滴定速度一般是多少:中医-非药物疗法-推拿+ 李默林推拿（视频）

中医-非药物疗法-推拿
李默林推拿（视频）
所谓推拿，是推拿师用自己的手或上肢协助病人进行被动运动的一种医疗方法。一般常用的有推、拿、按、摩、掐、滚摇、揉、搓、抖等几个手法。在患者皮肤肌肉的点、线、面上进行推拿，创造积极的外因条件，以疏通患者经络，滑利关节，促使气血运行，调整脏腑功能，增强人体抗病能力，从而达到治愈病痛的目的。
推拿对许多病症确有疗效，就局部疾患而言，某些病变出现皮肤颜色苍白、枯燥、缩、弛缓的症状，进行推拿可使局部血液循环改善，增强患部气血的供给，使之逐渐变为红润、光泽、丰满，恢复了人体应有的生理状态。再就一般全身性疾病和内脏疾患来说，如因寒邪侵入人体後，营卫失调，气血受阻，经络涩滞，出现怕冷十寒颤、身体疼痛等症状，应用推拿疗法，患者会有出汗与疼痛缓解等现象，这是因为通过推拿可以促使卫气恢复其温分肉、充皮肤，和司开阖的功能，所以能够产生温热，驱散寒邪外出而取得出汗，止痛等治疗效果。
临床上，推拿能改善肌肉，筋腱或韧带的机能，使人体伸缩活动功能恢复。如骨折、脱臼整复後期及痿促??的患者，经常进行推拿疗法，有利用於患肢功能的逐渐恢复而使动作转为灵活。有人认为，若人体内某些腺管或经络径路的阻塞现象，可因为推拿而受到冲击性震汤而疏通。如乳腺炎初期，乳房会肿痛，如进行轻拍、打肩臂，震动胸大肌可使乳腺淤积畅通。因此，推拿可产生肿胀消退，疼痛减轻或消失等效果，又如推拿某一部位时，常可影响周围肌群收缩活动，这是肌肉筋腱活动力增强的具体反映，所以推拿疗法能改变肌肉松弛等现象，并可消除病理状态，促进正常生理功能和运动机能的恢复。
禁忌症
推拿的禁忌症大致上可归纳为以下几点：
（1）病程已久，患者体弱，禁不起最轻微的推拿、按压，如不注意这些情况，太过大意　地进行操作，就会出现眩晕、休克的症状。
（2）烫火伤患部不宜推拿；患部周围忌重推拿。
（3）传染性或溃疡性的皮肤病如疥疮、无脓性疡和开放性创伤，不宜推拿，但轻症或局限性的皮肤病，可不受这种限制。
（4）怀孕 5个月以下，或有怀孕徵兆者；经期、产後恶露未净时（子宫尚未复原），小腹部不可推拿，以免发生流产或大出血。
（5）急性传染病（如伤寒、白喉等），各种肿瘤以及其它病情严重的患者，都不宜推拿。
（6）极度疲劳和酒醉的患者，不宜推拿。
操作要点
推拿手法的操作要点
推拿手法的熟练程度与如何运用对治疗效果有直接影响。手法要持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透作用。所谓「持久」是指手法能继续运用一定时间：所谓「有力」是指手法要有一定力量，而这种力量又要根据病人体质、病症与不同部位来决定：所谓均匀」是指手法动作要有节奏，速度不要时慢时快，压力不要时轻时重：所谓「柔和」是指手法轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬租暴或用蛮力，变换动作要自然。以上各点是互相联系的。要熟练掌握各种手法，并能在临床上灵活应用，必须经过一定时间练习和临床实践，才能由生而熟，熟而生巧，乃至得心应手。如医宗金鉴说：「一旦临床，机触於外，巧生内，手随心转，法从手出。」·推拿疗法在操作要掌握一些要点，若能很好地掌握这些要点，治疗收效较快；如果掌握不好或没有按照这些要点操作，就可能出现某些不该有的反应。现简介如下：
（1）点、线到面，次序分明：
这是推拿操作次序安排的问题。某些病证，经过诊新後，决定采用哪一种适宜的推拿手法，治疗时，必须按照操作的步骤进行。例如决定采取全身性的推拿法，从选定部位的一点和它的周围开始，然後循著推拿线路延展到整个身体。这样，身体受到推拿操作节律性地按抚而感到轻松、舒适愉快。
（2）运用「八要」按步进行：
所谓「八要」，就是轻重、浅深、快慢、缓急等要诀。在推拿操作时，包含著一定的对立统一关系，它与手法和次序有关。「八要」之进行次序为1.由轻而重；2.由浅而深；3.由慢而快；4.先急後缓。
（3）灵活机动、临症变通：
推拿治疗的整个过程，要精细地研究疾病的特点，随时观察病情的变化，及时决定适宜的治疗方案。
肾虚阳萎自我推拿法
①仰卧位，以双手食指同时按压阴茎的左右根部，旋揉按摩２００次。
②以一手食指旋揉会阴穴２００次。
③以右手掌横放于脐下的石门穴上，左手叠放在右手背上，向下推至毛际处，反复２００次。
④用两手的拇指、食指、中指分别捏住同侧的睾丸，并同时揉搓２００次。
