
时间在15分钟左右。
以促使下肢血流畅达。 ⑶出汗较多者。
须用干手巾实时擦干。
服装汗湿后应实时改换。
制止受风。 (4)注重气候变化。
天气剧变严寒时。
实时新增服装。注重保暖。
预防感冒。 (5)保持杰出的精神状况。
不错看待疾病。
切不成急躁焦虑。
也不成毫不在乎。
更不能情绪低沉。要善于自制。
起劲学习。
踊跃工作。
心胸宽广。
愉快糊口。 ⑹对峙熬炼身板。
以增强体质。
提高抗病能力。 风湿性关节炎患者的口腹应注重什么? 风湿性关节炎患者一般宜进高卵白、高热量、易消化的食物。
少食辛辣非常刺激及生冷、油腻之物。口腹应注重以下几点： ⑴口腹要节制。口腹要定时、定量。
食物的软、硬、冷、热均要适宜。不成因担忧体质虚弱、营养不够而暴饮暴食。
增加脾胃承担。
伤及消化功能。 (2)口腹宜清淡。风湿性关节炎患者经常受病痛折磨。
又长期以药物为伴。病爆发时。
更是茶饭不香。
故食宜清淡。一则可以保持较好的进食要求。
二则可以保持较好的脾胃运化功能。
以增强抗病能力。 ⑶口腹不成偏嗜。鸡鸭鱼肉。
五谷杂粮。
菜蔬瓜果均不成忽视。
应配搭合理。 (4)不错看待食补与药补。不管食补照旧药补。
对风湿性关节炎患者都是有好处的。
但必须按照病情及脾胃运化功能的强弱来举行。如牛奶、豆乳、麦乳精、巧克力虽是营养佳品。
但体内有湿热或舌苔粘腻者。
多食反倒腹胀不适。
不思口腹；人参、银耳、阿胶虽能补气养血。
但脾胃不和或湿热内蕴者服之反倒壅气助湿。
非但病不能去。
反添病痛。