膝盖下面有个骨头疙瘩:一个血站工作者对“无偿献血的危害”的回复各位网友：大家好！

编辑怡爽文/
一个血站工作者对“无偿献血的危害”的回复各位网友：大家好！
我叫冉茂香，中**员，在涪陵区中心血站工作，担任本站临床输血服务科主任、护士长职务。在90年的时候，我还是一名受血者，曾输注过900ml血液，现在是一名自愿的固定无偿献血者。我第一次参加无偿献血是95年5月12日，算起来我的献血龄已15年了，在这期间，我献过全血14次，捐献机采血小板24次，至2010年3月，我已累计献血23800ml，曾于2005年获得国家无献血铜奖，2007年获国家无偿献血金奖。
从一名受血者转变为一名固定无偿献血者，我深知无偿献血是“我为人人，人人为我”的社会互助行为，无偿献血工作需要得到全社会广大公民的大力支持和积极的参与，才能使更多危重患者的生命得以延续，因为，血液对于拯救生命的重要意义是任何一种药物不可替代的。
我已浏览“无偿献血的危害”一帖，非常感谢各位网友对无偿献血工作的关注和关心，但部份网友对无偿献血的理解还存在一些误区，在此，非常荣幸的与各位就无偿献血的法律法规及相关科学知识相互学习、交流和讨论。我以一名采供血工作者和一名固定无偿献血者的双重身份，并用一个共(蟹)产(蟹)党员的党性负责任地告诉各位，我的解答符合国家法律法规的规定，且有科学依据，也是自己从事采供血工作17年的经验积累。
一、
血液的组成成分？
血液是由血细胞即红细胞、白细胞、血小板和血浆组成，其中血细胞约占血液总容量的40～45%，血浆占血液总量的55～60%。在血浆中，水分约占90～92%，总蛋白占7%，其余为无机盐、非蛋白有机物等成分。（参见：单藕琦主编“献血知识问答”，人民卫生出版社，2007年6月第一版第一次印刷，网此：http//www.pmph.com）
二、
献血会造成血液功能的弱化甚至丧失？
(一) 献血后造成机体器官得不到足够的氧气
一个成年人的血液总量约占体重的7～8%，其中80%的血液在心脏和血管里循环流动，维持正常的生理功能，另外的20%储存在肝、脾等脏器内，一旦失血或剧烈运动时，储存的血液就会进入血液循环系统。一个体重50公斤的人，一次献血200～400ml，只占总血量的5～10%，不会减少循环血容量。所以，献血后不可能造成机体器官得不到足够的氧气。（参见：单藕琦主编“献血知识问答”，人民卫生出版社，2007年6月第一版第一次印刷，网此：http//www.pmph.com）
(二) 献血后产生头晕是脑部没有足够的氧气
献血后产生头晕是献血不良反应的一个症状，不是因为献血后脑部供氧不足造成。医学专家随机抽取80名献血者，应用彩色经颅脑多普勒仪检测献血者献血前后大脑中动脉、椎动脉、基底动脉血流速度，结果表明，不论是首次还是多次献血者，只要未发生献血不良反应，献血400ml对脑底动脉血流动力学不会有影响，也不会减少大脑供血量。（参见：单藕琦主编“献血知识问答”，人民卫生出版社，2007年6月第一版第一次印刷，网此：http//www.pmph.com）
(三) 献血后白细胞减少会使身体抵抗能力下降
白细胞在血液中的平均寿命为9～13天，正常成年人白细胞数为(4～10)×109/升，献血后2～3天就恢复至献血前水平。医学专家对多次献血的献血者与未献过血的、体检合格的正常人做对照，测定了其外周血T淋巴细胞亚群，结果表明，多次献血者除骨髓造血功能比对照组旺盛外，细胞免疫功能无差别，所以，献血不会发生抵抗力下降。（参见：单藕琦主编“献血知识问答”，人民卫生出版社，2007年6月第一版第一次印刷，网此：http//www.pmph.com）
(四) 献血后血小板减少会使伤口难以愈合
血小板在血液中的的平均寿命为8～9天，正常人血小板数为(100～300)×109/升，另有1/3的血小板是储存在脾脏内，献血后，脾脏内的血小板会迅速补充到血循环中，使血小板维持在正常范围内，且献血后2～3天血小板就恢复至献血前水平，所以，即是在献血后即发性出血，也不会影响凝血和止血功能，更不会使伤口难以愈合。（参见：单藕琦主编“献血知识问答”，人民卫生出版社，2007年6月第一版第一次印刷，网此：http//www.pmph.com）
三、 由于无偿献血人数的增多，断了贫穷农民和下岗职工的一条财路
作为一名公民，我不赞同这种说法。我国于1998年10月1日实施《中华人民共和国献血法》，立法目的就是要保证临床用血的需要和质量，保障献血者和用血者的身体健康，为实现这一目标，就需要更多的适龄公民的积极参与。试想，如果再回到买卖血年代，临床用血质量得不到保障，造成艾滋病、乙肝等血液传染病的传播，难道那是我们所希望的吗？（参见：《中华人民共和国献血法》）
