爷爷去世孙子有丧假吗:常用中成药的真相— !!!!

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常用中成药的真相——六味地黄丸  

常用中成药的真相——六味地黄丸

qiongao

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1# 发表于 2010-9-22 21:28  只看该作者

常用中成药的真相——六味地黄丸

常用中成药的真相——六味地黄丸

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

【声称的功效】

    滋阴补肾。

【真相】

    六味地黄丸处方来源于宋代太医钱乙的《小儿药证直诀》,由汉代张仲景《金匮要略》所载的“八味肾气丸”减去桂枝、附子二味变化而 来。本是儿科用药,用以“治肾怯失音,囟门不合,神不足,目中白睛 多,面色晄白等症”。到了明代开始用它来给成人“补肾”,现在被当 成了“补肾壮阳”的保健品。

    该药含有泽泻。泽泻因为生长在沼泽边缘,“性能泻水”,故名, 中医因此比附泽泻能“利湿泄热而降肾浊”,主治小便不利、热淋湿痛、 水肿涨满、消渴、遗精(有人也许奇怪为何治遗精也要“泻”,岂不越 泻越遗?这是因为中医认为遗精是“相火妄动”引起的,所以要降火) 等,显然是因为泽泻的生长习性或其名称引起的联想。《神农本草经》 将泽泻列为“无毒,多服久服不伤人”的上品药,认为泽泻“久服耳目 聪明,不饥,延年轻身,面生光,能行水上”,仿佛吃多了这种水生植 物人也能变成水上飘了。现在的中医据此也认为泽泻能利尿、降血压、 降血脂。

    动物实验表明,泽泻反而能让肝脏、肾脏出现肿胀。饲喂含泽泻提 取物的饲料3个月,使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性,肾脏近 曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性[1],表明泽泻具有肝毒性、肾毒 性。曾有乙肝患者因服用含泽泻的中药,导致血液、肝、肾多种器官 中毒而死亡[2]。

    有口服六味地黄丸引起药疹的报告[3]。

【文献】

[1]浙江人民卫生实验院药物研究所,中草药通讯,1976,(7):314
[2] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[3] 汪为平等,临床皮肤科杂志,1986(6):335

 

 

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2# 发表于 2010-9-22 21:32  只看该作者 常用中成药的真相——板蓝根颗粒

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    板蓝根。

【声称的功效】

    清热解毒,凉血利咽。用于防治普通感冒、流行性感冒、流行性乙型脑炎、 流行性脑脊髓膜炎、扁桃体炎、慢性喉炎、流行性腮腺炎、单纯疱疹口炎、非 典型肺炎、传染性肝炎、暴发性红眼、白喉、水痘、扁平疣等疾病。

【真相】

    板蓝根一般指十字花科植物菘蓝的根,但在南方也以另一个科的植物—— 爵床科的马蓝的根做为板蓝根。

    现代医学对病毒性疾病仍缺乏特效药。因为碰巧用“病毒”来翻译virus, 带了个“毒”字,于是“清热解毒”的中药就被中医用来治疗各种病毒性疾病, 似乎“解毒”就是用来解决病毒的,其实不过是望文生义,中医所说的“毒” 泛指各种致病因素,与病毒本不是一回事。在这类中药中,没有哪一种比得上 板蓝根那么神通广大,那么声名显赫,几乎被认为能防治一切病毒性疾病乃至 细菌性疾病,甚至能对付萨斯这种新兴传染病。但是板蓝根被用以治疗的那些 病毒性疾病,多是能自愈的自限性疾病。并无确切的药理研究和严密的临床试 验证明板蓝根对哪一种病毒性、细菌性疾病有疗效。虽然有一些简陋的体外实 验表明板蓝根能够抑制许多种病毒、病菌的活性,但是这种实验不足为凭,因 为病毒、病菌在体外并不难被灭活,用类似的实验可以证明几乎所有中药都能 抗病毒、抗菌。

    因为板蓝根是“解毒”药,所以许多人就以为它本身没有毒性,长期服用 它来预防疾病。这可能是最被滥用的中成药。《神农本草经》也将“蓝实” (菘蓝的别名)列为“无毒、多服久服不伤人”的上品药。

    板蓝根对消化道有刺激作用,有的患者口服板蓝根后有较明显的消化道粘 膜刺激症状,表现为胃肠绞痛和消化道出血[1]。有的因服用板蓝根而发生急 性溶血性反应,出现黄疸、急性肾功能不全[2]。也有服用板蓝根出现药疹的 报道[3]。

    另外,使用板蓝根注射液导致的后果会更加严重,过敏性休克较常见,并 有因此致死的报道[4][5][6]。板蓝根注射液也能导致肾损害[7][8]。

【文献】

[1]张冰等,中药不良反应概论,北京大学医学出版社,2005:95
[2]张英从,陕西中医,1997, 18( 11):522
[3]吴波等,浙江中西医结合杂志,2001,11(1):4
[4]曹静康等,江苏医药,1997,23(4):229
[5]孙志红等。苏州医学院学报,1997,17(1):76
[6]袁菊生,现代应用药学,1991(2):34
[7]于晓东等,实用儿科临床杂志,1989,4(2):109
[8]郭越光,甘肃医药,1986,5(4):50

常用中成药的真相——王老吉凉茶

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    水、白砂糖、仙草、蛋花、布渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草。

【声称的功效】

    清热去火。

【真相】

    王老吉凉茶据说是广东鹤山人王泽邦(乳名王吉)于1828年开始销售 的产品。目前做为植物饮料销售,但含有多种中草药。

    成分中的“蛋花”不是指鸡蛋,而是夹竹桃科植物缅栀的花,因其花 瓣颜色内黄外白,类似鸡蛋,故名。缅栀分泌的乳液有毒,其花的毒性不 详。

    甘草的化学成分有糖皮质激素样和雌激素样作用,可引起假性醛固 酮增多症、血压升高、心律失常、过敏反应。具体另文分析。

    王老吉凉茶中最值得注意的成分是夏枯草。夏枯草据说在夏至后逐渐 枯萎,中医理论因此认为它生来有“纯阳之气”,所以才一遇阴气即枯, 所以就可以用它来“补厥阴血脉”。《神农本草经》将夏枯草归为有毒、 不可久服的“下品”药,而《本草纲目》则称其“无毒”。

    有多项研究表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇提取液能抑制 小鼠的细胞和体液免疫反应[1]。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎缩, 肾上腺明显增大;腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高,外周血淋巴细 胞数量明显减少[2][3]。表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂,长期或大量 服用能使机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙
氨酸基移换酶和血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高,说明夏枯草有肝 脏毒性作用[4]。

    临床上,有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导 致急性重症肝炎而死亡的报道[5]。也有报道因服用夏枯草导致过敏,表 现为皮肤瘙痒、丘疹[6][7],甚至因过敏性休克而昏倒[8]。

    2005年,职业打假人刘殿林以王老吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自 添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起诉王老吉凉茶的销售商和厂 商,被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作用等理由驳回[9]。 2007年,重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕,该凉 茶添加了夏枯草,违反了《食品卫生法》,再次起诉王老吉凉茶的销售商 和厂商,被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳 回[10]。

    被告辩护称:在2005年,卫生部卫监督发(2005)189号《关于王老 吉凉茶有关问题的批复》,同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请 示》,其内容为“在食品卫生法生效以前,传统上把药物作为添加成分加 入,不宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种,可以经 售。”王老吉凉茶开始于1828年,已经有100多年的历史,所以该饮料中 添加夏枯草,没有违法[11]。

    卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑,并无科学上 的依据。很显然,一个药品如果能导致不良反应,并不因为它被一家老字 号公司使用就失去了其毒性。例如,雄黄传统上做为酒的添加成分,其历 史比王老吉凉茶悠久得多,但是雄黄酒有很强的毒性,那么是否就可以允 许某家老字号销售雄黄酒供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮
用?

【文献】

[1] Sun HX et al, J Ethnopharmacol. 2005, 101(1-3):31-6
[2] 马德恩等,山西医药杂志,1983,12(2):67
[3] 蒋岩等,甘肃医药,1988,7(4):4
[4] 张善玉等,时珍国医国药, 2003, 14(11):658
[5] 亚太中医药网,11/10/2003,http://www.aptcm.com/aptcm/RealTime.nsf/ByUNID/D0784E15A233ADC048256DDA0011D764?opendocument
[6] 韩明道,上海中医药杂志,1983, 17(3):34
[7] 黄永华,河南中医,1985, 5(3):12
[8] 夏时令,四川中医,1992, 10(11):53
[9] 新华网北京2005年5月12日电
[10] 中国经济时报2007年7月12日
[11] 重庆晚报2007年5月16日

用中成药的真相——益母草颗粒

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    益母草。

【声称的功效】

    活血调经。临床用于治疗月经不调、痛经、经闭、产后恶露不绝、水肿尿少、急性肾
炎水肿。

【真相】

    中医认为益母草是包治妇产科百病的灵丹妙药,“总调胎产诸证”(《本草蒙 筌》)、“治一切血病及产妇一切损伤”(《卫生简易方》)。

    实际上,益母草有时反而能加重妇产科疾病。有临床报告,益母草能加重痛经[1]; 致产后宫缩痛[2]。以益母草浸膏饲喂孕兔会引起流产[3]。

    益母草具有肾毒性。动物实验表明,益母草可引起大鼠肾间质轻度炎症及少量纤 维组织增生、肾小管轻度脂肪变[4] 。临床上也有益母草致急性肾功能衰竭的报道[5]。

    日本研究人员用小鼠做实验研究益母草的抗癌作用,却意外地发现益母草会 刺激与怀孕有关的乳腺癌的增长[6]。

    益母草能导致过敏反应,患者出现皮肤发红、胸闷心慌、呼吸加快[7]。过量服 用益母草膏后能出现腹泻腹痛[8]。也有服用益母草中毒致死的报道[9]。

【文献】

[1]林元秀,实用中医药杂志,2000, 16(10):47
[2]张淑杰等,浙江中医杂志,2007, 37(6):235
[3]杨明华等,中国现代应用药学杂志,2002, 19(1):14
[4]蔡浙毅等,上海中医药杂志,2000,34(11):37
[5]崔融,台州医药,1987, 16(314):150
[6]Nagasawa H, et al. Anticancer Res. 1992, 12:141–144
[7]陆学娅,中国中药杂志,1995, 20(12):758
[8]丁春丽,中国中药杂志,2001, 26(1):16
[9]贾祥生,实用中医内科杂志,1989, 3(3):38


一九九二年比利时禁止输入含马兜铃酸的中药,一九九九年英国也禁售,随后加拿大、澳大利亚和德国也相继禁售,美国于二○○○年禁止含马兜铃酸成分的药品输入。

台湾:
【90 年10月 013日】起实施广防己、关木通、天仙藤、青木香、马兜铃、五种药材,应于标签或包装上另加注【马兜铃酸成份】『长期连续食用,可能造成肾衰竭副作用之警语』。

中国大陆:
卫生部禁止使用以下药物为保健食品原料:关木通、半夏、青木香、八角莲、八里麻、千金子、山莨宕、川乌、广防己、马钱子、六角莲、天仙子、巴豆、水银、长春花、甘遂、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、夹竹桃、朱砂、罂粟壳、丽江山慈姑、昆明山海棠、河豚、洋金花、洋地黄、草乌、斑蝥、雷公藤、蟾酥。
中华药典规定相关药物的安全使用剂量。

美国:
FDA下令回收含马兜铃酸的中药与成药。
单味药:关木通、马兜铃。
复方草药制剂:八正散、当归四逆汤、导赤散、复方地胡(hu)汤、甘露消毒丹、口炎宁、龙胆泻肝汤、排石汤、小蓟饮子、辛夷散、养阴消炎汤。

加拿大:
加拿大停售含马兜铃成分中成药:力士牌活络透骨丸、星环牌三蛇胆川贝粉、羊城牌三蛇胆川贝粉、七零七牌胃药、顺气化痰止咳丸。并禁止使用含有马兜铃酸的龙胆泻肝汤的中成药。

马来西亚:
马来西亚卫生部禁止商家销售十七种含马兜铃酸之成药
十七种含有马兜铃酸之成药名单如下表:项目药品名称制造商注册商
01 龙胆片 300mg 海鸥制药有限公司海鸥制药有限公司
02 龙胆解毒片海鸥制药有限公司
Syk Perniagaan Visin’s
03 龙胆泻肝片海鸥制药有限公司海鸥制药有限公司
04 百咳灵片广州第一制药厂海鸥企业有限公司
05 Qikuan Yin Kechuan Pian Tablet Guangzhou Zhong Sheng Chinese 医林马有限公司
06 Shou Wu Chuna Xi Ling 厦门制药厂
You How (Yinmin) S/B Selangor
07 Mistura Ba Wei Jiang Yao Tang Klmin Kang Drung Mfg. China Zhong T Enterprise
08 Mistura Xiapzhihuare Guangzhou Kang Shou Med. Co. 医林马有限公司
09 Pilecure No. 2 广州第一制药厂
Wellmex Sdn Bhd *
10 龙胆泻肝片海鸥制药有限公司海鸥制药有限公司
11 Shi Wai Pai Zhu Tang Shichuan Provincial Chinese Tr Hygeian Med Supplies (M) S/B
12 Thu Hsueh (Medicated Powder) 北京同仁堂北京同仁堂
13 Fang Chi Huang Chi Tang Sun T Sun Ten Pharmaceutical Taiwan WS Medi Trd S/B
14 Feng Shi Re Bi Wan (0.25mg) 广州第一制药厂
Yilin (M) S/B
15 Qi Guan Yan Ke Sou Tan Chuan P 北京同仁堂北京同仁堂
16 Re Bi Wan 广州第一制药厂医林马有限公司
17 Solary Devil’s Claw Plus Form Nutraceutical Inc. USA Pathlab Healthcare

