带她去做旋转木马:痹痛(转载) - 任之堂主人的日志 - 网易博客

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/09 06:33:58

    患者 李某  男  46岁  2004  10  20就诊。

    左脚趾疼痛4-5年。

   患者近4-5年出现腿或脚关节游走性剧痛,时有上肢关节剧痛。痛处红肿明显 伴局部发热,不对称,与天气变化明显。多次中药(不详)  成药(蚂蚁丸,**胶原钙等)治疗无效,西医局部封闭或者输液(消炎 消肿)可缓解一时,近半年余加重。现再次剧痛,朋友引荐由人搀扶来诊。

   刻诊  患者体胖 痛苦美容。关节剧痛不可忍受,局部红肿,皮温偏高。舌偏红 苔黄腻不干,脉洪滑数。素多肥甘酒食。询之得于最初感冒,因当时症状轻没有治疗,继而出现膝关节疼痛,逐步发展至今。

    辨证   据脉以及疼痛部位(阳明经循行)   系外感风寒,邪气入里化热,伏留作祟。

     治疗   白虎加人参汤以生山药代粳米加减

     处方  生石膏50  知母10  生 甘草10   生山药30    野党参15    玄参15  枸杞子20   蝉蜕10  薄荷12  连翘20(主方)独活15     木香10    砂仁10    焦山楂15 藿香15   柴胡10   枳壳10    (辅方)   1付  

      续9次复诊  主方中生石膏分别使用  50   90    90  120    120    120     150   150    150   克  辅方随症加减  

      此治疗期间开始据痛出现变频   继而发作减缓,疼痛减轻。12月3日后平息。后若干天出现足部丘虚穴周围疼痛,但不剧烈,显是少阳经循行部位。大喜  多年顽疾终有进退,旋于少阳之枢,可望从此半表半里之中旋出太阳,最终宣解。故以小柴胡汤加减

        柴胡15  黄芩12 半夏12  党参15 炙甘草10  生石膏90 知母12  生山药30枸杞子20  (主方)生姜  大枣  

       又续6诊  生石膏 150  150   150 120   120  90    克   辅方有加减

       7剂  大见好转 几乎未发,下肢活动大大改善,与天气变化无关联。  脉现 数 微洪,视为常态。 至05年4月12日来诊  下肢膝关节又发作,不据  无红肿  察脉玄 硬数。苔黄腻  思考是多年邪积  有痰 淤阻络 或许有少许外邪未尽?

     二期方加活血 化瘀药 共5付   (除淤血)    生石膏120  120    120   120   150   克  

    二陈汤加减 3付    生石膏未继续使用

    至此 彻头彻尾治愈。后见面时告知服药后没有再发作   唯起初后背出现密密麻麻小疹点,痒但无碍。继而消失。    思此疹点当是仲师讲的蓓蕾?其象为太阳经之邪也。