别捣蛋英文怎么说:放血疗法 -

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 刺络疗法之运用(上) 作者:杨维杰
本人研究刺血系随董师而起,现今临床应用者亦率多以董师之穴位及刺法为主。董师之刺血穴位及主治见于本书各章。现附录此文,可使各位读者对全书之刺血有一较全面之了解,并进一步研究及应用。 刺络治疗是中国医学精彩的内容之一,尤其是在针灸医学中,应用极为广泛,且效果极为惊人,几千年来,我国各科医学文献里,虽然散见着不少此种疗法治病的记录,但能做全面整理,应用于临床,并著为专书者,从未得见,余从董师景昌学习针灸多年,常见董师应用三棱针治疗,数年大病往往霍然而愈,剧烈疼痛亦可止于顷刻。其效果真是令人不可思议,此种疗法适用于任何疾病,却疗效不逊于毫针,有过之而无不及,当年随侍老师之侧,每见董师应用棱针,尝叹此种针法之神奇,遍访名医,除董师外,中国针灸家之精于此道者,可谓旁无二人,董师直可称之此中泰斗而无愧。余临床二十余万人次,以此治愈重病顽病甚多,益觉刺血疗法之实际及可贵。近年曾赴安徽拜防大陆刺血权威王秀珍老医师,刺血另有特色,亦颇值得研究。
刺血俗称“放血”,又称“刺血”,或称“点刺”就是用锋利的器械(一般指三棱针而言),在患者体表上某一部位刺破血管,使之流出一些血液,以期达到治病目的。刺络为人类各种医疗方法中,具有最长久历史的一种,从砭石与九针之形成及《内经》之记载来看,刺络疗法在中国古代医术中是占有很重要的地位的。 《灵枢。小针解篇》曾说“宛陈则除之”,意思就是说久病应以放血刺而除去。《甲乙经》也说:“经脉者盛,竖横以赤,上下无常处,小者如针,大者如筋,刺而泻之万全”,这说明了刺络的应用及重要。 放血的范围,一般可指三大类,即经脉、络脉和孙络。络脉是小静脉,孙络是末梢毛细脉管,这些血管在没有病变时不甚显著。因为病变才会出现,形如小红虫状或成红丝状,或成白条状,隐在皮里或露在皮外,也有的成细小红点,漫散全身各处。经脉则指较大的静脉,形状特别明显,颜色特别紫蓝,常呈怒张状态,俗称“青筋”,此种情况多发生在委中、尺泽、四肢外侧,更有发生在肩胛与腹壁的。 刺络中最重要亦最常用者即为静脉刺络,在下节中我们将详细说明。
一、静脉刺络之常用部位及适应症静脉刺络常用之部位:
1 肘窝部 为自古常用之部位,相当尺泽、曲泽穴位视鼓起之青筋放血。 主治:呼吸器及心脏病(心绞痛用之特效),霍乱、中暑、上肢风湿神经痛、五十肩、半身不遂。
2 膝腘部 相当于委中穴位之部位,效果佳而最常用。 主治:肠炎、痔疮、腰痛、项强、下肢风湿神经痛、坐骨神经痛、腰椎骨刺、颈椎病、高血压、内中风、半身不遂、脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、血栓闭塞性脉管炎、风疹、伤暑、疔疮、癃闭等。
3 下臂部 相当于手三里穴之部位。 主治:面疔、痈、结膜炎、牙痛、湿疹、荨麻疹等。
4 下腿部 阳阴部位 相当于足三里、条口附近部位。视青筋放血。 主治:胃炎、肠胃炎、久年胃病、胸痛胸闷、慢性气管炎、丹毒、多发性神经根炎。 少阳部位 相当于阳陵泉至阳辅附近视青筋放血 主治:急性肠胃炎、肋膜炎、心脏疾病、胸部发胀、慢性支气管炎、哮喘、坐骨神经痛、肩臂痛、偏头痛、高血压等。 太阳部位 相当于承山穴部位,视青筋放血。 主治:痔疮、背痛、静脉瘤。 太阴部位 相当于阴陵泉附近。 主治:内痔、外痔、痛经、不孕、尿路感染、急性淋巴管炎。
5 外踝部 包括丘墟、昆仑一带。 主治:足关节炎、腰痛、坐骨神经痛。
6 内踝部 包括中封、照海穴一带。 主治:中耳炎、疝气、不孕症。
7 脚背 阳阴部位 解溪穴附近。 主治:十二指肠溃疡、丹毒、末梢神经炎、血栓闭塞性脉管炎、象皮腿。 少阳部位 相当于临泣、侠溪、地五会等穴位附近。 主治:牙痛、坐骨神经痛
8 侧额部 相当于颔压穴部位,俗称太阳穴 主治:头痛、头晕、结膜炎、眼底出血、中风、气喘、食道病变等
9 舌下部 相当于奇穴金津、玉液,即舌下紫脉。 主治:喉炎、言语障碍、中风、休克、恶性感冒等
二、其它常见刺络部位 除上述几大常用较大静脉部位外,尚有耳背、十二井、十宣、背后、肩峰、颜面等部位,由于这些部位较不易发现青筋或无较大静脉,因此治疗时不是寻找青筋放血,由于经验之累计,只要在固定穴位刺针,使出些微红血,即达治病目的,这些部位亦有称之细络者。下面略予说明:
1、十二井穴:即十二经络之井穴部位;主治:卒中、急性炎症、退热等
2、十宣:位于十指之尖端;主治:卒中
3、耳北:有细小之紫筋数条,对准放血; 主治:头痛、三叉神经痛、结膜炎、角膜炎、皮肤病、颞颔关节炎
4、颜面:颊、颧、鼻头、鼻翼部位;主治:头痛、三叉神经痛、鼻炎、颜面神经麻痹
5、口腔:口腔粘膜;主治:颜面神经麻痹
6、肩峰:相当于肩髃穴附近部位; 主治:出黄水治肾炎,出黑血治手腕及手背痛;肩凝、五十肩、荨麻疹、乳腺炎等。
7、腰背:全部腰背俞穴均属放血范围;主治:各脏腑病变及其有关经络之病,刺其俞穴出血。
8、七星穴:包括在项部入发际八分之总枢穴及其下一寸; 主治:呕吐(五脏不安)、感冒头痛、小儿高烧、小儿各种风证 说明:总枢穴即督脉之风府穴,分枢穴即督脉之哑门穴,虽然因为有七个穴道,故称七星,但并不需要每个穴都针,一般只要针总枢穴(风府)、分枢(哑门)即能达到疗效,点刺出血效果更加。
9、五岭穴:包括五道穴线:
①从大椎骨下第二节江口穴开始,每下一节为一穴,其顺序为火曲、火套、火长、火明、火校、火门、土月、土泄,直至第十椎下土克为止,共十穴;
②(左右共两条)从江口穴向左右平开四指,金北穴起下一寸为一穴,其顺序为金斗、金吉、金陵、火金、木东、木杜,直至木梅穴为止;
③(左右共两条)从第二条线向外横开四指,共有金枝、金精、金神、木原、木太、木菊、木松七穴,每穴间隔一寸。 主治:高血压、重感冒、发高烧、发冷、突然间引起之头晕、头痛、高血压引起之手足麻痹、半身不遂、阴霍乱、阳霍乱、呕吐及各种痧证、血管硬化之腰痛、干霍乱、阴阳霍乱、急性胃痛。
10、双凤穴:从大椎骨以下第二与第三脊柱骨间,向左右横开一寸五分之火凤穴起,每下一寸为一穴,其顺序为火主、火妙、火巢、火重、火花、火蜜七穴(左右共十四穴)。 主治:手痛脚痛、手麻脚麻、手足血管硬化。
11、九猴穴、包括火凤、火主、火妙、金堂(金斗上二寸)、金北、金斗、金吉、金枝、金精九穴; 主治:喉痧 说明:本穴之排列共为三行,位置为第二椎旁开寸半之火凤穴起,每下一寸一穴,共计三穴(含火凤);大椎旁开三寸之金堂穴起,每下一寸一穴,共计四穴(含金堂);第二椎旁开六寸之金枝及下一寸之金精,计二穴,总共九穴,为治喉痧这要穴,故称九猴突然间,可记忆为“二椎寸半连三穴,一椎间隙旁三连四穴,二椎旁六连二穴”。
12、三金穴:金斗、金吉、金陵 主治:膝盖痛; 说明:金斗、金吉、金陵三穴分别位于第三四五椎外开三寸处,相当于膀胱经之魄户、膏肓、神堂穴,点刺出血少许,治疗膝盖疼痛,确有立竿见影之效,数年大疾亦往往愈于霍然。
13、精枝穴:包括金精、金枝两穴 主治:小腿发胀、小腿痛 说明:精枝含有金精、金枝两穴,分别位于第二椎及第三椎旁开六寸,点滴刺出血,治疗小腿酸胀疼痛,效果极为迅速而突出。
14、金林穴:包括金神、木原、木太三穴 主治:坐骨神经痛 说明:金神、木原、木太三穴分别位于第四五六椎外开六寸处,亦即紧接于精枝穴下,点刺治疗大腿及坐骨神经痛确有卓效。