美国:
  禁止出售的中成药有:附子理中丸、安宫牛黄丸、安神补脑丸、抗癌灵、解毒消炎丸、白内障滴眼剂、北京紫雪、安宫降压丸、牛黄清心丸、定心丸、内障明眼丸、中国救心丹、中国尿通、追风透骨丸、朱砂粉、朱砂安神丸、复方五味子片、复方附子丸、复方丹参片、复方抗痿灵、大活络丸、糖尿灵、佩夫人止咳露、毛冬青胶囊、六神丸、利肝片、毛冬青、降糖灵、近视眼药水、连翘败毒片、风痛宁片、五塔标行军散、冠心苏合、海藻丸、健脑片、风湿片、猴枣散、黄连素片、回春丹、降压平片、降压片、健脑补肾丸、惊风散、正红花油、桂附大八味丸、光明眼药水、龟龄集救心、保喉片、镇疡片、益寿宁、人参再造丸、雪莲风湿灵、舒筋活络丸、百日咳药片、屈臣氏花塔饼、紫雪丹、宏兴鹧鸪菜、再造丸、龟蛇熊胆清毒丸、导赤片、回春丹、甘露清热片、精制黄连素片、精制活肝1号、心脉宁、精制降糖灵、双宝素、双料喉风散、石淋通、山楂精降脂片、疠气万灵丹、泻痢丹、消络胶囊、人参再造丸、前列腺丸、保婴丹、偏头痛丸、百源堂猴枣散、牛黄解毒丸、牛黄消炎片、鼻敏感片、脉通、关木通、马兜铃酸、八珍散、当归四逆汤、导赤散、复方地龙汤、甘露消毒丹、口咽宁、龙胆泄肝汤、排石汤、小蓟引子、心怡散、养阴消炎汤。
  含有毒成分的30多种中成药,包括安神补脑片、牛黄清心丸、特效复方元萎灵、大活络丹、复方丹参片、润肠丸、龟龄集、救心丹、喉炎丸、六神丸、牛黄解毒片、牛黄消炎丸、精制黄连素片、小活络丹等。
    禁止含有汞、铅、朱砂成分的中药进口,禁用黄连(1990年开始)。禁用碎杏仁制成的B17Laetrile,禁售含有某种动物或矿物的中成药,包括兰州牛黄清心丸(含龙脑)、大活络丹(含蜈蚣)、兰州牛黄清心丸(含朱砂)、润肠丸(含麻仁)。
  加拿大:
  禁止含汞、砷、砒霜、铅等重金属含量超过规定的中成药。
  日本:
  禁用朱砂、雄黄。
  韩国:
  禁用大黄。
  印度尼西亚:
  禁用当归、川乌、丹参、灵脂、红花制成的胶囊。
  英国:
  川乌、草乌、附子、马钱子。蜂房、蝉衣、金钱白花蛇、全蝎、蜈蚣。
  马来西亚:
  禁用附子、川乌、草乌、黄连、火麻仁等有毒品种。禁马钱子、延胡索、蟾
酥、雄黄、麻黄、石榴皮、黎芦、龙葵。
  德国:
  禁止含马兜铃酸的专利药、马兜铃科的草药、提取物。
  比利时:
  禁用87种饮片,包括柴胡、石斛、龟板、穿山甲等。
  荷兰:
  天王补心丹、牛黄清心丸。

常用方剂,其中组成含有木通、木香、防己。

防己黄耆汤、龙胆泻肝汤【含木通】、当归龙荟丸【含木香】、导赤散【含木通】、当归四逆汤【含木通】、小蓟饮子【含木通】、八正散【含木通】、甘露消毒丹【含木通】、辛夷散、防己茯苓汤、疏筋活血丸(来源:明万病回春 龒廷贤撰)、三生饮【含木香】、上中下通用痛风方【含防己】、小续命汤【含防己】、防己饮、疏凿饮子【含木通】、琥珀散【含木通】
实脾饮【含木香】、大羌活汤【含防己】、香砂六君子汤【含木香】、归脾汤【含木香】、妙香散【含木香】、葛花解酲汤【含木香】、清热化痰汤【含木香】、参苏饮【含木香】、舟车神佑丸【含木香】、芍药汤【含木香】、阿胶散【含马兜铃】羌活导滞汤【含防己】出自景岳全书、木香槟榔丸【含木香】、通乳丸【含木通】、六磨饮【含木香】、二阴煎【含木通】、八味带下汤【含木通】、七味白朮散【含木香】、木通散、通草饮、木通汤、通草汤、通乳汤【均含木通】、丁香透膈散【含木香】、木香流气饮【含木香】、木香匀气饮、木香顺气饮、正骨紫金丹【含木香】、四海舒郁汤【含木香】、防己椒目葶苈大黄丸【含防己】、羌活愈风汤【含防己】、木防己汤 .

常用中草药有毒成分及肝、肾毒性
1.      按已知中药之“有毒成分”的化学结构列出
A.     含生物硷类“有毒成分”:附子、川乌、草乌中之乌头硷;马钱子之 番木鳖碱;山慈姑中之秋水仙碱;麻黄中之麻黄碱;雷公藤、昆明山海棠中之雷公藤总碱;常山中之常山;喜树中之喜树硷;半边莲中之山梗茶碱;石榴皮中之石榴皮总硷。
B.  含皂甙类“有毒成分”:天南星中之三萜皂苷;关木通中之马兜铃酸; 白头翁中之皂甙;猪牙皂角中之皂甙;黄药子中之黄独皂甙;蚤休中之总皂甙;川楝子、苦楝皮中之川楝素;狼毒中之狼毒甙;贯众中之绵马贯众素;商陆中之商陆皂甙;威灵仙中之原白头翁素。
C.含毒蛋白类“有毒成分”:巴豆中之巴豆毒蛋白;苍耳子中之苍耳子毒蛋白;天花粉中之天花粉蛋白;望江南中之毒蛋白;蓖麻籽中之蓖麻毒蛋白;相思豆中之毒蛋白。
D.强心甙类“有毒成分”:万年青中之万年青甙;北五加皮中之杠柳毒甙;夹竹桃中之夹竹甙;罗布麻中之黄酮甙。
E.含氰甙类“毒性物质”:桃仁、杏仁、枇杷仁、白果中之苦杏仁甙。
F.其它类“有毒成分”:虎杖中之虎杖甙及白藜芦醇甙;细辛中之细辛挥发油;石菖蒲中之挥发油;艾叶中之萜品烯醇;吴茱萸中之吴萸碱;半夏中之b-固甾醇等。
应该指出,以上各种“有毒成分”并不该看成“毒性物质”,而正相反,大部分是药理活性物质。经严格的炮制,常规的剂量及疗程,合理的配伍组方,整体上并不显示毒性。然而,若炮制不良,持续、超量投药,就可能转为对机体有毒性作用。列出是为了警醒、注意,备而勿忘之。
2.需提请注意的具肝肾毒性之中草药
肝脏是药物代谢最重要器官;肾脏是药物排泄最重要器官。中药进入体内对肝肾的影响,一直是衡量其毒性的重要指标。下列简述之中草药,为近年其肝肾毒性报导较集中者。
A:雷公藤,可直接损害肝细胞,造成灶性坏死。临床导致亚急性肝坏死,中毒性肝病。
B:黄药子,对肝细胞有直接毒性作用。对肝肾组织有一定损害,损害程度与给药剂量和时间密切相关,对肝肾组织的损害在短时间内即可表现出来。镜下可见肝细胞变性及灶性坏死。
C:千里光,可引起肝细胞广泛、急性坏死。引起肝小静脉闭塞。有报导中毒者可在短期内死于肝功能衰竭。
D:苍耳子,其所含毒蛋白是一种细胞原酱毒。能损害肝肾等实质性器官,引发中毒性肝炎、肝坏死、肾衰及心肌损害。可死于肝功能衰竭。
E:川楝子,可引起中毒性肝病、重症肝炎。毒性可随单次剂量增加而增加,作用慢而持久,且有蓄积性。
F:艾叶,过量服用可引起肝细胞代谢障碍,导致中毒性肝炎,进而肝功能衰竭。
G:何首乌,古认为无毒。现多次报导首乌片引起肝损害。考虑其肝毒性为生品所含鞣质所致。中毒起因为炮制不全。
H:望江南籽,可引起中毒性肝炎,心、肾亦受损,以肝细胞变性坏死为最突出。
I:其它,四季青(肝细胞脂肪变性,急性黄疸肝炎)金果榄(急性黄疸肝炎)鱼胆(中毒性肝炎)蓖麻子(肝损害)贯众(肝损害)丁香(肝损害)合欢皮(肝损害)天花粉(肝损害)肉豆蔻(肝损害)冬青叶(肝损害)及中成药“养血生发胶囊”、“壮骨关节丸”、“复方青黛丸”等(引起药物性肝炎)。
J:关木通,严重肾毒性。引起肾功能衰竭。近年多次报导引致不可逆性肾损害,甚至死亡。关木通是木通品种中应用最广者,含肾毒性物质马兜钤酸、木通甲素、木兰花硷。过量应用可致急性肾功能衰竭(急性肾小管坏死),应严格剂量,不超3-6g/日。
K:广防已,严重肾毒性。(防已分木防已、广防已、粉防已。木防已无毒,粉防已之汉防已甲素长期服用对肝肾、肾上腺有一定毒性,以肝损害为著,广防已含剧肾毒性物质马兜钤酸)广防已之肾毒物质马兜铃酸在人体内蓄积,对肾脏破坏存在量毒依赖关系造成不可逆性肾小管坏死,最后肾功能衰竭。是比利时中药中毒事件的元凶。

据《东方早报》2006年8月14日报道:英国药物安全机构发现“复方芦荟胶囊”中的汞含量超过英国标准11.7万倍,而何首乌则被发现会引发肝炎和黄疸等不良反应。英国药品与卫生制品监督署的官员发出进一步的警告,提醒民众服用中药时要注意安全。英国政府目前对中国传统中药的“有害性”调查进入了空前严厉的阶段。
  多数专家呼吁——中药静脉注射剂应全面禁用  
  2006年6月1日,国家食品药品监督管理局发出通告:暂停使用和受理审批鱼腥草注射液、新鱼腥草素钠氯化钠注射液、新鱼腥草素钠注射液、注射用新鱼腥草素钠、复方蒲公英注射液、炎毒清注射液、鱼金注射液等7类含鱼腥草或新鱼腥草素钠的中药静脉注射剂.据监测,鱼腥草注射液等7个中药静脉注射剂在临床应用中出现了过敏性休克、全身过敏反应、胸闷、心悸、呼吸困难和重症药疹等严重不良反应,甚至造成患者死亡.国家食品药品监督管理局为保障公众用药安全有效,防止意外用药事故或严重药物不良反应的重复发生,依据相关法律法规,对鱼腥草注射液等7个品种暂停使用和审批.
    2008年10月6日,国家食品药品监督管理局接到云南省食品药品监督管理局报告,云南省红河州6名患者使用了标示为黑龙江省完达山制药厂生产的两批刺五加注射液 (批 号 :2007122721、2007121511, 规 格 :100ml/瓶)出现严重不良反应,其中有3例死亡。
    湖北省药品(医疗器械)不良反应监测中心对453例中药注射剂、共45个品种所引起的不良反应病例归类发现,排在前五种的药品依次为:“刺五加注射液”(引起不良反应58例)、“双黄连注射液”(48例)、“丹参注射液”(38例)、“茵栀黄注射液”(34例)、“参麦注射液”(33例)。
资料

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翻墙软件 免费版 PUFF 下载 p003x.rar 3# 发表于 2010-9-22 21:40  只看该作者

令人大吃一惊

令人大吃一惊,事实真相确实这样吗?披一帘烟雨,撑一叶扁舟,我轻轻地走進你。水墨江南,小橋流水人家,叩響千年不老的夢

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4# 发表于 2010-9-22 21:46  只看该作者

常用中成药的真相——复方甘草片

常用中成药的真相——复方甘草片

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    甘草浸膏、阿片粉、八角茴香油、樟脑、苯甲酸钠、酒石酸锑钾。

【声称的功效】

    镇咳祛痰。

【真相】

    复方甘草片中起镇咳作用的有效成分是阿片,因为阿片能够抑制咳嗽反射中
枢。阿片即著名毒品鸦片,因此临床发现服用复方甘草片能够成瘾,形成药物依
赖[1][2]。

    中药使用的甘草药材是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。
中医认为甘草有益气补中、缓急止痛、润肺止咳、泻火解毒、调和诸药的功效,
是中药中的“国老”,是最常用的中药药材之一,大部分中药药方都搭配了甘草,
所谓“十方九草”,特别是由于其甜味能盖过其他药材的苦辛味,在中医儿科处
方中用得更多。中医之所以认为甘草有这些功效,是因为甘草味甘,根据阴阳五
行理论,甘属土,土居中,所以甘草能“温中”,而由于中医认为凡毒遇土即化,
甘草是“九土之精”,所以甘草能解所有的毒(《本草经疏》、《本草纲目》)。

    甘草是生长在干旱荒漠区的一种耐旱、寒、热和盐碱性的良好的固沙草本植
物。近年来由于对甘草的市场需求量大,我国出现采挖甘草的狂潮,使我国西北
的生态环境遭到严重的破坏,沙化日益严重[3]。

    甘草的主要成分是甘草酸(甘草酸的钾盐和钙盐俗称甘草甜素,是甘草的甜
味成分),它具有和人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮相似的作用,因此长期或
大剂量服用甘草可引起“假性醛固酮增多症”[4]:由于尿量减少、体内水分储
存量增加,导致水肿;身体积存过量的钠引起高血压;血钾流失过多引起低血钾
症,导致心律失常,肌肉无力。实验表明,即使每天服用甘草的量只有50克,连
续服用2周就能导致高血压[5]。电子显微镜观察表明甘草能致心肌损伤[6]。

    甘草有类似雌激素的作用[7]。孕妇服用甘草能导致早产[8][9]。有临床报
道,儿童服用甘草甜素片能导致乳腺发育[10]。甘草能降低男子血液中睾酮的含
量[11],导致阳痿、睾丸和阴茎萎缩[12]。

    根据实验和临床的证据,为避免出现不良反应,甘草甜素(甘草酸的钾盐和
钙盐)的可接受量为每日每公斤体重0.015~0.229毫克[13]。另一项研究认为甘
草酸的可接受量为每日每公斤体重0.2毫克[14]。根据后一项研究,一个体重60
公斤的人,每天服用的甘草酸不应超过12毫克,甘草酸占甘草的含量大约是5%[15],
即每天服用的甘草不应超过0.24克。一片复方甘草片含112.5毫克甘草浸膏,含
甘草酸不少于20.0%,即至少含22.5毫克甘草酸。复方甘草片剂量成人一次3~4
片,一日3次,即每日摄入甘草酸至少202.5毫克,是可接受量的17倍。

    有临床报道,口服复方甘草片导致过敏性休克[16];药疹[17];低血钾
[18][19];过敏性喉头水肿[20];成年男子阴茎缩小、阴毛脱落、睾丸萎缩至蚕
豆大小[12];婴儿急性呼吸衰竭[21]、新生儿中毒[22]。

