韩铁棍:咳嗽亂吃 愈吃愈咳

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/03/29 03:58:18


咳嗽是很常見的毛病,但東西不能亂吃,否則愈吃愈咳。


中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示,從傳統中醫的角度來看,大致上,咳嗽主要分為外感咳嗽、內傷咳嗽兩種,甚至依咳嗽症狀還可以再細分,但民眾應注意的是,如果是冷咳就不能吃橘子,如果是久咳者,適合吃梨子來改善症狀。


楊淑媚醫師指出,外感咳嗽多為風寒、風熱等外邪侵犯人體所造成,可能是感冒所引起的咳嗽,又可分為風寒咳嗽、風熱咳嗽兩種,通常咳嗽時會伴隨感冒的症狀,患者通常出現咳嗽有痰、喉嚨不舒服、流鼻涕等情形。


內傷咳嗽多為久咳所造成,咳嗽病程約在兩個月以上,患者常咳一下下,有些人原本氣管就不好,有些人只要一吹到風就會咳嗽。


咳嗽有冷咳、熱咳之分。


楊淑媚醫師進一步指出,冷咳患者咳嗽時所咳出的痰白且呈清水狀,並不會黏稠,常見伴隨症狀包括鼻水多、口不乾、喉不痛、身體不會發熱、畏寒怕冷,跟外感風寒有關,像這種咳嗽就不能吃橘子。


熱咳患者咳嗽時多半劇烈、有黃痰、口乾、喉嚨乾或疼痛、有點火氣、身體發熱,跟外感風熱有關,可以吃橘子,尤其是吃橘子內撥開時所看到的一條條白絲,這些白絲能夠幫助止咳化痰,讓痰容易咳出來。


此外,梨子性偏寒涼,可以改善久咳的毛病,不過,民眾挑選梨子時應選外皮較粗的梨子,有助於改善久咳。


常有咳嗽毛病的人,可以透過飲食來加以改善症狀。


中醫師楊淑媚表示,冰糖梨子飲能改善久咳不癒,且無其他感冒症狀的咳嗽;冰糖伴香蕉能用在乾咳患者身上,適合咳嗽時無痰,且喉嚨乾乾者食用;冰糖桑椹膏適合乾咳、痰量少或根本無痰者;川貝枇杷膏適合咳嗽、熱咳、有痰者。


楊淑媚醫師指出,冰糖梨子飲需準備梨子1、2顆、冰糖少許、川貝母粉10克。


作法:先將梨子洗乾淨後,連皮切開去子,再切成小塊狀;接著在鍋中加入約為梨子量2倍的水,並將上述材料都放入,用小火墩半個鐘頭即可。


必須注意的是,如果是風寒所引起的咳嗽,不宜吃梨子,因為梨子性偏涼。


楊淑媚醫師進一步指出,冰糖伴香蕉需準備香蕉2根、冰糖少許。


作法:先將香蕉去皮,然後加入少量的水、適量的冰糖,隔水蒸煮20分鐘即可。


必須注意的是,如果是骨折、筋骨扭傷者不宜食用香蕉,以免不利骨折的復元或加重筋骨扭傷的症狀。


冰糖桑椹膏需準備新鮮桑椹100克、冰糖100克。


作法:先將桑椹洗乾淨、搗爛後不加水,放入冰糖,用小火慢慢燉,持續燉到形成膏狀為止;等涼了以後,分裝至瓶中,並放入冰箱內保鮮。


飲用時每次倒出少量桑椹膏,加適量白開水攪拌、稀釋後即可飲用。


川貝枇杷膏可以直接到市面上購買現成的枇杷膏,民眾不需要耗費時間自己動手做。


川貝枇杷膏能改善咳嗽、熱咳、有痰,以及因為咳嗽所造成的喉嚨疼痛、口乾、劇烈咳嗽等症狀。


必須注意的是,如果是咳嗽時痰稀如水,且喉嚨不痛、口不乾者,這類型屬於冷咳,並不適合吃枇杷膏。


咳不停、蕁麻疹 黴漿菌作怪
有不少感冒患者,最近都久咳不癒,還有小朋友身上出現蕁麻疹現象,宜蘭市許明哲耳鼻喉科診所發現,這些多半都是黴漿菌作怪,經施以抗黴漿菌藥物後,咳嗽和蕁麻疹症狀慢慢治癒。


許明哲醫師說,年初以來,接連幾波寒流,使得感冒患者暴增,其中多數身受久咳不癒所苦,他發現有許多久咳不癒的感冒病患,多數都和黴漿菌感染有關,比較不同的是,黴漿菌感染,除了造成感冒咳嗽等惱人症狀之外,還可能出現被人忽略的蕁麻疹症狀。