15、顶柱穴:包括金斗、金吉、金陵、火金、木东、木杜、木梅、木原、木太、木菊、木松十一穴(两边共二十二穴); 主治: 说明:顶柱记有十一穴,两侧合计二十二,分二行排列,第四至第九椎每椎旁开三寸各一穴,共计六穴;第四至第八椎每椎旁开六寸各一穴,共计五穴,可记忆为“四椎旁三连六穴、四椎旁六连五穴”。
16、后心穴:包括大椎骨下第四个脊椎关节处火云、火长、火明、火校、火门、土月六穴;及脊椎旁开一寸五之火妙、火巢、火重、火花四穴(两边共八穴)与旁开三寸之金吉、金陵、火金三穴(两边共六穴)。 主治:羊毛痧、疔疮、心脏衰弱、胃病、重感冒、中风、各种急性痧证。
17、三江穴:包括第十三椎下分线穴起,每下一节一穴,其顺序为水分、水克、水管、六宗、凤巢、主巢七穴及十四椎下旁开四指之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴); 主治:经闭、子宫火、肠火、闪腰岔气、急性肠炎。
18、双河穴:包括第十四椎下之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴); 主治:手臂痛、肩背痛。
19、冲霄穴:包括第二十椎下之妙巢,二十一椎下之上对穴及对穴下一寸之上高穴; 主治:小脑痛、小脑发胀、项骨正中胀痛
20、喉蛾九穴:在喉结及其上一寸与下一寸五分处,另加该三处左右旁开一寸五分处,共计九穴; 主治:喉蛾、喉痛、甲状腺炎、喉痒、痰塞喉管不出(呼吸困难,形如哮喘)
21、十二猴穴:平行于锁骨下一寸三分处共三穴,再下一寸三分处又三穴,两边总共十二穴。 主治:喉痧、血管硬化之哮喘、干霍乱(伤寒、重感冒、霍乱均会引起喉痧)。
22、金五穴:在胸骨上端半月状之下陷凹处金肝穴,每穴下一节为一穴,其顺序为金阴、金阳、金转、金焦共五穴 主治:干霍乱、消化不良(胃胀)、肋痛、气管不顺、各种痧证。
23、胃毛七穴:从岐骨下缘陷凹处,直下一寸一穴,共三穴。旁开一寸五分各两穴(两边四穴)。 主治:羊毛痧、胃病、各种霍乱、心跳、胃出血 说明:胃毛七穴部位之旁开“一寸五分”应为“二寸”方为正确,因此胃毛七穴之位置应系鸠尾、巨阙、上脘(以上三穴属任脉)及两旁之不容、承满(属胃经),两侧计四穴,总共计七穴,位于胃部附近,并以治胃病为主,故称胃毛七穴。
24、腑巢二十三穴:肚脐直上每一寸一穴共二穴;肚脐每下一寸一穴共计五穴;肚脐旁开一寸一穴,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴);肚脐旁开二寸一穴,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴);总共二十三穴。 主治:腑巢二十三穴虽有二十三之多,但不是每穴皆用,在精穴简针的原则下,一般只针以肚脐为中心,四旁各开一寸之穴位为主,随病情之严重而向四方扩张用穴。 上述所举者,概为常见之应用部位民间所传放血验方及特效部位,当不止此数,今后刺络之发展,仍待各位先进及后学之继续努力,以期于使此种传统疗法得到更大的发挥。

刺络疗法之运用(下) 作者:杨维杰
常见疾病之刺络治疗 刺络对于疾病之治疗,应用广泛,效果宏速,为不争之事实,唯医书少记载,甚为遗憾,爰据各家医书之散载及个人对董氏奇穴刺络体会与经验,按照常见疾病分类提要如后:
一、头部
1、头顶痛:上星、百会 2、后头(脑)胀痛:A.冲霄;B.委中 3、偏头痛:四花外。 4、前头痛:四腑一、二及上里。 5、突然头晕:五岭;血压高头晕:五岭 6、感冒头痛:A.三商;B.七星。 7、血管神经性头痛:太阳
二、眼病
1、风眼肿痛:A.太阳、肝俞;B.五岭(肝、胆、心俞);C.耳后静脉点刺。 2、眼眶胀痛:少商、合谷、太阳。 3、结膜炎:A.太阳;B.攒竹;C.少商。 4、麦粒肿:A.耳背;B.曲池;C.足中趾尖。 5、翼状脔肉:少泽、至阴
三、耳病
1、耳下腺炎:A.少商;B.临泣,侠溪、地五会。 2、耳痛:四花外。 3、中耳炎:足踝附近。
四、口病
1、口舌生疮:A.神门;B.金津、玉液;C.阴陵泉至血海直线上青筋。 2、口舌及咽喉肿:三重、少商。 3、口唇生疮:阴陵泉至血海直线上青筋。
五、牙痛牙痛:外踝尖至临泣,侠溪、地五会。
六、鼻
1、鼻衄:A. 少商;B.太冲;C.肝俞。 2、酒渣鼻:A. 脾俞;B.胃俞;C.鼻尖—正本穴(七星针)。 3、敏感性鼻炎:正本。
七、咽喉
1、 咽喉总治:A. 少商、商阳先行点刺,再对症治疗;B.耳背点刺,再对症治疗。  2、扁桃体炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、喉头炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、咽肿水药米难下:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 5、喉痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 6、喉蛾:少商。 7、发音无声:总枢。 8、痰塞喉管不出:喉蛾九穴。
八、哮喘 A. 少商、商阳、合谷;B.三重。
九、颈项
1、甲状腺肿:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 2、项正中线痛:A. 冲霄;B.委中。
十、上肢
1、上肢总治:可于肘弯点刺,再对症治疗。 2、手腕痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、肩痛:四花外。 4、指麻:A. 后心;B.双凤。 5、掌背红肿、手指肿:四花中、副。 6、手痛、手足硬化、手麻:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 7、臂痛(前):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 8、肩臂痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 9、腱鞘囊肿:囊肿部位放液
十一、下肢
1、下肢总治:皆可于委中放血,再对症治疗。 2、两腿发酸:金林、金枝。 3、坐骨神经痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、膝痛:三金。 5、小腿痛(胀):精枝。 6、足踝肿痛:委中及阳陵泉。 7、脚跟:委中。 8、足麻、足痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 9、足趾痉挛:外踝中央。 10、香港脚流黄水:外踝中央至临泣青筋点刺。 11、四肢麻痛:井穴刺血。
十二、胸腹
1、肋痛(肝硬化、肋膜炎):四花外(肝俞)。 2、腹痛:四花中、副。 3、胸闷(胀):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、脐痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。
十三、腰背
1、腰背总治:可于委中点刺,再行对症治疗。 2、脊痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、转筋强直:委中。 4、血管硬化之腰痛:顶柱、委中。 5、背痛:承山。 6、腰痛:委中。
十四、心脏