【文献】

[1]余明,中国内科实用杂志,1995,15(3):148
[2]汤明启,医药导报,2003,22(3):195
[3]孟宪泽等,中西医结合学报,2006,4(6):556
[4]Conn JW et al, JAMA. 1968,205:492-496
[5]Sigurjonsdottir HA et al, Hum Hypertens. 2001, 15:549-552
[6]张永生等,中国现代医学杂志,2000,10(10):68
[7]Somjen D et al, J Steroid Biochem Mol Biol. 2004, 91:147-155
[8]Strandberg TE et al, Am J Epidemiol. 2001;153:1085-1088
[9]Strandberg TE et al, AmJ Epidemiol. 2002;156:803-805
[10]孙明,江西医学院学报,1995,30(4):255
[11]Armanini D et al, N Engl J Med. 1999, 341:1158
[12]张冰等,中药不良反应概论,北京大学医学出版社,2005:179
[13]Isbrucker RA et al, Regul Toxicol Pharmacol. 2006, 46(3):167-92
[14]van Gelderen CE et al, Hum Exp Toxicol. 2000, 19:434-439
[15]王静竹等,中国中药杂志,1995,20(9):535
[16]郑晓玲,中国皮肤性病学杂志,1996,10(5):292
[17]邓朝晖,中国医院药学杂志,1999,19(12):769
[18]孟桂凤等,中国临床药理学杂志,1996,12(2):74
[19]王海平等,人民军医,2001,44(2):1
[20]李宁娜,广东医学,1998,19(10):772
[21]吴伟群等,临床荟萃,2000,15(4):185
[22]孙秀芝,中华儿科杂志,1995,15(3):148

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5# 发表于 2010-9-22 21:46  只看该作者

常用中成药的真相——安宫牛黄丸

常用中成药的真相——安宫牛黄丸

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、
珍珠。

【声称的功效】

    清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。

【真相】

  安宫牛黄丸处方源于清代吴鞠通《温病条辩》。“安宫”即“安心宫”,
“心宫”也就是心包,中医认为心是思维器官,把心宫安下来了就能镇惊。安宫
牛黄丸与至宝丹、紫雪丹号称是中医治“温病”的“凉开三宝”,以安宫牛黄丸
居首。但此药近年来在国内名声大振,一粒(3克)市场价炒到数百元(1993年
以前生产的更炒到一粒数千元),则源于2002年的一场事故:香港凤凰卫视女主
播刘海若在英国遇到火车脱轨翻车大车祸,香港媒体均称她被英国医生判为“脑
死亡”,在北京宣武医院治疗时每天早晚各灌饲一粒安宫牛黄丸,使其转危为安
[1]。实际上,所谓刘海若被判为“脑死亡”,乃是媒体误传[2],而宣武医院院
方认为,刘海若的苏醒,主要靠的是现代医学技术,针灸可能起到了辅助作用,
并没有提及安宫牛黄丸[3]。

    牛黄是安宫牛黄丸的“君药”(主要成分)之一。牛黄是病牛胆囊、胆管、
肝管中的结石,其化学成分主要是胆囊分泌的胆红素、胆汁酸等,这些成分并不
神秘,也不稀奇。但是因为天然牛黄产量稀少,因而被中医认为很珍贵,自古就
被认为“药中之贵,莫过于此”(陶弘景)。中医最早的药学著作《神农本草经》
将其列为上品,认为它“主惊痫寒热,热盛狂庢,逐鬼除邪”,从此成为中医界
定论。许多中成药用人工牛黄(以动物胆汁合成)代替牛黄,但安宫牛黄丸是少
数仍用天然牛黄的中成药。中医认为牛黄是牛的心及肝胆之间有病凝结而成的,
所以能治人的心及肝胆之病(《本草纲目》);而中医又认为高热惊厥、神昏谵
语是因为心、肝有邪热胶痰引起的,牛黄能进入心、肝清热消痰,所以便被用来
治疗这两种病证(《本草经疏》)。

    安宫牛黄丸的另一味“君药”原为犀角。因为犀角被认为是猛兽的利器,因
此中医认为“犀角能解一切诸毒”(《本草纲目》)。1993年起为保护野生动物,
国家禁止以犀角入药,改用水牛角代替。犀角、水牛角以及其他动物的角、爪、
甲等的化学成分类似,主要含角蛋白,口服后如果能被消化的话,也是被降解成
氨基酸被吸收,与其他蛋白质并无不同。犀角、水牛角的其他化学成分为其他蛋
白质、多肽、游离氨基酸、胆固醇等,都无特殊之处。

  安宫牛黄丸含雄黄和朱砂这两种矿石。雄黄的化学成分为硫化砷,可导致砷
中毒(参见“牛黄解毒片”)。《神农本草经》将朱砂列为无毒、多服久服能延
年益寿的上品药,“主身体五脏百病,养精神,安魂魄,益气,明目,杀鬼魅邪
恶鬼,久服通神明不老。”(《神农本草经》),“入心可以安神而走血脉,入
肺可以降气而走皮毛,入脾可逐痰涎而走肌肉,入肝可行血滞而走筋膜,入肾可
逐水邪而走骨髓,或上或下,无处不到,故可以镇心逐痰,祛邪降火,治惊痫、
杀虫毒,祛中恶及疮疡疥癣之属。”(《本草正》)是个无所不能、久服能长生
不老的灵丹妙药。朱砂的化学成分为硫化汞,可导致汞中毒,慢性汞中毒表现为
头昏、头痛、肌肉震颤、口腔溃疡、肾脏损害、性功能减退、流产等。如果从药
物中一天口服大约10毫克硫化砷[4]或262毫克硫化汞[5]就足以导致慢性中毒。
美国渔业野生动物部法医实验室曾抽查过12种中成药药丸,发现其汞和砷的含量
高得惊人,含量最高的是南京同仁堂生产的安宫牛黄丸,含砷量在3.21毫克到
36.6毫克之间,含汞量在80.7毫克到621.3毫克之间,有的远高于慢性中毒量[6]。

    临床报道,使用安宫牛黄丸能引起汞毒性肾病[7];过敏反应[8];体温过低
[9]。

    美国禁止进口、出售安宫牛黄丸和其他含有朱砂成分的中药。日本禁用朱砂、
雄黄。根据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知,安宫牛黄丸
含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮,应当在其标签或者说明书上用中文
注明“运动员慎用”字样。

【文献】

[1]《亚洲周刊》第34期2002年8月25日
[2]2002年5月13日凤凰网消息
[3]《每日新报》2002年8月16日
[4]Tay CH et al, Med J Australia 1975, 2:424-428
[5]Kew J et al, Br Med J 1993, 306:506-507
[6]Espinoza EO et al, J Forensic Sci. 1996, 41(3):453-456
[7]王长印等,吉林中医药,1981,(2):封3
[8]臧青运,中国中药杂志,1981,16(11):692
[9]何立荣等,中国中药杂志,2003,28(1):93

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7# 发表于 2010-9-22 21:47  只看该作者

常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、
薄荷脑。

【声称的功效】

  清热润肺,止咳平喘,理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛
痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。

【真相】

    咳嗽是人体清理呼吸道,排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。
咳嗽本身不是病,而是人体的一种自我保护,频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的
症状,例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射,
止咳反而有可能危害健康(特别是肺病患者),一般是不提倡的。如果咳嗽过于
严重而需要治疗,也应该是针对引起咳嗽的病因(例如抗菌、消炎、戒烟),根
除咳嗽的因素,而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活,可以考虑使
用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作
用。常用的止咳药包括天然的麻醉品,例如从鸦片中提取的可待因(会成瘾),
和合成的麻醉品,例如感冒药常用的右美沙芬(不会成瘾)。

    中医则把咳嗽看得非常严重,甚至认为“五脏六腑皆令人咳”(《黄帝内
经》),非治不可,出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊
括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中,最著名的可能是川贝母。
川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物
的鳞茎,鳞片形状像一个个小贝壳,所以叫做贝母,又因为自古认为以四川产的
贝母最好,所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱,有人认为这是其有效
成分,但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草
经》把贝母列为中品药,但是所列的功效中并无止咳这一条,而是“主伤寒烦热,
淋沥邪气,疝瘕,喉痹,乳难,金创,风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又
给贝母加入了许多功效,其中才包括“咳嗽”。按中医的说法,咳嗽是因为肺有
热而生痰,而贝母味苦性寒,能泄热;贝母在秋天采取,味辛,色白,五行中秋、
辛、白都属金,肺也属金,而且贝母的形状也像肺,凡此种种,就注定了贝母是
润肺化痰的良药了(《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》)。

    川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降,并伴有短暂的呼吸抑制,以及血
糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心
源性脑缺氧综合征[3],大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功
能衰竭[4]。

    蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药,它被用来止咳
的历史甚至比贝母还要长,在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的
主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾,“款”的意思是至,这种植物在冬天开
花,故名。款冬生长在水中,它的花能在冬天破冻而出,中医认为这说明它“本
为至阳之物”,所以能“以坚冰为膏壤,吸霜雪以自濡”(《本经疏证》),性
温纯阳,和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢?就
因为它是生长在水中的,这叫“从阴生阳”,“禀水中之生阳”,所以就能润而
不燥,可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了(《本草崇原》、《本
草正义》)。只要认定了它能润肺化痰止咳,不管性温性寒,怎么都说得通的。

    款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管
理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛,但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用
[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱,包括千里光宁碱和克氏
千里光碱[6],动物实验表明款冬花能致癌,可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报
道,有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8],也有孕妇因服用
款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。

    常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒,成分比蜜炼川贝枇杷
膏简单,只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种,蜜炼川贝枇杷膏中都有。根
据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知,川贝枇杷糖浆、川贝
枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮,应当在其标签或者说明书
上用中文注明“运动员慎用”字样。

【文献】

[1]Kaneko K et al, Chem. Pharm. Bull. 1985, 33(6):2614
[2]Kaneko K et al, Tetrahedron Lett. 1986, 27(21):238
[3]陈慎行等,新疆中医药,1994,12(2):18
[4]周蓉等,实用中医药杂志,1999,15(11):42
[5]Wawrosch C et al, Acta Hort(ISHS). 2000, 530:469-472
[6]Roeder E, Pharmazie. 2000, 55(10):711-726
[7]Hirono I et al, Gann. 1976, 67(1):125-129
[8]Sperl W et al, Eur J Pediatr. 1995, 154:112-116
[9]Roulet M et al, J Pediatrics. 1988, 112:433-436
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常用中成药的真相——牛黄解毒片

常用中成药的真相——牛黄解毒片

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

【声称的功效】

    清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。

【真相】

    牛黄解毒片是最常用的清热、降火的中成药之一。中医所说的“上火”是对
许多症状的一个笼统、模糊的说法,因素很多,在现代医学中没有对应的称呼。
口腔“上火”症状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可
能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起
的炎症(例如口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等)。不同的病因要做不
同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消
炎药。病毒感染引起的无特效药,通常几天内会自愈,但是病毒仍然在体内潜伏,
在某些情况下(例如精神压力大)会被再次激活,所以“上火”不能断根。

    牛黄是病牛胆囊、胆管、肝管中的结石。由于天然牛黄产量稀少而珍贵,许
多中成药用人工牛黄代替。人工牛黄是由牛、猪、羊等动物的胆汁提取,经人工
制造而成的。

    雄黄是一种矿石,其化学成分为硫化砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷
(俗称砒霜),口服10毫克三氧化二砷即可中毒,100毫克即可致死。雄黄本身
也有毒,虽然毒性不像砒霜那么大,但如果从药物中一天口服大约10毫克硫化砷,
即可导致慢性砷中毒[1]。砷进入体内后,主要在毛发、指甲、骨、肝和肾等器
官沉积下来,难以排出体外,积蓄到一定程度,身体会出现头痛、头晕、失眠、
乏力、消化不良、消瘦、肝区不适等症状,可导致肝硬化、周围神经病、皮肤癌
等。根据中国药典,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫克,是雄黄中毒量的5~
10倍。牛黄解毒片每片(大片)含有50毫克雄黄,按药典规定一天服4~6片,实
际服入雄黄200~300毫克,是中国药典规定的雄黄常用量的3~6倍,是雄黄中毒
量的20~30倍。

    此外,牛黄解毒片组方所用的石膏(主要成分为含水硫酸钙)也常混有含砷
化合物,有用含砷石膏入药致死的报道[2]。大黄具有肝毒性、肾毒性等副作用,
参见“排毒养颜胶囊”。黄芩[3]、冰片[4][5](主要成分为龙脑)、桔梗[6]都
可导致过敏反应,出现皮肤药疹。桔梗还能导致心房纤缠[7]、低血糖[8]。

    临床上有关服用牛黄解毒片(丸)导致不良反应的报道有很多例,涉及神经、
循环、泌尿、消化、呼吸、血液各个系统,出现慢性砷中毒、肝脏损害、过敏性
休克、皮肤药疹、喉头水肿、消化道出血、血尿、鼻衄、出血性膀胱炎、血小板
减少、支气管哮喘、成瘾等症状[9][10][11][12]。

【文献】

[1]Tay CH et al, Med J Australia 1975, 2:424-428
[2]朱昭祥等,中药通报,1986,11(5):58
[3]陈荣华,江西中医药,1982,1:32
[4]梁力平,中国中药杂志,1989,14(3):54
[5]钟传珍,云南中医学院学报,1990, 13(2):38
[6]杨光礼,中医药研究,1996,4:53
[7]杨学忠等,药物不良反应杂志,2002,4(3):196
[8]阎春雷等,新中医,2003,35(2):73
[9]庄洁等,中国药房,1998,9(6):274
[10]陈丽娜等,中国中药杂志,2002,27(4):315
[11]郭集军等,中国职业医学,2003,30(2):7
[12]姜良铎等,中国药物警戒,2004,1(2):49
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常用中成药的真相——藿香正气水

常用中成药的真相——藿香正气水

                               ·方舟子·

【标明的成分】

  广藿香油、紫苏叶油、白芷、苍术、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陈皮、大
腹皮、甘草浸膏。

【声称的功效】

  解表化湿,理气和中。临床用于治疗感冒、呕吐、泄泻、中暑、霍乱、手足
癣等。

【真相】

    中医典籍中所说的藿香现在定名为“广藿香”(主产于广东、海南,故名),
为唇形科植物,茎叶含有挥发油,主要成分为广藿香醇。中医认为广藿香能治病
的原因是由于它气味芳香。按照中医理论,病疫以气染人,从口鼻吸入,先到了
胃,而芳香能助清气、去恶气,所以气味芳香的广藿香善行胃气、醒脾,能治霍
乱呕吐(《药品化义》《本草正义》)。广藿香的挥发油是天然杀虫剂[1]。

