偶看新闻2018年印尼混凝土展:金梦贤 四子克喘汤治疗咳喘（支气管炎，肺气肿）
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/27 16:02:50
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咳喘一病在门诊病人中初诊多为发作期，复诊多为稳定期。在证型上也是比较复杂的，有的是虚实互见，寒热交错，有的脉舌与症状不符，有的咳嗽和痰量及颜色不对，有的体质与症状相反，有的寒热真假难分，在用药上如果泥于一证一方难免失之片面。故将前人治哮喘的有效方剂，如麻杏石甘汤、小青龙汤、三子养亲汤等的药物互为加减作为一个基础的方剂定为四子克喘汤，然后再对证加药，重点突破，经多年验证，疗效满意。
四子克喘汤组成：
麻黄10克 杏仁10克 石膏30克 甘草8克 苏子10克 白芥子6克 莱服子10克 干姜10克 细辛10克 五味子6克 川贝10克 米壳6克(分量可根据季节、年龄、体质而定)
此方的药味在一般情况下不随意变动，如麻黄，只有在血压过高或心房纤颐或服后不能入睡者，可以酌情减量或易以香薷。另如干姜，非在阳气过盛，热炽伤律症状明显者不宜轻动。细辛的用量较大，但临床实践中不但无副作用，而效果良好，少用则疗效差，万勿以“细辛不过钱”之讹传讹，而随意减量。
痰少咳重，加把叶、桑皮；咳轻痰多，加前胡、半夏、桔红；咳喘不寐，加远志、莲心、麦冬、枣仁；咳喘胸痛，加桔梗、瓜篓、韰白；食少纳呆，加佩兰、紫苏、厚朴；咳痰带血，加藕节、紫苑；寒热往来，加柴胡、黄芩、槟榔、草果；内热外感，加银花、连翘、牛劳子、菊花；大便干燥，加花粉、大黄、大贝、桔梗；头疼头晕，加藁本、白芷、荆芥、蔓荆子；水气凌心，加云苓、白术、附子、车前子；肺肾惧亏，加人参、麦冬、山药、丹皮、附子。
在对证加药时要解决主要矛盾，不要面面俱到，以免药味过多互相抵消之弊。
实喘易治，虚喘难医。治实喘必须彻底，不留病根，倘一疏忽，因循失治，必然由实变虚，喘无止日，古人有喘时治上，平时治下之说，意在喘发治肺为主，喘净则扶正培本，正气足则邪无所于，哮喘不致复发矣。
慢性支气管炎患者病情稳定后，为了巩固疗效，上方配制丸药，经常服之以防复发。
医案
例1：阎某，男，6l岁。常将 患哮喘30余年，曾经多种疗法治疗，仍是逢冬即发，平时如故。时重时轻。1979年秋末，因患胃病(十二指肠溃疡)而就诊。伴有气管炎发作，脉弦紧，舌白腻，在治疗时以化痰定喘之法，附加调胃之药，即用四子克喘汤加川朴、良姜、紫蔻、砂仁等，服药后哮喘大效，胃病亦轻，继续门诊10余次服药30余帖，药味始终无有大的变动，胃币见效哮喘大愈，后配丸药经常服之，至今气管炎未发作，偶而来门诊治疗十二指肠溃疡，而哮喘一直未发。
例2：赵某，女，55岁。
体质素弱，患慢性气管炎20余年，经年累月不愈，为冬严重，春夏稍轻，但平日仍是咳嗽吐痰，喉如拽锯。严重时夜不能卧，一连几昼夜不能入睡，应用氨茶碱和喷雾定喘剂，尚不能完全缓解。用四子克喘汤加味，嘱其如无大变化即坚持久服，患者平稳时即停药，稍有发作即用此方，遇有外感即到门诊治疗进行改方，如此年余，前年名病情明显好转，去年一直保持稳定，并未剧烈发作。
⊙本图书馆所收集的药方均从网上获得，在此向提供者致意！表示衷心感谢!本资料如有侵犯了原作者的版权,请通知本图书馆，五象之鹰也请用药方的朋友咨询医生后再用！⊙
咳喘一病在门诊病人中初诊多为发作期，复诊多为稳定期。在证型上也是比较复杂的，有的是虚实互见，寒热交错，有的脉舌与症状不符，有的咳嗽和痰量及颜色不对，有的体质与症状相反，有的寒热真假难分，在用药上如果泥于一证一方难免失之片面。故将前人治哮喘的有效方剂，如麻杏石甘汤、小青龙汤、三子养亲汤等的药物互为加减作为一个基础的方剂定为四子克喘汤，然后再对证加药，重点突破，经多年验证，疗效满意。
四子克喘汤组成：
麻黄10克 杏仁10克 石膏30克 甘草8克 苏子10克 白芥子6克 莱服子10克 干姜10克 细辛10克 五味子6克 川贝10克 米壳6克(分量可根据季节、年龄、体质而定)
此方的药味在一般情况下不随意变动，如麻黄，只有在血压过高或心房纤颐或服后不能入睡者，可以酌情减量或易以香薷。另如干姜，非在阳气过盛，热炽伤律症状明显者不宜轻动。细辛的用量较大，但临床实践中不但无副作用，而效果良好，少用则疗效差，万勿以“细辛不过钱”之讹传讹，而随意减量。
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实喘易治，虚喘难医。治实喘必须彻底，不留病根，倘一疏忽，因循失治，必然由实变虚，喘无止日，古人有喘时治上，平时治下之说，意在喘发治肺为主，喘净则扶正培本，正气足则邪无所于，哮喘不致复发矣。
慢性支气管炎患者病情稳定后，为了巩固疗效，上方配制丸药，经常服之以防复发。
医案
例1：阎某，男，6l岁。常将 患哮喘30余年，曾经多种疗法治疗，仍是逢冬即发，平时如故。时重时轻。1979年秋末，因患胃病(十二指肠溃疡)而就诊。伴有气管炎发作，脉弦紧，舌白腻，在治疗时以化痰定喘之法，附加调胃之药，即用四子克喘汤加川朴、良姜、紫蔻、砂仁等，服药后哮喘大效，胃病亦轻，继续门诊10余次服药30余帖，药味始终无有大的变动，胃币见效哮喘大愈，后配丸药经常服之，至今气管炎未发作，偶而来门诊治疗十二指肠溃疡，而哮喘一直未发。
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体质素弱，患慢性气管炎20余年，经年累月不愈，为冬严重，春夏稍轻，但平日仍是咳嗽吐痰，喉如拽锯。严重时夜不能卧，一连几昼夜不能入睡，应用氨茶碱和喷雾定喘剂，尚不能完全缓解。用四子克喘汤加味，嘱其如无大变化即坚持久服，患者平稳时即停药，稍有发作即用此方，遇有外感即到门诊治疗进行改方，如此年余，前年名病情明显好转，去年一直保持稳定，并未剧烈发作。
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