阿里巴巴漏税:常用经方50首

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第一章:解表剂

银翘散

【组成】:金银花9克 连翘9克 桔梗6克 薄荷6克 竹叶4克 甘草5克 荆芥穗5克

淡豆豉5克 牛蒡子9克 芦根30克。

【功效】:辛凉解表 清热解毒。

【主治】:外感风热或温病初起。发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

【使用要点】:风热解表常用方,临床以发热,微恶风寒,口渴咽痛,舌质尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数辩证要点。

【临床加减】:热夹湿浊、胸膈闷痛加藿香、郁金,津伤渴甚加花粉、热毒较甚,项肿咽痛加马勃、玄参;热伤血络纽者去荆芥、淡豆豉加白茅根、侧柏碳、栀子碳;肺气不利咳甚加杏仁;热渐入内加生地、麦冬;再不解加知母、黄芩、栀子(小便短者);麻疹初起,透发不齐加浮萍、蝉衣;热入营份疹色红赤加生地、赤芍;风热壅滞肌肤疮庸初起加蒲公英、大青叶、地丁等。

【现代运用】:流行性感冒,流行性腮腺炎,扁桃体炎,流行性脑脊髓膜炎,咽炎,咽峡部疱疹,肺炎,药物性皮炎,小儿湿疹,产褥感染等属风热表证者。

【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。不宜久煎。

【注意事项】:

【汤头歌诀】银翘散主上焦疴  竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根凉解法  发热咽痛服之瘥。

麻杏石甘汤

【组成】:麻黄5克 杏仁9克 石膏18克 甘草6克

【功效】:辛凉宣泄 清肺平喘

【主治】:肺热壅甚 身热不解 有汗无汗 咳逆气急 甚或鼻煽 口渴 舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。

【使用要点】:本方为清泄肺热之要方,临床以身热、喘急脉数为使用依据。

【临床加减】:风寒未尽、无汗恶寒加荆芥、淡豆豉;在表的风热不解微恶风寒加金银花、薄荷;常根据肺热和表郁的轻重调整石膏和麻黄的比例;如肺中热甚汗大出则重用石膏;表郁不畅、无汗或少汗增麻黄计量;肺热气壅,胸满喘急加桑白皮、葶苈子;邪热灼津成痰,咳痰稠黄加瓜蒌、贝母,热甚津伤烦渴欲饮加知母、芦根。

【现代运用】:急性气管炎,支气管炎,肺炎,百日咳,风热感冒,还常用于荨麻疹,咽喉炎,痔疮,口疳,鼻窦炎,肺心病等证属邪热壅于肺者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。不宜久煎。

【注意事项】:风寒实喘,虚症喘逆者禁用本方。

【汤头歌诀】:麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长,

肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄止法良。

 

第二章: 泻下剂

大承气汤

【组成】:大黄12克 厚朴24克 枳实12克 芒硝6克。

【功效】:峻下热结。

【主治】:1.肠胃燥热积滞。证见大便坚实不通,脘腹胀满,疼痛拒按,高热神昏,谵语,舌苔焦黄起刺,脉沉实有力。2.热结旁流。证见下利清水臭秽,虽利而腹满胀痛不减,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑数。

【使用要点】:里热实证,临床以痞、满、燥、实及苔黄,脉实为使用依据。

【临床加减】:原方厚朴用量倍于大黄,后世医家亦有大黄重于厚朴者,一般来说如痞满较重可重用厚朴;如痞满较轻,可减轻厚朴用量。

【现代运用】:多用于急性单纯性肠梗阻,粘连性肠梗阻,蛔虫性肠梗阻,急性胆囊炎,急性胰腺炎,急性阑尾炎,以及某些热性病过程中出现高热,神昏谵语,惊厥,发狂而有大便不通苔黄脉实者。

.【煎服方法】:水煎服,先煎枳实 厚朴,后下大黄,冲服芒硝;每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方为泻下峻剂,凡气阴亏虚、表证未解,燥结甚者,及年老体弱孕妇均不宜用。

【汤头歌诀】:大承气汤用硝黄  配伍枳朴泻力强

 痞满燥实四症见  峻下热结第一方。

麻子仁丸

【组成】:火麻仁20克 白芍9克 枳实9克 大黄12克 厚朴9克 杏仁10克

【功效】:润肠泻热 行气通便

【主治】:肠胃燥热之便秘证,大便干结,小便频数,苔微黄脉细涩。

【使用要点】:肠胃燥热津液不足之便秘,临床以大便干结,小便频数,脉细涩为使用依据。

【临床加减】:热伤血络,肝门出血加槐角、地榆凉血止血,燥热津伤较重,口干燥者加玄参、生地以滋阴通便,如热结较甚苔黄脉数者可重用大黄;或加芒硝,以泻热通便。

【现代运用】:运用于习惯性便秘;痔疮便秘;老人与产妇便秘等症,属于肠胃燥热者。

.【煎服方法】:蜜丸,每次9克,日服1—2次,温开水送服,亦可水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方为润肠缓下剂但究含泻下之品,故津亏血少之便秘不宜久服,孕妇慎用。

【汤头歌诀】:麻子仁丸治脾约 枳朴大黄麻杏芍 胃燥津枯便难解 润肠泻热功效确。

增液承气汤

【组成】:玄参30克 麦冬25克 生地25克 大黄9克 芒硝4.5克

【功效】:滋阴增液 泻热通便

【主治】:热结阴亏,燥屎不行,下之不通,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。

【使用要点】:主治温热病热结津亏之便秘,临床应用以大便秘结,口干唇燥,苔黄脉细数为使用依据。

【临床加减】:肠中热结不甚可去大黄、芒硝以免克伐伤正;气滞腹胀加枳壳、厚朴;产后血虚阴亏加当归、大云兼气虚见气短神疲可加人参、炙甘草。

【现代运用】:习惯性便秘,痔疮便秘,流行性出血热少尿期,大叶性肺炎,产后尿闭,颅脑术后昏迷等证属阴虚热结者。

.【煎服方法】:水煎服,化芒硝,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:当终病即止,不可过剂,阳虚便秘者忌用。

【汤头歌诀】:增液承气玄地冬  硝黄加入力量雄

热结阴亏大便秘  滋阴泻热肠腑通。

第三章:和解剂

小柴胡汤

【组成】:柴胡25克 黄芩9克 人参6克 制半夏9克 甘草6克 生姜9克 大枣4,枚

【功效】:和解少阳

【主治】:伤寒少阳证,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干目眩,舌苔薄白,脉玄者;或妇人伤寒,热入血室,经水时断,寒热发作有时,疟疾,黄疸等以内伤杂病而见少阳证者。

【使用要点】:少阳病,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干目眩,舌苔薄白,脉玄为使用依据。

【临床加减】:表邪未尽,恶寒而微热,去人参加桂枝兼解表邪;胃气和而热较甚,胸中烦热而不呕,去半夏、人参加瓜蒌以除烦热,热甚津伤除烦热,热甚津伤见口渴,可去半夏加花粉;以生津清热,胆热犯肺见咳嗽胁胀加芦根 桑叶以清肺止咳;热入血室加丹皮、赤芍、桃仁以凉血祛瘀,兼有黄疸加茵陈、栀子以清热利湿退黄;疟疾加草果、 常山以燥湿截虐;内伤杂病,正气不虚去人参、大枣。

【现代运用】:胃溃疡,慢性胃炎,感冒,疟疾,慢性肝炎,慢性胆囊炎,乳腺炎,睾丸炎等。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:阴虚血少者慎用。

