西安哪些宾馆招鸭子:支气管肺炎的中医疗法
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/03 09:23:01
支气管肺炎的中医疗法
支气管肺炎是儿童时期常见的呼吸道疾病之一。起病较急,临床以发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动及肺部有散在湿性??音为主要特征。 一.风寒闭肺治则:辛温解表,宣肺平喘。
主方:三拗汤加减。
加减:痰白量多,加象贝10克、莱菔子10克;呼吸急促,加苏子10克(包煎)、葶苈子10克;唇周青紫,加桃仁10克、红花6克;四肢不温,加桂枝6克、细辛3克。
主方分析:本证风寒闭肺,宜宣散与降逆并施。
三拗汤专于宣散,又能化痰降逆,较为对证。方中麻黄辛温,宣肺散寒;杏仁苦温,降气化痰;甘草甘润,既可制麻黄之峻烈,又可甘润护肺。
处方举例:
麻黄6克 杏仁6克 前胡10克 防风10克淡豆鼓10克 半夏10克 陈皮6克 白芥子10克 桔梗3克 甘草6克
二.风热闹肺治则;辛凉解表,宣肺平喘。
主方:麻杏石甘汤加减。
加减:发热恶风,加荆芥10克、防风10克;气急痰多,加苏子10克(包煎)、象贝10克;口渴欲饮,加石斛10克、芦根30克。
主方分析:麻杏石甘汤为清宣肺热的主要方剂,在《伤寒论》中原治“汗出而喘,无大热者”。本方与三拗汤相较,增石膏一味,能清肺泄热,用量要适当加重,此药还能制约麻黄辛温之性。
处方举例:
麻黄6克 杏仁10克 生石膏30克 银花10克 连翘10克 薄荷6克(后下)牛蒡子10克 前胡10克 桔梗3克 甘草6克
三.痰热闹肺治则:清热宣肺,涤痰定喘。
方药:五虎汤、苏葶丸加减。
加减:热重苔黄,加寒水石15克、山栀10克;痰多色黄,加陈胆星10克、黛蛤散10克(包煎);口唇青紫,加丹参10克、红花6克;大便干结,加石斛10克、芦根30克。
主方分析;本证为肺炎重症,痰热搏结,壅盛于肺,故宜用大剂清凉泻肺开闭治疗。五虎汤即麻杏石甘汤加细茶组成,具有清热平喘功效,细茶能清火利水。苏葶九中苏子降气,葶苈子泻肺化痰。两方合用,清热与降气化痰并重。
处方举例:
麻黄6克 杏仁10克 生石膏30克 绿茶10克 苏子 10克(包煎)葶苈子 10克 黄芩 10克 鱼腥草30克 桔梗3克 甘草6克
四.正虚邪恋治则:益气健脾,止咳化痰。
方药:人参五味子汤加减。
加减:痰多者,加半夏10克、陈皮6克;动则汗出,加黄芪10克、牡蛎30克(先煎);肺内湿??音不吸收,加竹节白附6克(先煎)、制南星10克。
主方分析:肺炎后期,迁延不愈,常呈气阴二虚。
人参五味子汤由四君子汤与生脉散组成,前者可补气健脾,后者既能补气,又能养阴益肺。此方养阴而不滋腻,补气而不化燥,适行其中。
处方举例:
党参10克 白术10克 茯苓10克 五味子6克 象贝10克 山药10克 扁豆10克 紫菀10克 百部10克 甘草6克出现心阳虚衰变证时,用参附龙牡救逆汤温阳固脱;内陷厥阴,用羚角钩藤汤、牛黄清心丸平肝熄风、清心开窍。
本病治疗重在宣肺开闭、化痰降逆,寒偏重则配合疏风散寒,热偏重则配合清泄除热。由于邪易化热,表现热证较多,麻杏石甘汤是一张主方,不论有汗无汗,只要发热咳喘,均可应用。三拗汤为麻杏石甘汤去石膏,五虎汤则为加细茶,由此可见掌握此方应用的重要性。
中医治疗肺炎,从各地报道看有较好效果,但治疗时必须注意轻重,加强严密观察。尤其新生儿及婴幼儿时期肺炎,病情较重,变化又大,应收入病房治疗。
小儿支气管肺炎按摩