⑤用两手握住两睾丸，向下反复牵拉阴囊２００次。
慢性肝炎自我推拿
１、肝肿大、疼痛推拿法
①按压足三里穴：以拇指或食指端部按压双侧足三里穴。指端附着皮肤不动，由轻渐重，连续均匀地用力按压。此法能舒肝理气，通经止痛，强身定神。
②揉肝炎穴：下肢膝关节屈曲外展，拇指伸直，其余四指紧握踝部助力，拇指指腹于内踝上２寸之“肝炎穴”处进行圆形揉动。此法可疏经络，补虚泻实，行气止痛。
低烧推拿法
①捏大椎穴：坐位，头略前倾，拇指和食指相对用力，捏起大椎穴处皮肤，作间断捏揉动作。此法能疏通经络、祛风散寒，扶正祛邪。
②掐内、外关穴：以一手拇、食指相对分别按压内关、外关穴位，用力均匀，持续５分钟，使局部有酸重感，有时可向指端放射。此法能通经脉，调血气，气调则低烧止。
胃脘痛自我推拿法
①揉内关：用拇指揉按，定位转圈３６次，两手交替进行，疼痛发作时可增至２００次。此法可健胃行气，解痉止痛。
②点按足三里：以两手拇指端部点按足三里穴，平时３６次，痛时可揉２００次左右。手法可略重。
③揉按腹部：两手交叉，男右手在上，左手在下；女左手在上右手在下。以肚脐为中心揉按腹部划太极图，顺时针３６圈逆时针３６圈。本法可止痛消胀，增进食欲。
高血压的自我推拿法
①浴面分抹法：搓热双手，从额部经颞部沿耳前抹至下颌，反复２０--３０次。然后再用双手四指指腹从印堂穴沿眉弓分抹至双侧太阳穴，反复多次，逐渐上移至发际。手法轻松柔和，印堂穴稍加压力以局部产生温热感为度。本法可降低血压，增进面部光泽。
②揉攒竹穴：用双手拇指端部分别按揉双侧攒竹穴约１００次，用力要均匀。此法可减轻头痛、头晕等症状。
③抹桥弓：头偏向一侧，用双手四指指腹分别在对侧耳后隆起处沿大筋向下推抹至胸廓上囗处，双手交替进行，反复多次。此法有显著的降压作用。
落枕自我推拿法
①将左手或右手中、食、无名指并拢，在肓颈部疼痛处寻找压痛点（多在胸锁乳突肌、斜方肌等处），由轻到重按揉５分钟左右。可左右手交替进行。
②用小鱼际有肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打２分钟左右。
③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴１～２分钟。
④以拇指或食指点按落枕穴、（手背第２、３掌骨间，指掌关节后５分处），待有酸张感觉时再持续２～３分钟。
⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动，此动作应缓慢进行，切不可用力过猛
失眠的自我按摩
一、先取坐位，全身放松，全神贯注。
1.双手握拳，用拇指关节沿脊柱旁两横指处，自上而下慢慢推按。
2.用右手中间三指摩擦左足心涌泉穴；然后换成右足心。
二、然后脱衣仰卧于被盖内，双目自然闭合。
1.用两手食指第第二节内侧缘从两眉内侧推向外侧。
2.用两手中指端轻轻揉按太阳穴
3.用两手拇指罗纹面，沿两侧颞部由前向后推摩。
4.用手掌根部轻轻拍击头顶囟门处。
5.用两手拇指端揉按风池穴。
6.将两手叠放在腹部，然后用手掌大鱼际轻轻揉按中脘穴。
7.将两手移至下腹部，然后用手掌大鱼际徐徐揉按丹田。
预防感冒的自我按摩方法
1.擦鼻梁：用两手食指摩擦鼻梁两侧，直至有热感为止。
2.按迎香：用两手食指尖轻轻揉按迎香穴（在鼻唇沟的上段与鼻翼最凸处的中间）。
3.摩风池：用两手掌心摩擦风池穴（在后颈项肌两旁头发边上的凹窝中）。
4.擦胸部：将右掌心扩在左胸乳头上，作环形摩擦数次。然后换成左胸。
对眼的保健按摩
采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合。然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。
1.揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。
2.挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤。
3.揉四白穴：用从手食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指处）。