【汤头歌诀】:小柴胡汤和解功  半夏人参甘草从

更加黄芩生姜枣  少阳百病此方宗。

 

四逆散

【组成】:甘草6克 枳实6克 柴胡6克 白芍9克

【功效】:透邪解郁 疏肝理脾

【主治】:阳郁厥逆证----手足不温,或身微热,或咳或悸,或小便不利脉弦

         肝郁脾滞证-----胁肋胀闷脘腹疼痛,或泄利不重,脉弦等。

【使用要点】:阳郁厥逆证,后世多用于疏肝理脾之通剂;肝胆气郁或肝脾不和所致的胁脘疼痛等证;临床使用以胁肋疼痛,胸腹胀痛脉弦为使用依据。

【临床加减】:阳郁重见发热四逆者增柴胡用量以加强疏郁透热之力;气郁甚见以宣泄郁热;肝胆郁热见发黄加茵陈、栀子以利胆退黄;气虚见神疲气短加白术、党参以益气健脾;脾寒见腹中痛加干姜温中祛寒,下焦气滞见泄利下重加晒白以通阳行滞;脾虚湿阻见小便不利加茯苓以健脾利湿。

【现代运用】:慢性肝炎,胆囊炎,胆结石,胆道蛔虫证,肋间神经痛,胃溃疡,胃炎胃肠神经官能症,输卵管阻塞,附件炎,急性乳腺炎属肝脾或肠胃不和者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:热盛厥甚的热厥和阳微阴盛的寒厥者,忌用本方。

【汤头歌诀】:四逆散里用柴胡 芍药枳实甘草须 此是阳郁成厥逆 疏和抑郁病自除。

逍遥散

【组成】:柴胡15克 当归15克 茯苓15克 白术15克 甘草10克

【功效】:疏肝解郁 健脾和营

【主治】:肝郁脾虚血弱证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少食少,往来寒热,月经不调,乳房胀痛,舌淡脉弦而虚者。

【使用要点】:调和肝脾要方,妇科调经常用方,两胁作痛,神疲食少,或兼月经不调,舌淡红,脉弦而虚为使用依据。

【临床加减】:肝郁气滞加香附、郁金、川芎以疏肝解郁;肝郁化火者加丹皮、栀子以清热泻火;肝血停滞者加丹参、桃仁活血祛瘀;胁下瘕结加鳖甲、牡蛎软坚散结;脾虚甚加党参,脾胃气滞加陈皮、枳壳;血虚甚者加首乌、生地养血。

【现代运用】:慢性肝炎、肝硬化、胆石症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、乳腺小叶增生经期紧张症更年期综合征;盆腔炎、子宫肌瘤,精神分裂症,视神经萎缩,视神经炎,老年性白内障,黄褐斑,等病属于肝郁脾虚血弱者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:阴虚阳亢者慎用。

【汤头歌诀】:逍遥散用当归芍  柴苓术草加姜薄

 疏肝养血又健脾  肝郁血虚脾气弱

第四章:清热剂

犀角地黄汤

【组成】:犀角[水牛角代]30克 生地黄24克 芍药12克 牡丹皮9克

【功效】:清热解毒,凉血散瘀。

【主治】:1.热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。

      2.热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。

      3.蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲咽,大使色黑易解等。。

【使用要点】:热入血份证,临床当以各种失血,斑点紫黑,神昏谵语,身热烦躁,舌质红绛为使用依据。

【临床加减】:蓄血,热瘀互结,喜忘如狂者可加大黄、黄芩以清热逐瘀,若郁怒而夹肝火者加柴胡、黄芩栀子以清肝泻火;若心火炽盛加黄连、黑栀子以清心泻火;热盛神昏者可服用紫雪丹、安宫牛黄丸以加强清热开窍之功;若吐血加田七、侧柏叶、白茅根、花蕊石;以清胃止血;衄血可加黄芩、青蒿白茅根以清肺止血;尿血加白茅根、小蓟以通淋止血;便血加槐花、地榆清肠止血、发斑加紫草、青黛加强凉血化斑之功。

【现代运用】:重症肝炎、肝昏迷、弥漫性血管内凝血、尿毒症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜蛛网膜下腔出血、急性白血病、败血症、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等属血分热盛者。)

.【煎服方法】:先煎水牛角30分钟,再于予药同煎,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:阳虚或气虚之失血者本方忌用,脾胃虚弱者本方忌用。

【汤头歌诀】:犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑。

蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。

黄连解毒汤

【组成】:黄连9克 黄芩6克 黄柏6克 栀子9克

【功效】:泻火解毒

【主治】:一切实热火毒,三焦热盛之证。大热烦躁,口燥咽干,错语,不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,身热下痢,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便赤黄,舌红苔黄,脉数有力。

【使用要点】:泻火解毒之功较强,一切实热火毒,三焦热盛之证。以大热烦躁,口燥咽干,错语,不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,身热下痢,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便赤黄为使用依据。

【临床加减】:便秘加大黄以泄下焦湿热;吐血,纽血,发斑者加玄参、生地、丹皮以清热凉血;瘀热发黄者加茵陈、大黄以清热祛湿退黄。

【现代运用】:常用于急性肠炎,进行细菌性痢疾,肺炎 流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎以及感染性炎症等属热毒为患者

【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:大苦大寒之剂,不可多服久服以免伤脾,非火毒炽盛或津液受损较重者均不宜使用。

【汤头歌诀】:黄连解毒汤四味  黄芩黄柏栀子备,

             燥狂大热呕不眠  吐衄发斑均可为。

龙胆泻肝汤

【组成】:胆草6克 黄芩9克 山栀子9克 泽泻12克 木通9克 车前子9克

 当归8克 生地黄20克 柴胡10克 生甘草6克

【功效】:泻肝胆实火,清下焦湿热。

【主治】:肝胆实火上扰,症见肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下舌红,苔黄腻为主

【使用要点】:临床以头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下舌红,苔黄腻为使用依据

【临床加减】:若肝胆实火较盛,可去木通、车前子,加黄连以助泻火之力;若湿盛热轻者,可去黄芩、生地,加滑石、薏苡仁以增强利湿之功;若阴茎生疮,或便毒悬痈,以及阴囊肿痛,红热甚者,可去柴胡,加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。

【现代运用】:顽固性偏头痛、头部湿疹、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、外耳道疖肿、鼻炎、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎,以及泌尿生殖系统炎症、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴炎、睾丸炎、腹股沟淋巴腺炎、急性盆腔炎、带状疱疹等属肝经实火、湿热者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。亦可做丸药每次6—9克。

【注意事项】:本方为苦寒之剂,以上脾胃,当中病即止,不宜多服久服。

【汤头歌诀】:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕

木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

清骨散

【组成】:银柴胡5克 胡黄连3克 秦艽3克 鳖甲3克 地骨皮3克 青蒿3克 知母3克,甘草2克。

【功效】:清虚热,退骨蒸。

【主治】:骨蒸潮热证,表现为午後或夜间潮热,骨蒸心烦,形瘦盗汗,两颊潮红,手足心热,舌红少苔,脉细数。

【使用要点】:阴虚内热,虚劳骨蒸,以午後或夜间潮热,骨蒸心烦,形瘦盗汗,两颊潮红,手足心热舌红少苔,脉细数。为使用依据。

【临床加减】:阴虚较甚可加当归12克 熟地12克 白芍12克 生地10克。如果咳嗽者,加桔梗10克 五味子8克 阿胶10克(烊化) 麦冬10克

【现代运用】:肺结核、其他慢性消耗性疾病等证属阴虚内热、虚劳骨蒸者,可用本方加减治疗。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:青蒿不耐高温,可用沸药汁泡服,阴虚无骨蒸者不宜使用本方。

