学书在文言文中的意思:中西医结合治愈胆囊息肉1例 2009年第7卷第1期 | 39康复网 | 医源世界

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中西医结合治愈胆囊息肉1例

来源:《中华现代临床医学杂志》 作者: 2009-8-24

摘要: 【关键词】 中西医结合。胆囊息肉 1 病历摘要 患者,男,40岁,首次发病于2007年8月,主要表现为反复右上腹疼痛5个月,加重3天伴恶心呕吐入院,进食油腻食物疼痛加重,且向后背及右肩放射,偶感畏寒发热。超声胆囊壁厚0。结论:胆囊息肉伴囊壁增厚。...

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【关键词】  中西医结合;治疗;胆囊息肉

1  病历摘要

    患者,男,40岁,首次发病于2007年8月,主要表现反复右上腹疼痛5月,加重3天伴恶心呕吐入院,进食油腻食物疼痛加重,且向后背及右肩放射,偶感畏寒发热右上腹以胀痛为主、拒按口干且苦,喜凉恶热,纳谷不香,舌质红衬紫,苔薄,脉弦。查体急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,T 38.5 ℃,WBC 1.5×109/L,墨菲征(+)。超声胆囊壁厚0.4 cm,壁上探及个0.2~0.6 cm偏强回声团,无动度,无声影。结论:胆囊息肉伴囊壁增厚。入院诊断:胆囊息肉伴炎变。给予0.9%生理盐水100 ml加入头孢曲松钠2 g、左氧氟沙星注射液100 ml,上述液体每日两次静脉滴注,普鲁本辛15 mg,胃复安10 mg,日服三次。

    中药疏肝利胆、清利湿热、理气活血为主,选仙方活命饮加减[1]。药物组成:金银花、赤白芍各20 g,制乳没、青陈皮各10 g,浙贝母天花粉、炮甲珠各12 g,当归黄芩郁金、皂刺各10 g,生甘草5 g,每日剂,日服三次,经上述治疗3天后腹痛锐减,偶有小痛,无呕吐,停西药输液和口服药,继上方加生牡蛎、蛇舌草各20 g等药,连服20剂。患者恢复如常,超声复查胆囊正常。

    2  讨论

    胆囊息肉是形态学名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,多为良性。祖国医学认为,寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,息肉乃生,息肉皆因上焦积热,郁寒已久而生。由此可见,息肉乃邪不压正久郁,热毒内著,恶气(痰瘀)内结而成[1]。仙方活命饮善清热解毒消肿散结、活血止痛,广泛用于外科疮疡诸疾。方中加入柴胡、黄芩、郁金引药归经,直达病处,疏肝利胆,调畅气血,重用生牡蛎、蛇舌草以增强解毒化痰散结溃坚之力。辨证与辨病相结合,中西医结合取得较好疗效。

【参考文献】
  1 龙菊松.胆囊息肉腹痛治验.四川中医,1989,12:16-17.


作者单位:四川苍溪,苍溪县中医院外科