1、心脏病总治:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 2、心脏扩大:五岭穴(上焦部分)。 3、心脏血管硬化:四花中、副。 4、心肝麻痹:四花中、副、十二井穴。 5、心惊悸:胆穴。 6、心痛:火包、尺泽。 7、心跳剧烈:四花中、副。 8、心脏衰弱:后心。
十五、肝胆
1、黄疸:隐白、肝俞、胃俞。 2、肝硬化:四花外。 3、肝病:火包。
十六、肺病
1、支气管炎:四花外。 2、哮喘:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、急性肺炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、肺经杂病:四花外均可主治或加肺俞。
十七、脾胃
1、胃酸痛:。 ??? 2、胃炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、急性胃痛:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、胃出血:胃毛七、四花中、副。 5、胃溃疡:四花中、副。 6、十二指肠溃疡:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 7、急性胃肠炎(上吐下泻):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。
十八:肾
1、肾脏炎:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。
十九、肠
1、肠病总治:四花外、中。 2、十二指肠:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、盲肠炎:四花中、副、外。 4、疝气:内踝附近。 5、急性肠胃炎:四花中、副、外。 6、急性肠炎:A.四花中、副、外;B.三江。 7、急性腹痛:曲泽、委中。
二十、妇科
1、乳房肿痛:四花中、副。 2、经闭:三江。 3、子宫炎:三江。 4、胎衣不下:火包。 5、白带:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。
二十一、血管病
1、中风:十二井。 2、高血压:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、高血压致手足麻痹或半身不遂:五岭。 4、低血压(静脉瘤):当瘤上点刺。
二十二、小儿科
1、小儿疳疾(多食而瘦):A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 2、小儿痘疮:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 3、小儿惊风:A. 少商、商阳、合谷;B.三重。 4、小儿夜哭:胆穴。 5、小儿气喘:大白。 6、小儿发高烧、呕吐:总枢、七星。 7、小儿重舌:少泽、少冲、隐白。 8、痄腮:少商、关冲。
二十三、 杂病
1、干霍乱:A.总枢 B.五岭。 2、霍乱:A.委中 B.尺泽、曲泽。 3、邪崇:A.委中 B.少商。 4、痔疮:委中。 5、急救中暑:十二井。 6、癫痫:A.发作期:十二井 B.缓解期:五岭。 7、皮肤病:耳后静脉刺。 8、偷针眼:A.脾俞、胃俞 B.耳后静脉 C.曲池。 9、猴痧:十二猴穴。 10、各种痧证:A.五金 B.五岭。 11、羊毛痧:A.胃毛七穴 B.后心。 12、疔疮:后心穴。 13、全身疲劳:背面。 14、呕吐(五脏不安):A.七星(总枢) B.五岭。 15、带状疱疹:A.疱疹周围 B.耳背。
四、病案举例
1、汪xx,36岁,公务员。左腿坐骨神经痛,不能行走,疼痛部位属胆经,视其左腿丰隆至阳陵泉一带有青筋鼓起,刺之出血,1次痊愈,行走如常。
2、颜xx,20岁,学生。患结膜炎已3天,眼白充满红丝,视其耳背上紫色细脉,以棱针出血少许,第二天再行探视,已痊愈。
3、谢太太,33岁。双膝风湿痛多年,来诊是疼痛剧烈,先在双背三金穴,点刺出血少许,即刻疼痛减轻大半,再以豪针在双内关刺针,令其活动腿部,1次而愈,至今10年未再复发。并介绍病友多人来诊。
4、涂XX,40岁,军人。腰部损伤两天,疼痛异常不得翻身,视病患委中部青筋暴起,以棱针刺破,血流少许,旋即疼减能起床翻身,再以毫针针刺束骨穴,1次痊愈。
5、王太太,40岁。偏头痛近20年,痛剧则呕吐,初诊时抱头而来,当即在其太阳穴点刺出血,即时头痛立刻减轻,之后未来诊,电话告辞已痊愈,并介绍头痛病友多位前来治疗。
6、杨X,36岁,因嗜食槟榔,致口不能张,仅能容一指,口腔白斑,闭门辛辣点滴不能沾,沾之则痛剧,经林口某大医院诊为口腔癌。特邀余自美返台治疗,在太阳、尺泽点刺后即能张口吞下饺(张口三指有余),之后每周点刺一次,前后3 个月(余返台1月,该病患来美2月)白斑转红,张口如常人,五味不忌,一正常,今已4年,一切安好。
7、韩XX,35岁。气喘3年,逢冬易发,来诊时正逢发作,在其背部肺俞、膏肓、大椎及尺泽点刺,并针水金、鱼际,立刻轻轻,每周1次,仅如此治疗3次,竟3年未发,并于世界日报(美洲最大华文报纸)登铭谢启事。
五、体会
1、刺络俗名放血,但现在一般人多有称之“点刺”者。
2、依据个人多年经验,久年风湿疼痛,虽经毫针治疗,但常有复发者,唯经施以刺络辅助,则未见复发者。
3、刺络之治病原理,据《内经》谓:“久宛则除之”。即指久年老病必须放血去除,个人以为,病久则邪气盛,血脉不得通,乃宛陈于该处,平常血行尚能通过,则不觉痛楚,天阴作雨,气压改变,脉道益狭,气血通过困难,虽经毫针通气,唯病久邪深,血不得行,则针去病仍存在,纵然得以治愈,时间拖累甚多,却有复发可能,因此放血实为必要,血去则痛止,此亦即古人所言:“治风先治血,血行风自灭”。
4、据经验,以毫针针刺,采用巨刺疗效较佳,但放血则以同侧效果为佳。
5、据经验,放血仍以远处施针,作用较大,此甚合“泻络远针,头有病而脚上针”的古义,同理下有病而上面针,所以治疗下肢病,我们常在背上施针。
 

 
刺血疗法  刺血又称刺络或放血,是中医的一种独特针刺治疗方法。在我国已有数千年的历史,应用极为广泛,且疗效显著。四十年前余从董师景昌学习针灸,常见其应用刺血治疗。数年大病往往霍然而愈,剧烈疼痛亦可止于顷刻,其效果常令人不可思议。据董师表示,刺血疗法适用于任何疾病,却疗效不逊于毫针,有过之而无不及,当年随侍老师之侧,每见董师应用三棱针,尝叹此种针法之神奇。
董师刺络用穴之范围不受古书所限,除一般医师常用之肘窝、膝腘、侧额、舌下、十二井、十宣、耳背等部位、董师善用爱用并有发明外,至于下臂、下腿、脚踝、脚背、肩峰等几乎无处不能放血、尤其是腰背部位,董师更是以之灵活运用治疗全身病变。所涉范围可谓内、外、妇,儿、伤科全部包括在内。
余临床三十余万人次,以刺血治疗重病,顽疾甚多,益觉刺血疗效之实际及可贵。下面为大家简单介绍一下刺血疗法。
第一节 源起与发展
在《黄帝内经》的162篇中,有四十多篇谈及刺血,论述了刺血疗法的名称,刺血的依据、作用、针具、针法、取穴、主治范围、应用方式及禁忌注意事项等,极为全面详细。
刺血或称放血,或称点刺,或称刺络、络刺、刺营等。其名词最早出现于《内经》,《灵枢.官针》篇说:「凡刺有九,以应九变,……四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也。」《灵枢.经脉》篇说:「故刺诸络脉者,必刺其结上甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出其血。」,《灵枢.寿夭刚柔》篇说:「刺营者出血」。其所以刺络者,是根据《灵枢.九针十二原》所说之「宛陈则除之」,及《素问.阴阳应象大论》说之「血实宜决之」而来。《难经.第二十八难》也说「其受邪气蓄则肿热,砭射之也。」。