本病一年四季均可发病,而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致,主要病变散布在支气管附近的肺泡,支气管壁及粘膜发炎,不影响深部,有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固,风热从肌表口鼻犯肺,以致热郁肺气,蒸液成痰,若病邪进一步内侵,即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。 按摩方法一 1.常用手法 (1)患儿扶抱或仰卧,家长固定患儿上肢,清肺经、退六腑各300次,推三关100次。 (2)患儿俯卧位,分推肩胛骨100次,按揉肺俞、大椎各1分钟。 (3)按揉膻中、丰隆穴各2分钟。 2.随证加减 (1)风热犯肺型:发热恶寒、汗少,头痛,口微渴,咳嗽气急,痰粘色白量少,胸胁隐痛,舌边尖红,苔薄黄。常用手法加 ①推太阳30次,推三关300次。 ②拿风池、肩井穴各10次。 (2)痰热壅肺型:高热面赤,倾渴欲饮,咳嗽痰黄而粘,或夹血丝,或为铁锈色痰,胸闷气粗,胸痛,舌质红,苔黄腻。常用手法加 ①退六腑300次,清心经100次。 ②加揉丰隆50次,揉中脘3分钟。 (3)热入心营型:发热不退,夜间加重,烦躁不安,时而谵语,甚至神志不清,气急,喉中痰呜,痰中带血,手足抽动,口唇干燥,舌苔焦黄。常用手法加 ①推六腑、清天河水各500次,清心经、清肝经各300次。
②按揉曲池1分钟,推涌泉300次。 按摩方法二 1.常用手法 (1)按揉掌小横纹200次,清肺经300次。 (2)清肝经300次,逆运内八卦100次。 (3)点揉天突、膻中、丰隆穴各1分钟。 2.随证加减 (1)头痛、鼻塞加揉膊阳池50次。 (2)高热不退,挤捏天突至剑突及两侧和大椎至第1腰椎及两侧,至皮下轻度瘀血为止。 生活调理 (1)按摩治疗小儿支气管肺炎主要起辅助治疗作用,本法对轻症患儿有一定疗效。 (2)对重症肺炎患儿必须到医院就诊,以免延误病情,出现危险。 (3)患儿所住房间要空气新鲜,温度适宜。
支气管肺炎是儿童时期常见的呼吸道疾病之一。起病较急,临床以发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动及肺部有散在湿性??音为主要特征。 一.风寒闭肺治则:辛温解表,宣肺平喘。
主方:三拗汤加减。
加减:痰白量多,加象贝10克、莱菔子10克;呼吸急促,加苏子10克(包煎)、葶苈子10克;唇周青紫,加桃仁10克、红花6克;四肢不温,加桂枝6克、细辛3克。
主方分析:本证风寒闭肺,宜宣散与降逆并施。
三拗汤专于宣散,又能化痰降逆,较为对证。方中麻黄辛温,宣肺散寒;杏仁苦温,降气化痰;甘草甘润,既可制麻黄之峻烈,又可甘润护肺。
处方举例:
麻黄6克 杏仁6克 前胡10克 防风10克淡豆鼓10克 半夏10克 陈皮6克 白芥子10克 桔梗3克 甘草6克
二.风热闹肺治则;辛凉解表,宣肺平喘。
主方:麻杏石甘汤加减。
加减:发热恶风,加荆芥10克、防风10克;气急痰多,加苏子10克(包煎)、象贝10克;口渴欲饮,加石斛10克、芦根30克。
主方分析:麻杏石甘汤为清宣肺热的主要方剂,在《伤寒论》中原治“汗出而喘,无大热者”。本方与三拗汤相较,增石膏一味,能清肺泄热,用量要适当加重,此药还能制约麻黄辛温之性。
处方举例:
麻黄6克 杏仁10克 生石膏30克 银花10克 连翘10克 薄荷6克(后下)牛蒡子10克 前胡10克 桔梗3克 甘草6克
三.痰热闹肺治则:清热宣肺,涤痰定喘。
方药:五虎汤、苏葶丸加减。
加减:热重苔黄,加寒水石15克、山栀10克;痰多色黄,加陈胆星10克、黛蛤散10克(包煎);口唇青紫,加丹参10克、红花6克;大便干结,加石斛10克、芦根30克。