四、 献血前体检问题
现我国采供血机构采取的采血模式均为：健康征询及评估、常规体检、血液快速检测（血型、血比重、乙肝、梅毒、转氨酶），以上检查合格后方可献血，约需20分钟时间，其目的是方便献血者，为献血者节省时间，也有利于无偿献血者的招募。献血后，留取血液标本再次用两种不同的试剂进行全项目（血型、血比重、乙肝、梅毒、转氨酶、艾滋病病毒）检测，检测合格后的血液方能用于临床。（参见：中华人民共和国国家标准《献血者健康检查要求》 GB18467-2001）
五、你真见过医生经常无偿献血的吗？
见过并且很多，我不就是其中的一个吗？涪陵区中心血站是我区无偿献血应急献血队伍，只要是符合献血条件的职工，每年均参加一次及以上无偿献血，在我区所有单位中，平均献血频次和个人献血总量均排在首位，现我站符合献血条件的全体职工（新进人员除外）的献血量都在1000ml以上，达到了终身免费用血的标准，我区2007年有三名献血者获国家无偿献血金奖，我站占两位（我、王刚）。我区医务人员在无偿献血方面起到了很好的模范带头作用，区中心医院、妇保院等医院每年组织职工无偿献血，其中50%以上的献血者均为固定献血者（连续献血3次以上），中心医院急诊科医生杨岭已献血4000多ml。
六、无论体质强弱，献血都会损伤身体？
体质强弱的量化标准不明确，就体重而言，《献血者健康检查要求》明确规定，女献血者体重应≥45Kg，男献血者体重应≥50Kg，只要达到此标准，经健康征询、常规体检及血液快速检测合格，均可参加无偿献血。
人体的血液每时每刻都有许多血细胞衰老、死亡，同时又有大量的新生细胞生成，以维持人体新成代谢的平衡，献血后，由于造血功能的加强，失去的血细胞很快得到补充，一个健康人按规定时间献血，不会对身体有任何影响，反而有利于健康，经专家研究表明，反复献血可增强造血机能，降低血脂浓度，预防心脑血管疾病的发生，还可减少癌的发生率。（参见：单藕琦主编“献血知识问答”，人民卫生出版社，2007年6月第一版第一次印刷，网此：http//www.pmph.com）
七、血站私底下会抽取250ml，扣起50ml作地下交易
采血是我科职能的一部份，我可以负责任地说，绝不可能发生这样的事。首先，我站所用的采血袋符合国家规定（有生产厂家名称、批准文号［国药器监（准）字］），采血袋内血液保存液为定量装，200ml采血袋内的保存液只能抗凝200ml血液，多采会造成血液凝固而报废；二是采血所用电子称是经过质检部门定期检定合格设备，采血称量是在献血者目视下进行，不可能多采血；三是我站于2005年开始采用条形码技术，一袋血液只有唯一的条形码，而且《献血登记表上》还有献血者的身份证复印件和条形码，所以，根本不可能发生扣血情况。
八、对于脑力工作者来说，最好不要献血
对于很多机关干部和脑力劳动者来讲，由于长期缺乏体力劳动和生活水平较高，血脂长期处于较高状态。通过查体可以看出，很多年轻人就得了高血压等心脑血管疾病，而献血可以预防高血压等心脑血管疾病，因为献血后通过正常饮水，使自己的血液稀释，使血脂降低，这既有利于自己，又间接造福于社会。（参见：单藕琦主编“献血知识问答”，人民卫生出版社，2007年6月第一版第一次印刷，网此：http//www.pmph.com）
九、献血会造成血管破损是终身无法修复的
献血时穿刺针扎进血管采血，会在血管上留下针孔，但是采血针头锐利，且是斜面进针，对血管的刺伤小；血管有一定的弹性，收缩能力强，在献血后按压穿刺部位5～10分钟，针孔封闭且逐渐恢复。加之血小板有维护血管壁完整性的功能，对血管内皮细胞的修复具有重要作用，所以献血造成的血管破损不是终身无法修复的。
十、献血会上瘾？献血会有血管膨胀的感觉？
我们都知道，成瘾必须由成瘾物质所致，比如吸烟，尼古丁就是一种成瘾物质。而无偿献血不会将任何物质带入献血者体内，又如何会上瘾呢？有很多献血者定期参加无偿献血，是因为他们真正感受到了献血有益健康，也是一种爱心的延续，而并非成瘾所致。
致于献血会有血管膨胀的感觉，唯有抽血才可降低这种不适感的说法，我从没听到献血者反映过，我和我所有献血的同事们也从未有过如此的感觉。
十一、由于年龄老化和体质虚弱，造血速度减慢，会因出血量多造成死亡率增高
这个问题我理解起来比较难，如果是临床医生，会给予一个满意的答服。就无偿献血来讲，前面已讲过，在献血后7～10天所有血细胞成分就恢复到正常水平，这与到年老时造血机能减退没有必然的联系，我国献血法规定的献血年龄是18～55周岁，也是出于对公民的一种保护。