刺血的起源很早。远在石器时代,祖先们当身体某一部位偶然被尖石或棘草刺伤出血,但身体的另一处伤痛却意外减轻或消失,于是产牛一种思悟。刺破某些部位出血,能减轻或治愈病痛,继而出现了专门用以治疗的石制工具即砭石。《素问.血气形志》说:「病生于肉,治之以砭石。」,《灵枢.治法方宜论》:「东方之域……其病皆痈肿,其治宜砭石。」,《灵枢.玉版》说:「故痈疽已成脓肿,惟砭石铍针之所取也。」,都提到了砭石的治疗。随着生产力的发展,到了铁器时代,出现了金属制造的针。《内经》中所谓的「锋针」就是现代用于针刺放血治病的三棱针。《灵枢.九针十二原》说:「九针之名,各不同形,……四曰锋针,长一寸六分,……锋针者,刃三隅以发痼疾。」。《灵枢.九针》篇也说:「四曰锋针,取法于絮针,筩其身,锋其末,长一寸六分,主痈热出血。」。
自《内经》之后,历代不少医家对刺血之术的应用,收到了惊人的效果。史书记载华佗曾以针刺出血治愈曹操的「头风症」。西晋皇甫谥的《甲乙经》,在《奇邪血络》论中专门讲述了刺血络为主的治法。唐代侍医秦鸣鹤、张文仲针刺百会及脑户出血,治愈了唐高宗李治的风眩目不能视症。宋代陈自明《外科精要》中记载有刺血治疗背疽显效的医案。
金元时代刘河间针刺泄热治疮疡、疼痛喜用放血疗法〈见《素问.病机气宜保命论》〉。其弟子张子和应用针刺放血袪邪治病,在当时最有成就怯在其代表著作《儒门事亲》中记有针灸医案约三十则,几乎皆为刺血治例。书中并曾写道,「余尝病目疾,……百余日,羞明隐涩,肿痛不已,忽眼科姜仲安云:宜……出血三处,……来日愈大半,三日平复如故。余自叹曰:百日之苦,一朝而解,学医半世,尚阙此法,不学可否?」。李东垣也擅长针灸,在其代表著作《脾胃论》中记述有「三里,气街,以三棱针出血」「于三里穴下三寸上廉穴出血」……等刺血经验,其弟子罗天益亦善用刺血治病,并在著作《卫生宝鉴》中收录了不少刺血治验。
明代杨继洲《针灸大成》中论述了放血穴位及放血急救治疗「大风发眉坠落」、「小儿猢狲痨」及「中风急救」等,并记有放血实例。清代傅清主提出眉心出血治产后血晕;叶天士针委中出血治咽喉痛。郭志邃刺血治急症「痧症」,并总结经验编成《痧胀玉衡》一书。
近数十年来,刺血针术又复得到重视,治疗范围更加广泛,治症也扩展及于内、外、妇、儿、五官各科疾病,取得了很好的效果,许多医师及研究人员对治疗经验作了总结,对治疗机理也有许多研究及进展。
针刺放血在国外也有一定的进展,也有不少献记载及报导,限于篇幅不再多述。
第二节 刺血的理论依据及基本原则
刺血疗法之理论根据,主要来自于《内经》,其根本要点,就是「血实宜决之」及「宛陈则除之」。下面略作分析。
〈一〉血实宜决之:《素问.阴阳应象大论》说:「血实宜决之」:《素问.阴阳应象大论》说:「血实宜决之」,决即泄去血〈见张景岳批注〉。《素问.调经论》说:「血有余则泻其盛经,出其血。」,(灵枢.脉度》论说:「盛而血者疾诛之」都是说:血实脉盛的宜决之诛之出其血而治之。临床常见的高热神昏疮痈肿毒,及体质壮实的农民劳工患病,也多为血实之症。
〈二〉宛陈则除之:《灵枢.九针十二原》说:「宛陈则除之,邪盛则虚之」,《灵枢.小针解》说:「宛陈则除之,去血脉也」。「宛陈」指郁积陈久之病,即络脉中瘀积之血,「去血脉」指刺血以除血脉郁结之久病。《素问.调经论》说:「孙络外溢,则经有留血。」。《灵枢.邪气脏腑病形》说:「有所堕坠,恶血内留。」,所谓「留血」,「恶血」都是「宛陈」,都是经络瘀血,宜用刺血治疗,现代常见的一些长年疾病或疼痛,甚至某些急性扭伤都有恶血瘀血,用刺血治疗效果甚好。
显然刺血理论来源于「病在血络」,则其原则:
〈一〉首在据血络而刺之:《素问.调经论》说:「刺留血奈何,歧伯曰:视其血络,刺出其血,无令恶血得入于经,以成其疾。」,又说:「病在脉,调之血,病在血,调之络。」。《素问.三部九候论》说:「孙络病者,治其孙络出血。」。血络包括络脉、别络、孙络及浮络,《灵枢.脉度论》说:「经脉为理,支而横者为络,络之别者为孙。」,《灵枢.经脉论》说:「诸脉之浮而常见者,皆络脉也。」。别络、浮络及孙络从大到小,分布全身。病在血络可从其形状及颜色观察。《灵枢.血络论》说:「血脉者盛坚横以刺,上下无常处,小者如针,大者如筋,则而泻之万全也。」。《灵枢.经脉篇》说:「刺诸络脉者,必刺其结上甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出血。」。临床时常见病患有些血管形如小红虫状或红丝条状,也有的成细小的红点,漫散全身各处,也有形状特别明显,颜色特别紫蓝,常呈怒张状态,俗称「青筋」,此种情况多见于委中、尺泽及太阳等穴。
此外,也可从络脉郁血之后的色泽变化诊断病变,《灵枢.经脉》说:「凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热,胃中寒,手鱼之络多清矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴黑者,留久痹也;其有赤,有黑,有青者,寒热气也;其青短者,少气也。」。指出通过望诊血络,可以诊断疾病之寒热及病变脏腑。
〈二〉根据行体肥瘦,即根据体质而刺血。《灵枢.终始》说:「凡刺之法,必察其形气。」。《素问.刺疟论)说:「疟脉满大急,刺背俞,用中针傍五胠俞各一,适肥瘦出其血。」。张景岳解说:「适肥瘦出其血者,谓瘦者浅之,少出血;肥者深之,多出血也。」。《素问.三部九候论》说:「必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之,必先去其血脉,而后调之……」,这些都在强调临床刺血应根据患者的体质状态,来决定出血量多少及针刺深浅。
〈三〉顺应季节时辰:古人重视人与天地相应,因此刺血治病,亦因时令不同而异。《素问.诊要经终论》说:「春夏秋冬各有所刺」。又说「春刺散俞,见血而止。」。《素问.刺腰痛论》强调刺太阳「春无见血」,刺少阳「夏无见血」,刺阳明「秋无见血」。这是根据五行之四时衰旺而定的。足太阳冬旺春衰,故春无见血。足少阳春旺夏衰,故夏无见血。足阳明长夏旺而秋衰,故秋无见血。临床刺血在一天中也有同样状况。上午巳午时阳气在上,最宜刺太阳穴出血。下午阳气在下,尤其三至五时为膀胱经气旺之时,在委中刺血最宜。
〈四〉审气血多少:刺血必须根据十二经气血多少,决定能否刺血及出血量的多少。《灵枢.官能》说:「用针之理,必知形气之所在,左右上下,阴阳表里,气血多少。」。在前述「气血多少理论之应用」一章中,已根据《太素》考证,指出「阳明、太阴多气多血」、「太阳、少阴多血少气」、「少阴、厥阴多气少血」,因此阳明、太阴、太阳、少阴皆宜出血,少阴厥阴不宜出血。《针灸大成卷九.眼目》也说:「故出血者,宜太阳,阳明,盖此二经,血多故也,少阳一经,不宜出血,血少故也。」目前治疗目赤肿痛可用攒竹,太阳等刺血,亦与气血多少理论相符。临床上因阳明经多气多血,气血实证皆多,最宜刺血,太阳多血少气亦宜刺血。商阳,丰隆,攒竹,委中都是刺血常用的穴位,甚至足三里,解溪,三间都能刺血治不少疾病。
第三节 刺血的取穴特点及方式
刺血疗法之取穴部位及方式,与一般毫针针刺有相似之处,但亦有其独自的特点,其取穴方式大致如下:
〈一〉据经络取穴:有循经取穴及表里经取穴之分。
