偶看新闻蜀汉传卧龙篇10级装备:久咳不愈先辨证后施治 ——中新网
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/20 07:16:45
- 久咳不愈先辨证后施治
发表评论 【字体：↑大 ↓小】 从艳阳高照到小雨霏霏，这段时间天气的变化无常让很多老年人和儿童无所适从，一不小心就患上了感冒，很多人经过治疗后，感冒症状基本消失了，但咳嗽却成了顽疾，有时候甚至会被咳嗽纠缠数月之久。
除去实质性病变引发的咳嗽以外，根据咳嗽的不同表征，中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，而外感咳嗽又分为风热咳嗽、风寒咳嗽和风燥咳嗽；内伤咳嗽又分为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺和肺阴虚证。由于不同病证的治疗方案可能截然不同，因此，先辨证后施治显得非常重要。许多长期咳嗽的人，自己胡乱把药吃一通，效果却并不理想，甚至咳嗽越来越厉害，其中一个很重要的原因就是因为没有分清自己的咳嗽到底属于哪种类型。
从临床表现看，外感咳嗽中，风寒咳嗽的主要症状包括周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有头痛、流清涕及发烧等，治疗上多使用驱风解表的办法来治疗；风热咳嗽主要表现为发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、咽喉痛，治疗上重疏风清热；风燥咳嗽主要表现为干咳、少痰、唇及咽喉干燥，治疗中注重清燥润肺。
内伤咳嗽中，痰湿蕴肺主要表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，腕痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，治疗以燥湿化痰，理气止咳为主；痰热郁肺症状表现为咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，治疗以清热肃肺，豁痰止咳为主；肝火犯肺症状表现为上气咳逆阵作，咳时面赤，咽于口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，治疗以肝郁化火为主；肺阴虚症状表现为干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，治疗以滋阴润肺，化痰止咳为主。
选用中药止咳糖浆时，因药性不同，也有寒、热、温、凉之分，须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用；复方枇杷膏具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证；鲜竹沥药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用；消咳喘药性偏热，不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者；百日咳糖浆药性都偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，而风热感冒引起的咳嗽则不可服用。
食疗是治疗咳嗽比较有效的方法。在我国民间流传着很多行之有效的验方和偏方，但是在选择前一定要搞清楚这些验方、偏方针对的咳嗽类型。
俗话说：“鱼生火，肉生痰，青菜萝卜保平安。”预防咳嗽，饮食宜清淡，嗜酒、吸烟等不良习惯应当戒除，避免刺激性气体伤肺注意气候变化；注意防寒保暖，一旦感冒要及时彻底诊治；适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。平素易于感冒者，配合面部迎香穴按摩，夜间足三里艾熏。外感咳嗽，如发热等全身症状明显者，应适当休息；内伤咳嗽多呈慢性反复发作，尤其应当注意起居饮食调护，可根据病情适当选食梨、山药、百合、荸荠、枇杷等。