【汤头歌诀】:清骨散用银柴胡  胡连秦艽鳖甲辅,

             地骨青蒿知母草  骨蒸劳热一并出。

第六章:温里剂

理中丸

【组成】:人参9克 干姜9克 白术9克 炙甘草9克

【功效】:温中祛寒 补气健脾

【主治】:脾胃虚寒证。1.脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。2.阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。3.脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。

【使用要点】:以中焦虚寒,腹痛喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力为使用依据。

【临床加减】:如寒性甚者,加入熟附片9克 如果脾气虚者,重用人参,用量改为12克加入黄芪24克 ;下痢甚者,可加入淮山18克、扁豆15克、煨诃子9 克呕吐甚者,加法夏10 克、丁香3 克;有失血者,加阿胶10克(烊化) 三七9地榆炭6克。

【现代运用】:急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。

.【煎服方法】:作丸剂,共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每次一丸,温开水送服,每日2-3次。或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方性偏温热,阴虚内热者忌用,阳虚失血而阴虚亏损者也当慎用。

【汤头歌诀】:理中丸主温中阳  甘草人参术干姜,

             吐利腹痛阴寒盛  或加附子更扶阳。

第七章:表里双解剂

大柴胡汤

【组成】:柴胡15克 黄芩9克 白芍9克 半夏9克 枳实9克 大黄6克 大枣5枚 生姜3片

【功效】:和解少阳 内写热结

【主治】:少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。

【使用要点】:少阳不解,阳明热结的要方。临床以往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。为使用依据

【临床加减】:兼黄疸者,可加茵陈、栀子以清热利湿退黄;胁痛剧烈者,可加川楝子、延胡索以行气活血止痛;胆结石者,可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金以化石。

【现代运用】急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方为少阳阳明合病而设,单纯少阳证者禁用。单纯阳明证者禁用。 少阳阳明病而明尚未结热成实者禁用。

【汤头歌诀】:大柴胡汤用大黄  枳实芩夏白芍将,

             兼加姜枣表兼里  妙法内攻并外攮。

第八章:补益剂

四君子汤

【组成】:人参9克 白术9克 茯苓9克 甘草6克

【功效】:益气健脾

【主治】:脾胃气虚,面色萎白,语气低微,气短乏力,食少便溏,四肢乏力,舌苔淡薄,脉虚弱。

【使用要点】:为脾胃气虚基本方,临床以面色萎白,语气低微,气短乏力,食少便溏,四肢乏力,舌苔淡薄,脉虚弱。为使用依据。

【临床加减】:若呕吐者,加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者,加枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者,加酸枣仁以宁心安神;兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者,加干姜、附子以温中祛寒。

【现代运用】:慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。)乙型肝炎,冠心病,妊娠胎动不安,小儿感冒后脾胃虚弱者,小儿低热,小儿鼻出血等辩证属脾胃气虚的多种疾患。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:

【汤头歌诀】:四君子汤中和义  参术茯苓甘草比  益以夏陈名六君,

             祛痰补益气虚饵  除却半夏名异功  或加香砂气滞使。

              

补中益气汤

【组成】:黄芪18克 甘草9克 人参6克 升麻6克 柴胡6克 陈皮6克 当归6克 白术6克

【功效】:补中益气 升阳举陷

【主治】:1.脾不升清证:头晕目眩,视物昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,納差便溏,舌淡脉弱;2.气虚发热证:身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大无力; 3.一切清阳下陷,中气不足之脱肛,子宫脱垂,久泄久痢,崩漏伴气短乏力,少气懒言,舌淡脉虚弱证。

【使用要点】:补气升阳,甘温除热的代表方剂,临床以头晕目眩,视物昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,納差便溏,舌淡脉弱;为使用依据。

【临床加减】1.血不足-加当归。2.精神短少-加人参、五味子.3.肺热咳嗽-去人参。4.嗌干-加葛根。5.头痛-加蔓荆子,痛甚加川芎。6.脑痛-加藁本、细辛。7.风湿相搏,一身尽痛-加羌活、防风。8.有痰-加半夏、生姜。9.胃寒气滞-加青皮、蔻仁、木香、益智仁。10.腹胀-加白芍、甘草。12.热痛-加黄连。13.能食而心下痞-加黄连。14.咽痛-加桔梗。15.有寒-加肉桂。16.湿胜-加苍术。17.阴火-加黄柏、加熟地、山药。18.阴虚-去升麻,加熟地、山茱、山药。19.大便秘-加酒煨大黄。20.欬嗽:春加旋覆、款冬,夏加麦冬、五味,秋加麻黄、黄芩,冬加不去根节麻黄,天寒加干姜。21.泄泻-去当归,加茯苓、苍术、益智。

【现代运用】:运用于治疔体弱所致的眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、视力模糊,以及慢性气管炎、慢性结肠炎,乳糜尿,原发性血压,神经衰弱之失眠 健忘,血管性头痛,慢性鼻炎,复发性口疮,慢性咽炎属中气不足,癌症放化疗后遗症,功能性子宫出血,子宫脱垂、脱肛、习惯性流产、崩漏、功能性低热等见有上述证候者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:阴虚火旺及实证发热禁用,肾元虚惫者亦不可服用。

【汤头歌诀】:补中益气芪术陈  升柴参草当归身;

升阳举陷功独擅  气虚发热亦堪珍。

生脉散

【组成】:人参9克  麦冬9克   五味子6克

【功效】:益气生津,敛阴止汗。

【主治】:温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苦,脉虚数。2.久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。

【使用要点】:气阴两虚的代表方剂,临床以体倦气短,自汗神疲,口干咽燥,舌红脉虚为使用依据。

【临床加减】:本方原为气阴两虚,元气虚脱而设,分钟人参为益气固脱要药,临床根据病情需要选择,元气大虚者当红参或别直参,阴虚明显可选晒参或西洋参,对于气阴不足未至虚脱之轻症人参可以党参或太子参,肺阴不足,干咳无痰病久不愈者加生地、熟地、玄参滋阴润肺;阴虚内热,五心燥热加生地、知母、鳖甲以清退虚热;汗出较多加枣皮、麻黄根煅龙牡敛阴止汗。

【现代运用】:用于肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠,以及心脏病心律不齐属气阴两虚者。生脉散经剂型改革后制成的生脉注射液,经药理研究证实,具有毒性小、安全度大的特点,临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:气阴两虚而兼实邪者不宜使用,病情急重者人参计量宜重。

【汤头歌诀】:生脉麦味与人参  益气养阴敛力神

             气少汗多兼口渴  病危脉绝急煎斟。

四物汤

【组成】:当归10克 川芎10克 白芍10克 熟地10克

【功效】:补血和血

【主治】:营血虚滞证。心悸失眠,头晕目眩,面色无华,形瘦乏力,或妇人经水不调,脐腹疼痛,崩中漏下。血瘕块硬,时发疼痛。妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热。

【使用要点】:补血调经基本方。临床以心悸失眠,头晕目眩,面色无华,舌淡脉细为使用依据。

【临床加减】:1.若痛经可加香附12克 延胡索10克;兼有气虚者,加入党参18克 黄芪18克;若血虚有寒者,则加肉桂粉4克 炮姜4片;若出现崩漏,则加入茜草8克 艾叶10克 阿胶10克。

【现代运用】:治疗月经不调,胎产疾病,荨麻疹,骨伤科疾病、过敏性紫癜、神经性头痛等属营血虚滞者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:方中熟地滋腻,当归滑润,故湿盛中满,大便溏些忌用;若大失血者重在补气本方不宜。