1.本经取穴:又称循经取穴,即病在何经,就取何经穴位刺血。有在局部及邻近取穴者,也有远处取穴。《灵枢.热病》说:「风痉身反折,先取足太阳及腘中血络出血。」,《素问.刺腰痛论》说:「足太阳之脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血。」,上述之病皆与太阳膀胱经有关,所以皆以该经合穴委中刺血甚效。临床常以委中刺血治疗后头痛、颈项痛、腰背痛、痔疮、尾闾痛、后腿痛等膀胱经病变。用丰隆穴刺血治疗前头痛、胸痛、乳痛、胃痛等阳明经之病痛皆甚效。循经取穴以远处为佳,《标幽赋》说:「泻络远针,头有病而脚上针。」实为经验之言。
2.异经取穴,主要以表里经为主,《素问.刺热论》说:「肺热病者……刺手太阴、阳明出血如豆大,立已。」。《灵枢.五邪》说:「邪在肾,……腹胀腰痛,大便难……取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。」。前者病在肺,肺及表里经大肠经刺血有效。后者病在肾,取肾及表里膀胱经刺血有效。有时以列缺刺血治阳明头痛,也是表里经的应用。
〈二〉据穴性取穴:多以特定穴为主,五输穴应用甚多。
1.井穴:井穴最适于急症及热症,《灵枢.顺气一日分为四时》说:「病在脏者,取之井。」,病在脏则常有神志病变。井穴尤适于急救开窍醒神,《伤寒论》说:「凡厥者,阴阳气不相顺接便为厥。」,井穴为十二经的起止点,刺之能接阴阳,因此治厥逆甚效。《针灸大成》也载有「凡初中风跌倒,卒暴昏沉,痰涎壅滞,不省人事,牙关紧闭,药水不下,急以三棱针刺手十指十二井穴,当去恶血;又治一切暴死恶候,不省人事及绞肠痧,乃起死回生妙诀。」。临床曾以井穴刺血救醒多例中风昏迷濒死病人,确有起死回生之殊效。
2.合穴:《灵枢.顺气一日分为四时篇》说:「经满而血者,病在胃,及饮食不节〈得病〉者,取之于合。」。《灵枢.四时气》说:「病在腑取之合」。《灵枢》及《素问》中有多篇论及合穴刺血的实例,取穴包括委中、委阳、足三里及阳陵泉,甚至有在曲泉〈肝之合穴〉刺血者〈见《灵枢.癫狂篇》〉。之后许多医书中,也都有不少合穴刺血治病的记录。古人用合穴放血治病颇为广泛,尤其是霍乱吐泻、心痛暴厥以及疟病等急性肠胃病变及胆经病变,多取尺泽、曲泽、委中等合穴刺血。而「经满而血者」之实症血症病甚多,委中、尺泽、曲泽、足三里等合穴都是刺血常用穴位。
3.荥穴:《灵枢.邪气脏腑病形》说:「荥俞主外经」,外邪侵袭,痹阻经脉,或跌打损伤瘀血壅滞之症皆可刺荥俞穴出血。《素问.缪刺论》说:「邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,刺然谷之前出血,如食倾而已。」。这里的然谷即荥穴,另外如三间〈大肠荥〉刺血治感冒发热肺炎等有效;鱼际〈肺荥〉刺血治肺炎,气喘、腱鞘炎、类风湿关节炎等也都很不错,也都是荥穴刺血的治例。
4.奇穴:有些奇穴刺血常用于急症,如金津玉液治疗舌肿大;十宣治乳蛾及急救等。董师应用奇穴刺血尤多,效果亦极突出,既能治急症,也能治慢性久病。例如背部之精枝〈二椎、三椎各旁开六寸〉刺血治小腿痛甚效;金林〈四、五、六椎旁开六寸〉刺血治疗大腿痛、坐骨神经痛。
5.其它非经穴处:多在血脉瘀阻处,这多半有血管突出或血丝浮现等反应,对之刺血即能见效。刺血时再驸以火罐拔之,效果益佳。
第四节 刺血常用部位及适应症
刺络中最重要亦最常用者即为静脉刺络。下面我们就看看静脉刺络常用之部位:
1.肘窝部 为自古常用之部位,相当尺泽、曲泽穴位,视鼓起之青筋放血。
主治:呼吸器及心脏病(心绞痛用之特效),霍乱、中暑、上肢风湿神经痛、五十肩、半身不遂。
2.膝腘部 相当于委中穴位之部位,效果佳而最常用。(古称血郄,最适于刺血)
主治:肠炎、痔疮、腰痛、项强、下肢风湿神经痛、坐骨神经痛、腰椎骨刺、颈椎病、高血压、类中风、半身不遂、脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、血栓闭塞脉管炎、风疹、伤暑、疔疮、癃闭等。
3.下臂部 相当于手三里穴之部位。
主治:面疔、痈、结膜炎、牙痛、湿疹、荨麻疹等。
4.下腿部
⑴阳明部位 相当于足三里、条口附近(即董师之四花中穴)部位。视青筋放血。
主治:胃炎、肠胃炎、久年胃病、胸痛胸闷、慢性气管炎、丹毒、多发性神经根炎。
⑵少阳部位 相当于阳陵泉至阳辅附近(即董师之四花外穴)视青筋放血。
主治:急性肠胃炎、肋膜痛、心脏疾病、胸部发胀、慢性支气管炎、哮喘、坐骨神经痛、肩臂痛、偏头痛、高血压等。
⑶太阳部位 相当于承山穴部位,视青筋放血。
主治:痔疮、背痛、静脉瘤。
⑷太阴部位 相当于阴陵泉附近。
主治:内痔、外痔、痛经、不孕、尿路感染、急性淋巴管炎。
5.外踝部 包括丘墟、昆仑一带。
主治:足关节炎、腰痛、坐骨神经痛。
6.内踝部 包括中封、照海穴一带。
主治:中耳炎、疝气、不孕症。
7.脚 背
⑴阳明部位 解溪穴附近。
主治:胃溃疡、十二指肠溃疡、丹毒、末梢神经炎,血栓闭塞脉管炎、象皮腿。
⑵少阳部位 相当于临泣、侠溪、地五会等穴位附近。
主治:牙痛、少阳经附近之偏头痛坐骨神经痛。
8.侧额部 相当于颔压穴部位,俗称太阳穴。
主治:头痛、头晕、结膜炎、眼底出血、中风、气喘、食道病变等。
9.舌下部 相当于奇穴金津玉液,即舌下紫脉。
主治:喉炎、言语障碍、中风、休克、心脏麻痹、恶性感冒等。
第五节 其它刺血常用部位
除上述几大常用较大静脉部位外,尚有耳背,十二井、十宣、后背、肩峰、颜面等部位。由于这些部位较不易发现青筋或无较大静脉,因此治疗时不是寻找青筋放血,由于经验之累计,只要在固定穴位刺针,使出些微红血,即达治病目的,这些部位亦有称之为细络者。
下面略予说明:
1.十二井穴 即十二经络之井穴部位。
主治:卒中、急性炎症、心脏麻痹、退热等。
2.十宣 位于十指之尖端。
主治:卒中、心脏麻痹。
3.耳背或耳尖 有细小之紫筋数条,对准放血。
主治:头痛、三叉神经痛、结膜炎、角膜炎、皮肤病、桑颔关节炎、失眠、心悸、多汗。
4.颜面 颊、颧、鼻头、鼻翼部位。
主治:颜面神经麻痹、鼻炎、头痛、三叉神经痛。
5.口腔 口腔黏膜。
主治:颜面神经麻痹。
6.掌缘 后溪至腕骨一带。
主治:风疹块、气喘。
7.脚侧然谷一带。
主治:脑震荡。
8.肩峰 相当于肩颙穴附近部位。
主治:出黄水治肾脏病,出黑血治手腕及手背痛。肩凝、五十肩、荨麻疹、乳腺炎等。
9.腰背 全部腰背俞穴均属放血范围。
主治:脏腑病变及其有关经络之病,刺其俞穴出血。
10.七星穴 包括在项部入发际八分之总枢穴及其下一寸。
主治:呕吐(五脏不安)、感冒头痛、小见高烧、小儿各种风症、中风失语、吞咽不适。
说明:总枢穴即督脉之风府穴,分枢即督脉之哑门穴,虽然因为有七个穴道,故称七星,但并不需要每个穴都针,一般只要针总枢(风府)、分枢(哑门)即能达到疗效,点刺出血效果更佳。
11.五岭穴 包括五道穴线:第一道穴线从大椎骨下第二节江口穴起,每下一节为一穴,其顺序为火曲、火套、火长、火明、火枝、火门、土月、土泄、直至第十椎下土克穴为止,共十穴。第二条穴线(左右共两条)从江口穴向左右平开四指,金北穴起下一寸为一穴,其顺序为金斗、金吉、金陵、火金、木东,木杜,直至木梅穴为止,共八穴。第三条穴线(左右共两条)从第二条线向外横开四指,共有金枝、金精、金神、木原、木太、木菊、木松七穴,每穴间隔约一寸。
主治:血压高、重感冒、发高烧、发冷、突然间引起之头晕、头痛、高血压引起之手足麻痹、半身不途、阴霍乱、阳霍乱、呕吐及各种痧症、血管硬化之腰痛、肝霍乱、阴阳霍乱、急性胃痛。
