隧道掌子面失稳:慢性腹泻的中医治疗与康复调养

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/03/28 21:01:18
现代人由于身心压力大,饮食不均衡,常常被慢性腹泻所困扰,很多人都遭受过每日腹泻数次,或每遇情绪波动或饮食不慎便痛泻频作的尴尬。本病病程长,常反复发作,一般多超过两个月,甚至2-3年或更久,严重影响着患者的生活质量。从西医来讲,慢性腹泻病因很多,常见于慢性肠道感染、胃肠疾病、肝胆疾病、肿瘤以及糖尿病、甲亢等消化系外疾病。中医将其归为“久泻”范畴,认为本病发生与外感邪气、情志因素、饮食不节及禀赋不足等因素有关,所以工作压力大、生活起居失度、饮食无规律及久病体弱之人容易罹患此病。
1.久泻的中医辨治特色
引起慢性腹泻的原因很多,患者应当先进行详细的检查,明确病因,对因治疗:若为感染引起者,以抗感染治疗为主;若为肿瘤或其他消化系外疾病如糖尿病、甲亢等引起者,则应以治疗原发病为主;若各种检查均未见异常,则考虑是功能性的,除对症治疗外,需通过精神情绪、饮食及生活起居等方面的综合调理。中医通过整体调节,辨证论治,对各种原因引起的慢性腹泻均有较好的疗效,尤其对于功能性胃肠病引起者,往往单靠中药调理便可获得痊愈。
中医经典云:“湿盛则濡泄”、“泄泻无不由于脾胃”,脾虚和湿盛是病机关键,故治疗多从健脾化湿入手,并根据不同的临床表现兼以疏肝、温肾等法,常能有效缓解临床症状。北京中医医院前院长、名老中医李乾构教授根据其多年临床经验,总结出治泻十法,其中七法适用于慢性腹泻,即将健脾化湿法、调和肝脾法、温中健脾法、健脾益胃法、补益心脾法、温补脾肾法、升提固涩法。现简介如下:
1.健脾化湿法:适用于大便溏薄,食少腹胀,四肢酸重,面黄神疲等脾虚湿困之证,方用参苓白术散加减。
2.调和肝脾法:适用于腹痛而泻,肠鸣矢气,胸胁胀满,泛吐酸水,每于情绪波动时发作的肝脾不和之证,方用痛泻要方加味。
3.温中健脾法:适用于大便稀溏,腹痛隐隐,遇冷症重,得热症轻,神疲气短等中焦虚寒之证,方用附子理中汤加味。
4.健脾益胃法:适用于大便溏薄,纳少不香,餐后饱胀,倦怠无力,身体消瘦等脾胃虚弱之证,方用香砂六君子汤加减。
5.补益心脾法:适用于食少失眠,腹胀便溏,体倦神疲,心悸健忘,眠中多梦等心脾两虚之证,方用归脾汤加减。
6.温补脾肾法:适用于黎明五更,腹痛即泻,肠鸣漉漉,喜热畏寒,腰酸腿软等脾肾阳虚之证,方用四神丸加味。
7.升提固涩法:适用于腹泻日久,甚则滑泻,时有脱肛,食欲不振,神疲倦怠等中气下陷之证,方用补中益气汤合真人养脏汤加减。
2.久泻的康复调养
病“三分治,七分养”,坚持治疗是关键,而康复调养更是必不可少的。慢性腹泻,尤其是肠易激综合征,常常是受到某种刺激而反复发作。常见的诱因有以下几种:①情绪、精神因素,如紧张、焦虑、精神创伤或刺激等;②环境因素,如寒冷、易地(水土不服);③食物因素,食用油腻、海鲜、肉类、蛋类、某些蔬菜、水果、辛辣调味品、奶及奶制品等;④烟、酒也是比较常见的诱因。因此,慢性腹泻患者应当在日常生活中注意避免以上各种诱因。
在精神情绪方面,要树立战胜疾病的信心,保持乐观、积极向上的精神状态,解除过度忧思恼怒。中医认为情绪不佳,可导致肝气郁结,进而克伐脾土,故心情愉悦,肝气自然疏畅,可使胃肠保持良好的消化吸收功能,从而预防腹泻的发生。
在生活起居方面,应做到起居有常,劳逸结合,尽量不要熬夜,戒除吸烟、饮酒等不良生活习惯,适当参加体育锻炼,如太极拳、八段锦、气功、慢跑等,以使人体内阴阳调和,正气充沛,从而提高抗病能力,所谓“正气存内,邪不可干”。
饮食保健方面尤为重要,需要注意以下几点:
1、规律饮食,1日3餐做到定时定量,不过分饥饿,不暴食暴饮。
1、饮食宜清淡,不宜过食油腻、煎炸食品、咸肉、熏肉、火腿、罐头肉类及高脂肪食品之物;这些食品均不易消化,会刺激肠道,加重腹泻。
2、宜常食易消化之物,如各种米粥,粥类不但可通利小便,而且有助于腹泻的康复,古有“利小便,实大便”之说,
4、不宜饮食生冷食物或经常食用性质偏凉的食物,如绿豆、西瓜、竹笋、海带、鸡肉、黄瓜、茄子、藕、葛根、菠菜、芹菜、黄花菜、冬瓜、苦瓜、柑桔、梨、柿子、香蕉、猕猴桃、螃蟹等,此类食物都性属寒凉,有损及脾阳之弊,又易滋生湿邪,困阻脾胃运化功能,可导致腹泻频发。
5、有滑肠作用的食物不可多服,如芝麻油、牛奶、核桃、芝麻、菠菜等。
6、慢性腹泻病人多伴有叶酸、维生素A、D、K、钙、铁、锌的缺乏,因此,克多吃一些含维生素、叶酸、锌的食物。
附:介绍两个食疗方:
1、山药粥:
[原料]:山药30克,糯米30克
[制作]:将山药切碎、炒熟,糯米水浸1夜后共煮粥,日服1-2次,空腹服。[功效]:可补脾益气、温中散寒、涩肠止泻。适用于虚寒久泻者。
2、莲肉粥:
[原料]:莲子粉15-20克,粳米60克
[制作]:取莲子粉和粳米同煮,沸后改用文火,煮至粘稠为度。喜好甜食者,可加适量糖调服。
[功效]养心益肾,补脾止泻。适用于脾虚泄泻者。