【汤头歌诀】:四物地芍与归芎  血家百病此方宗

             妇女经病凭加减  临证之时可变通。

归脾汤

【组成】:白术10克 获神10克 黄芪12克 龙眼肉10克 酸枣仁10克 人参10克

木香5克 炙甘草5克 当归10克,远志10克 生姜3片 大枣6枚

【功效】:益气补血,健脾养心。

【主治】:心脾两虚,气血不足,心悸健忘,失眠多梦,发热,体倦食少,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱以及脾不统血所致的便血,妇女月经超前,量多色淡,或淋漓不止者。

【使用要点】:治疗心脾气血不足的基本方,临床以心悸健忘,失眠多梦,发热,体倦食少,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱为使用依据

【临床加减】:血虚较甚,面色无华,头晕心悸加熟地、阿胶以补血;崩漏下血兼少腹疼痛,四肢不温加艾碳、炮姜碳以温经止血;崩漏下血兼口干舌燥,虚热盗汗加生地炭、阿胶珠、棕榈碳以清热止血。

【现代运用】:临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:出血属阴虚血热证者应慎用。

【汤头歌诀】:归脾汤用参术芪  归草茯神远志齐,

酸枣木香龙眼肉  煎加姜枣益心脾。

八珍汤

【组成】:当归30克 川芎30克 白芍30克 熟地30克 人参30克 白术30克 茯苓30克  

炙甘草30克 生姜5片 大枣10枚

【功效】:益气补血

【主治】:用于治疗气血两虚,面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。

【使用要点】:气血两虚证的常用方,临床以头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力为使用依据

【临床加减】:心悸失眠加枣仁、柏子仁养心安神;胃弱納差加砂仁、神曲以消食和胃。

【现代运用】:常用于病后虚弱、各种慢性病,迁延性肝炎,神经衰弱,以及妇女月经不调等属气血两虚者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:

【汤头歌诀】:双补气血八珍汤  四君四物益枣姜

             再加黄芪与肉桂  十全大补效更强。

炙甘草汤

【组成】:炙甘草12克 生姜9克 桂枝9克 人参6克 生地黄50克 阿胶6克

麦门冬10克 火麻仁10克 大枣10枚

【功效】:益气养血 通阳复脉 滋阴补肺

【主治】:1.阴血阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚羸少气舌光少苔,或质干而瘦小者。2.虚劳肺症。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。

【使用要点】:本方为气(阳)血(阴)双补之剂,临床以脉结代,心动悸,虚羸少气舌光少苔为使用依据。

【临床加减】:方中可加酸枣仁、柏子仁以增强养心安神定悸之力,或加龙齿、磁石重镇安神;偏于心气不足者,重用炙甘草、人参;偏于阴血虚者重用生地、麦门冬;心阳偏虚者,易桂枝为肉桂,加附子以增强温心阳之力;阴虚而内热较盛者,易人参为南沙参,并减去桂、姜、枣、酒,酌加知母、黄柏,则滋阴液降虚火之力更强。

【现代运用】:本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者。

.【煎服方法】:水煎服,阿胶烊化,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:复脉定悸,炙甘草应重用,阴虚内热者慎用,中虚湿租,便溏胸痞者不宜。

【汤头歌诀】:炙甘草汤参桂姜  麦麻胶枣生地黄,

心动悸并脉结代  虚劳肺痿俱可尝。

六味地黄汤

【组成】:熟地24克,山茱萸12克,山药12克,丹皮9克,泽泻9克,茯苓9克。

【功效】:滋阴补肾

【主治】:肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩 耳鸣耳聋,盗汗遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,以及小儿囟门不合,舌红少苔.脉沉细数。

【使用要点】:肾阴虚基本方,临床以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉为使用依据

【临床加减】:阴虚火盛,骨蒸潮热加知母、黄柏清热降火;阴虚阳亢,头晕目眩加石决明、龟板以平肝潜阳;崩漏下血合二至丸凉血止血;肾府失养腰膝酸软加怀牛膝,桑寄生益肾壮骨;肾虚不摄,遗精滑泄加覆盆子、煅龙骨涩精止遗;阴虚肠燥,大便干结者加玄参、麻仁润肠通便;脾虚不运,納差腹胀,加白术、陈皮等以防滞气碍脾。

【现代运用】:慢性胃炎,高血压,糖尿病,肺、肾结核,甲状腺功能亢进,视神经炎,白内障,中心视网膜炎,以及无排卵性子宫出血,更年期综合征,前列腺炎,等属肾阴不足为主要病机者。

.【煎服方法】:丸药每次6---9克 ,每天2次淡盐水送服,或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:脾虚食少便溏者不宜使用。

【汤头歌诀】:六味地黄益肾肝 山药丹泽萸苓掺 更加知柏成八味 阴虚火旺可煎餐

             养阴明目加杞菊 滋阴郁气五味研 肺肾两调金水调 麦冬加入长寿丸

             再入磁柴可潜阳 耳聋耳鸣俱可安。           

 

左归丸

【组成】:熟地24g 枣皮15g 山药15g  枸杞15g 菟丝子15 g 鹿角胶12g 龟板胶12g 牛膝9g。 

【功效】:滋阴补肾,填精益髓

【主治】:真阴不足证。头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。

【使用要点】:真阴不足,精髓亏乏的的常用方,临床以头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细为使用依据

【临床加减】:如虚火上炎,则去鹿角胶,加入麦冬12克 女贞子10克 ;.如肺热咳嗽,则加入百合18克 桑白皮;如夜晚骨蒸发热,则要加入地骨皮15克 白薇10克 ;如果血虚,则加当归15克 ;如气虚,则加人参12克

【现代运用】:本方常用于老年性痴呆、支气管炎,高血压,更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足,精髓亏虚者。

.【煎服方法】:丸药每次6---9克 ,每天2次淡盐水送服,或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:脾虚便溏者慎用,若长期服用须配醒脾助用之品。

【汤头歌诀】:左归丸内山药地  萸肉枸杞与牛膝,

菟丝龟鹿二胶合  壮水之主方第一。

 

右归丸

【组成】:熟地24g 山药12g 枣皮12g 枸杞12g 菟丝子12g 杜仲12g 鹿角胶12g

当归9g 肉桂 9g 制附子9g

【功效】:温补肾阳,填精益髓。

【主治】:主肾阳不足,命门火衰,神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;或火不能生土,脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶腹胀,或翻胃噎膈,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作舌苔淡白脉沉而迟。

【使用要点】:精亏髓乏,命门火衰的基本方,临床以神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,为使用依据

【临床加减】:如果病人阳衰气虚,加人参12g 黄芪18g ;阳虚滑精、大便溏泻者加补骨脂12 g覆盆子12 g;肾虚泄泻不止者加肉豆蔻12g 五味子8g ;.饮食减少或不易消化或反胃、吞酸加干姜9g ;阳痿者加巴戟12 g肉苁蓉12 g胡桃仁15g狗肾等。

【现代运用】:肾病综合证,老年性骨质疏松,精少不育症,贫血,白细胞减少症等辩证属肾阳不足者。

.【煎服方法】:丸药每次6---9克 ,每天2次淡盐水送服,或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方纯补本方纯补无泻,内有湿浊舌苔腻者不宜用之。

【汤头歌诀】:右归丸中地附桂   山药茱萸菟丝归

杜仲鹿胶枸杞子   益火之源此方魁

 