12.双凤穴 从大椎骨以下第二与第三脊椎骨间,向左右横开一寸五分之火凤穴起,每下一寸一穴,其顺序为火主、火妙、火巢、火重、火花、火蜜七穴(左右共十四穴)。
主治︰手痛脚痛、手麻脚麻、手足血管硬化。
13.九猴穴 包括火凤、火主、火妙、金堂(金斗上二寸)、金北、金斗、金吉、金枝、金精九穴。
主治:猴痧。
※说明:本穴之排列共分三行,位置为第二椎旁开寸半之火凤穴起,每下一寸一穴,计有三穴(含火凤),大椎旁开三寸之金堂穴起每下一寸一穴,计有四穴(含金堂),第二椎旁开六寸之金枝及下一寸之金精,计二穴,总共九穴,为治疗猴痧之要穴,故称九猴穴,可记忆为「二椎寸半连三穴,一椎旁三连四穴,二椎旁六连一穴」。
14.三金穴 包括金斗、金吉、金陵三穴。
主治:膝盖痛。
※说明:金斗、金吉、金陵三穴分别位于第三四五椎外开三寸处,相当于膀膀经之魄户、膏肓、神堂穴,点刺出血少许,治疗膝关节疼痛,确有立竿贝影之效,数年大疾亦往往愈于霍然。
15.精枝穴 包括金精、金枝两穴。
主治:小腿发胀、小腿痛·
※说明:精枝穴含金精、金枝两穴,分别位于第二椎及第三椎旁开六寸处,点刺出血,治疗小腿酸胀疼痛,效果极为迅速而突出。
16.金林穴 包括金神、木原、木太三穴。
主治:血管硬化之坐骨神经痛。
※说明:金神、木原、木太三穴分别位于第四五六椎外开六寸处,亦即紧接于精枝穴下,点刺治疗大腿及坐骨神经痛确有卓效。
17.顶柱穴 包括金吉、金陵、火金、金神、木东、木杜、木梅、木原、木太、木菊、木松等十一穴(两边共廿二穴)。
※说明:顶柱穴计有十一穴,两侧合计为廿二穴,分二行排列,第四椎至第九椎每椎旁开三寸各一穴,计六穴,第四椎至第八椎每椎旁开六寸各一穴,计五穴,可记忆为「四椎旁三连六穴,四椎旁六连五穴」。
18.后心穴 包括大椎骨下第四个脊椎关节处火云、火长、火明、火校、火门、土月六穴及脊椎旁开一寸五分之火妙、火巢、火重、火花四穴(两边共八穴)与旁开三寸之金吉、金陵、火金三穴(两边共六穴)。
主治:羊毛痧、疔疮、心脏衰弱、胃病、急性心脏麻痹、风寒入里、重感冒、中风、各种急性痧症。
19.三江穴 包括第十三椎下之分线穴起,每下一节一穴其顺序为水分、水克、水管、六宗、凤巢、主巢七穴及十四椎下旁开四指之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴)。
主治:经闭、子宫炎、肠炎、闪腰岔气、急性肠炎。
20.双河穴 包括第十四椎下之六元、六满、六道、华巢、环巢、河巢六穴(两边共十二穴)。
主治:手臂痛、肩背痛。
21.冲霄穴 包括第二十椎下之妙巢穴,廿一椎下之上对穴及上对穴下一寸之上高穴,共三穴。
主治:小脑痛、小脑发胀、项骨正中胀痛。
22.喉蛾九穴 在喉结及其上一寸与下一寸五分处,另加该三处各左右旁开一寸五分处,共九穴。
主治:喉蛾、喉痛、甲状腺炎、喉痒、痰塞喉管不出(呼吸困难,形状如哮喘)。
23.十二猴穴 平行锁骨下一寸三分处共三穴,再下一寸五分处又三穴,两边总共十二穴。
主治:猴痧、血管硬化之哮喘、肝霍乱(伤寒、重感冒、霍乱均会引起猴痧)。
24.金五穴 在胸骨上端半月状之下陷凹处金肝穴,每下一节为一穴,其顺序为金阴、金阳、金转、金焦共五穴。
主治:肝霍乱、消化不良(胃胀)、肋痛、气管不顺,各种痧症
说明:金五穴之金肝穴即任脉之天突穴,其下之金阴、金阳、金转、金焦四穴亦即为任脉璇矶、华盖、紫宫、玉堂等穴。
25.胃毛七穴 从岐骨下缘陷凹处,直下一寸一穴,共三穴。旁开一寸五分各两穴(两边四穴)。
主治:羊毛痧、胃病、各种霍乱、心悸、胃出血。
说明:胃毛七穴部位之旁开「一寸五分」改为「二寸」更易找穴,因此胃毛七穴之位置应系鸠尾、巨阙、上脘(以上三穴属任脉)及两旁之不容、承满(属胃经),两侧计四穴,总共七穴,位于胃部附近,并以治胃病为主,故称胃毛七穴,当然,原来之旁开一寸五分亦可刺血。
26.腑巢廿三穴 肚挤直上每一寸一穴共二穴,肚脐每下一寸一穴共五穴,肚脐旁开一寸一穴,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴),肚脐旁开二寸一穴,其上一穴,其下二穴(共四穴,两边共八穴),总共廿三穴。
主治:肠炎、子宫炎、肾炎、肾痛、脐痛。
说明:腑巢廿三穴虽有廿三穴之多,但并不每穴皆用,在精穴简针原则下,一般只针以肚脐为中心,向四面各旁开一寸之穴位为主,随病情之严重而向四方扩张用穴。
上述所举者,概为常见之应用部位,民间所传放血验方及特效部位,当不止此数,今后刺络之发展,仍待各位先进及后学之继续努力,以期于使此种传统疗法得到更大的发挥。
幽谷小叟2009-07-17 15:38
第六节 常见疾病之刺血治疗
刺络对于疾病之治疗,应用广泛,效果宏速,为不争之事实,唯医书向少记载,甚为遗憾,爰据各家医书之散载及个人对董氏奇穴刺络体会与经验,按照常见疾病分类提要如后:
(一)头 部
1.头顶痛:上星、百会。
2.后头(脑)胀痛:A.冲霄B.委中。
3.偏头痛:A.四花外B.太阳。
4.前头痛:四腑一、二及上里B.四花中。
5.突然头晕:五岭;血压高头晕:A.五岭B.耳背。
6.感冒头痛:A.三商B.七星。
7.血管神经性头痛:太阳。
(二)眼 病
1.风眼肿痛(角膜炎):
A.太阳穴B.肝俞C.五岭(肝、胆、心俞)D.耳后静脉点刺。
2.眼眶胀痛:A.少商B.太阳。
3.结 膜 炎:A.太阳B.攒竹C.少商。
4.麦 粒 肿:A.耳背B.曲池C.足中趾尖。
5.翼状赞肉:A.少泽B.至阴。
(三)耳 病
1.耳下腺炎:A.少商B.耳尖C.临泣、侠溪、地五会。
2.耳  痛:四花外。
3.中耳炎(聤耳):足踝附近。
(四)口 病
1.口舌生疮:A.耳尖B.金津、玉液C.阴陵泉至血海直线上青筋。
2.口舌及咽喉肿:三重、少商。
3.口唇生疮:A.阴陵泉至血海直线上青筋B.上唇穴、下唇穴。
(五)牙 病
牙 痛:外踝尖至临泣、侠溪、地五会。
(六)鼻
1.鼻 衂:A.少商B.肝俞。
2.酒渣鼻:A.脾俞B.胃俞C.鼻尖-正本穴(七星针)。
3.敏感性鼻炎:正本。
(七)咽 喉
喉咙总治:A.少商、商阳先行点刺,再行对症治疗。
B.亦可于耳背或耳尖点刺,再对症治疗。
1.扁桃腺炎:A.少商、商阳B.三重。
2.喉头炎:A.少商、商阳、合谷B.三重。
3.咽肿水药米粒不下:A.少商、商阳、合谷B.三重C.关冲。
4.喉 痛:A.阴陵泉至血海直线上青筋点刺B.哑门C.喉蛾九穴。
5.喉 蛾:少商。
6.发音无声:总枢。
7.痰塞喉管不出:喉蛾九穴。
(八)哮 喘
A.背部五岭(膈俞、肺俞、心俞等穴)B.太阳、尺泽。
C.四花外D.后溪至腕骨在线之青筋。
(九)颈 项
1.甲状腺肿:A.三重B.耳后静脉C.喉蛾九穴。
2.项骨正中线痛:A.冲霄B.委中。
(十)上 肢
上肢总治:可于肘弯点刺,再对症治疗。
1.手腕痛:A.四花中、副B.临泣、侠溪、地五会C.水俞。
2.肩 痛:四花外。
3.指 麻:A.后心B.双凤。
4.掌背红肿、手指肿:四花中、副。
5.手 痛:手足血管硬化、手麻:A.双凤B.四花外C.水俞。
6.臂痛(前)A.双河B.四花外C.水俞。
7.肩臂痛:A.双河B.四花外。
8.腱鞘囊肿:囊肿部位鸡爪刺刺出黏液及血。
(十一)下 肢
下肢总治:皆可于委中点刺,再对症治疗。
1.两腿发酸:金林、金枝。
2.坐骨神经痛:A.太阳经痛-委中或金林。
B.少阳经痛-四花外或金林。
3.膝 痛:三金。
4.小腿痛(胀):精技。
5.足踝肿痛:委中及阳陵泉。
6.脚 跟:委中。
