你的身体适合对应哪种地黄丸？

　　地黄丸家庭的不同功用

　　用于养阴补肾的中成药，最常见莫过于六味地黄丸，但“地黄丸”家族庞大，六味地黄丸只是其中之一。其实，很多同名为“地黄丸”的药物，药物成分并不同，使用前需仔细察看，不要错用。

　　六味地黄丸　六味地黄丸由熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓六味药组成，其特点是甘淡性平、补而不滞，适用于肝肾阴亏，虚火所致的眩晕、耳鸣、腰痛、消渴等。

　　杞菊地黄丸　该药是在六味地黄丸的基础上，加入枸杞子和菊花，用于治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼睛干涩疼痛等。

　　归芍地黄丸　在六味地黄丸基础上加入当归和白芍，对血虚所致的头晕等症状，疗效显著。

　　知柏地黄丸　在六味地黄丸基础上加入知母、黄柏而成，其独特之处是对肝肾阴虚所致的腰膝酸软、遗精等病症有治疗作用。但是知母、黄柏性寒，脾胃虚弱者慎用，以免伤害脾胃。

　　桂附地黄丸　在六味地黄丸基础上加入肉桂和附子，适用于肾阴虚所致四肢厥冷、脘腹冷痛、小便清长或阳痿、滑精等。

　　麦味地黄丸　在六味地黄丸基础上加入五味子和麦冬，以增强六味地黄丸养阴生津的功效，此方专治肺肾阴虚所致的肺痨、咳喘、遗精等。

　　服用地黄丸宜因人而异

　　肾阴虚服用六味地黄丸

　　肾阴虚者既有发热盗汗、口燥咽干等热证，又有眩晕耳鸣、腰膝酸软、失眠遗精等虚症。六味地黄丸六药合用、三补三泄，适于出现上述症状的高血压、高血脂、糖尿病以及化疗期的肿瘤等患者，但脾肾阳虚者不可服用。

　　阴虚火旺服用知柏地黄丸

　　中医认为阴虚生内火，除肾阴虚证外还出现形体消瘦、两颧发红、五心烦热等虚热征候。知柏地黄丸适于出现此症的结核病、更年期综合征、慢性咽炎、神经性耳聋等患者，但阳虚寒症、实热症者忌服。

　　肺肾阴虚服用麦味地黄丸

　　肺阴虚者出现干咳带血、午后潮热等症状。麦味地黄丸用于治疗肺肾阴虚的肺结核、糖尿病、肺心病等患者，但感冒患者慎用。

　　阴虚血虚服用归芍地黄丸

　　阴虚火旺者除肾阴虚症外还出现出血色红、月经不调等血热症。归芍地黄丸适于阴虚血热的高血压、神经衰弱、月经失调、功能性子宫出血等患者，同样阳虚血寒症忌用。

　　肝肾阴虚服用杞菊地黄丸

　　肝肾阴虚除肾阴虚症外还出现头晕目眩、耳聋眼花等症。杞菊地黄丸除适用于高血压、高血脂外，还用于有肝肾阴虚症状的白内障、视神经萎缩、干眼症患者;但实火引起的头晕、目眩、耳鸣慎用。

　　阴亏目疾服用明目地黄丸

　　适用于肝肾阴亏所致的眼病，如视神经炎、视网膜黄斑退行性病变、角膜结膜干燥症等，但肝火上扰导致的眼病不宜服用。

　　肾阳不足服用桂附地黄丸

　　中医认为阳气亏损时必有的虚寒症候，出现腰膝冷痛、咳喘浮肿、尿频腹泻等寒症。桂附地黄丸是地黄丸系列中唯一适于阴阳两虚者服用的中成药，例如肾阴虚合并肾阳虚症的腰肌劳损、慢性气管炎、糖尿病肾病性水肿患者等，但阴虚生内热者忌用。

　　多人喜欢自行服用六味地黄丸补肾;一些中老年男性，更是把它当作补肾壮阳的保健品长年服用;此外，许多女性听说六味地黄丸有美容保健的功效，也会经常服用以延缓衰老。

　　“六味地黄丸确实是一味好药，但也不宜这样不加区分地长年服用。”中国中医药大学肾病专家、彭建中教授接受本报记者采访时说。

　　六味地黄丸是补肾名方

　　六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。最早是“八味地黄丸”，见于张仲景的《金匮要略》。后来，宋代名医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这种温补的药物去掉了，变成了现在的六味地黄丸，并用它来治疗小儿先天不足，发育迟缓等病症。

　　后来，明代中医有一派非常推崇“肾”的作用，认为肾是人的“先天之本”，一时间，很多名医倡导补肾，比如明代名医薛己最善补肾，他就主张，肾阴虚用六味地黄丸，肾阳虚用八味地黄丸。薛己的实践为许多后世医家认可，他们倡导的补肾观点对后世的影响非常大。

　　适用于肾阴虚

　　仅从历史医家的主张就可以看出，六味地黄丸以滋补肾阴为主;此外，从药方的组成来看，它可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果，比如熟地黄可以补肾阴;山茱萸则是肝肾同补，通过补肝来达到补肾的目的;山药能健脾益肾，通过健脾来补后天。由此可以看出，六味地黄丸只适用于阴虚，阳虚者就不适用了。

　　如何判断是阴虚、还是阳虚呢?肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干，此外还有遗精、梦遗、早泄等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳不足的人，也可能会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题。

　　那么，目前中年人是肾阳虚多还是肾阴虚多呢?对正常人群，做这样的区分没有意义。阴虚、阳虚是指肾虚发展到一定程度之后才有的症状。大部分人可能仅仅处于肾气轻微不足的状态，远未到肾阴虚或肾阳虚的程度。

　　几种人不宜吃

　　1、健康人群

　　对于正常人群，如果没有明显肾阴虚的症状，我认为不适宜于自行长期服用六味地黄丸。

　　2、明显是阳虚(包括肾阳虚、脾阳虚)的人不宜服用

　　肾阳虚的人面色偏白，体质虚弱，喜夏不喜冬，这样的人不适于吃六味地黄丸。许多因肾阳不足引起的勃起功能障碍患者，还一味地服用六味地黄丸，病症就会“雪上加霜”。彭教授特别提醒到，他们应该选择治疗肾阳虚的药物，比如金匮肾气丸。

　　3、肾阴虚但脾胃功能不好的人

　　六味地黄丸是偏于补阴的药，配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍消化功能。中老人一般脾胃功能不强，服用更要谨慎。间断吃，影响不大;长期连续服用的话，就不可取了。

　　服药之前应该先去咨询医生：有没有肾虚，是肾阴虚还是肾阳虚，该不该服用六味地黄丸，服多长时间，尽量避免由于盲目用药而造成的身体不适。