4.按太阳穴、轮刮眼眶：用从手拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间向后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上->外上->外下->内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。
按摩的一般手法
1.按：用手指或手掌在皮肤或穴位上有节奏地按压
2.摩：用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦
3.推：用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。
4.拿：用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜，向上捍起，随后又放下。
5.揉：用手指或手掌在皮肤或穴位上进行旋转活动。
6.搓：用单手或双手搓擦肢体
7.掐：用手指使劲压穴位。
8.点：用单指使劲点按穴位。
9.叩：用掌或拳叩打肢体。
简易中医推拿疗法
推拿是中医外治疗法的一种，以中医理论，特别是经络理论为指导强调人体体表通过经络、穴位与内脏之间存在着有机的内在联系。内脏有病可以通过经络反映到体表，对体表经络、穴位进行推拿刺激，也可以通过经络将治疗疾病的“信息”传达给有病的脏腑，从而发挥治疗作用。推拿的常用手法有下面几种：
1.推法
用手指或手掌着力于患者的某一部位，进行单方向的直线推动。该手法适用于头面、四肢、胸腹部，具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。
2.拿法
以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对，提拿起身体的某一部位或穴位，一拿一放地交替进行。适用于颈项、肩背和四肢。其功能为开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等。
3.按法
用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位，向下压之，并在该处保持一定的压力停留片刻，随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位；掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。
4.摩法
以手掌附着于人体的某一部位，在其上作环形移动抚摩。多用于腹部，也可用于身体各部位的跌打肿痛较剧者，具有缓止痛、调和气血、和中理气、消积导滞的功效。
5.揉法
以手指、鱼际、掌根及手掌，在病人的某一部位或穴位做轻揉和缓的旋转揉动。适用于头面、胸腹、四肢，具有疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的功效。
6.擦法
以掌根大鱼际或小鱼际着力，在病人较长的一段体表上作快速的来回摩擦。多配以推拿介质，如红花油、葱姜水等。该法具有振奋阳气，温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。
7.搓法
以两手掌夹住病人的肢体，相对用力作快速的搓揉，在搓动的过程中，作上下的往返移动。该法具有调和气血、舒筋通络的作用。多用于四肢，常作为推拿的结束手法。
8.摇法
医者一手抓住患者肢体的远端，另一手扶住被摇的关节（肩关节、腕关节、髋关节），以该关节为支点，作肢体最大范围的环形往复摇动。具有滑利关节、松解粘连、恢复关节功能的作用。多用于半身不遂、肢体麻木以及肩周炎等。
9.捻法
以拇指与食指、中指或食中指相对，捏住患者的手指或脚趾，作搓揉的动作。具有理筋通络、滑利关节的功效，多用于半身不遂、颈椎病，以及指端麻木疼痛等症。
10.点法
以指端、指间关节或肘部按压在患者的某一部位或穴位上，逐渐用力下压。常用于脘腹部、背腰部和四肢。具有温通经络、调理脏腑、活血止痛的功效。适用于肚腹疼痛、四肢疼痛等症。
11.抖法
以双手握住病人肢体的远端，用力作快速、连续、小幅度的上下颤动。具有通经络、理筋骨、利关节的作用。常作为推拿的结束手法使用。
12.拍法
以手五指微曲，形成空心虚掌，稍用力在病人的患处作拍打动作。常用于颈肩、腰背、四肢。具有疏理气机、活血通络的功能。
李默林推拿（视频）
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