7.足麻、足痛:A.双凤B.隐白。
8.足趾痉挛:外踝中央。
9.香港脚流黄水:A.外踝中央至临泣青筋点刺。B.制污。
10.四肢麻痛:井穴刺血。
(十二)胸 腹
1.肋痛(肝硬化、肋膜炎):四花外(可配肝俞)。
2.腹 痛:四花中、副。
3.胸闷(胀):A.尺泽B.四花中。
4.脐 痛:A.腑巢(23)穴(选部份穴位,见前面腑巢二十三穴之说明)B.四花外。
(十三)腰 背
腰背总治︰可于委中点刺,再行对症治疗。
1.脊 痛:A.委中B.人中。
2.腰 痛:委中。
3.转筋强直:委中。
4.血管硬化之腰痛︰顶柱、委中。
5.背 痛:承山。
(十四)心 脏
心脏病总治:A.肘弯B.四花中C.五岭。
1.心脏扩大:五岭穴(上焦部分)。
2.心脏血管硬化:四花中、副。
3.心脏麻痹:四花中、副、十二井穴。
4.心惊悸:胆穴。
5.心脏衰弱:后心。
6.心 痛:火包、尺泽。
7.心跳剧烈:四花中、副。
(十五)肝 胆
1.黄 疸:隐白、脾俞、胃俞。
2.肝硬化:四花外、肝俞。
3.肝 病:火包。
(十六)肺 病
1.支气管炎(吐黄痰):四花外。
2.哮 喘:A.背部五岭B.太阳C.尺泽。
D.四花外E.后溪至腕骨在线之青筋。
3.急性肺炎:A.大白B.肺俞、风门。
4.肺经杂症:四花外均可主治之。(或加肺俞更佳)。
(十七)脾 胃
1.胃脘痛:四花中、副。
2.胃 炎:A.四花中、副B.内庭至解溪。
3.急性胃痛:A.四花中、副B.曲泽、委中。
C五岭之中焦部份(胃俞及上下)。
4.胃出血:A.胃毛七B.四花中、副。
5.胃溃疡:四花中、副。
6.十二指肠溃疡:A.内庭至解溪上青筋点刺。B.外踝附近点刺。
7.急性肠胃炎(上吐下泻):A.四花中、副、外B.曲泽,委中。
(十八)肾
1.肾脏炎:A.水俞扎出黄水B.腑巢C.肾脏周围。
(十九)肠
肠病总治:四花中、外。
1.十二指肠:A,内庭至解溪上青筋点剩B.外踝附近点刺。
2.盲肠炎:四花中、副、外。
3.疝气:内踝附近。
4.急性肠胃炎:四花中、副、外。
5.急性肠炎:A.四花中副B.三江。
6.急性腹痛:曲泽、委中。
(二十)妇 科
1.乳房肿痛:四花中、副。
2.经 闭:三江。
3.子宫炎:三江。
4.胎衣不下:火包。
5.白 带:A.三江B.十七椎下、八髎。
(二十一)血管病
1.中 风:十二井。
2.高血压:A.四花外B.五岭C.委中。
3.高血压致手足麻痹或半身不遂:A.五岭。B.尺泽、委中。
4.静脉瘤:当瘤上点刺。
(二十二)小见科
1.小见疳疾(多食而瘦):A.四缝B.肝俞、膈俞、胃俞、身柱。
2.小儿痘疮:A.委中、曲泽B.耳背。
3.小儿惊风:A.十宣B.七星C.印堂。
4.小儿气喘:大白。
5.小儿夜哭:胆穴。
6.小儿发高烧、呕吐:总枢(七星)。
7.小儿重舌:少泽、少冲、隐白。
8.痄腮:少商、关冲。
(二十三)杂 病
1.干霍乱:A.总枢B.五岭。
2.霍 乱:A.委中B.尺泽、曲泽。
3.邪 祟:A.委中B.少商。
4.痔 疮:委中。
5.急救中暑:十二井。
6.癫 痫:A.发作期:十二井B.缓解期:五岭。
7.皮肤病:耳后静脉点刺。
8.偷针眼:A.脾俞、胃俞B.耳后静脉C.曲池。
9.猴 痧:十二猴穴。
10.各种痧症:A.五金B.五岭。
11.羊毛痧:A.胃毛七穴B.后心。
12.疔 疮:后心穴。
13.全身疲劳:背面。
14.呕吐(五脏不安):A.七星(总枢)B.五岭。
15.带状疱疹:A.疱疹周围B.耳背。C.制污。
病案举例
1.汪XX,三十六岁,公务员,左腿坐骨神经痛,不能行走,疼痛部位属胆经,视其左腿丰隆至阳陵泉一带有青筋鼓起,刺之出血,一次痊愈,行走如常。
2.颜XX,二十岁,学生,患结膜炎已三天,眼白充满红丝,视其耳背上紫色细脉,以三棱针出血少许,第二天再行探亲,已痊愈。
3.谢太太,三十三岁,双膝风湿痛多年,来诊时疼痛剧烈,先在双背三金穴点刺出血少许,即刻疼痛减轻大半,再以毫针在双内关刺针,令其活动腿部,一次而愈,至今十年未再复发。并介绍病友多人来诊。
4.涂XX,四十岁,军人,腰部扭伤两天,疼痛异常不得翻身,视病患委中部位青筋暴起,以三棱针刺之,血流少许,旋即痛减能起床翻身,再以毫针针刺束骨穴,一次痊愈。
5.王太太,四十岁,偏头痛近二十年,痛剧则呕吐,初诊时抱头而来,当即在其太阳穴点刺出血,实时头痛立刻轻减,之后未再来诊,电话告知已痊愈,并介绍头痛病友多位前来治疗。
6.杨X,三十六岁,因嗜食槟榔,致口不能张,仅能容一指,口腔白斑,辛辣点滴不能沾,沾之则痛剧,经林口某大医院诊为口腔癌。特邀余自美返台治疗,在太阳穴、尺泽点刺后即能张口吞下水饺(张口三指有余),之后每周点刺一次,前后三个月(余返台一月,该病患来美二月)白斑转红,张口如常人,五味不忌,一切正常,今已四年,一切安好。
7.韩XX,三十五岁,气喘三年,逢冬易发,来诊时正逢发作,在其背部肺俞、膏肓,大椎及尺泽点刺并针水金、鱼际,立刻轻松,每周一次,仅如此治疗三次,竟三年未发,并于世界日报(美洲最大华文报纸)刊登铭谢启事。
体 会
一、刺络俗名放血,但现在一般人多有称之「点刺」者。
二、依据个人多年经验,久年风湿疼痛,虽经毫针治疗,但常有复发者,唯经施以刺络辅助,则未见复发者。
三、刺络之治病原理,据内经谓:「久宛则除之」,即指久年老病必须放血去除,个人以为,病久则邪气盛,血脉不得通,乃宛陈于该处,平常血行尚能通过,则不觉痛楚,天阴作雨,气压改变,脉道益狭,气血通过困难,虽经毫针通气,唯病久邪深,血不得行,则针去病仍存在,纵然得以治愈,时间拖累甚多,却有复发可能,因此放血实为必要,血去则痛止,此亦即古人所言:「治风宜治血,血行风自灭。」。
四、据经验,以毫针针刺,采用巨刺疗效较佳,但放血则以同侧效果为佳。
五、据经验,放血仍以远处施针,作用较大,此甚合「泻络远针,头有病而脚上针。」的古义,同理下有病而上面针,所以治疗下肢病痛,我们常在背上施针。
六、放血手法可参看拙著「针灸经纬」上篇手法篇「三棱针之运用」。

放血疗法
   眉心放血法:术者端坐患者对侧,用左右两拇指由眉心(印堂穴)由内向外按捋三次,再用拇指食指揪起眉心,针刺放血(所用工具为一般缝衣针,下同)。此法适用于风寒感冒、头痛、身痛、前额痛、畏寒等证。   太阳穴放血法:术者用拇指由前额向外捋三次,然后用拇指同食指揪起太阳穴处皮肤,用针刺出血少许。此法适用于感冒头痛、寒热往来、血瘀头痛、高血压头痛等。
掴窝放血法:患者背向医者直立,暴露掴窝部。术者先用手掌击其(月国)窝。暴露(月国)窝表浅静脉。在(月国)窝中线外(相当委中穴),用针刺出血少许。此法主治风寒感冒、身痛、腰痛及腹痛等症。
肘窝放血法:暴露肘部后,术者由上臂向下捋三次,然后用一物紧束上臂,待肘部血管怒张。在肘部静脉处(相当曲池穴)放血。此法主治风寒感冒、肢体疼痛、身痛等症。
中指放血法:用一根红线紧束患者中指。术者在中指指甲上一韭叶处或指端放血。此法主治风寒感冒、小儿客忤惊风、妇人癔病。
外耳廓放血法:病人背术者坐位,将耳廓外侧暴露。术者用手固定耳廓,暴露耳廓小静脉,取其上三分之一处,用砭石(或瓷器钝片),轻刺小静脉血,视其病情轻重以定其放血量。此法主治咽部红肿充血、扁桃体炎、口疮及皮肤疥癣、神经性皮炎等。
内迎香放血法:取一锐利竹签,放入病人鼻翼内0.5公分处,紧贴鼻翼。术者用食指猛弹鼻翼使其出血少许。此法主治急性眼炎、红眼、咽炎、咽部充血等证。
关节扭伤血肿放血法:如关节扭伤跌打局部血肿,回族民间常用局部放血,配合拔火罐,拔除瘀血,也有用小儿童尿洗之以活其血.