    藿香正气水传统上也使用较便宜的另一种唇形科植物藿香(也称“土藿香”)
制造。藿香香气比广藿香淡,中医认为其品质较差,但功效与广藿香并无不同,
因中医认为芳香行气都是一样的(《本草正义》)。实际上藿香挥发油的成分与
广藿香大不相同,主要成分是爱草脑(又称甲基胡椒酚)。爱草脑是一种致癌物,
可诱发肝癌[2]。

    厚朴现在指的是木兰科植物厚朴或庐山厚朴的干皮、根皮及枝皮。“朴”是
木皮的意思,因为皮厚,所以叫“厚朴”。中医典籍中所说的厚朴并不一定指的
木兰科植物厚朴,其他厚皮的植物也被当成厚朴使用,比如《本草纲目》中的厚
朴根据其形态描述和插图,可知并非木兰科厚朴。厚朴味苦,中医认为苦能下气,
所以厚朴被用以泄腹胀。因厚朴被怀疑有肾毒性,可导致肾脏损害,在欧洲被禁
用[3][4]。

    生半夏为天南星科植物半夏未经炮制的块茎,历来被视为有毒药物。1988年
12月27日国务院发布《医疗用毒性药品管理办法》将毒性药品定义为“毒性剧烈、
治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品”,其中包括生半
夏。生半夏的急性中毒症状主要由半夏对粘膜的刺激性作用引起,可死于呼吸麻
痹。长期服用生半夏能引起慢性中毒,导致肾脏代偿性增大。生半夏对大鼠妊娠
和胚胎具有非常明显的毒性[5]。

    临床报道,藿香正气水(丸)可引起过敏性休克[6][7];呼吸困难[8];药
疹[9][10];过敏性紫癜[11];肠梗阻[12];上消化道出血[13];心动过速[14];
小儿低血糖症[15]。

【文献】

[1]Zhu BC et al, J Agric Food Chem. 2003,51(16):4585-8
[2]Drinkwater NR et al, J Natl Cancer Inst. 1976, 57(6):1323-31
[3]Vanherweghem JL et al, Lancet. 1993, 341(8842):387-91
[4]Violon C  et al, J Pharm Belg. 1997,52(1):7-27
[5]张伯礼等,中药不良反应与合理用药,清华大学出版社,2007:374
[6]卢国珍,中国中药杂志,1991(9):566
[7]郑淑萍等,中国中医急症,2002,(2):99
[8]舒晓敏等,药学实践杂志,1999,17(3):180
[9]郑桦,海峡药学,1996,8(1):52
[10]马忠全等,皮肤病与性病,1995,(2):62
[11]钟松才,中国中药杂志,1994,19(4):252
[12]郑晶晶,现代中西医结合杂志,2002,11(7):652
[13]李远辉,江西中医药,1996,27(5):31
[14]周津通,浙江中医杂志,1990(3):112
[15]李洪长,福建医药杂志,1995,17(4):112
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10# 发表于 2010-9-22 21:49  只看该作者

一些添加西药的中成药

一些添加西药的中成药

  作者:不能不笑

  “有显著疗效”的中成药几乎都有公开或私下加西药的丑陋行径,补充一下:
降压类的一般加盐酸可乐定,氢氯噻嗪;抗风湿类的一般加吲哚美辛(消炎痛),
双氯灭痛;止咳类里一般加盐酸麻黄碱;减肥中药除了泻下药外,基本上要加芬
氟拉明;生发药水里一般加米诺地尔;外用治皮肤病的药膏一般加地塞米松,抗
生素;洗液里通常加甲硝唑,醋酸氯己啶;风湿膏药里不加水杨酸甲酯(也叫冬
绿油)可能就只有靠辣椒油提劲儿了……

  总之,“祖传秘方”稍加改造,一个极具市场前景的,祖国传统医学和现代
高科技完美结合的新药就横空出世了。
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11# 发表于 2010-9-22 21:49  只看该作者

常用中成药的真相——消渴丸

常用中成药的真相——消渴丸

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须、格列本脲。

【声称的功效】

    滋肾养阴,益气生津。用于多饮、多尿、多食、消瘦、体倦无力、眠差腰痛、
尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。国内临床上用以治疗2型糖尿病。

【真相】

  消渴丸是国内临床上用以治疗2型糖尿病的最常用的中成药,药名的由来是
因为中医将糖尿病称为“消渴症”,这是对糖尿病症状的一个模糊描述,指患者
经常口渴、消瘦,“因渴而消”。实际上有“因渴而消”的症状的病并非只有糖
尿病一种,甲亢、尿崩症等也有这种症状。中医认为消渴症是肾虚所致。

    现代医学将糖尿病根据病因分为1型和2型。1型糖尿病多发生于青少年,由
于缺乏胰岛素分泌所致,必须靠注射胰岛素治疗。2型糖尿病多发生于中、老年
人,其胰岛素的分泌量并不低甚至偏高,但是机体对胰岛素不敏感,主要是用胰
岛素增敏剂类药物治疗,增加机体对自身胰岛素的敏感性。

    目前并未发现任何中药具有降血糖的作用。北京共军总医院(301医院)
曾检验过两百多种中草药,没有一种有降血糖作用(中国军事医学科学院原副院
长陈宁庆2007年3月10日在“科学为健康维权”论坛的发言)。市场上降血糖的
中成药全都添加了西药降血糖成分,有的标明,有的没有标明,但多次被国外、
港台药检部门检测出来。中成药最常添加的西药降血糖成分为格列本脲(又称优
降糖)。格列本脲主要通过抑制胰岛β-细胞的钾离子通道而起作用。这一抑制
作用使细胞膜去极化,打开了钙离子通道,使得进入β-细胞细胞的钙离子增加,
刺激胰岛素的释放,从而起到降血糖作用。

    消渴丸在古方玉泉散和消渴方的基础上添加了西药格列本脲。格列本脲的剂
量通常为每日2.5~10毫克。消渴丸每丸含有0.25毫克的格列本脲,一次口服5~
10丸,一日3次,即每日摄入的格列本脲的量为3.75~7.5毫克,与格列本脲的常
用剂量相当。消渴丸的有效成分实际上就是格列本脲。

    格列本脲使用剂量不当,会产生严重的低血糖反应,服用过量有致死的危险。
一些糖尿病患者不知道降血糖的中成药添加了格列本脲,误以为是“无副作用的
中药”而超剂量服用,或者在服用中成药的同时还服用降血糖的西药进行“中西
医结合治疗”,这样就会造成降血糖药服用过量而导致低血糖。

    格列本脲是非常便宜的西药。根据一家大药房的定价折算,一片(2.5毫克)
格列本脲的价格为0.04元,添加中药成分变成消渴丸后,每10丸(含2.5毫克格
列本脲)的价格为1.42元,即价格增加了30多倍。

    消渴丸中的中药成分除了增加药物成本和价格外,还能引起不必要的不良反
应。例如,消渴丸含天花粉(葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根),“味甘微
苦酸,酸能生津,故能止渴润枯”(《本草纲目》),所以被用来治“消渴症”,
但这个功效不过是“生津止渴”的天花粉,其有效成分被认为是天花粉蛋白,实
验表明它有肾毒性[1]和肝毒性[2],可导致肾脏、肝脏损害,并能导致流产[3]、
畸胎[4]、过敏反应[5]。

    临床报道,消渴丸可引起低血糖反应乃至昏迷[6][7][8];短暂偏瘫[9];小
剂量消渴丸可致重度低血糖脑病[10]。消渴丸还能引起过敏性休克、药物性皮炎
[11]。

【文献】

[1]Tang NL et al, Exp Mol Pathol. 1997, 64(2):78-89
[2]Ng TB et al, J Ethnopharmacol. 1994, 43(2):81-87
[3]Chang MC et al, Contraception. 1979, 19(2):175-84
[4]Chan WY et al, Teratog Carcinog Mutagen. 1993, 13(2):47-57
[5]许芝银,南京中医学院学报,1986(1):22
[6]王宏艳等,中国实用内科杂志,1995,15(6):355
[7]李莉,包头医药,2000,24(1):44
[8]薛德联等,中成药,1992,14(4):49
[9]王远征等,哈尔滨医药,1994,14(3):49
[10]祈福宏等,临床误诊误治,1994,7(5):228
[11]欧明等,中药及其制剂不良反应大典,辽宁科学技术出版社,2002:291
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12# 发表于 2010-9-22 21:50  只看该作者

常用中成药的真相——当归养血丸

常用中成药的真相——当归养血丸

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    当归、炙黄芪、白芍(炒)、地黄、阿胶、白术(炒)、茯苓、杜仲(炒)、
牡丹皮、香附(制)。

【声称的功效】

  益气养血调经。用于气血两虚,月经不调。

【真相】

    中医典籍中有几种“当归养血丸”配方,市场上还有“当归养血糖浆”、
“当归养血膏”等类似的中成药,它们的组成各不相同,但都以当归为主要成分。
因当归味甘,“药膳”也喜欢用它。

    中药材的当归是伞形科植物当归的干燥根。当归被中医认为是“女科之圣
药”,用以治疗妇科的经、带、胎、产各种疾病。中药最早的典籍《神农本草经》
已记载当归用以治疗“妇人漏下绝子,诸恶创疡、金创”。据《本草纲目》说,
“当归”名称的由来就是因为它是中医妇科用以养血调经的主要药物,而养血调
经是为了生儿育女,有思夫之意,因此取名“当归”(“归”字的本义是女子出
嫁)。

    当归也被中医认为是“血中之圣药”,任何与血有关的病证,不管是补血、
行血,还是破血、止血,都能治,甚至夸张地说它“治一切风,一切血,补一切
劳,破恶血,养新血及主症癖”(《日华子本草》),简直是个万能药。为什么
截然不同甚至相反的病证当归都能治呢?据说是因为当归的味和气很不同,其味
甘而重,所以能补血,其气轻而辛,所以又能行血,这叫“补中有动,行中有补”
(《本草正》)。为了说明当归什么血病都能治,又发明了一个当归的不同部位
有完全不同的功效的解释,但是如何分配这些功效所在的位置,又有相反的说法。
一种说法是,归头(根头)止血,归身(主根)养血,归梢(支根)破血,全当
归则能活血(《本草纲目》),另一种说法则说归头破血,归身止血(《雷公炮
炙论》),第三种说法是归尾破血,归身和血(《医学启蒙》),第四种说法是
归头破血,归身行血,归尾止血(《珍珠囊》),第五种说法是归头破血,归身
养血,归尾行血,全用则根据配伍既能补血又能破血(《汤液本草》)。各家说
法各不相同,几乎穷尽了各种排列组合,这也许会让信奉典籍的人觉得无所适从,
但也许有人会认为这正体现了中医的玄妙和博大精深,却从未想到要用对比实验
去验证这些说法,甚至也没有想到去分析一下当归根的不同部位的化学成分究竟
有多大的区别。

    《神农本草经》把当归列为无毒的上品药,历代各种医书也均记载当归无毒。
动物实验表明,当归提取物含有雌激素活性成分[1]。体外实验表明,当归能够
显著地刺激乳腺癌细胞的增殖,其增殖速度高达对照组的17倍[2][3],乳腺癌患
者应避免用当归“进补”。临床报道,当归能使男子的乳房肥大[4],哺乳期妇
女服用当归后使母子均出现高血压[5]。当归能与抗凝血剂发生反应,增加出血
的风险[6]。

【文献】

[1]Circosta C et al, Phytother Res. 2006, 20(8):665-669
[2]Amato P et al, Menopause. 2002,9:145-150
[3]Lau CB et al, Menopause. 2005, 12(6):734-740
[4]Goh SY et al, Singapore Med J. 2001, 42(3):115-116
[5]Nambiar S et al, West J Med. 1999;171:152
[6]Page RL II et al, Pharmacotherapy. 1999, 19:870-876
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13# 发表于 2010-9-22 21:51  只看该作者

常用中成药的真相——王氏保赤丸

常用中成药的真相——王氏保赤丸

                               ·方舟子·

【标明的成分】

    大黄、黄连、姜、淀粉、巴豆霜、川贝母、荸荠粉、天南星、朱砂。

【声称的功效】

  清热解毒,消积化痰,健脾止泻。适用于小儿乳滞疳积,痰厥惊风,喘咳痰
鸣,乳食减少,吐泻发热,大便秘结,四时感冒以及脾胃虚弱,发育不良等症。

【真相】

    王氏保赤丸据称是南通人王胪卿于清道光年间配制的儿科秘方,后由其后人
公诸于世。它被视为中医儿科的万能药,用于治疗从新生儿到十几岁少年的几乎
所有常见的中医病症,厌食、感冒、发烧、咳嗽、消化不良、便秘、呕吐、腹泻、
发育不良等等,无所不治。最神奇的是,它被认为既能治疗腹泻,又能治疗便秘。
另一种常用儿科中成药“保赤散”的成分(六神曲、巴豆霜、天南星、朱砂)和
声称的功效(消食导滞,化痰镇惊。用于小儿冷积,停乳停食,大便秘结,腹部
胀满,痰多)均与“王氏保赤丸”相似。

    王氏保赤丸做为一种主要针对婴幼儿、包括新生儿的药物,却含有多种有毒
成分:

    该药含有朱砂。朱砂的化学成分为硫化汞,可在体内积蓄导致慢性汞中毒,
损害神经系统、肾脏、生殖系统等。参见“安宫牛黄丸”一条。

    该药含有泻药大黄。大黄所含蒽醌成分具有肝毒性、肾毒性,能对肝脏、肾
脏造成损害。参见“排毒养颜胶囊”一条。

    该药含有泻药巴豆霜。巴豆为大戟科植物巴豆的种子。巴豆自古以来就知道
其有大毒。巴豆的有毒成分主要为其脂肪油,制成巴豆霜后仍含有18.0%~20.0%
的脂肪油(《中国药典》)。口服半滴致1滴巴豆油即能出现急性中毒症状,口
服20滴(1克)巴豆油可致死[1]。巴豆油有弱致癌性,并能增强某些致癌物质的
致癌作用,导致或促进胃肿瘤、皮肤肿瘤、宫颈癌、食道癌等[1][2][3]。巴豆
油对肾脏有刺激作用,可产生血尿、尿闭等[1]。动物实验表明,小剂量巴豆提
取物即能导致肺、心脏、肝脏、肾脏、睾丸、大脑等器官出现病变[4]。

    该药含有天南星。天南星为天南星科植物虎掌、天南星、一把伞南星及东北
天南星的块茎。天南星自古就认为有大毒,一般都以制品入药,炮制后可降低或
消除其毒性,但按《中国药典》记载方法所制药品仍呈现一定的毒性反应,可能
与炮制品中白矾残存量有关[5]。

    该药含有黄连。黄连含小檗碱(黄连素),孕妇服用可导致新生儿溶血症,
儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸[6][7][8],在新加坡和美国被禁用。

