中国邮票2016珍藏版:怎样正确服用膏方

 

膏方的正确服用方法：

临床上膏方的具体服法，一是根据病人的病情决定；二是考虑病人的体质、应时的季节、气候、地理条件等因素，做到因人、因时、因地制宜。一般来说，服用膏方多由冬至即“一九”开始，至“九九”结束。冬天为封藏的季节，滋补为主的膏方容易被机体吸收储藏，所以冬令是服用膏方的最佳季节。治疗为主的调治膏方可视病情需要，根据不同时令特点随季节处方。

(一)膏方服用时间

1．饭前服膏方

一般在饭前30～60分钟时服药。病在下焦，欲使药力迅速下达者，宜饭前服。

2．饭后服膏方

一般在饭后15～30分钟时服药。病在上焦，欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服。

3．睡前服膏方

一般在睡前15～30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。

4．空腹服膏方

《本草经》谓：“病在四肢血脉者宜空腹而在旦。”其优点是可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药，宜空腹服，如空腹时服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用。

(二) 膏方服用剂量

膏方服药剂量的多少，应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质强弱等情况而决定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合15～20毫升)。
膏方药物分有毒无毒、峻烈缓和的不同。一般性质平和的膏方，用量可以稍大。凡有毒、峻烈的药物，用量宜小，并且应从小剂量开始，逐渐增加，以免中毒或耗伤正气。

轻病、慢性病，膏方剂量不必过重；重病、急性病，膏方用量可适当增加。因为病轻药重，药力太过，反伤正气；病重药轻，药力不足，往往贻误病情。

患者体质的强弱，性别的不同，在膏方剂量上也应有差别。老年人的膏方用药量应小于壮年；体质强的膏方用量，可重于体质弱的病人；妇女膏方用药量，一般应小于男子，而且妇女在经期、孕期及产后，又应小于平时，但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。

 

(三) 膏方服用方式

1．噙化膏方

亦称“含化”。将膏滋含在口中，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。

2．冲服膏方

取适量膏滋，放在杯中，将白开水冲人搅匀，使之溶化，服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，则膏药黏稠较难烊化，应该用开水炖烊后再服。根据病情需要，也可将温热的黄酒冲入服用。
 
3．调服膏方

将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末，用适当的汤药或黄酒等，隔水炖热，调好和匀服下。

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　　正确服用膏方

　　每年入冬即可先行准备一些膏方，服用至来年春天即可，一般一个冬季为一个疗程。一天两次，每次一调羹(约30克)，温开水冲服。初用膏方者，先以半量起始，饭后15分钟内服完。一周后调整为常用量。脾胃功能良好者，可餐前服用 脾胃功能欠佳者，于餐后15分钟内服用。遇到感冒发热、腹泻、月经来潮等要暂停服用。慢性支气管炎、心脏病等慢性疾病出现发热、痰多色黄、喘促、胸闷、心悸、心前区疼痛等急性发作症状时不宜服用，待症状缓解后再继续服。服用过程中，不宜食用油腻、辛辣之品，少用海鲜，不喝浓茶、咖啡等，以免影响对膏方的吸收。在服用膏方的同时不宜食用萝卜。若冲服时有微量沉淀(为药粉)，请搅匀再服。

　　正确保存膏方

　　防潮防霉 一剂膏方可以服用月余，保存时需要注意防潮和防霉变。需要将膏方放进冰箱内，低温保存，如果没有冰箱要放在气候较冷、朝北通风的地方。

　　专用调羹 膏方通常放在一个容器里，每次吃的时候从冰箱里拿出，并使用一个专用的调羹，舀一些出来，舀完后，再将调羹放进容器里。每次开盖的时间要短，避免污染。 每次1汤勺

　　通常来说，膏方有三种服用方法：调服，把黄酒或水加入黏稠难化的膏方中，用碗或其他容器隔水炖热，调匀后服用；冲服，用白开水调开量好的药膏，搅拌均匀后服用；把药膏含在口中慢慢咽下，这个方法最常用于治疗慢性咽炎。服用时，专家们还教给大家一些进补“膏”招。

　　1.每次用汤匙取1匙，约合10—15毫升，一日两次，早晚服用。初次服用者用量可减半，服用几天后感觉良好，再逐步加到正常剂量。

　　2.服用膏方期间要忌辛辣，不要暴饮暴食；近期饮食过于肥甘厚腻，可先停服，避免积食上火；感冒期间和月经期应停服；如果出现胃口变差、腹胀腹泻，甚至鼻出血等，可用量减半或延长服用间隔等；患急性病期间禁服膏方。

　　3.一般的膏滋可在饭前服，如果患者脾胃功能较弱，最好在饭后15—30分钟服用，以起到固护脾胃的作用；治疗肠道疾病的宜在饭前1小时左右服；养心安神的在睡前服效果最好。