許明哲說,最近陸續有4名感冒患者出現蕁麻疹的症狀,原以為只是一般食物或藥物過敏造成的皮膚症狀,經診查卻是黴漿菌感染作怪。


患者包括3名孩童、1名位成人,其中最嚴重的小男生,全身多處出現搔癢紅疹塊,經給予多種抗過敏的藥物,仍無法有效控制,最後給予抗黴漿菌藥物之後才治癒。


咳嗽可分冷咳、熱咳、乾咳、咳痰、久咳
咳嗽並不如想像中那樣的單純,依症狀甚至可以細分為好幾種類型。


中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示,每個人都有咳嗽的經驗,大部分的人多半是在罹患感冒時才會出現咳嗽的症狀,但事實上因人而異,每個人的咳嗽都不盡相同,依症狀還有冷咳、熱咳、乾咳、咳痰、久咳之分。


楊淑媚醫師指出,冷咳多半是感冒咳嗽,有時有痰,且痰成白色,略帶些黏稠感;熱咳通常是感冒時咳嗽,症狀劇烈,常會造成喉嚨痛;乾咳為咳嗽的時候無痰;咳痰為咳嗽時伴隨有痰的產生,患者的嘴巴乾燥,常略帶有火氣;久咳為長期久咳不癒,病程連續好幾個星期,這種咳嗽已經沒有其他的感冒症狀。


除此之外,楊淑媚醫師進一步指出,有些人長期久咳不癒,咳嗽已有好幾個月甚至是好幾年的時間,這就屬於慢性咳嗽,西醫一般診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫或支氣管擴張症。還有一種咳嗽是患者本身的氣管較敏感所引起,患者平常偶爾會咳個幾聲,感覺喉嚨不太舒服,喜歡清一清喉嚨,這種咳嗽不會咳得很明顯,其中有的人是因為鼻子過敏、鼻涕倒流,以致於刺激到咽喉而引起咳嗽。


由此可知咳嗽並不單純,每個人的咳嗽也都不盡相同,依症狀可分為好幾種,治療方法當然也都不一樣,甚至非常難治,才有「醫生怕治咳」的說法。


咳嗽出血辨證治療 清熱補腎調理
咳嗽嚴重者,常見病情拖延,甚至咳出血。


中醫師陳玫妃表示,「咳嗽有血」常見於肺部有結核,或支氣管擴張,肺部有腫瘤、肺炎,或有鼻炎所致。


在臨床上須進一步做檢查來鑑別診斷。


中醫師陳玫妃表示,咳血是由呼吸道中咳嗽出血,痰分泌物。


它是一個呼吸道的病理產物,來自肺臟、呼吸道以及鼻腔,其病位大多是在肺與支氣管的地方。


咳嗽類型依強弱大致上可分為一般的咳嗽是在氣管;而劇烈咳嗽是毛細血管破裂而使痰液被咳出來。


咳嗽時間部分,若症狀的時間較短,有可能是因為外感感冒引起的支氣管發炎、劇烈的咳嗽而導致痰液中帶有血絲。


長期咳嗽則多是如肺結核的咳嗽是長期的,有咳血的現象。


一般而言,大多數的咳嗽是因為外在的因素。


感染空氣中的灰塵,而使得呼吸道發炎產生痰血。


肺炎的表現上,咳嗽會有濃痰外,還伴隨著有發燒、高燒的現象。


一般短期的咳血部分,較多是由於支氣管的發炎。


就中醫觀點,如果咳出血,其病位是在肺。


也可能與肝、腎有關。


若有長期受到咳嗽的困擾,則必須注意是否為肺結核或肺腫瘤。


咳嗽出血常見熱象症候明顯。


中醫師陳玫妃表示,中醫辨證類型大致上可分為風熱傷肺;燥熱傷肺;肝熱犯肺;以及腎陰虛類型。


可配合清熱;養陰;補腎藥方調理。


中醫師陳玫妃表示,咳嗽出血辨證治療,大致上包括可分為「風熱傷肺」類型,症狀包括痰中帶血,出現咽痛生熱,惡寒,口乾;臨床藥方,可用桑菊飲。


「燥熱傷肺」類型,症狀包括可見痰中帶有血絲,咽喉癢而咳,胸悶痛,治療藥方可用清燥救肺湯(人參、杏仁、桑葉、胡麻仁、石膏、阿膠、麥門冬、枇杷葉、甘草)幫助清熱潤燥,益氣養肺。


陳醫師表示,「肝熱犯肺」類型症狀包括可見痰中帶血,口苦,胸悶,感覺煩燥、易怒,排便乾,藥方可用龍膽瀉肝湯調理。


「腎陰虛」的體質症狀包括可見咳血、口乾、舌紅、臉部泛紅。


治療可用滋腎陰的藥方,如六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓)。


肺癆咳血症狀包括可見先有潮熱,盜汗,手足心熱,形體消瘦,脈細數。


治療藥方可用小柴胡湯(柴胡、半夏、生薑、黃芩、大棗、炙甘、人參)調理。