携程订机票如何选座位:陈潮祖临床经验(眩晕、水肿)

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/03/28 22:50:36
陈潮祖临床经验(眩晕、水肿)

    眩晕经验(美尼尔氏综合症)

    眩晕反复发作,伴耳鸣、恶心、呕吐,动则尤甚的症状,临床十分常见,西医谓之“美尼尔病”。为内耳淋巴积水和迷路水肿所致。积水、水肿何由而生?至今原因末明。故仅以镇静、血管扩张、植物神经调整类药对症治疗,别无良法,疗效甚微。陈潮祖教授早年通过系统研究仲景治眩心法,并结合临床所见,患此症者,大多身体素质较差,肺脾肾三脏偏虚者尤其多见的特点,究明眩晕一症,多为浊阴上泛,蒙蔽清阳所致。其所以然之理,在于肺主气而司宣降,虚则宣降易失而清气不布;脾主运化而升清,虚则运化易碍而清阳不升;肾主温照而泄浊,虚则气化无力而浊阴不降。故治当补虚泄浊。昧者不识,多以“阴虚阳亢,肝风上扰”立说,机械照搬张锡纯“镇肝息风汤”治之,效验者十不过一二。为救时弊,陈老以仲景五苓散化裁而成“定眩饮”,经长期临床验证,效如浮鼓。全方组成:人参10克,白术15克,天麻10克,半夏20克,茯苓30克,泽泻30克,桂枝6克。
    方中人参补益肺脾肾三脏元气而振奋清阳;白术健脾除湿而布运水津;半夏化饮降逆而引流下趋;茯苓、泽泻利水渗湿而排泄浊阴;桂枝温经散寒,上通肺窍,下暖命门,展能推动三焦气化流行,既助人参布张清阳,又助茯苓泽泻化浊散阴;眩晕病发于额,多兼风象,故佐天麻以息风宁神。全方共奏补虚泄浊,宁神定眩之功。(舌红少苔者非本方所宜)。

    水肿经验(肾炎 心力衰竭)

    对于水肿的治疗,《金匣要略·水气病脉证并治》篇提出:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈”。干百年来,历代医家无不奉为绳理。少有会意变通者。陈潮祖教授,认为凡水肿症,水湿停聚泛滥是其主要矛盾。脾主水液运化,肺主水津敷布。肾主浊阴排泄,脾虚不运则水液不化,肺气闭郁则水液不行,肾失温照则水塞窍闭,皆造成水湿泛滥而发为水肿。治水当以此三脏为中心,以化气行津导浊为原则。仲景强调发汗,意在启上以开下,强调利小便者,意在因势而利导,均为示人以法,而非囿人之思。其所出“甘草麻黄汤”、“麻黄附子汤”,“防己茯苓汤”、“防己黄芪场”、“越婢汤”诸方,皆各有专主,而非通治一切水肿者,于是以自己积年研究所得的理论认识为指导,仿仲景治水之法,效仲景组方之意,以麻黄附子细辛汤、五皮饮为基础,加减化裁,制得一方,名“泄洪饮”,用治各类水肿,其效如神。全方组成:麻黄l0克,制附片15克(另包先熬20分钟),辽细辛5克,陈皮lo克,茯苓皮30克,大腹皮15克,桑白皮15克,生姜皮10克,紫苏梗20克,白术15克。
    方中麻黄宣肺气,通毛窍,开膜理以启上焦之闭而助水津布散;附子壮元阳以助三焦气化流行而复脏腑用清排浊之功;白术健脾除湿以助中焦运化而促进水液吸收;五皮建胃利湿降肺,专走皮里膜外而导浊阴下行;苏梗亦宣亦降,既可助麻黄开启毛窍,又可助五皮直走奏理,还可为水液之先行而导引下趋;辽辛走窜三焦,深入命门,最能拨动肾中机窍,附子得之而命门真火立壮,麻黄得之而表卫毛窍顿开,五皮得之而膜奏气液流行。通观全方,肺脾肾三脏并调,发汗与利水同施,实为治疗水肿的最佳配伍。