恒信玫瑰公馆最新消息:伤寒论 专门提到加减划裁的方

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/29 00:55:33
小青龙汤(太阳病):

伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满

,或喘者,小青龙汤主之。

麻黄(去节)三两 芍药三两 五味子半升 干姜二两 甘草(炙)三两 半夏(洗

)半升 桂枝三两 细辛三两

右八味,以水一斗,先煮麻黄、减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一

升。加减法:若渴,去半夏加栝蒌根三两。若噎者,去麻黄加附子一枚(炮)。若小

便不利,少腹满,去麻黄加茯苓四两。若喘,去麻黄加杏仁半升(去皮尖)。若微利

,去麻黄加荛花如一鸡子,熬令赤色。   小柴胡汤(少阳病):

伤寒五、六日,中风,往来寒热,胸?苦满,默默不欲饮食,心烦,喜呕,或胸中烦

而不呕,或渴,或腹中痛,或?下痞?,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,

或咳者,小柴胡汤主之。

柴胡半觔 黄芩三两 人参三两 半夏(洗)半升 甘草(炙)三两 生姜(切)三

两大枣(擘)十二枚

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。

加减法:

若胸中烦而不呕,去半夏、人参、加栝蒌实一枚。若渴,去半夏,加人参合前成四两

半,栝蒌根四两。若腹中痛者,去黄芩加芍药三两。若?下痞?,去大枣加牡蛎四两

。若心下悸,小便不利者,去黄芩加茯苓四两。若不渴,外有微热者,去人参加桂枝

三两,温服微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。集解】

程应旄曰:方以小柴胡名者,取配乎少阳之义也。至于制方之旨及加减法,则所云上

焦得通,津液得下,胃气因和尽之矣。方中以柴胡疏木,使半表之邪得从外宣;黄芩

清火,使半里之邪得从内彻;半夏豁痰饮,降里气之逆;人参补内虚,助生发之气;

甘草佐柴、芩,调和内外;姜、枣佐参、夏,通达荣卫,相须相济,使邪不至内向而

外解也。至若烦而不呕者,火气燥实逼胸也,故去人参、半夏,加栝蒌实也。渴者,

燥已耗液逼肺也,故去半夏加栝蒌根也。腹中痛者,木气散入土中,胃阳受困,故去

黄芩以安土,加芍药以戢木也。?下痞?者,邪既留则木气实,故去大枣之甘而缓,

加牡蛎之咸而耎也。心下悸,小便不利者,水邪侵乎心,故去黄芩之苦寒,加茯苓之

淡渗也。不渴身有微热者,半表之寒,尚滞于肌,故去人参加桂枝以解之也。咳者,

半表之寒,?入于肺,故去参、枣,加五味子,易生姜为干姜以温之,虽肺寒不减黄

芩,恐干姜助热也。总之邪在少阳,是半表半里之热,郁而不升,故以小柴胡治之,

所谓升、降、浮、沉则顺之也。