方名:金匮肾气丸

【组成】:熟地24g枣皮12g 山药12g 牡丹皮9g 泽泻9g茯苓9g 桂枝3g 制附片3g

【功效】:补肾助阳

【主治】:肾气不足,腰酸脚软,肢体畏寒,少腹拘急,小便不利或频数,舌质淡胖,尺脉沉细;及痰饮喘咳,水肿脚气,消渴,久泄。

【使用要点】:补肾助阳基本方。临床以腰膝酸软,小便不利或频数,舌淡而胖,迟脉沉细为使用依据。

【临床加减】:畏寒肢冷加干姜、细辛、半夏温肺化饮;夜尿频数加益智仁、金樱子、芡实。

【现代运用】:用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘更年期综合征,慢性前列腺肥大,营养不良,老年性白内障等属于肾气不足者。

【煎服方法】:蜜丸每次6—9g或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足,肾火上炎症状者不宜用。

【汤头歌诀】:金匮肾气治肾虚  熟地淮山及山萸  丹皮苓泽加桂附  水中生火在温煦。

七宝美髯丹

【组成】:赤白何首乌各500克 赤白茯苓各500克 牛膝250克 当归240克

枸杞子240克 菟丝子240克 补骨脂120克

【功效】:补益肝肾 乌发壮骨

【主治】:肝肾不足证。须发早白,脱发,牙齿动摇,腰膝酸软 梦遗滑脱,肾虚不育等。

【使用要点】:平补肝肾,乌须固齿的名方。临床以须发早白,脱发,牙齿动摇,腰膝酸软为使用依据。

【临床加减】:腰膝酸软,畏寒较甚加巴戟天、仙茅,仙灵脾温养壮肾;面色无华,头晕目眩加熟地白芍滋阴养血;遗精甚加沙苑子、芡实煅龙骨、牡蛎补肾固精。

【现代运用】:治疗中年人须发早白,脱发,牙周病,以及男子不育属于肝肾不足者。

【煎服方法】:蜜丸每次6克,一日三次吞服。

【注意事项】:本方在配制时忌用铁器。

【汤头歌诀】:七宝美髯何首乌  菟丝牛膝茯苓俱

             骨脂枸杞当归合  专益肝肾精血虚

第九章:固涩剂

桑螵蛸散

【组成】:桑螵蛸9克 龙骨15克 龟板15克 当归9克 人参9克 石菖蒲6克 茯神12克 远志6克

【功效】:调补心肾,固精止遗

【主治】:心肾两虚或阴血亏虚、心肾不交致心神恍惚、滑精、遗尿、尿频、尿如米泔,健忘舌苔淡薄、脉细弱等证。

【使用要点】:肾虚不涩,心气不足,心肾两虚,水火不交之证,临床以心神恍惚、滑精、遗尿、尿频、尿如米泔,健忘舌苔淡薄、脉细弱为使用依据

【临床加减】:如果滑精、健忘失眠明显者,应加入酸枣仁10克 五味子8克沙苑子10克用于治疗子宫外脱时,应加入升麻10克 柴胡8克 黄芪24克,

【现代运用】:小儿习惯性遗尿,神经性遗尿,肾功能减退,糖尿病,神经衰弱等疾病证属心肾两虚者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:下焦湿热证,肾阳虚之尿频,失禁不宜应用本方。

【汤头歌诀】:桑螵蛸散当归参  菖蒲远志配茯神,

龙骨龟甲同入内  潜阳缩尿补心肾。

完带汤

【组成】:焦白术30克 山药30克 人参6克 白芍15克 前仁9克 苍术9克 甘草3克 陈皮2克

         荆芥碳2克 柴胡2克。

【功效】:补脾疏肝 化湿止带。

【主治】:脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色恍白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。

【使用要点】:脾虚肝郁湿浊不化之白带证,带下色白,清稀无臭,舌苔淡白为使用依据。

【临床加减】:若湿热较重,带下兼黄色者,宜加黄柏、胆草以清热燥湿;兼有寒湿,而见小腹疼痛者,宜加炮姜、小茴以温中散寒;腰膝痠软者,宜加杜仲、续断以补益肝肾;日久病涉滑脱者,宜加龙骨、牡蛎以固涩止带。

【现代运用】:阴道炎、宫颈糜烂,属肝脾不和,湿浊下注者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:带下证属湿热下注者,非本方所宜。

【汤头歌诀】:完带汤中白术陈   车前甘草和人参,

         柴芍淮山黑荆穗   化湿止带此方全。

第十一章:安神剂

天王补心丹

【组成】:酸枣仁12克 柏子仁10克 当归10克 天冬9克 麦冬10克生地15克

人参10克 丹参9克 玄参10克 云苓12克 五味子8克远志肉9克

桔梗8克

【功效】:滋阴清热,补心安神。

【主治】:阴亏内热,神志不安证。心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。

【使用要点】:思虑过度,心肾阴血亏耗,心失所养虚火上炎,神志不安之证,临床以心悸失眠,手足心热舌红少苔脉细数为使用依据。

【临床加减】:若心悸不安,不能入眠者可加入龙眼夜交藤、遗精滑泄者,可加入芡实、金樱子、覆盆子;心火较盛者可加栀子、灯芯草;心悸较甚,再加入磁石 龙齿。

【现代运用】:治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进(甲亢)及复发性口腔炎、荨麻疹等属上述证候者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:脾胃虚寒,胃納欠佳,湿痰流滞者,均不宜用,服药期间忌食辛辣之物。

【汤头歌诀】:补心丹用柏枣仁  二冬生地当归身,

             三参桔梗朱砂味  远志茯苓养心神。

第十二章:理气剂

越鞠丸

【组成】:香附6克 川芎6克 苍术6克 神曲6克 栀子6克

【功效】:行气解郁。

【主治】:气虚痰火湿食所致的六郁证,胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐饮食不消,

【使用要点】:六郁证之名方,临床以胸膈痞闷,脘腹胀痛,食欲不振为使用依据。

【临床加减】:气郁加大香附计量,胁肋胀痛加青皮、川楝;脾虚加木香、枳壳厚朴宽中行气;血郁而瘀胁肋刺痛舌质瘀黯重用川芎加红花、赤芍活血祛瘀;湿郁偏重,见舌苔白腻者重用苍术加茯苓、泽泻健脾利湿;食郁偏重恶心厌食,脘痞嗳腐加神曲、山楂、麦芽消食化滞;火郁偏重心烦口渴舌红苔黄重用栀子加黄芩、黄连清热泻火;痰郁偏重,咳嗽吐痰,苔腻脉滑加半夏、陈皮、瓜蒌以燥湿化痰。

【现代运用】:胃神经官能症,危机十二指肠溃疡,慢性胃炎,胆石症,胆囊炎,肝炎,肋间神经痛,妇女痛经,月经不调等属气虚痰火湿食所致的六郁证。

.【煎服方法】:药为末,水泛为丸如绿豆大。每服6~9克,温水送下或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:阴液不足者慎用。

【汤头歌诀】:越鞠丸治六般郁  气血痰火食湿困,

芎苍香附栀子曲  气畅郁舒痛闷伸。

第十三章:理血剂

补阳还五汤

【组成】:黄芪120克 当归6克 赤芍6克 地龙3克 川芎3克 红花3克 桃仁3克

【功效】:补气 活血 通络

【主治】:气虚血瘀之中风,半身不遂,口眼歪斜语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不禁舌黯淡苔白脉缓。

【使用要点】:气虚血瘀偏瘫的常用方,临床以半身不遂,口眼歪斜语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不禁舌黯淡苔白脉缓为使用依据。