【文献】

[1]夏丽英主编,现代中药毒理学,天津翻译出版公司,2005:204
[2]Slaga TJ, Environ Health Perspect. 1983, 50:3-14
[3]Hecker E et al, Prog Clin Biol Res. 1983, 132B:219-38
[4]Asuzu IU et al, Drug Chem Toxicol. 1989, 12(1):85-93
[5]杨守业等,中成药,1991,13(2):16
[6]Wong HB, Singapore Med J 1980, 21:556-67
[7]Yeung CY et al, Biol Neonate. 1990, 58(2):98-103
[8]Chan E, Biol Neonate. 1993;63(4):201-8
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14# 发表于 2010-9-22 21:53  只看该作者

常用中成药的真相——健儿清解液

常用中成药的真相——健儿清解液

                               ·方舟子·

【标明的成分】

  金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。

【声称的功效】

  清热解毒,祛痰止咳,消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。

【真相】

    健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食,并被当作一种儿童保健用药,
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题,参见“维C银翘片”一条。至于小
儿厌食,是中医特有的“脾胃”病,现代医学没有这个病症(现代医学有“神经
性厌食症”,一般在青春期才会出现)。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
起的,应从培养良好的饮食习惯着手,不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
证明能治疗青少年的进食障碍(神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
碍)[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振,那只是一个症状,本身不
是病,应正确诊断、治疗相应的疾病,而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。

    苦杏仁(也称杏仁、杏核仁)为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药,称它
“味甘,温”,应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦,冷利,
有毒”,应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药,通常把《神农本草经》和
《名医别录》的说法各取一半,说杏仁“味苦、性温”(也有说它性热、性微寒
的)。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味,“辛则散邪,苦则下气,润则通秘,
温则宣滞行痰”,所以它既能发散风寒,又能下气除喘,“凡肺经感受风寒,而
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,
无不可以调治。”(《本草求真》)陈皮的功效被中医认为与此类似,也是因为
它“苦能泻能燥,辛能散,温能和”,所以能治百病,同补药则补,同泻药则泻,
同升药则升,同降药则降(《本草纲目》)。

    苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解,产
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒,进入人体后能抑制多种酶的活
性,特别是能使细胞无法利用氧,引起组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症,轻则
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育,重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸,同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4],影响消化
功能。体外实验提示,苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
用苦杏仁苷治疗癌症,但并无可靠的临床试验依据[7]。

【文献】

[1]Couturier J et al, J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007,
16(4):173-176
[2]李熙民等,新药与临床,1986,5(3):141
[3]Bromley J et al, Ann Pharmacother. 2005, 39(9):1566-1569
[4]KLEEBERG J, Arch Int Pharmacodyn Ther. 1959, 120(2):152-159
[5]李淑琴,中国中药杂志,1996,21(2):153
[6]刘为民,南京中医学院学报,1980,(2):83
[7]Milazzo S et al, Support Care Cancer. 2007, 15(6):583-595
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常用中成药的真相——乌鸡白凤丸

常用中成药的真相——乌鸡白凤丸

                               ·方舟子·

【标明的成分】

  乌鸡(去毛、爪、肠)、人参、黄芪、山药、熟地黄、当归、白芍、川芎、
丹参、鹿角霜、鹿角胶、鳖甲(制)、地黄、天冬、香附(醋炙)、银柴胡、芡
实(炒)、桑螵蛸、牡蛎(煅)、甘草。

【声称的功效】

  补气养血,调经止带。用于气血两虚、身体虚弱,腰膝酸软,月经不调,崩
漏带下。

【真相】

    乌鸡白凤丸大概算得上是最著名的妇科中成药,是根据明代龚廷贤《寿世保
元》中的白凤丹、乌鸡丸加减而成的,其主要成分是乌鸡(乌骨鸡)的肉、骨。
乌鸡的皮、肉、骨均为黑色,羽毛多为白色,所以叫“乌鸡白凤”。乌鸡肉、骨
颜色显得很特别,是鸡的罕见品种,也就被当成了珍贵药物。至于它的功效,则
是根据阴阳五行推测出来的。鸡在五更时鸣叫,这时太阳在东方,是八卦中的巽
位,在五行中属木,所以古人认为鸡属木,但乌鸡是黑色的,黑色在五行中属水,
所以古人认为乌鸡得了水、木之精气,其性属阴,可以用来补血益阴(《本草纲
目》、《本草经疏》),当然也就成了妇科良药。

    其实乌鸡的主要化学成分和一般的鸡并无差别,99%以上都是水、蛋白质、
脂肪、矿物质、维生素。它和其他鸡的区别在于其骨膜、真皮、皮下组织、腱膜
等组织中含有较多的黑色素。乌鸡黑色素属于真黑色素,它和人的皮肤、头发中
的黑色素是一样的,属于二羟基吲哚及其衍生物的聚合物,并非什么稀奇的东西。
每粒大蜜丸乌鸡白凤丸重9克,乌鸡肉、骨占了其中的八分之一,大约是1克。乌鸡
肉、骨中黑色素的含量大约是0.2%[1],即每丸乌鸡白凤丸中黑色素的含量只有
大约2毫克。即便黑色素真的有什么神奇功效,这一点黑色素吃下去也起不到作
用,与人体自己合成的黑色素的量相比,完全可以忽略不计。这么少的黑色素甚
至还不够用来喂养果蝇:国内有人用实验证明乌鸡黑色素对延缓果蝇衰老的作用
时,加的黑色素悬浊液浓度是8毫克/毫升[2]。人的黑头发中黑色素的含量大约
是200纳克/毫克[3],即每丸乌鸡白凤丸中黑色素的含量与10克头发相当。那么
吃一丸乌鸡白凤丸摄入的乌鸡成分,也就相当于吃下1克普通鸡肉、骨再加10克
头发而已。

    乌鸡白凤丸中的当归含有雌激素活性成分,并能够显著地刺激乳腺癌细胞的
增殖,参见“当归养血丸”。

    临床报道,乌鸡白凤丸可引起药疹[4]。

【文献】

[1]胡泗才等,中药材,1995,18(12):626
[2]徐幸莲等,南京农业大学学报,1999,22(2):105
[3]Zoccola M et al, Pigment Cell Research. 2004, 17(5):579
[4]王会英,中国中药杂志,1997,22(8):505
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中药注射液大踏步迈向死亡

中药注射液大踏步迈向死亡

  作者:准非医

  新近发布的《药品不良反应信息通报(第22期)》,又曝光了一个大牌中药
注射液——“双黄连注射液”存在严重不良反应。这次,药监局故伎重演,抓了
一个西药(抗生素)作陪。只是手段太拙劣,使得SFDA庇护中药的立场昭然若揭。
上一期与“清开灵注射液”同列警示席的是“头孢哌酮舒巴坦钠”,这一期,
SFDA则拉来左氧氟沙星注射液。搞笑的是,药监局列举的关于“左氧氟沙星注射
液”不良反应的6个“严重病例”、“典型病例”,无一例死亡的。“双黄连注
射液”,举了4个病例,其中有2例死亡。

  说实话,如果不是药监局缺乏基本的专业素养,其庇护中药注射液的“拳拳
之心”、小人之举还不那么容易暴露。左氧氟沙星算是“老药”了,临床大量使
用已经10多年,据网上消息说最近几年在抗生素药物的销量中稳居“霸主”地位。
它以“免皮试、适应症广、价格便宜、不良反应小”而深受临床医生喜爱。虽然
由于喹诺酮类药物的特点、临床上的滥用以及禽畜养殖业更为触目惊心的滥用,
使得细菌对左氧氟沙星的耐药率迅速上升,但是,其在临床中仍有很好的应用,
特别是在呼吸系统。当然,在中国对抗生素的监管几乎完全缺失的情况下,左氧
氟沙星的用量估计仍将有大幅度的增长。药监局是否有借机打击其风头的“小久
久”,咱不得而知,但是,左氧氟沙星的良好的安全性在学术界是得到肯定的。

  “清开灵注射液”倒下之后,我院停止了中药注射液在门诊的使用。时隔才
一个多月,又一大牌“双黄连注射液”倒下了,我在《中药注射液的“死刑判决
书”》中提出的一点希望——“希望这一禁令能够永远有效,同时在病房也得到
贯彻、执行,在全国铺开、推广,让这个成分不太清楚、疗效很不肯定、危害不
容小视的药物“畸胎”停止对国人健康的危害和对医疗费用的浪费”,如今已经
部分实现了,我院已经全面停止中药注射液的使用。

  随着药监局《药品不良反应信息通报》一期期发出来,中药注射液正大踏步
迈向死亡。当然,一个“年销售额已经超过200亿元,每年有4亿人次使用”的中
药注射剂产业,决不会坐以待毙。困兽犹斗,中药注射剂的既得利益者,特别是
药厂,一定会使用各种手段试图去扭转颓势,做垂死挣扎。我已经在《医师报》
上看到“清开灵”的鼓噪,今天的《人民日报》7版“不吐不快”一栏,一个叫
“王君平”的人写了篇《中药注射液该不该停用》的文章,以“如2003年,非典
肆虐时,清开灵注射液就发挥了无可替代的作用”之类假大空的无耻谰言为中药
注射液正名、打气。该文很快被新华网转载。

  对于药厂老板来说,首要的,当然是对药监局进行攻关,最好把《药品不良
反应信息通报》给停了。当然,这需要一个不怕吃枪子的“郑筱萸第二”的配合。
不过,纵然药监局、卫生部里有100个“郑筱萸第二”也改变不了中药注射液灭
亡的宿命,奉劝药厂老板们认清大形势,逆历史潮流而动、为中药注射液殉葬着
实不值。
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17# 发表于 2010-9-22 21:59  只看该作者

我所经历的两次中药注射液

我所经历的两次中药注射液

  作者:木心

  见到“刺五加中药注射液”致人死亡,不由忆起我两次经历中药注射液的事。

  一次是五年前,女儿刚刚三岁,偶患感冒,本来已经即将痊愈,只是偶而咳
嗽。可家里老人笃信中医,非得找个老中医调理调理。

  妻颇费周折找到了某妇幼医院的主任医师,一位头发花白的老太太,据说造
诣很深,退休后又被医院返聘。

  照惯例号脉后开了一大堆口服中药,还有吊瓶。到现在我还记得很清楚,是
“复方丹参注射液”和“莪术油注射液”两种中药。

  从第一天打完吊瓶,孩子就开始发烧,当打到第三天,孩子病得越越厉害,
一打完针就高烧,只好加退烧针。询问老中医,说她看病就这么个特点,烧烧就
好了。

  第四天中午,孩子病得几乎喘不上气来。我果断拔掉吊瓶转到了市立医院,
送到马上住院紧急治疗,医生告知如果再晚些孩子可能有生命危险,肺上已起了
很多水泡(医生这么说的,我不知道有没有道理)。后虽经治愈,但落下哮喘的毛
病,一直坚持使用普米克三年方完全摆脱这场噩梦。

  再一次是我自己,那是三四年前的事,因醉酒着凉,因本人患有慢性咽炎,
一感冒往往咳嗽比较严重。

  到医院开始注射“炎琥宁”注射液,越打越觉得全身发冷,到后来全身抽蓄,
呼吸道象被扒了一层皮,每喘一口气都疼痛难忍。后来妻子告诉我几乎休克,高
烧三十九度六,医生紧急抢救才清醒过来。

  从那以后一直以为我对一种叫做“炎琥宁”的西药过敏,直到昨天偶而上网
搜索时才知道原来“炎琥宁”也是一种中药注射液,出现这种反应的不止我一个
人,而且还致死数条人命。

  不由感概,在中国当前医疗环境下,活着真不容易。
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18# 发表于 2010-9-22 22:00  只看该作者

我母亲与中药注射液的遭遇——看木心文章《我与中药注射液的遭遇》有感

我母亲与中药注射液的遭遇——看木心文章《我与中药注射液的遭遇》有感

  作者:呆儿他

  我喜欢看新语丝,因为这里有老实人在说老实话,而且说得非常好。看了木
心写中药注射液的文章,使我想起今年3月发生在我母亲身上的一件也与中药注
射液有关的事。

  我母亲今年80岁,身体一直很好,很少生病,有点小毛病也不看医生,她用
自己的方法治病,大碗喝开水,然后出身汗就好了。今年3月初老母亲在家洗澡
受了凉有点感冒,后来晚上发烧39度,但自己感觉还好,就吃了点退烧药没去医
院。第二天感觉好些了,但体温还有38度,觉得不能不去医院看看。去什么医院
我和妻子有分歧,我说去苏北医院-当地最大的三甲医院,妻子说那里太忙,不
如去中医院,而且靠家近。我说不看中医,她说人家有西医,挂水输液的地方人
不多,环境好。我也不再坚持,不就看个感冒么。不过我心里对中医院还是有点
抵触,因为几年前有一次我在那儿挂水(我生病很少挂水,那次感觉有点重)药
瓶里剩小半瓶时无意中发现里面有小米粒大小的悬浮物,我很生气,医政科的一
位女干部拍胸说:她是优秀共产党员,药水保证没问题,我说里面有东西,她说
不要紧,是瓶盖上橡皮什么的。我说你认为不要紧,你敢不敢输一点进体内。她
一听勃然大怒,大骂起来,说我良心坏了等等。后来我们就再没去过中医院。

  那天我带母亲去中医院,打定主意不看中医,挂号时我申明看西医专家门诊,
导医小姐很热情帮挂了个副院长专家的号。中医院的专家门诊包装有特色,荸荠
色的桌椅门窗,有点古色古香的味儿。副院长,女的,五十上下年纪,打扮花俏,
感觉有点凶。问了病情后说:你们好大胆,过了一夜才送来。她又问怎么上来的,
我说自己爬楼的(4楼),她说有电梯啊。然后开了单子去做检查。化验科、放
射科转了一圈回来,说透视不清楚,最好拍片。我说发现什么没有,我知道咳了
两天,无非就是肺纹增粗。争论后不再要求去拍片,但要输液治疗。我说中药不
要开,我指着处方上的“炎琥宁”有点疑惑地问:这是不是中药。她说不是。我
问什么作用。“抗病毒的!”,专家有点烦了。她先前已用听诊器听了肺音,这
时又叫伸手搭脉,我想中医院的院长真是全才。装模作样了一分钟不到,好了。
我问脉象如何。“有点浮”,“什么意思?”,“你不懂!”。我知道院长恼了。
但我要说清楚,我挂的是西医,就小心问:“你是中医?我们来是看西医的”。
“中西医结合”,院长嘴里挤出这一句就不再理我们。我很恼火,感觉受了骗,
但跟院长再说就要吵了。

  我对“炎琥宁”还是有点不放心,怕是中药制剂,和网友木心一样看到说明
书上清楚地写着化学成份和分子式就放宽心了。第一天挂水没问题,用老太太的
话说:挂得身上暖乎乎的。但是第二天挂了一会儿就全身发凉,后来开了个病床,
躺在床上,盖上被子还是发凉,很难受。最后勉强挂完水,但人全身僵直不能动
弹,休息了好半天才能回家。我母亲躺了几天才缓过精神来,但一直咳嗽,半个
月左右才完全康复,我一直怀疑药水有问题。

  上个周末是母亲节正好赶上我们冬泳协会组织去浙江临安春游,于是带上老
母亲去临安青山湖游玩了两天,算是尽了一点孝心。回来后看到木心网友写的
“炎琥宁”引起的问题,回想起来感到很可怕,要不是母亲身体硬朗,抗住了,
或者运气好,否则就会留下永久的遗憾,这个母亲节也许就过得不会这么快乐。

  我的体会是决不能把老人和孩子交给博大精深的传统神医,去年我们一个学
生因哮喘发作送到中医院抢救,因抢救失误致死,可恶的是该医院竟然在网上冒
名发帖混淆视听,这个将来有机会写出来请教医学大家哮喘病人正常应该如何急
救。

  我觉得木心网友说得非常好:珍惜生命,远离中药注射液!
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19# 发表于 2010-9-22 22:01  只看该作者

灯盏花素注射液,又一种有严重不良反应的中药注射液?