放血疗法的作用和适应范围
退热作用
中医认为发热主要有两种,一为阳盛发热,一为阴虚发热。放血的退热作用,则适用于前一种。因为阳气盛必然会血盛,放血可以减少血盛,从而减少了血脉中的邪热,使机体的气血趋于正常。
止痛作用
中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。意思是内有疼痛症状的疾病,在其经脉中必有闭塞不通的地方。放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪,调整闭塞的壅阻的局面,经脉畅通了,疼痛立时可止。临床许多急性病,例如咽喉痛及偏头痛等,应用放血疗法,能迅速收到很好的效果。
解毒作用
中医所说的解毒作用,是指机体在病理的状况下,由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候,如因毒火亢盛而致的“红丝疔”,以及毒邪浸淫而生的疮疡痈疽。放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出,而更重要的是通过“理血调气”的作用,使人体机能恢复正常,以抑制病邪扩展与再生。
泻火作用
中医认为,火热内扰,可致多种病证,常表现为心烦不安、口舌生疮、肢体疼痛肿胀、急躁易怒,甚至发热、神昏、谵语等症状。放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻,适用于多种热证。
消肿作用
肿痛多由于气滞血涩,使经络瘀滞而造成的。放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪,促使经脉畅通无阻,从而达到消肿的目的。
止痒作用
痒是风邪存在于血脉之中的表现,故此有“治风先治血,血行风自灭”的治疗原则。放血就是理血调气,使血脉流畅迫而风邪无所留存,达到祛风止痒的作用。
缓解麻木作用
气虚不能帅血达于四末,或者血虚失于濡养,则往往出现麻木的症状。用毫针点刺患侧肢体的穴位,使其出少量血,治疗麻木之症,是以血行气至的理论为指导的,效果较好。
镇吐作用
急性呕吐多属胃热炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停留,放血能泻热平肝逆,并有疏导肠胃积滞下行的作用,故能镇吐止呕。
止泻作用
放血治疗泄泻的范围,一般是指肠胃积滞化热而成的热泻,或者感触流行时疫,造成清浊不分的泄泻等。其机制是泻火降热而达到升清降浊的作用。
急救作用
所谓急救作用,是指卒然昏倒,惊厥不省人事的闭证而言。放血能改善血液循环的状况,是一种很好的有效的抢救方法。
放血疗法的种类
缓刺:适用于静脉放血。如曲泽、委中、太阳等穴,先用橡皮带在应刺的位上束扎,术者用右手持三棱针对准穴位或静脉胬起处,徐徐刺入0.5~1分,然后将针缓缓退出,待黑色血出尽变为红赤色,可将橡皮带解开,用消毒棉球揉按针孔片刻。
速刺:适用于咽痛、目赤肿痛、中暑、中风等病症。咽痛刺少商;中暑刺十宣;中风刺十二井等穴。刺时先用拇指、食指和中指捏紧应刺的穴位。右手持三棱针或毫针迅速刺入0。5~1分,立即退针,然后用手挤压局部,使之出血。
挑刺:这种刺法适用于手、胸、背部或头面及肌肉浅薄的穴位。针刺时对准局部红疹点,用左手将红疹点周围肌肉捏起来,右手持三棱针横挑出血。
围刺:适用于痈肿、痹症、瘟毒等症。围绕红肿处周围用三棱针点刺几针或几十针,然后用两手轻轻挤压或者用火罐吸拔,使恶血出尽,以消肿痛。
密刺:适用于皮肤病,如顽癣等。刺时用梅花针扣打患处,使局部微微出血。
放血疗法的注意事项
放血前应解除患者的思想顾虑,最好采取卧位,随时观察病人的反应和面色。
由于三棱针刺后针孔较大,必须严密消毒、防止感染。
针锋要锐利,针刺时不要用力过猛,不要刺中动脉。
气血虚弱、妇女产后及有自发出血倾向,或损伤后出血不止者,不宜使用此法。

刺血治病绝技
第一节三棱针刺血
二、刺法针刺前,针具煮沸消毒,针刺部位,常规用75%酒精消毒。右手拇、食、中指持针,左手拿位患者针刺部位,在某些穴位,需以左手作捏、按、提拿动作配合,便于找准放血点。根据病情需要,可选用下列各种刺法:
1.缓刺:用针缓慢地刺入静脉0.5一1分深,随即缓慢放血。适从于肘窝、腘窝部等处放血。
2.速刺:用针迅速刺进0.5一1分深,挤出少量血液。适用于四肢末端十二井穴和十宣穴等
3.挑刺:用三棱针挑破细小静脉,挤出少量血液。适用于胸背部和耳后等处。儿童挑疳积,也常用挑刺。
4.围刺:围绕病痛区,肿处四周点刺,一般常配合拔火罐。
5.丛刺:用三棱针在某一较小局部,多次点刺,使之出血。丛刺多结合拔火罐。
6.散刺:又叫豹纹刺,用于点刺较宽的面积或循经点利,结合拔火罐、运走罐等方法,也可以用手拿提点刺部位出血。
7.顺利:由下向上作斜刺,在放血前可由上到下推至放血点,以除恶血为主。
8.逆刺:由上向下作斜刺,在针刺前可由针刺点向上下推揉,分推血液,然后针刺,以放邪气为主.
六、注意事项
三棱针疗法针刺时不可过深,出血也不可过多,一般出血后,要用酒精棉球擦揉按压止血。凡治疗部位都要严密消毒,防止感染。针刺出血者,可1日或隔日针1次,出血较多时,一周针2次。针刺出气者,可1日3次,以肤红为度。并常结合火罐拔吸,以肤湿为度。
第二章辨血论
第一节辨血
五、气血与经络
手太阴肺经多气少血;手阳明大肠经气血俱多
足阳明胃经多血多气;足太阴脾经少血多气
手少阴心经多气少血;手太阳小肠经多血少气
足太阳膀胱经多血少气;足少阴肾经多气少血
手厥阴心包经多血少气;手少阳三焦经多气少血
足少阳胆经多气少血;足厥阴肝经多血少气。
第二节辨血色
一、血呈深红色
针刺部位出血后,血的色泽为深红色时,从中可以判断,疾病多属于热症。
二、血呈黑红色…..凡在体表刺出血后,血的色泽为深红色,可分为外伤、内伤辩证。1、外伤一般是在阿是部。多由于气血结聚所致,青紫斑痕是由于局部络脉血溢所致。2、内伤:四肢深部内伤,多因瘀血阻滞经络,头、身躯部内伤,多因恶血聚集脏腑,一般是在属该脏腑部位疼痛。
三、血呈淡红黄色
一般是在肘部、膝部关节处针刺出血,血的色泽为淡红黄色,多为风湿痹症。
四、血呈青紫色
在背部、腹部、十指等部位针刺出血,色泽为青紫色,多因寒邪入里,窜入机体,伤于脏腑机能,
第三节辨刺血时血的动态
一、出血清淡难凝…..当针刺出血时,血液清淡而稀疏不易沉凝,是血虚的表现。凡刺出血为清淡者,临床上多以放气为主,在对症刺血时,血不止应禁刺。
二、出血沉凝易结
针刺出血时,血液容易沉淀并凝结,多因气虚所致,而多实证。凡此类情况,可以泻血为主,兼调气补虚。
三、出血缓慢针刺肌肤后,出血缓慢,多需几次刺血,仍断断续续出血者,多因气血亏虚,瘀血阻于脏腑,脏腑气机衰弱,气血循环而不归经。在对症施治中,应充分掌握补泻关系,以放气活血为主。四、出血急促
针刺肌肤后,出血急促,多为热盛。施治中,应以放气为主,兼刺血泻热。但凡有习惯性皮肤紫斑者,应禁针或慎针。
第四节辨其它
一、血挟脓汁…..凡在针刺部位出现脓血,多因外伤后恶毒犯内或长久内伤化脓所致。施治中
多以刺脓排毒为主,在深部脓血可采用放气活血化脓之法。
二、粘性白液…..凡在四缝穴、背心、胸部、鱼际等处挑刺出白色粘性液体,多因小儿疳积、
水谷运化失调,气血机能不畅,局部络脉供血不足所致。针刺四缝穴等处,可以起到调脾胃  补虚损的功效。三、白色粉质物……此多因络脉长久瘀气、瘀血阻结,失去血脉正常循行,而在肌肤内转化成肿结。……在民间中往往用挑刺挤压除去肿结,消除后,就用一枚硬币贴于患处,然后用布包扎7天后取下,肿结自然消失。如果不用硬币贴于患处,不几日肿结会重新长起来。
四、透明性水……此病多为浮肿。……此证不应多泻,可配合药物治疗。
五、水珠悬罐……这种现象多属体内寒湿过重。……凡以上现象,临床上多采用走罐法驱寒邪,留罐法泻风湿。
六、罐中气暖…..则此种情况,是多因体内湿热过重。湿热入里,行之经络血脉,则多发于手心、脚心、背心皮肤湿润。因湿热过重常出现头痛、发热、身重而痛,腹泻食少,腰酸背痛等。……临床上泻湿热,多在手心、脚心、大椎、命门、委中、承山、脐中等处。
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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