【临床加减】:生用黄芪剂量从小量(30克)开始,逐步加至120克,见效时日服2剂,服5.6日后改每日一剂,初得加防风3克,肢冷加制附片,温经散寒;食少加党参、白术补气健脾;痰多加半夏、天竺黄化痰;见语言不利加菖蒲、郁金、远志开窍化痰。

【现代运用】:脑血管意外后遗症,血管神经性头痛,坐骨神经痛,脉管炎,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:常需久服,治愈后仍以每三五或七八日一剂巩固疗效,为防止复发,水丸每日3次,每次6-9克。

【汤头歌诀】:补阳还五芪归芎  桃红赤芍加地龙,

半身不遂中风证  补气活血经络通。

复元活血汤

【组成】:柴胡15g 天花粉9g 当归9g 红花6g 桃仁9g  穿山甲6g 大黄6-9g 甘草6g

【功效】:活血祛瘀,疏肝通络。

【主治】:跌打损伤。瘀血留于胁下,痛不可忍。

【使用要点】:临床以跌打损伤。瘀血留于胁下,痛不可忍为使用依据

【临床加减】:若疼痛较甚者,可加入乳药10克 没药10克 延胡索10克 三七末6克 若气滞甚者,可加入香附12克 青皮8克 郁金9克川芎9克 上肢受伤,可加入姜黄12克 桂枝10克 下肢受伤,可加入牛膝12克 木瓜10克

【现代运用】:跌打损伤、胸胁挫伤、肋间神经痛、肋软骨炎等属瘀血阻滞者

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:大黄剂量偏重,服后见微利痛减当小其量,以免伤正,孕妇忌用。

【汤头歌诀】:复元活血汤柴胡  花粉当归山甲俱

桃仁红花大黄草  损伤瘀血酒

第十四章:治风剂

川芎茶调散

【组成】:川芎12g 荆芥12g 防风6g 薄荷9g 白芷9 g羌活9 g 细辛6 g 甘草6g

【功效】:疏风止痛。

【主治】:外感风邪头痛,偏正头痛或巅顶疼痛,或兼恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。

【使用要点】:风邪头痛常用方,临床以头痛,鼻塞,脉浮为使用依据

【临床加减】:风寒偏甚加重川芎用量加生姜、紫苏等,风热头痛去羌活、细辛加蔓荆子、菊花疏风散热;头痛久而不愈,邪深入络可佩僵蚕、全蝎、桃仁、红花以通络活血。

【现代运用】:普通感冒,流行性感冒,偏头痛,血管神经性神经性疼痛,慢性鼻炎,鼻窦炎等外感风邪患者。

.【煎服方法】:上方共为细末,每服6克,饭后清茶调下,或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:久病气虚,血虚或肝肾不足、阳气亢盛之头痛不宜使用本方;使用时宜轻量,取其轻清升散之用。

【汤头歌诀】:川芎茶调散荆防  辛芷薄荷甘草羌

目昏头痛风攻上  正偏头痛皆安康。

消风散

【组成】:当归10克 生地10克 防风10克 蝉蜕10克 知母10克 苦参10克

胡麻仁10克 荆芥10克 苍术10克 牛蒡子10克 石膏10克 甘草5克

木通5克

【功效】:疏风养血 清热除湿

【主治】:风疹,湿疹。皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数有力。

【使用要点】:治疗皮肤病有效方剂,常用风毒湿热证,临床以皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数有力为使用依据

【临床加减】:若风热偏盛而身热、口渴者,加银花、连翘以疏风清热解毒;湿热偏盛,胸脘痞满,身重乏力,舌苔黄厚而腻者,加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿;血分热甚,五心烦热,舌红或绛者,加赤芍、丹皮、紫草以清热凉血

【现代运用】:麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属风湿热邪为患者,均可加减运用。

【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方疏风祛湿药较多,易伤阴血,故气血虚弱者不宜使用,服药期间不宜食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等,以免影响疗效。

【汤头歌诀】:消风散内有荆防  蝉蜕胡麻苦参苍

知膏蒡通归地草  风疹湿疹服之康。

天麻钩藤饮

【组成】:天麻10g 钩藤15g 石决明24g 夜交腾30g 寄生24g 茯神15g 杜仲12g

牛膝12g益母草12g 黄芩9g 枝子9g

【功效】:平肝熄风,清热活血,补益肝肾。

【主治】:肝经有热,肝阳偏亢,头痛头胀,耳鸣目眩,少寐多梦;或半身不遂,口眼喎斜,舌红,脉弦数。

【使用要点】:临床以头痛头胀,耳鸣目眩,少寐多梦;或半身不遂,口眼喎斜,舌红,脉弦数为使用依据。

【临床加减】:肝阳上亢头晕头痛加珍珠母、白芍;胃肠燥热大便干结加大黄。

【现代运用】:高血压,脑血栓形成,脑出血,脑梗死,面神经痉挛,更年期综合征,高血脂证,颈椎病。

【煎服方法】:水煎服,先煎石决明,后下钩藤,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:肝经实火所致头痛不宜使用本方。

【汤头歌诀】:天麻钩藤石决明  杜仲牛膝桑寄生,

栀子黄芩益母草  茯神夜交安神宁。

第十五章:祛湿剂

八正散

【组成】:车前子;曲麦;扁蓄,滑石;枝子;木通。大黄;炙甘草各500g

【功效】:清热泻火 利水通淋

【主治】:湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。

【使用要点】:苦寒通利之剂,风湿热淋证隆闭均可运用,临床以尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数为使用依据

【临床加减】:属血淋者,宜加生地、小蓟、白茅根以凉血止血;石淋,可加金钱草、海金沙、石韦等以化石通淋;膏淋,宜加萆薢、菖蒲以分清化浊。

【现代运用】:用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎、术后或产后尿潴留等属湿热下注者。

.【煎服方法】:为散,每次6—9克 亦可水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:肾虚劳淋者本方不宜使用。

【汤头歌诀】:八正木通与车前  萹蓄大黄滑石研

             草稍瞿麦兼栀子  兼加灯草痛淋验

五苓散

【组成】:猪苓9克 泽泻15克 白术9克 茯苓9克 桂枝6克

【功效】:利水渗湿,温阳化气

【主治】:1.伤寒太阳膀胱蓄水证:小便不利,头痛发热,烦渴欲饮,水入即吐,苔白脉浮。

         2.水湿内停证之水肿、泄泻、小便不利。

         3.痰饮内停,脐下动悸,吐涎沫而头眩,或气短而咳。

【使用要点】:水湿内停之要方,水肿、泄泻、小便不利,苔白脉浮为使用依据。

【临床加减】:水湿壅盛,加大腹皮、桑白皮行气利水;表证明显加麻黄、苏叶解表宣肺;肾阳不足,腰痛脚弱者桂枝易肉桂,或加制附子,以温肾壮阳。

【现代运用】:常用于肾炎、肝硬化所引起的水肿,以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等,属水湿内盛者。

.【煎服方法】:散剂,每次6—9克,或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:做散剂服用要多饮暖水,做汤剂不宜久煎,本方渗利作用强,不宜常服。

【汤头歌诀】:五苓散治太阳腑  白术泽泻猪茯苓

             桂枝温痛助气化  利便解表烦渴清

防己黄芪汤

【组成】:防己12克 黄芪15克 白术9克 甘草6克

【功效】:益气祛风 健脾利水

【主治】:风水或风湿。汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。

【使用要点】:脾虚气弱,风湿郁滞之风水,风湿证的要方,临床以汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮为使用依据