灯盏花素注射液,又一种有严重不良反应的中药注射液?

  作者:ziren

  以前从来没有听说过这种药。刚从亲戚那里辗转得知她的一位朋友在连续三
天静脉点滴了“灯盏花素注射液”以后,出现了严重的眩晕症状,而主管大夫坚
决不承认是该药引起的的不良反应。听到这个消息,我先是依照惯例向亲戚科普:
坚决不要使用任何中药注射液!这位亲戚是长辈,对她只能强调不能训斥。我科
普得也不够彻底,没把口服中药一锅端,怕她接受不了。好在她身体不错,很少
打针吃药。

  接下来想去SFDA查查“灯盏花素注射液”的底细,没想到那个破网站的检索
半天打不开。只好直接Google“灯盏花素注射液 不良反应”。发现在在杂志上
报告的严重不良反应至少有7、8例,而且都有头晕的症状。我没有阅读这些电子
期刊的帐号,只好到此作罢。
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20# 发表于 2010-9-22 22:02  只看该作者

恐怖的“炎琥宁注射液”的狗狗学研究

恐怖的“炎琥宁注射液”的狗狗学研究

  作者:逐草天涯

  家有宝宝,自然留心跟宝宝有关的文章。前几天新语丝的一篇文章提到了一
种东西叫做“炎琥宁注射液”。作者不清楚这种注射液是否是中药。因为希望自
家宝宝不要遇到这种情况,我决定自己来研究一番。一个专业跟医学八杆子打不
着的人不得不依靠狗狗来护佑脆弱的宝宝,心里一阵悲哀。天朝到底是个什么样
的怪物国家。

  先回答那篇文章里的问题:炎琥宁注射液是中药吗?

  在中国国家食品药品监督局的网站上,药物的产品分类分为化学药品和中药。
我猜测这里化学药品应当指的就是所谓的西药。炎琥宁注射液的“产品分类”竟
然是----化学药品,与正宗的不能再正宗的西药氯化钠注射液是同一个分类。
(国家药监局网站:http://www.sdfa.gov.cn )

  那么它是西药吗?

  我们来看它的说明书:
(http://yp.cyy123.com/product.asp?id=903916&kind=解热镇痛、抗炎药)

  【药品名称】
  通 用 名:炎琥宁注射液
  英 文 名:Potassium Sodium Dehydroandrographolide Succinate
Injection
  汉语拼音:Yanhuning Zhusheye

  本品主要成分为炎琥宁,其化学名称为:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯
-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐-水合物。

  其结构式为:
  分 子 式:C28H34KNaO10·H2O
  分 子 量:610.68
  【性状】 本品为几乎无色至淡黄色的澄明液体。

  抛开那些唬人的化学名比如Dehydroandrographolide、14-脱羟-11啥的,一
个名词跳了出来:穿心莲。

  再放狗得知,原来这个穿心莲颇为大名鼎鼎,请看网站介绍:

  “穿心莲片剂对流感、流脑、急性菌痢、肺炎有显著疗效,被誉为“中药抗
生素”。20世纪70年代初,国内开始采用新工艺将穿心莲的茎叶或全草提取后,
制成了现代化中药口服制剂。经过多年的不断发展,目前已开发了多种制剂,我
国有关部门已颁发了穿心莲制剂的生产批文600多张,其中普通片剂和胶囊占据
了 90%。”

  原来穿心莲被开发出了四大中高端注射液:穿琥宁、炎琥宁、莲必治、喜炎
平。在药监局的网站上,莲必治和喜炎平的分类都是中药,而穿琥宁和炎琥宁的
分类却都是西药(化学药品)。

  莲必治和喜炎平的说明书是什么样的呢?

  【药品名称】通用名称:莲必治注射液
  汉语拼音:Lianbizhi Zhusheye
  【作用类别】本品为感冒类非处方药药品。
  【成  份】亚硫酸氢钠穿心莲内酯。
  【性  状】本品为无色的澄明液体
  【功能主治】清热解毒,抗菌消炎。用于细菌性痢疾,肺炎,急性扁桃体炎。

  “药品名称】
  品 名:注射用喜炎平
  汉语拼音:Xiyanping Zhusheye
  【主要成份】穿心莲内酯磺化物。
  【性 状】本品为淡黄色至橙黄色的澄明液体。
  【功能主治】清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾
等。”

  大家的主要成分都是都是穿心莲内酯,不同之处在于喜炎平是穿心莲内酯磺
化物,而炎琥宁是“14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾
钠盐-水合物”。难道说对于药监局来说“亚硫酸氢钠穿心莲内酯”或者“穿心
莲内酯磺化物”就是中药,“14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯 -3,19-二琥
珀酸半酯钾钠盐-水合物”就是西药?即使在新语丝上看了这么多年中西医吵架,
我承认我对这个根本的问题即对什么是中药什么是西药仍然懵懵懂懂。好像有几
个耳熟能详的专业名词可以判断中药西药,即“对照、随机、双盲原则的三期临
床”。那么这两个分类中的非“中药”的“化学药品”可以这么判断吗?

  根据中华人民共和国中央政府网站转载的2005年12月15日的一篇《南方日报》
的报道,药监局要求修改穿琥宁注射液的说明书:

  “新修订说明书中,“儿童用药”项内容增加“目前尚无足够儿童用药的临
床资料”;“用法用量”项中删除“小儿酌减或遵医嘱”;“不良反应”项修改
为“静脉滴注后可发生过敏性休克,血小板减少,也可发生皮肤过敏(如药疹等),
小儿腹泻,肝功能损害,血管刺激疼痛,胃肠不适。呼吸困难,寒战,发热等”;
“注意事项”中增加“用药过程应定期检查血象,发现血小板减少应及时停药,
并给予相应处理”。”(http://www.gov.cn/fwxx/jk/2005-12/15/content_127899.htm)

  也就是说对于儿童,该药并未经过三期临床。这里我假设“目前尚无足够儿
童用药的临床资料”意思就是未经过三期临床。如果经过了三期临床试验不可能
没有足够的临床资料。接下来很容易就在国家药监局的网站上找到了该局2005年
11月25日发布的编号为“国食药监注[2005]561号的通知,要求作出上述修改。
(http://www.sfda.gov.cn/WS01 /CL0055/10464.html)我的理解是穿琥宁注射
液应当不能用于儿童用药了吧?不知道我的理解对不对。

  那么回到我们的起点炎琥宁注射液呢?放狗多次,它的说明书从无类似“目
前尚无足够儿童用药的临床资料”,反而在相应栏目里均注明:【儿童用药】小
儿酌减,或遵医嘱,也就是穿琥宁的说明书修改前样子。动用药监局网站自己的
搜索引擎也没有要求修改它的说明书的公告。难道炎琥宁是不同穿琥宁的对儿童
更安全的药?再看穿琥宁的成分:

  通用名称:穿琥宁注射液
  英文名称:Potassium Dehydroandrograpolide Succinate Injection
  汉语拼音:Chuanhuning Zhusheye
  【成份】本品主要成份为:穿琥宁。
  化学名称:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯单钾盐。
  化学结构式:
  分子式:C28H35KO10
  分子量:570.68
  本品辅料为:碳酸氢钠、磷酸二氢钠、磷酸氢二钠、盐酸半胱氨酸、依地酸
二钠、聚山梨酯80、乙醇、丙二醇、注射用水。
  【性状】本品为几乎无色至淡黄色澄明液体。
  【适应症】用于病毒性肺炎,病毒性上呼吸道感染等。

  主要成份的区别仅仅在于炎琥宁多了一个“水合物”的说明,分子量大了一
点。再次说明,我对药物一窍不通,不知道是不是这就是唯一的区别或者是需要
比较别的地方才知道哪个适用于儿童。

  同一篇狗狗咬出来的文章提到“炎琥宁是1996年詹姆斯-安迪制药(通化)
公司开发的药物。随着企业的发展,目前注射用炎琥宁已是巴里莫尔制药(通化)
有限公司和阿尔贝拉制药(通化)有限公司的品种。1997年重庆药友公司的炎琥
宁原料药及其注射、液粉针剂也获准生产。炎琥宁的95%以上的生产批文是
2004~2006年下达的,目前SFDA下达的炎琥宁原料药及制剂批文总数已有198个”。
这个“詹姆斯-安迪制药(通化)公司”是什么呢?“巴里莫尔制药(通化)有
限公司和阿尔贝拉制药(通化)有限公司”这些洋里洋气的公司又是谁呢?为什
么它们都在吉林省梅河口市经济开发区北环路呢?这两个公司可都是在药监局的
网站上榜上有名的。阿尔贝拉可是拥有43个药品批文,巴里莫尔可是拥有66条批
文。要知道老牌合资制药公司西安杨森才有31个批文。难道梅河口市那里盛产穿
心莲?但是继续狗狗的结果却告诉我穿心莲这个宝贝“主产于广东、福建等省,
华中、华北、西北等地也有引种”,对于东北连提都没有提。再次感到自己知识
的贫乏。同时也对吉林省梅河口市经济开发区北环路敬仰一下。

  因为这三家炎琥宁的开创英雄的名字都比较酷,我意犹未尽,继续狗狗,谁
知越狗越心惊。原来这家“阿尔贝拉医药公司”原名为“菲尔斯杜克”,菲尔斯
杜克原名为“太平洋药业有限公司”,太平洋药业有限公司的老板就是当年在天
朝医药系统威震四方的“拿号王”魏威,而“魏威的吉林威威药业在几年的时间
里数易其名,分别用过吉林全威、詹姆斯安迪、威威润生等名字,之后分化为诺
氏制药、巴里莫尔制药”。(http://book.huanqiu.com/2008-09
/214754_3.html)这个炎琥宁可是出身名门啊。

  魏威的行贿把曹文庄拉下马,而曹文庄把谁牵出来了呢?郑筱萸!
  (http://www.tianshui.com.cn/news/guonei/2007041009514618891.htm)

  到底炎琥宁是不是那个什么“詹姆斯安迪”最先开发的呢?狗狗没有告诉我。
据2006年的网文说鱼腥草被禁以后炎琥宁有望取代其销售霸主的地位
(http://health.sohu.com/20060620/n243839187.shtml),不知道2008年这个
预测实现了没有。但是据说“用于消炎的炎琥宁针剂成本价约为一支3元,厂家
以一支4元卖给我,我卖给医院一支20元至30元,而医院卖给患者则一支高达80
元”,显然这炎琥宁是个聚宝盆,在医院“火”起来也再正常不过。
(http://society.people.com.cn/GB/1062/6827458.html)

  从炎琥宁到郑筱萸,到底是因为我是个不可救药的阴谋论者呢还是因为这个
世界本身就充满阴谋?

  用“炎琥宁不良反应”来狗狗,越看越恐怖。许多“对照实验”往往说“无
明显不良反应”。也许作者们不是在自家的宝宝身上试验所以打个冷战出的疹子
啥的只要没有休克都可以归为“无明显不良反应”吧。终于找到一篇老老实实报
告不良反应的文章,对于每组各60多例的对照试验,该文报告说“不良反应:联
合炎琥宁组:轻度腹泻6例,皮肤瘙痒1例,未予处理自愈。常规组:轻度腹痛5例,
恶心1例,未予处理自愈。两组所有病例治疗后查尿常规、心电图均未见异常。”
不知道“腹泻”跟“腹痛”在分析中的不良程度是否相同。我的外行看法是60多
人中6人拉肚子,好像不良反应多了一点。虽然用来对照的两组患者都用上了治
疗急性支气管炎的常用药阿莫西林,连我都知道这种实验根本无法证明炎琥宁的
疗效,但是在一大群报告“无明显不良反应”的“研究者”中间,即使常规组里
出现了奇怪的“腹痛”,我还是要赞扬一下作者直接报告不良反应的诚实。
(http://www.39kf.com/cooperate/qk /practicalmedication/0706/2008-06-30-497492.shtml)

  新语丝那篇文章问的另一问题:到底哪些注射液是中药呢?用"国产药品" "
中药" "注射液"三个关键词同时搜索,药监局的网站给出的数字是1333条记录。
但是这些记录大部分是同一药品由不同厂家生产的记录。而且更重要的一点是我
不知道还有多少象炎琥宁、穿琥宁这样的药被归类为西药。从一篇不知作者不知
时间的网文里得知,中药注射液一共有105个品种,包括“常用的单方制剂主要
是鱼腥草、板兰根、穿心莲、黄藤素、野菊花等;植物衍生物及复方注射剂有清
开灵、双黄莲、穿琥宁、炎琥宁、银黄、茵栀黄、苦黄、醒脑静、复方蒲公英、
鱼金和清热解毒注射液等”。(http://www.medical18.com/medical/22.htm)

  新语丝的一篇文章提到在北京儿童医院的就诊记
(http://xys3.dxiong.com/xys/ebook ... icine/yiyuan261.txt)。
其实该医院倒是也有值得赞扬的地方,他们5年前就停止使
用中药注射剂了。另一家停用的是天坛医院。
(http: //news.sina.com.cn/c/2008-11-19/225616686552.shtml)

  狗狗学研究到此告一段落了。虽然我还有很多疑问,比如为什么大名鼎鼎的
穿心莲制品炎琥宁、穿琥宁不象它们的兄弟喜炎平和莲必治那样自豪地以中药面
世而非要披上西药的马甲呢?难道中药不是“没有副作用”吗?为什么明明是更
“天然”的中药却偏偏要戴上“化学药品”的令人不快的帽子?究竟药监局里西
药和中药是按照什么分类的呢?这个“内酯” 到底是个什么东西呢?这个生产
批文198个、其中原料药54个、粉针剂115个、注射液12个、大输液17个的炎琥宁
的前世和今生到底是什么呢?本人还要养家糊口,无法再继续“研究”下去了。
套用老杜的一句话结尾吧。“安得千万狗狗学研究员,大庇天下儿童俱安全”。
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21# 发表于 2010-9-22 22:03  只看该作者 人,大地母亲的孩子,不会在谋害母亲的罪行中幸免于难
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22# 发表于 2010-9-22 22:04  只看该作者

就不怕死吗?

