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来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 01:24:22

        复发性口疮又称阿弗它口腔炎,系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡,具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。本病多见于中年妇女,溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域,常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型治疗。
  一 外感时毒型口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。
  二 脾胃积热型:症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。
  三 脾肾阳虚型:症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。
  四 脾胃虚弱型:症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。
  五 心肾阴虚型:症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。
  六 血虚阴亏型:症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。
  七
  组成: 胆矾若干克
  用法: 将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。
  主治: 口腔溃疡。症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面,红肿疼痛难进食,说话困难,舌质红,脉弦滑数。
  引起口腔溃疡的 “发物”有哪些
  临床经验和生活常识告诉我们,口腔溃疡的发生与进食有一定的关系。归纳复发性口腔溃疡患者提供的亲身经验,有以下一些食物可能与口腔溃疡的复发有关联。人们把这些可能引起疾病的食物简称为 “发物”。
  各种腌制品:如咸菜、咸肉、咸鱼等。尤其是经反复腌制或腌制时间过长的“老咸菜”、“老咸肉”等。
  各种笋和笋制品:冬笋、竹笋、毛笋、干笋等。
  各种烟熏油炸食品:烟熏鱼、鸡、肉和炸鸡腿、炸排骨等。
  各种腊制品:腊肉、火腿等。
  各种炒果:炒花生、炒瓜子等。
  以及带刺激性很强的辣椒、花椒、醋、烧酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋葱等。
  当然,“发物”常常因人而异。对某甲有威胁的发物,对某乙可能无害。所以患者不应该看完本文之后就“大规模地忌口”。而应该根据自己的实际情况适当“忌口”,否则易造成营养失调,对口腔溃疡康复没有好处。
  
口腔溃疡和身体免疫力关系

  口腔溃疡主要指的是口腔粘膜组织的溃疡,口腔医学界对其致病原因目前没有明确定论,只知道其中90%以上都属于“复发性口腔溃疡”。
  此外,口腔中的另外两大组织:牙龈和舌体也会出现溃疡,但其致病原因与口腔粘膜溃疡不大相同,而是多与上火引起的炎症有关。 “复发性口腔溃疡”的主要症状是反复发作,发作频率有一定规律性,每月一次以上属于频密,一般2个月或3个月发作一次,存在季节性的发作高峰期。
  一般发病到痊愈的周期在7~15天之间。病发时痛难忍,好了之后基本没什么后遗症,但我们不能因此等闲视之,因为它是否会转化为“扁平苔癣”(属于组织细胞变异)尚不好说。这种溃疡同样与炎症有关,但绝不是上火引起的!通常医学观点认为这是一种维生素缺乏现象,我们支持这个观点。
  但问题是,在临床中通过大量服食各种维生素,虽然有时能起到缓解作用,但治疗效果总体不佳。经过研究认为,其实这种现象和牙龈萎缩的道理一样,是由局部的营养缺乏所引起。局部的营养缺乏会导致局部的免疫力低下,某种会导致溃疡的病毒长期潜伏在口腔粘膜中,粘膜却因为局部营养缺乏导致对其失去抵抗力,溃疡由此产生。
  由于这种溃疡不是病菌感染引起的炎症,更不是上火,所以直接对溃疡面使用抗生素类消炎药或服用去火的中药,非但效果不理想,往往还会适得其反。