【临床加减】:脾气不宣而喘着加麻黄、苏叶以宣肺;兼肝脾不和而腹痛者加白芍调肝;中阳不振气逆上冲者加桂枝平冲降逆;肝肾虚寒腰膝冷痛加肉桂、杜仲补肾助阳;风水偏甚,全身浮肿可加茯苓皮、泽泻以加强利水消肿;风湿偏甚全身肢节疼痛者加秦艽、独活、木瓜祛风除湿。

【现代运用】:风湿性关节炎,类风湿性关节炎,心源性水肿,营养不良性水肿,属气虚不固,风湿郁滞者。

.【煎服方法】:加生姜、大枣水煎服,每天一剂早中晚温服取微汗。

【注意事项】:营卫不和之汗出恶风者忌用本方。

【汤头歌诀】:防己黄芪金匮方  白术甘草枣生姜,

汗出恶风兼身重  表虚湿盛服之康

五皮散

【组成】:生姜皮10克 桑白皮16克 陈皮16克 茯苓皮16克 大腹皮16克

【功效】:利水消肿 行气祛湿

【主治】:水停气滞之皮水。一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,苔白腻,脉沉缓;以及妊娠水肿等。

【使用要点】:水湿内停,气机停滞之证,临床以水肿腹胀,小便不利,苔白腻,脉沉缓为使用依据。

【临床加减】:本方利水之力单薄,常碎证情分别与越脾汤、五苓散、平胃散、四君子汤合用,脾虚见倦怠食少加黄芪、白术以益气健脾;水饮聚甚见肿者,加猪苓、泽泻增强利水消肿之力;肺失宣降、上气喘急者加麻黄,葶苈子以宣降肺气。

【现代运用】:肾炎水肿、心源性水肿、经行浮肿,妊娠水肿等属脾虚湿盛者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方为渗利之剂,不可过服,以免损伤阴血。

【汤头歌诀】:五皮散用五般皮  陈茯姜桑大腹奇,

皮水苔白心腹满  水停气滞最相宜。

独活寄生汤

【组成】:独活15g 寄生1g 秦艽10g 防风10g 细心6g 当归10g川芎10g白芍10g生地15g

杜仲12g 牛膝9g 人参10g 茯苓10g  甘草10克

【功效】:祛风止痹痛,益肝肾,补气血.

【主治】:痹证日久,肝肾两虚,气血不足证.腰膝疼痛,痿软,枝节曲伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱.

【使用要点】:痹症日久,肝肾不足,气血两虚证。临床以腰膝疼痛,痿软,枝节曲伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱为使用依据

【临床加减】:若邪深入络,疼痛甚时加白花蛇、川乌、地龙、红花;寒食偏甚,腰膝冷痛加制附片、干姜、防己、苍术。

【现代运用】:慢性关节炎、关节炎'>类风湿关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿痹日久,正气不足者。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:痹证之属湿热实证者忌用。

【汤头歌诀】:独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均;             

         杜仲牛膝人参草,风湿顽痹屈能伸。

第十六章:祛痰剂

二陈汤

【组成】:半夏15克 陈皮15克 茯苓10克 炙甘草5克

【功效】:燥湿化痰 理气和中

【主治】:湿痰证.咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑.

【使用要点】:痰湿证为主,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑为使用依据。

【临床加减】:湿痰,可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力;治热痰,可加胆星、瓜蒌以清热化痰;治寒痰,可加干姜、细辛以温化寒痰;治风痰眩晕,可加天麻、僵蚕以化痰熄风;治食痰,可加莱菔子、麦芽以消食化痰;治郁痰,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;治痰流经络之瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。

【现代运用】:本方常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿热者。

.【煎服方法】:水煎加生姜3片,乌梅1个 每天一剂分3次服用。

【注意事项】:因本方性燥,故燥痰者慎用;吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。

【汤头歌诀】:二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,

利气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅

半夏白术天麻汤

【组成】:半夏15克 白术24克 天麻10克 茯苓10克 橘红10克 甘草3克

生姜3片 大枣2枚。

【功效】:燥湿化痰,平肝息风。

【主治】:风痰上扰,痰厥头痛者,胸隔多痰,动则眩晕,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦。

【使用要点】:风痰眩晕之代表方。临床以胸隔多痰,动则眩晕,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦为使用依据。

【临床加减】:风痰较甚见眩晕者加僵蚕、胆南星;风痰上扰见头痛较重加蔓荆子、菊花;肝经有热见目赤口苦者加菊花、夏枯草。

【现代运用】:耳源性眩晕,神经性眩晕,高血压等证属风痰上扰者。

【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:阴亏阳亢和气血不足之眩晕忌用本方。

【汤头歌诀】:半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,

眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常

第十七章:消导化积剂

保和丸

【组成】:山楂18克 神曲6克 半夏9克 茯苓9克 陈皮6克 连翘6克 莱菔子6克

【功效】:消食和胃

【主治】:食积。脘腹痞满胀痛,暧腐吞酸,恶食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻脉滑等。

【使用要点】:本方平和,制成丸剂更有缓消之义,为和中消导之轻剂,临床以脘腹痞满胀痛,暧腐吞酸,恶食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑为使用依据。

【临床加减】:食积较重,脘腹胀痛加枳实、槟榔;食积化热嗳腐食臭,舌苔黄腻者加黄芩、黄连;食积结实,大便秘结加大黄;兼脾虚大便溏泻加白术。

【现代运用】:急慢性肠胃炎、消化不良、婴儿腹泻等,属食积内停者,均可用本方。

.【煎服方法】:上为末,炊饼丸如梧桐子大,每服七八十丸,食远白汤下(现代用法:水泛为丸,每服6-9g,温开水送下或水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方破气攻积之力较强,宜于积滞较重而形气俱实证,故体弱者慎用。

【汤头歌诀】:保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏,

消食化滞和胃气,方中亦可用麦芽。

木香槟榔丸

【组成】:木香50g 槟榔50g 枳壳(炒) 50g陈皮50g 青皮(醋炒)50g 香附(醋制) 150g

三棱(醋制) 50g 莪术(醋制)50g 黄连50g黄柏(酒炒)150g 大黄150g 

牵牛子(炒) 200g

【功效】:行气导滞,攻积泄热

【主治】: 痢疾,赤白痢疾,里急后重;或食积内停,脘腹胀满,大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实。 

【使用要点】:主治湿热积滞重证,临床以脘腹胀满,大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实为使用依据。

【临床加减】:食积不化,嗳腐厌食者加山楂、麦芽、鸡内金消食和胃;气滞腹胀疼痛明显加厚朴,砂仁行气消胀,

【现代运用】:急性胃肠炎,细菌性痢疾,急慢性胆囊炎,小儿虫积,单纯性肠梗阻属湿热积滞证。

.【煎服方法】:水丸,每日2次,每次6---9克。

【注意事项】:本方破气攻积之力较强,宜于积滞较重而形体俱实证,体弱者慎用。

【汤头歌诀】:木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪枳齐。

大黄黑丑兼香附,热滞泻痢皆相宜。

桂枝茯苓丸

【组成】:桂枝10克 茯苓9克  丹皮9克 赤芍9克 桃仁9克

【功效】:活血化瘀,缓消癥块。

【主治】:瘀血留阻胞宫证。妇人妊娠胎动不安,漏下不止,血色紫黑晦暗,腹痛拒按。

【使用要点】:瘀血留阻胞宫证。妇人妊娠胎动不安,漏下不止证,临床以血色紫黑晦暗,腹痛拒按为使用依据。

【现代运用】:妇女月经不调、闭经、痛经、子宫内膜炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等属淤血阻滞者