主方分析;本证为肺炎重症,痰热搏结,壅盛于肺,故宜用大剂清凉泻肺开闭治疗。五虎汤即麻杏石甘汤加细茶组成,具有清热平喘功效,细茶能清火利水。苏葶九中苏子降气,葶苈子泻肺化痰。两方合用,清热与降气化痰并重。
处方举例:
麻黄6克 杏仁10克 生石膏30克 绿茶10克 苏子 10克(包煎)葶苈子 10克 黄芩 10克 鱼腥草30克 桔梗3克 甘草6克
四.正虚邪恋治则:益气健脾,止咳化痰。
方药:人参五味子汤加减。
加减:痰多者,加半夏10克、陈皮6克;动则汗出,加黄芪10克、牡蛎30克(先煎);肺内湿??音不吸收,加竹节白附6克(先煎)、制南星10克。
主方分析:肺炎后期,迁延不愈,常呈气阴二虚。
人参五味子汤由四君子汤与生脉散组成,前者可补气健脾,后者既能补气,又能养阴益肺。此方养阴而不滋腻,补气而不化燥,适行其中。
处方举例:
党参10克 白术10克 茯苓10克 五味子6克 象贝10克 山药10克 扁豆10克 紫菀10克 百部10克 甘草6克出现心阳虚衰变证时,用参附龙牡救逆汤温阳固脱;内陷厥阴,用羚角钩藤汤、牛黄清心丸平肝熄风、清心开窍。
本病治疗重在宣肺开闭、化痰降逆,寒偏重则配合疏风散寒,热偏重则配合清泄除热。由于邪易化热,表现热证较多,麻杏石甘汤是一张主方,不论有汗无汗,只要发热咳喘,均可应用。三拗汤为麻杏石甘汤去石膏,五虎汤则为加细茶,由此可见掌握此方应用的重要性。
中医治疗肺炎,从各地报道看有较好效果,但治疗时必须注意轻重,加强严密观察。尤其新生儿及婴幼儿时期肺炎,病情较重,变化又大,应收入病房治疗。
小儿支气管肺炎按摩
本病一年四季均可发病,而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致,主要病变散布在支气管附近的肺泡,支气管壁及粘膜发炎,不影响深部,有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固,风热从肌表口鼻犯肺,以致热郁肺气,蒸液成痰,若病邪进一步内侵,即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。 按摩方法一 1.常用手法 (1)患儿扶抱或仰卧,家长固定患儿上肢,清肺经、退六腑各300次,推三关100次。 (2)患儿俯卧位,分推肩胛骨100次,按揉肺俞、大椎各1分钟。 (3)按揉膻中、丰隆穴各2分钟。 2.随证加减 (1)风热犯肺型:发热恶寒、汗少,头痛,口微渴,咳嗽气急,痰粘色白量少,胸胁隐痛,舌边尖红,苔薄黄。常用手法加 ①推太阳30次,推三关300次。 ②拿风池、肩井穴各10次。 (2)痰热壅肺型:高热面赤,倾渴欲饮,咳嗽痰黄而粘,或夹血丝,或为铁锈色痰,胸闷气粗,胸痛,舌质红,苔黄腻。常用手法加 ①退六腑300次,清心经100次。 ②加揉丰隆50次,揉中脘3分钟。 (3)热入心营型:发热不退,夜间加重,烦躁不安,时而谵语,甚至神志不清,气急,喉中痰呜,痰中带血,手足抽动,口唇干燥,舌苔焦黄。常用手法加 ①推六腑、清天河水各500次,清心经、清肝经各300次。
②按揉曲池1分钟,推涌泉300次。 按摩方法二 1.常用手法 (1)按揉掌小横纹200次,清肺经300次。 (2)清肝经300次,逆运内八卦100次。 (3)点揉天突、膻中、丰隆穴各1分钟。 2.随证加减 (1)头痛、鼻塞加揉膊阳池50次。 (2)高热不退,挤捏天突至剑突及两侧和大椎至第1腰椎及两侧,至皮下轻度瘀血为止。 生活调理 (1)按摩治疗小儿支气管肺炎主要起辅助治疗作用,本法对轻症患儿有一定疗效。 (2)对重症肺炎患儿必须到医院就诊,以免延误病情,出现危险。 (3)患儿所住房间要空气新鲜,温度适宜。
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