偶看新闻赶集网电脑客户端下载:慢性泌尿道感染病史，经常反复发作，每感有尿意
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/01 05:45:30
患者女 72 体型偏胖，有慢性泌尿道感染病史，经常反复发作，每感有尿意，即连忙往厕所跑，经常不到厕所尿已出来，终日衣服不干，颇以为苦，稍微吃些辛辣之品，尿疼尿急即发，夜间感烦躁，烦躁时不能入睡，需做起或走动，常年脚心发热，口干不明显，大便可，饮食一般，精神稍差，无头晕腹胀，曾服用猪苓汤加黄柏栀子等3剂，无效，舌苔黄微厚腻，脉弦微数，大家看看用什么方合适
本疬人年高应考虑为肾虚不固、湿热下注选知柏地黄丸与金锁固精丸加减
愚以为此本为虚证，然因有病理产物即水湿郁而化热，阻于中下焦，且病人年已七旬，久病多虚，然常年足心发热当为湿热，偏于中下焦，脉弦可见肝胆湿热，口干不明显，且大便及纳食无恙可知中焦尚未为邪所扰，正所谓净堂舍以纳诸客，其法可以清利湿热为卒，以纳气填髓为帅，至于具体之方剂，愚未敢下笔。拙劣之见，望诸君赐教。可据腹证选用大柴胡汤合栀子厚朴汤或柴胡加龙牡汤加甘草。当归贝母苦参丸小柴胡汤合猪苓汤
小柴胡汤可：疏肝理气除烦，通调三焦水道 患者虽为高年女性，体型偏胖，但是稍微吃辛辣食物即加重，夜间烦躁，烦而影响睡眠，典型的除烦汤证，仅供参考。机能沉衰，可试用真武汤加减。黄老曾经说过：老妇尿失禁用四逆散+肾着汤+麻黄很有效。不知此案经验用药可否？
若从此妤脉证来看有阴阳真假本虚表实之别。
本疬人年高应考虑为肾虚不固、湿热下注选知柏地黄丸与金锁固精丸加减
愚以为此本为虚证，然因有病理产物即水湿郁而化热，阻于中下焦，且病人年已七旬，久病多虚，然常年足心发热当为湿热，偏于中下焦，脉弦可见肝胆湿热，口干不明显，且大便及纳食无恙可知中焦尚未为邪所扰，正所谓净堂舍以纳诸客，其法可以清利湿热为卒，以纳气填髓为帅，至于具体之方剂，愚未敢下笔。拙劣之见，望诸君赐教。可据腹证选用大柴胡汤合栀子厚朴汤或柴胡加龙牡汤加甘草。当归贝母苦参丸小柴胡汤合猪苓汤
小柴胡汤可：疏肝理气除烦，通调三焦水道 患者虽为高年女性，体型偏胖，但是稍微吃辛辣食物即加重，夜间烦躁，烦而影响睡眠，典型的除烦汤证，仅供参考。机能沉衰，可试用真武汤加减。黄老曾经说过：老妇尿失禁用四逆散+肾着汤+麻黄很有效。不知此案经验用药可否？
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