就不怕死吗?

  作者:广西医科大学附属医院呼吸内科 施焕中
  http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b32ea2b0100cqvz.html

  10月19日上午,卫生部召开紧急电视电话会议,通报了陕西省延安市志丹县
医院因使用山西太行药业股份有限公司生产的茵栀黄注射液(批号为071001)后,
有4名新生儿发生不良反应,其中1名出生9天新生儿于10月11日死亡。经调查,
该企业共生产茵栀黄注射液26万支,已全部销往河北、山西、吉林、黑龙江、山
东、云南、陕西和宁夏自治区共8省(区)。卫生部要求各地立即停止该批号茵
栀黄注射液的临床使用。

  10月6日,国家药监局接到云南省药监局报告,云南省红河州6名患者使用了
标示为黑龙江省完达山制药厂生产的两批刺五加注射液(批号:2007122721、
2007121511,规格:100 ml/瓶)出现严重不良反应,其中有3例死亡。10月7日,
卫生部和国家药监局联合发出紧急通知,要求暂停销售、使用标示为黑龙江省完
达山制药厂(2008年1月更名为黑龙江省完达山药业股份有限公司)生产的刺五
加注射液。

  5月22日,广州艺术圈内一位小有名气的年轻才俊不幸逝世,终年只有47岁。
就在22日早上,这位贾(化名)姓艺术家还只是感觉有点喉咙痛、发烧,他的妻
子陪他来到他们所居住的番禺某楼盘医务所看病。随后医生为其开具了点滴鱼腥
草100毫升以及氯化钠100毫升,让其静脉滴注抗感染。谁知在医务所打了鱼腥草
药剂后,就再也没有走出来。4月8日,湖北省汉阳一名3岁小孩在静脉滴注鱼腥
草注射液后死亡。武汉市卫生局称,这是去年以来出现的第4例由鱼腥草注射液
导致的死亡病例。

  说身边一件惊心动魄的往事,本科室一位护士的儿子数年前因为感冒静脉滴
注双黄连注射液“抗感染”,用药数分钟孩子出现心跳骤停,幸亏经本院医生及
时抢救,孩子转危为安。

  我的问题:

  第一、这些医生可真够大胆,不怕死吗?人命不值钱吗?尔等敢给你们的孩
子开出那样的中药注射液吗?

  第二、那些药物确实有疗效吗?经过RCT的临床研究证实了吗?有meta分析
资料支持吗?

  第三、如有医生认为那些药物有效,有更好的经过循证医学研究证明了的替
代品吗?如果有,为何弃之不用?

  第四、请问涉案的主管行政部门、医药和医疗机构以及从业人员,到底还要
死多少人,你们才皱眉和住手?

  2005年,我奉当时的领导之命在南宁跨世纪酒店主持一个声称用于“抢救危
重症”的中药注射剂的“学术研讨会”。主办方是来自柳州市的一个药厂(还是
医药公司?忘了,反正不重要)恐怕当场就叫冤请错了人:即使顶头上司在场,
我也不可能昧着良心替他们卖药。作为大会主席,我当众指出用来支持那种中药
注射剂的“研究资料”都是来自小医院小样本的短期临床观察结果。作为以危重
症患者为研究对象的治疗性研究,无一以28天或60天病死率为主要终点。更可拍
的是,没有一项研究的科研设计遵循RCT的基本要求。也就是说,不少人吆喝了
半天被吹嘘得神乎其神的“抢救用药”居然是一种没有丝毫循证依据的混合萃取
液,而这样的东西被允许输注入命悬一线的危重症患者的血管内。

  有一条底线是不容逾越的。那就是,基于科学原理和基本常识,只要我还当
一天科主任,在拿到一种注射制剂明确的有效成分包括其分子结构、有诚信的科
研机构发表的药理和毒理报告、历经I期、II期和III期临床研究证实为相对安全
和有效的可靠资料之前,我从来就不、也永远不可能容忍任何一种中药注射剂在
病房里使用,哪怕用了没人死。
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23# 发表于 2010-9-22 22:05  只看该作者

我与某药厂老总的对话

我与某药厂老总的对话
  ——读《出厂价15.5元药品被医院卖213元,利润达1300%》有感

  作者:木心

  读了《出厂价15.5元药品被医院卖213元 利润达1300%》一文,文中的药品
为癌症辅助治疗药物“芦笋片”。我不懂医学,不知这种所谓“辅助药物”究竟
能起多大“辅助”作用,但我知道这又是一种中药或中成药。由此不禁想起前些
日子我和某药厂老板的一番交流。我保证内容的真实性,但碍于世俗人情,只能
隐去姓名。

  有次有幸结识了某制药厂老总,那是一个既生产中成药又生产西药的小厂。
几杯酒下肚后我们成了好朋友,听到其雄心勃勃的发展规划,出于好心,我说了
句“最好别上中药注射液”,谁知他的一翻话让我瞠目结舌。

  他说:“谁上那玩意,风险太大了!疗效不行却太容易出事,出了事赔不起,
闹不好就得破产。而光生产西药不行,因为没有自己的研发,只能生产高仿药
(注:也许用词不准确,意指仿照别的西药)。而且西药利润太低了,什么成份
卖什么价,清清楚楚,赚不了大钱。要上就上中成药,起作用的就那么点西药,
你说加了什么也没人过问,换个名就可以卖个好价钱!”

  真不知那些以为“中药价格低廉适合推广”的人听了上面一番话有什么感想。
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24# 发表于 2010-9-22 22:12  只看该作者

刺五加比三聚氰胺严重得多

刺五加比三聚氰胺严重得多

  作者:海水一滴

  三鹿三聚氰胺奶粉造成全国甚至全世界食品安全恐慌,但是说到现实真正的
对人体的迫害,中药注射液显然要严重得多,柴胡,鱼腥草,刺五加这些中药注
射液不知道强害了多少中国老百姓,在新闻媒体管制的背景下,有多少冤魂不为
人知?上次中央二台也报道了一个中国名医(在册名老中医),擅自在庆大霉素
中加入党参,强行注入病人肌肉,造成病人永久性瘫痪,这些和最近的刺五加杀
三人都是公开的报道,那些未公开的不知道多少呢。中医药,为什么能得到大多
数百姓的支持?59 年的愚民教育,百姓本能觉得中央说的就是正确的,中央政
府支持中医,那就是正确的,谁反对中医就是不对的,这是80%以上老百姓的观
念,也许通过最近两年张功耀王澄全国性的反中医行动,加上方舟子长期不懈对
中医的揭批,中医信徒比例略有减少,可是这主要也是针对经常思考的人会有些
转变,可以医院的医生一切以经济利益为主的思想,教育的强行灌输,要改变现
实面貌,反中医人士不容乐观。一方面坚持不懈反中医,一方面力求体制改变,
力求政府放弃支持中医都是我们长期的责任。担子不轻啊。
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25# 发表于 2010-9-22 22:14  只看该作者

中药毒副作用备览

中药毒副作用备览

(根据药监部门的通报、医学研究文献、专业网站的资料搜集、整理。
未包括所有已知有毒副作用的中药。重点放在有肾毒性、肝毒性和致癌性的中
药。另外,大部分中药的毒副作用因缺乏研究,至今不明。)

  毒副作用与一般的副作用不同,是指用药后能导致器官损害、机体功能障
碍,产生新的疾病,甚至导致死亡。

【含有马兜铃酸的药材】

    马兜铃酸为肾毒素,能造成肾小管大量丧失,导致肾衰竭,是典型的“中
草药肾病”,病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。马兜铃酸也是潜在的
致癌物质,动物实验表明,食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和
肺癌。

    已知或怀疑含有马兜铃酸的药材:马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、
广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、
管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、
金耳环、乌金草等。

    可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材:木通、苦木通、紫木通、
白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、
大青木香等。

    含有以上药材的中成药:龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸(散)、纯阳正气丸、
大黄清胃丸、当归四逆丸(汤)、导赤丸(散)、甘露消毒丹(丸)、排石颗粒、
跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、
止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片(丸)、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、
儿童清肺丸、九味羌活丸(颗粒、口服液)、川节茶调丸(散)、小儿咳喘颗粒、
小青龙合剂(颗粒)。

【朱砂】

    主要成分为硫化汞,导致汞中毒,损害中枢神经、肾脏、消化道。

    含朱砂的中成药:一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、
七珍丸(丹)、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿金丹片、
小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、
牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、
补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、
香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、
舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。

【雄黄】

    主要成分为硫化砷,导致砷中毒,损伤神经、血管,并可引起肝、肾、脾及
心肌等实质器官的脂肪变性和坏死和致癌。

    含雄黄的中成药:七珍丸、小儿化毒散、小儿至宝丸、小儿惊风散、
小儿清热片、牙痛一粒丸、牛黄至宝丸、牛黄抱龙丸、牛黄消炎片、牛黄清心丸、
牛黄解毒丸(片)、牛黄镇惊丸、六应丸、安宫牛黄丸(散)、红灵散、医痫丸、
局方至宝散、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、珠黄吹喉散、梅花点舌丸、紫金锭、
暑症片、痧药。

【千里光】

    含有不饱和吡咯里西啶类生物碱,会对肝脏造成严重损害,并且是强致癌物质。
也有肾毒性。

    中成药:千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片。

【柴胡】

    主要成分柴胡皂苷能导致肾上腺肥大、胸腺萎缩,使人体免疫功能降低。有肾
毒性,能损害肾脏。

    中成药:小柴胡片、小柴胡颗粒、柴胡口服液、柴胡舒肝丸、小儿热速清口服液、
午时茶颗粒、牛黄清心丸、气滞胃痛颗粒、龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、护肝片、
补中益气丸、乳疾灵颗粒、逍遥丸、消食退热糖浆、通乳颗粒、黄连羊肝丸、得生丸、
清瘟解毒丸、舒肝和胃丸、感冒清热颗粒、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液、
平肝舒络丸、安坤赞育丸。

【板蓝根】

    长期服用能损害肾脏,并能导致内出血和对造血功能造成损伤。

    中成药: 板蓝根颗粒、二丁颗粒、儿童清肺丸、小儿肺热咳喘口服液、
小儿热速清口服液、小儿清热止咳口服液、小儿感冒茶、小儿感冒颗粒、护肝片、
利咽解毒颗粒、金嗓散结丸、复方鱼腥草片、健民咽喉片、羚羊清肺丸、清开灵口服液、
清热解毒口服液、感冒退热颗粒、清开灵注射液。

【款冬】

    含致癌成分,能导致肝癌。

    中成药:川贝雪梨膏、止咳橘红口服液、止嗽化痰丸、橘红丸。

【蜈蚣】

    主要含有组胺样物质和溶血蛋白质两种类似蜂毒酸的有毒成分。超量中毒有
溶血作用,能引起过敏性休克,少量能兴奋心肌,大量能使心肌麻痹,并能抑制
呼吸中枢等。

    中成药:止痛化癥胶囊、中风回春丸、中风回春片、医痫丸、金蒲胶囊、狼疮丸、
通心络胶囊。

【水蛭】

    含水蛭素,能阻止凝血酶的作用,引起内脏广泛出血。有肾毒性,可导致
肾脏损害。

    中成药:大黄蜇虫丸、血栓心脉宁胶囊、通心络胶囊、清脑降压片、化癥回生片。

【黄连、黄柏】

    含小檗碱(黄连素),孕妇服用可导致新生儿溶血症,儿童服用可引起急性溶血、
严重黄疸。

    中成药:复方黄连素片、黄连上清丸、黄连羊肝丸、一清颗粒、万氏牛黄清心丸、
万应胶囊、万应锭、小儿化毒散、小儿清热片、木香槟榔丸、五福化毒丸、牛黄上清丸、
牛黄上清胶囊、牛黄千金散、左金丸、左金胶囊、石斛夜光丸、戊己丸、芎菊上清丸、
当归龙荟丸、安宫牛黄丸(散)、导赤丸、妇科分清丸、芩连片、拨云退翳丸、
参精止渴丸、驻车丸、枳实导滞丸、栀子金花丸、香连丸(片)、复方仙鹤草肠炎胶囊、
桂龙咳喘宁胶囊、脏连丸、狼疮丸、消渴灵片、清胃黄连丸、葛根芩连丸、蛤蚧定喘丸、
癃清片、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、二妙丸、九圣散、三妙丸、大补阴丸、
小儿肝炎颗粒、分清五淋丸、功劳去火片、生血丸、白带丸、如意金黄散、固经丸、
知柏地黄丸、河车大造丸、健步丸、清肺抑火丸、颈复康颗粒、鼻炎片、三黄片。

【麻黄】

    能导致高血压、心悸、神经损伤、肌病、中风、精神错乱、记忆力丧失,
可致死。有肝毒性。

    中成药:儿童清肺丸、九分散、千柏鼻炎片、小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘颗粒、
小儿清热止咳口服液、小青龙合剂、小青龙颗粒、止喘灵注射液、止嗽定喘口服液、
风湿马钱片、风湿骨痛胶囊、风寒咳嗽颗粒、防风通圣丸、宝咳宁颗粒、复方川贝精片、
急支糖浆、洋参保肺丸、祛风舒筋丸、通宣理肺丸、清肺消炎丸、蛤蚧定喘丸、舒筋丸、
痧药、疏风定痛丸、鼻炎片、镇咳宁糖浆、鹭鸶咯丸、人参再造丸、再造丸。

【何首乌】

    能导致中毒性肝炎。

    中成药:乙肝宁颗粒、七宝美髯颗粒、儿康宁糖浆、三宝胶囊、天麻首乌片、
心通口服液、再造生血片、血脂宁丸、血脂灵片、产复康颗粒、安神补脑液、
安神胶囊、更年安片、龟鹿补肾丸、养血生发胶囊、首乌丸、脂脉康胶囊、
益气养血口服液、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸。