十二、献血会增加过多的被感染机会，诸如艾滋病、乙肝等
通过多年的献血和采血经历，我要告知各位的是，无偿献血非常安全，不会传染任何疾病，因为无偿献血所用的采血针绝对是一次性的的合格产品，用后严格按相关程序销毁，不存在重复利用和回收，我国自献血法实施以来，还从未发生过因无偿献血感染艾滋病、乙肝等血液传染病，试想，如果无偿献血存在感染艾滋病、乙肝的风险，我也绝不会参加无偿献血，因为每个人的生命都是同等的重要，所以，各位可放心的参加无偿献血。
十三、经常献血容易发胖
部份献血者尤其是女性献血者特别担心献血后会发胖，这可以理解，因为我也怕发胖。但肥胖，除了某些病态和遗传因素外，主要的是对食物的吸收和消耗水平不平衡所致。人体内的血液循环所需的血液量是固定的，一个人一次献出少量的血，在较短时间内又更新补充上少量的血，这是体内造血和血液循环系统的正常生理调节，这样少量的一减一增与人体的胖瘦变化没有直接关系，我已献血15年，体重一直保持在10年前的重量，所以，不必担心献血后会发胖。
十四、在没有血站的时候，200ml血液价格是70元，现在等量的血液价格是200元？
在没有血站的时候，200ml血液70元指的是买血的价格，不包血液的采集、检验等费用。
《中华人民共国献血法》第十四条款：“公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用，具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定”，可见任何血站均无制定血液价格的权利，涪陵区中心血站现在执行的血费收标准依据是：重庆市卫生局、重庆市物价局渝卫财［2006］20号文件《重庆市卫生局、重庆市物价局关于贯彻国家发改委调整公民临床用血收费标准的通知》。参见：《中华人民共国献血法》、渝卫财［2006］20号文件《重庆市卫生局、重庆市物价局关于贯彻国家发改委调整公民临床用血收费标准的通知》）
十五、有人说：不是无偿献血者可以免费用血的吗？对，先到医院把钱交了，然后到院办开证明，……必须病人亲自办理？
“无偿献血，免费用血”在《中华人民共国献血法》、《重庆市献血条例》中均有相关规定，至于血费的报退手续和流程因地而异，如涪陵区中心血站血费报退手续和流程都非常简单，仅需5项手续并在同楼二层办公地点就可完成血费报退。
（一）5项手续包括：一是献血者和用血者的身份证原件及复印件；二是用血发票原件及复印件（原件盖章后退还）；三是用血者与献血者的关系证明；四是用血申请书；五是无偿献血证。
（二）报退流程依次为：报退者持相关手续，经发血室（办公楼一楼）工作人员核实血液去向；将手续交二楼输血服务科工作人员审核报退金额；交业务站长批示；财务室退费。
血费报退无需到卫生局盖章，也不需要病人亲自来办理，为给丰都、武隆、石柱的血费报退者提供方便，由我站工作人员每月定时到该县县城定点报退。
（三）《重庆市献血条例》第二十二条：“献血者凭本人居民身份证和在本市献血的无偿献血证书，按下列规定免费用血”
1、献血后五年内，可免费享用献血量三倍的血量；
2、献血五年后，可免费享用献血等量的血量；
3、献血量累计满六百毫升以上的，十年内免费享用所需血量；
4、献血量累计满八百毫升以上的，十五年内免费享用所需血量；
5、献血量累计满一千毫升以上的，终身免费享用所需血量。
（四）《重庆市献血条例》第二十三条：本市献血者自献血之日起十年内，其家庭成员按献血量等量免费医疗临床用血。
（五）无偿献血相当于为自己和家人买了一份永久的医疗保验。例：816厂的一名职工，自1999年开始无偿献血，献血总量1000ml，2007年不幸患重病，在西南医院仅血费一项开支就10多万元，正是因为他的献血量达到了终身免费所需血量的标准，这笔费用在我站全部报退。
十六、血站的福利代遇问题
血站职工的待遇，严格按上级有关部门的文件规定发放，近年来，多次接受了上级审计部门的检查和审核，均无违规发放行为。
各位网友，不知你们对以上的解答是否满意，如果有伤害和冒犯之处，请你们批评指正，如果通过我的解答能够消除你们对无偿献血的疑虑，在此表示深深的谢意，并且希望能够通过你们把无偿献血的理念及相关知识转达给你的亲人、朋友、同事，让更的的公民理解、支持和参与无偿献血工作，让我们共同的为拯救更多的生命而不懈的努力。(办公室电话:72370852)
真诚的谢谢各位！
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