　　4.膏方多滋腻，影响消化功能，肠胃功能虚弱的儿童慎服。

　　5.服膏方还需忌口：服含有人参的补气膏方时，应忌食萝卜，服用含首乌的膏方时，忌服猪、羊血及铁剂；服滋补类膏方时，不要喝茶。▲
 ———————————————— 常用膏方辅料：膏方辅料是指具有辅助作用的附加物料，它和主药起到增强疗效，或影响主药理化性质等作用。一、胶类：胶类中药不仅在制剂加工时有助于收膏成形，是药汁变稠，而且具有较强的药效。胶的应用时膏方配伍中必不可少的一个组成部分。 阿胶：性味甘、平。具有补血，止血，滋阴，润燥功效。龟板胶：性味甘、咸，寒。具有滋阴养血，益肾健骨，固精止血等功效。鳖甲胶：性味咸，寒。具有滋阴补血，退虚热，软坚散结的功效。鹿角胶：味甘、咸，性温。具有温补肝肾，益精养血的功效。黄明胶：味甘，性平。具有滋阴润燥、养血止血、活血、消肿功效。 阿胶与鹿角胶相比，前者滋补阴血，后者温阳补肾。鳖甲胶、龟甲胶都能养阴，且能清虚热，适合易上火者。 ------------------------------------------------------------ 用膏方之"三大纪律、八项注意"         1、胡国华说，服用膏方一般从冬至开始至立春。膏方通常是对症下药的，但在服用过程中可能出现变化，感冒、腹泻时，应暂停服用。

　　2、服用膏方后，如有反应，需停止服用。一般来说，如果膏方过凉，容易腹泻；过热容易上火。可再吃点中药，或在膏方里再加点药，重新熬制。

　　3、初期服用时，如有上火、饱胀、胃口不好等“补不进”现象，建议先暂停几天或减量服用；待肠胃功能恢复后，继续服用。

　　“八项注意”

　　1、戴德英建议，第一次服用膏方时，可先每天半匙（一日一次或两次都可），以减轻肠胃功能；服用2至3天适应后，每天一匙，每日两次，饭前、饭后半小时内各一次。

　　2、周端建议，服膏方期间要“禁烟限酒”。特别是不喝啤酒，少喝红酒。此外，少吃海鲜，可适当吃点淡水鱼。饮食还忌太辛辣油腻，避免上火、便秘等，干扰膏方营养物质的吸收。

　　3、朱凌云建议，服膏方期间，一般不宜吃生萝卜、浓茶叶、浓咖啡，可能会影响补药治疗效果。

　　4、戴德英还建议，服膏方期间，冰冻食品要少吃，以保护胃功能，助吸收。饮食清淡，多吃蔬菜。

　　5、如果是治疗性的膏方，在服用时要注意：治疗月经不调、月经过多、痛经等膏方中，往往会使用些活血药物，因此，在例假初一两天可服用，月经通畅后即停用，避免月经淋漓不净；如果是治疗青春痘等凉性膏方，在例假期建议不服。

　　6、膏方储藏在低温、阴凉处，也可存放在冰箱里。使用时，建议可先从大罐子里取出一部分放在玻璃瓶里，避免每天打开大罐子，日久易发霉；每次舀膏方时，要用干燥的勺子，从上而下一层一层地舀。

　　7、在服用时，可用滚烫开水冲调；也可直接把一匙膏方放进口中咀嚼、下咽，然后再喝点水。在冲调中，一般一匙膏方配上两三匙水，大约在20至30毫升即可。水不要太多，不然会肚胀。

　　8、如果膏方发霉了，把发霉部分去掉，再隔水蒸一下；用纱布盖起来，等全部凉透后，再放冰箱储存。

　　 选稿:陈誓骠 来源:新闻晚报  --------------------------------     服用时间也有讲究，有空服，饭前服，饭后服及睡前服等。滋腻补药宜空腹服，胃肠道疾病（脾胃）宜在饭前1小时服；心、肺等疾病一般在饭后半小时服；养心安神类宜睡前服。
       服用期间有忌口
    中医讲究忌口，忌口涉及到食物与药物的相互作用。从而降低药效或产生不良反应等。如蜂蜜忌葱；人参忌莱菔子；白术忌桃、李、大蒜等。尽管不能笼统地说某方忌某食物，但常规来说茶叶、萝卜、咖啡、可乐、生冷滑腻之品一般都在忌口之列。
    您在使用过程中，如遇下列情况，请暂时停服
    1.遇到咳嗽痰多，胸闷气急等痰液壅盛之证
    2.遇到寒热不当，外感感冒发热之证
    3.遇到受寒、中暑、食物中毒、急性腹痛时
    4.遇到情志不畅、悲伤恼怒、头胀头痛时
    5.遇到神志不清、不省人事等危重病证时
    6.遇到食欲减退、腕腹胀懑、便溏腹泻等消化不良、胃肠功能紊乱时
    7.遇到大便不通，小便不利，皮肤生疮，脓肿等疾病时。