【大黄】

    会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。能引起肝细胞退行性变化、前列腺上皮
肥大或增生。

    中成药:一捻金、一清颗粒、十一味能消丸、十香止痛丸、十滴水、十滴水软胶囊、
八正合剂、三黄片、大黄清胃丸、大黄蜇虫丸、小儿化毒散、小儿化食丸、
小儿热速清口服液、小儿清热片、木香槟榔丸、止痛紫金丸、止嗽化痰丸、牛黄上清丸、
牛黄上清胶囊、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄解毒丸(片)、分清五淋丸、
六味安消散、当归龙荟丸、竹沥达痰丸、防风通圣丸、如意金黄散、妇科通经丸、
利咽解毒颗粒、利胆排石片、金蒲胶囊、参精止渴丸(降糖丸)、导赤丸、枳实导滞丸、
栀子金花丸、胃肠安丸、胆宁片、柴胡舒肝丸、脂脉康胶囊、狼疮丸、消食退热糖浆、
黄氏响声丸、黄连上清丸、麻仁丸、麻仁润肠丸、痔康片、羚羊清肺丸、清宁丸、
清肺抑火丸、清淋颗粒、跌打活血散、痧药、槟榔四消丸、礞石痰丸、蠲哮片、
人参再造丸、化癥回生片、再造丸。

【泽泻】

    能对实验动物的肝脏和肾脏造成损害。

    中成药:七味都气丸、三宝胶囊、山菊降压片(山楂降压片)、五苓散、
分清五淋丸、六味地黄丸、六味地黄颗粒、龙胆泻肝丸、归芍地黄丸、
冯了性风湿跌打药酒、耳聋左慈丸、血脂灵片、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、
更年安片、启脾丸、补肾固齿丸、明目地黄丸、知柏地黄丸、金嗓散结丸、
参茸固本片、枳实导滞丸、前列舒丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、消栓通络片、
消栓通络胶囊、锁阳固精丸、癃清片、安坤赞育丸。

【益母草】

    长期使用对肾脏有毒。动物实验表明会刺激与怀孕有关的乳腺癌的增长。

    中成药:八宝坤顺丸、女金丸、加味生化颗粒、再造生血片、产复康颗粒、
参茸白凤丸、得生丸、痛经丸、化癥回生片。

【延胡索】

    长期服用可损害心脏、肾脏。

    中成药:九气拈痛丸、女金丸、元胡止痛片、止痛化癥胶囊、少腹逐瘀丸、
气滞胃痛颗粒、仲景胃灵丸、伤痛宁片、壮骨伸筋胶囊、安中片、安胃片、
妇宝颗粒、妇科十味片、妇科调经片、肠胃宁片、金蒲胶囊、参茸白凤丸、
茴香橘核丸、胃康灵胶囊、胃舒宁颗粒、舒肝丸、猴头健胃灵胶囊、痛经丸、
痛经宝颗粒、化癥回生片、平肝舒络丸、安坤赞育丸。

【槟榔】

    含致癌物质水解槟榔碱。有肾毒性。

    中成药:一捻金、九气拈痛丸、大黄清胃丸、山楂化滞丸、小儿至宝丸、
开胸顺气丸、木香分气丸、木香槟榔丸、化积口服液、四正丸、利胆排石片、国公酒、
金嗓利咽丸、肥儿丸、茴香橘核丸、柴胡舒肝丸、消食退热糖浆、消瘿丸、舒肝和胃丸、
槟榔四消丸、蠲哮片。


【厚朴】

    有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:十香止痛丸、开胸顺气丸、木香分气丸、午时茶颗粒、六合定中丸、
四正丸、冯了性风湿跌打药酒、如意金黄散、利胆排石片、抱龙丸、国公酒、
金嗓利咽丸、胃肠安丸、香苏正胃丸、香砂养胃丸、保济丸、柴胡舒肝丸、
消食退热糖浆、麻仁丸、清宁丸、舒肝丸、藿香正气口服液、藿香正气水、
藿香正气软胶囊、平肝舒络丸。

【胖大海】

    有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:金果含片、健民咽喉片、黄氏响声丸、清喉利咽颗粒。

【天花粉】

    有肾毒性和肝毒性,可导致肾脏、肝脏损害。

    中成药:儿童清肺丸、小儿化毒散、牛黄消炎片、导赤丸、如意金黄散、利咽解毒颗粒、
拨云退翳丸、乳癖消片、宝咳宁颗粒、栀子金花丸、保济丸、消渴灵片、通乳颗粒、
羚羊清肺丸、清肺抑火丸、清胃黄连丸、清音丸、清瘟解毒丸、解肌宁嗽丸、
鹭鸶咯丸。


【牵牛子】

    牵牛子素损害肾小球基底膜,并可损及神经系统。

    中成药:一捻金、大黄清胃丸、山楂化滞丸、小儿化食丸、开胸顺气丸、
木香槟榔丸、槟榔四消丸。

【穿山甲】

    有肝毒性,可引起肝脏的损害。

    中成药:妇科通经丸、金蒲胶囊、茴香橘核丸、通乳颗粒、再造丸。

【石菖蒲、八角茴香、桂皮、花椒、蜂头茶、七荆介】

均含有毒性成分黄樟醚,可诱发肝癌。

   中成药:儿童清肺丸、天王补心丸、安神补心丸、辛芩颗粒、复方仙鹤草肠炎胶囊、
茴香橘核丸、锁阳固精丸、复方甘草片、拨云退翳丸、化癥回生片。


【川楝子】

    能使心、肝、肾受到不同程度的损害,能导致中毒性肝炎。

    中成药:乙肝宁颗粒、三子散、止痛化癥胶囊、阴虚胃痛颗粒、妇宝颗粒、
乳块消片、茴香橘核丸、舒肝丸。

【黄药子】

    含有毒成分薯蓣皂苷及黄药子萜等,对中枢神经、心脏、肝、肾有毒害作用,
可致中毒性肝炎。

    中成药:金蒲胶囊。

【山慈菇】

    含秋水仙碱,作用与亚砷酸相似,出现类似砷中毒的症状。严重可致死。

    中成药:金蒲胶囊、紫金锭。

【硝石】

   主要成分为硝酸盐,可转化成硝基化合物诱发肝癌。

   中成药:红灵散、纯阳正气丸、紫雪。

【甘遂】

    对粘膜有较强的刺激作用,引起炎症、充血及蠕动增加,并有凝集、溶解红细胞
及麻痹呼吸和血管运动中枢作用。含致癌物质。对肾脏有毒。

    中成药:控涎丸。

【艾叶】

   能损害肝脏、中枢神经、血管,导致中毒性肝炎。

   中成药:艾附暖宫丸、加味生化颗粒、妇科通经丸、参茸保胎丸、化癥回生片、
安坤赞育丸。


【补骨脂】

    大剂量或长期服用对肾脏有毒。大剂量对实验动物的胎儿有不良影响。

    中成药:七宝美髯颗粒、千金止带丸、四神丸、冯了性风湿跌打药酒、再造生血片、
壮骨关节丸、肠胃宁片、补肾益脑片、青娥丸、国公酒、固本咳喘片、茴香橘核丸、
首乌丸、蚕蛾公补片、荷丹片、益肾灵颗粒、锁阳固精丸、强阳保肾丸、安坤赞育丸。

【侧柏叶】

    大剂量或长期服用可致眩晕,恶心,或呕吐。对肾脏有毒。

    中成药:妇宝颗粒、清宁丸。

【苍耳子】

     对肾脏有毒。大剂量可因呼吸,循环或肾功能衰竭而死亡。

     中成药:辛芩颗粒、通窍鼻炎片、鼻炎片、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液。

【丁香】

    有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十六味冬青丸、十香止痛丸、
十香返生丸、七味广枣丸、八味檀香散、木香分气丸、止痛紫金丸、六应丸、
妙济丸、纯阳正气丸、洁白丸、紫雪、痧药、避瘟散、人参再造丸、中华跌打丸、
化癥回生片、平肝舒络丸、再造丸。

【肉桂】

    过量使用可能会对肾脏有毒,并能引起血尿。

    中成药:十六味冬青丸、十全大补丸、十滴水、十滴水软胶囊、七味葡萄散、
人参养荣丸、女金丸、五苓散、五味清浊散、止痛化癥胶囊、牛黄清心丸、
艾附暖宫丸、仲景胃灵丸、补肾固齿丸、纯阳正气丸、茴香橘核丸、柏子养心丸、
复方皂矾丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、桂附理中丸、痛经丸、痛经宝颗粒、
强阳保肾丸、麝香保心丸、人参再造丸、化癥回生片、平肝舒络丸、再造丸。

【巴豆】

    含巴豆油和巴豆毒素,巴豆油有强烈的腐蚀作用和致癌成分,巴豆毒素
能溶解红细胞,并使局部组织发生变性、坏死,从而产生便血、尿血、以致死亡。
有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:七珍丸、妇科通经丸、胃肠安丸、保赤散。

【独活】

    有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:天麻丸、壮骨关节丸、抱龙丸、国公酒、祛风止痛片、舒筋丸、
舒筋活络酒、疏风定痛丸、中华跌打丸。

【北豆根、番泻叶、虎杖、大戟、金樱根、千斤拔、苦参、昆明山海棠、芦荟、
千年健、使君子】

    以上植物药材有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:北豆根片、小儿清热止咳口服液、青果丸、荷丹片、胆宁片、
热炎宁颗粒、控涎丸、三金片、妇科千金片、四味土木香散、金蒲胶囊、
清肺抑火丸、雅叫哈顿散、昆明山海棠片、当归龙荟丸、舒筋丸、疏风定痛丸、
化积口服液、肥儿丸、疳积散。

【海马、红娘子、生蜂蜜、鱼胆、猪胆】

    以上动物药材有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:复方皂矾丸、护肝片、胆乐胶囊、脑立清丸、藿胆丸。

【洋金花(曼陀罗)】

    含莨菪碱,对中枢神经系统先兴奋后抑制,具有毒蕈碱样作用,可致死。
有肾毒性,可导致肾脏损害。

    中成药:止喘灵注射液、壮骨伸筋胶囊。

【马钱子】

    含番木鳖碱(士的宁)和马钱子碱,两者均有大毒,主要作用于神经系统。

    中成药:马钱子粉、马钱子散、九分散、风湿马钱片、舒筋丸、疏风定痛丸。

【川乌、草乌】

    全株有大毒,主要有毒成分为乌头碱、次乌头碱,作用于心脏和神经系统。

    中成药:小活络丸、木瓜丸、风湿骨痛胶囊、骨刺消痛片、祛风舒筋丸、
中华跌打丸、二十五味珊瑚丸、三七伤药片、小金丸、五味麝香丸、祛风止痛片。

【商陆】

    含商陆毒素,能损伤胃肠、中枢神经和心脏,导致呼吸循环衰竭,可致死。
有肾毒性。

【斑蝥】

    主要成分为斑蝥素,可从皮肤、胃肠道粘膜吸收,可引起消化道炎症及粘膜
坏死,能导致急性肾衰竭,损伤心肌、肝脏、神经。

【全蝎】

    可引起过敏反应、血尿、糖尿、蛋白尿。

    中成药:七珍丸、小儿至宝丸、小儿惊风散、止痛化癥胶囊、中风回春丸、
牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、风湿马钱片、医痫丸、通心络胶囊、
人参再造丸、再造丸。

【金不换、天芥菜】

    有肝毒性,可引起肝脏的损害。

【七叶一枝花】

   含蚤体苷、蚤休士宁苷及生物碱等,对消化系统、神经系统和心脏均有毒害
作用。

【飞龙掌血】

    主要毒性成分为白屈菜碱、二氢白屈菜红碱等。为神经肌肉毒,对心脏也有
抑制作用,对胃肠粘膜有强烈刺激作用。

【无名异】

    主要成分为二氧化锰,能导致锰中毒。

【茵芋】

    含有茵芋碱、茵芋苷等毒素,引起心肌抑制、痉挛等,舒张血管等,可致死。

【火麻仁】

    含毒蕈素胆碱及酚性成分,作用于中枢神经,引起毒性反应。

    中成药:麻仁丸、麻仁润肠丸。

【附子】

    会对心脏产生损害。

    中成药:天麻丸、四逆汤、附子理中丸、前列舒丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、
益肾灵颗粒、人参再造丸、再造丸。

【蟾酥】

    主要成分为强心苷配糖体(蟾蜍毒素),作用于迷走神经及心肌。

    中成药:牙痛一粒丸、牛黄消炎片、六应丸、血栓心脉宁胶囊、灵宝护心丹、
金蒲胶囊、梅花点舌丸、痧药、麝香保心丸。

【冬虫夏草】

    可引起变态反应、皮疹、皮肤瘙痒、月经紊乱或闭经、房室传导阻滞。有肾毒性,
长期服用可能对肾脏有毒。

【薏苡仁】

    能使胸腺萎缩。

    中成药:儿康宁糖浆、参苓白术散、骨刺消痛片、保济丸、前列舒丸。

【野百合】

    对肝脏、肾脏有损害,可致肝、肾坏死。野百合碱能诱发肝癌。

【蓖麻子】

    主要有毒成分为蓖麻毒蛋白,可损害肝、肾,导致致中毒性肝炎。并可凝集和
溶解红细胞及麻痹呼吸、血管运动中枢,导致呼吸、循环衰竭。

【雷公藤】

    能导致肺水肿、中毒性肝炎、肾衰竭。

【苦楝皮】

    能导致中毒性肝炎、肾损伤,可致死。

【白花藤(白花丹)】

    含有毒成分蓝雪素,大剂量或长期服用可能对肾脏有毒。

【矮地茶、八角枫(华木瓜)、荜橙茄、白头翁、臭梧桐、丢了棒(五味藤)、鬼臼、
含羞草、夹竹桃、腊梅根、六轴子、松节、土贝母、土荆芥、土牛膝、望江南子、相思子、
萱草根、油桐子、芫花、皂角剌(皂荚)、钻地风】

    以上植物药材均有肾毒性,可对肾脏造成损害。

【大枫子】

    大剂量长期服用可致失明。对肾脏有毒。

【乌桕】

     其作用与巴豆、牵牛大致相同,对胃肠有强烈的刺激作用,吸收后可导致
中枢神经和末梢神经的麻痹,以及循环系统的衰竭。有肾毒性,可导致肾脏损害。

【鸦胆子】

    鸦胆子毒素可使内脏血管显著扩张、甚至出血,对肝、肾等实质性细胞有
损害作用,使白细胞增多。对中枢神经系统有普遍的抑制作用。
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