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北沙参的功效及作用
作者:买书网，更新日期：2009-12-27 14:51:10

    北沙参为伞形科的珊瑚菜的根。  

    【性味与功效】
    味甘，性凉。功效：润肺止咳，养胃生津。
    【传统应用】
    主治肺虚有热，干咳少痰，或久咳带血；热病伤津，胃阴耗伤，津少口渴等病症。
    本药常用于以下传统方剂：①沙参麦冬汤(《温病条辨》)：沙参、麦冬、玉竹、天花粉、扁豆、桑叶、甘草，治疗燥伤肺阴，发热咳嗽；②益胃汤(《温病条辨》)：沙参、麦冬、玉竹、生地、冰糖，治疗阳明温病，下后汗出；③北沙参汤(《卫生易简方》)：北沙参、麦冬、知母、川贝母、熟地、鳖甲、地骨皮，治疗咳嗽无痰，骨蒸劳热；④一贯煎(《柳州医话》)：北沙参、麦冬、生地、"-3归、枸杞子、川楝子，治疗肝肾阴虚、
胸脘胁痛。
    【主要成分】
     主要含香豆素类欧前胡素和多糖等成分。
    1.香豆素类：  北沙参含欧前胡素、异欧前胡素等l4种香豆素类成分和l种香豆素苷，主要含在根皮中。
    2.其他：含大量黏多糖，丰富的磷脂；还含生物碱、挥发油等。果实含珊瑚菜素。
    【药理作用】
    (一)解热镇痛和祛痰、平喘

    本品能较弱的解热、镇痛。带根皮有明显的祛痰功效。欧前胡素有平喘作用。尚有一定的抗炎和抗菌作用。   
    (二)免疫抑制
    北沙参多糖对细胞免疫和体液免疫，对T细胞和B细胞均有明显的抑制功效，并能抑制小鼠迟发型超敏反应，并且不引起中央免疫器官萎缩。对小鼠同种植皮排斥反应具有显著的抑制作用。
    (三)抗溃疡
    北沙参多糖对应激性和药物性胃溃疡有保护和抑制功效，能使胃酸和胃蛋白酶明显降低，大剂量对胃液量也有一定的抑制，但对游离酸和氨基己糖则无明显影响。并能使胃液中PGE2的含量显著增高，表明北沙参多糖抗溃疡活性可能与其影响前列腺素代谢有关。
    (四)抗突变

    本品浸出液对二氨基芴诱导的鼠伤寒沙门菌组氨酸缺陷型突变株TA98、TAl00的回复突变有抑制作用。
    【临床应用】
    1.治疗慢性肺支气管炎症，经常咳嗽、痰多、气急、低热。
    2.治疗免疫病肺间质性炎症，呼吸道过敏，如红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、结节病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等病的阴虚内热型，慢性咳嗽，口咽干燥，有时咯血，舌红。
    3.治疗慢性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎，有肝胃阴虚表现者。
    4.治疗发热后、放疗后有口干、内热症状者。
    5.治疗复发性口疮、白塞病口腔溃疡。
    【剂量与用法】
    药典剂量：4.5～9g。
    临床常用剂量：6～12g。
    大剂量：15～30g。
    使用方法：水煎服。

　本品传统用为益肺养阴药，对慢性肺一支气管炎、结核、肿瘤引起的咳嗽、痰多、气急.辨证为肺阴不足和阴虚痰热之内伤咳嗽，北沙参为常用药。对呼吸道急性感染性炎症辨证为肺热痰湿者也能使用。对感冒之咳嗽，辨证为外感咳嗽，表证未净者，则不宜使用。

　　本品传统为养胃生津药，含多量黏多糖成分，常用于胃阴不足，津液耗损之证，或病后养胃生津。《临证指南医案》脾胃病案记载了一例“脉数，口渴有痰，乃胃阴未旺，药用麦冬、生白扁豆、白粳米、北沙参、川石斛”。该方与养胃汤意相同，药相似，养胃汤用南沙参，该例用的北沙参。都是养胃阴，说明在调理方面南北沙参是可以通用的。
　　吴鞠通著《温病条辨》，在叶氏养胃汤(麦冬、生扁豆、玉竹、生甘草、桑叶、大沙参)基础上加天花粉一味药，名为沙参麦冬汤。叶天士是养胃生津理论的创建人，吴鞠通继承并发展了叶天士的理论。《温病条辨》中同类方剂尚有益胃汤、桑杏汤，方中均有沙参。吴氏上述三方原著写作“沙参”，没有写明南北，应为南北沙参都可以用。后来的一贯煎用的是北沙参，也属这一类的变化方。
　　现临床上对于阴虚型的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，北沙参是常用的并且是有效的中药。药理也证实了其有抗溃疡和抑制胃酸的作用，一般与吴茱萸、黄连、白芍、佛手等同用。
　　发热后内热、口干、舌红，北沙参可与石斛、麦冬等同用。

    北沙参具有抑制免疫和抗变态反应功效。自身免疫病如红斑狼疮、干燥综合征，以阴虚内热型为多，临床可用北沙参，既能抑制免疫，又能改善口干、咽痛、唾液减少、肺间质炎咳嗽咯痰气急及口腔溃疡等临床表现，并可配合服用非甾体抗炎药和肾上腺糖皮质激素，防治胃痛和胃溃疡的发生。    在免疫病治疗中，北沙参常与生地、黄芩等同用，剂量宜大些。
    抗同种移植排异药，西药有骁悉等。中医有什么药?中医中药的研究尚不深入。可从两个方面着手，一方面是配合西药减毒增效，另一方面是研制新的中药方剂以渐渐地取代西药，尤其是抗排异药在将要产生副作用前，难以继续使用时，早些使用中药。在中药取得效果后，慢慢地将西药减量。这类中药有生地、黄芩、北沙参、山萸肉、金雀根等。
    【副作用】
    (一)传统文献
    《本草纲目》：无毒。
    (二)毒理试验
    LD50：欧前胡素小鼠腹腔注射LD50为373mg／kg。表明北沙参毒性很低。
    (三)临床观察
    北沙参无毒。在常规剂量内水煎服没有副作用。长期服用也没有明显副作用。剂量过大，可能有胃不适和滑肠。对辨证为脾虚湿滞证的患者不宜使用。

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