.【煎服方法】:炼蜜为丸,每次6克。

【注意事项】:孕妇却有瘀块者方可用之,用治子宫肌瘤时,应严格掌握剂量,以防止祛瘀太过而伤阴血。

【汤头歌诀】:金匮桂枝茯苓丸  桃仁芍药和牡丹

             等分为末蜜丸服  缓消癥块胎能安。

海藻玉壶汤

【组成】:海藻3g 昆布3g 贝母3g 半夏3g 青皮3g陈皮3g 当归3g 川芎3g

连翘3g 甘草3g 独活3克 海带1.5克

【功效】:化痰软坚 消瘿散结

【主治】:瘿瘤初起,或肿或硬,或赤或不赤,但未破者,【使用要点】:化痰软坚 消瘿散结的作用,临床不仅用于瘿瘤初起,凡痰凝气滞者均可使用,以颈部瘿瘤、肿硬,肤色不变为使用依据。

【临床加减】:肿块坚硬,加赤芍、蜂房、牡蛎;阴虚内热咽干苔少加玄参、花粉;舌红苔黄加山慈菇、忍冬藤;痰湿内阻舌苔厚腻加茯苓、胆南星;脾虚食少加白术、党参。

【现代运用】:甲状腺机能亢进,脂膜炎,乳腺增生,淋巴结核,结核性腹膜炎,多发性疖病等。

【煎服方法】:水煎服,剂量按比例增加,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:瘿瘤早期阶段,服药3—6个月无效应考虑手术治疗。

【汤头歌诀】:海藻玉壶贝带昆   翘草半夏与青陈

             川芎独活当归合   化痰散瘿消瘤结

内消瘰疠丸

【组成】:夏枯草240克 浙贝母30克 海藻30克 白蔹30克 天花粉30克 连翘30克

熟大黄30克 玄明粉30克 蛤壳(煅)30克 大青盐150克 枳壳30克 桔梗30克薄荷30克 地黄30克 当归30克 玄参240克 甘草30克

【功效】:软坚散结 化痰消瘰

【主治】:气瘀化火 痰凝瘀滞所致的瘰疬痰核或肿或痛,皮色不变。

【使用要点】:临床以痰凝瘀滞所致的瘰疬痰核或肿或痛,皮色不变为使用依据。

【临床加减】:痰凝瘀滞,肿块大而坚硬重用海藻、夏枯草;软坚散结;痰火甚加瓜蒌、胆南星、清热化痰;阴虚火旺加知母、黄柏降火清热,肝郁气滞加柴胡、青皮疏肝理气。

【现代运用】:颈部结核性淋巴结肿大,以及单纯性甲状腺肿大;甲状腺炎,甲状腺瘤证属肝郁化火,痰凝瘀滞者。

.【煎服方法】:水丸每次6---9克 温开水服。

【注意事项】:服药期间,忌食辛辣等刺激食物。

【汤头歌诀】:内消瘰疠夏枯澡  枳桔玄贝敛荷翘,

             归地大黄花粉草  海粉玄明青盐消。

第十八章:治疡剂

仙方活命饮

【组成】:金银花15g 白芷12g 浙贝12g 防风12g 赤芍12g 当归12g 炮甲9g 天丁12g

  花粉12g 乳没9g 陈皮9g 甘草6g

【功效】:清热解毒 消肿溃坚 活血止痛。

【主治】:阳证痈疡肿毒初起。红肿灼痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。

【使用要点】:热毒壅聚营卫涩滞,经络阻塞,气血凝滞之证。临床以红肿灼痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力为使用依据。

【临床加减】:红肿痛甚,热毒重者,可加蒲公英、连翘、紫花地丁、野菊花等以加强清热解毒之力;便秘者,加大黄以泻热通便;血热盛者加丹皮以凉血;气虚者加黄芪以补气;不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。此外,还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同,适当加入引经药,以使药力直达病所。本方除煎煮取汁内服外,其药渣可捣烂外敷。

【现代运用】:治疗化脓性炎症,如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。

.【煎服方法】:酒水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃破不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。

【汤头歌诀】:仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲,

贝母花粉兼乳没,草芍皂剌酒煎佳。

五味消毒饮

【组成】:金银花30克 野菊花12克 蒲公英12克 地丁12克 天葵子12克

【功效】:清热解毒 清散疔疮。

【主治】:疔疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。

【使用要点】:火邪热毒蕴结之疔痈疮,局部红肿热痛,或各种疔毒,疮形如粟,坚硬根深,其状如疔,舌红脉数为使用依据。

【临床加减】:若红肿明显,口苦,舌红加连翘、黄连;热毒壅滞肿甚加防风、白芷治乳痈加瓜蒌、大贝青皮等。

【现代运用】:疔、痈、丹毒、蜂窝组织炎,手部感染,急性乳腺炎等多种外科感染性疾病;亦可用于化脓性胆囊炎,急性结膜炎、急性泌尿系感染、急性肾炎、急性胃炎、化脓性扁桃体,败血症等疾病病属火邪热毒内甚者。

.【煎服方法】:水煎服加酒1-2匙,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:本方性寒凉,脾胃虚弱者慎用,阴疽忌用。

【汤头歌诀】:五味消毒治诸疔  银花野菊蒲公英,

紫花地丁天葵子  煎加酒服效非轻。

阳和汤

【组成】:熟地30克 白芥子6克 鹿角胶9克 肉桂3克 姜炭2克 麻黄2克 甘草3克

【功效】:温阳补血,化痰通络。

【主治】:阴疽。漫肿无头,皮色不变,痠痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或细迟者。

【使用要点】:阳虚寒凝,营血虚滞痰湿凝滞与骨节、腠理、经络之阴疽,漫肿无头,皮色不变,痠痛无热,面色皝白,口不渴,舌淡脉细我使用依据。

【临床加减】:上方用药剂量比例同时增减,阳虚甚而见畏寒肢冷者加制附子。

【现代运用】:骨结核、腹膜结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、肌肉深部脓疡坐骨神经痛、冻伤、妇女闭经等等,属于血虚寒凝者。

.【煎服方法】:水煎服,鹿角胶烊化,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:痈疡之阳证,或阴虚有热或阴疽破溃不宜使用本方,麻黄未溃可用,已溃之后不可开腠理。

【汤头歌诀】:阳和汤法解寒凝   贴骨流注鹤膝风,

熟地鹿胶姜炭桂   麻黄白芥甘草从。

大黄牡丹皮汤

【组成】:大黄18克 丹皮9克 桃仁12克 冬瓜子30克 芒硝9克

【功效】:泻热破瘀,散结消肿。

【主治】:湿热瘀滞之肠痈初起。证见少腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热恶寒,自汗出,或右足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数。

【使用要点】:肠痈初起属湿热郁蒸,血瘀气滞者,临床以右下腹疼痛拒按,舌苔薄苔黄腻脉滑数为使用依据。

【临床加减】:热毒壅盛而见发热,口苦,舌红苔黄腻脉弦滑加金银花、蒲公英、红花、败酱草;肝脾气滞见腹部胀痛,加枳实、柴胡、青皮、槟榔、木香等。

【现代运用】:急性阑尾炎、子宫附件炎、盆腔炎、输精管结扎术后感染等属于湿热郁蒸,气血凝聚者。亦可用于膀胱直肠窝脓、痛经、闭经等。

.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。

【注意事项】:重型、婴儿、妊娠合并腹膜炎;老人孕妇、体质泻热者也不宜使用本方;再者肠痈属于寒湿瘀滞者非本方所宜。

【汤头歌诀】:金匮大黄牡丹汤  桃仁瓜子烊化芒,

肠痈初起痛拒按  散结消肿服之康。