故宫纪录片第一季影评:人民二字重千斤河南省人民医院落实新农合政策、服务参合农民侧记

　　——河南省人民医院落实新农合政策、服务参合农民侧记

　　本报记者 李海旭 通讯员 陈召起 杨振岭 文/图

　　省委书记卢展工强调，民生连着民心，民生凝聚民力，民生关系发展，发展决定民生，做好了民生工作，就能促进社会经济的全面发展，而要更好地改善民生、赢得民心，必须以切实利民、惠民为根本。

　　新农合政策就是一项实实在在惠民、利民、为民的民生举措。

　　我省开始试点实施新农合政策至今，农民参合率已达96.96%，在全省158个县（市、区）实现了全覆盖。2011年，我省新农合在省级医院全面实现跨区域直补的基础上，全省市级医院全面实现跨区域直补，在规模和数量上再一次领跑全国。

　　河南省卫生厅厅长刘学周强调，“人民医院为人民，人民二字重千斤”。在河南省人民医院院长马保根看来，卫生是民生的窗口，医疗卫生事业关系人民群众的切身利益，是重大民生问题，医院作为保障群众生命健康的重要场所，其全部工作的出发点和落脚点就是要全心全意为人民服务。

　　作为河南省卫生系统唯一的“全国文明单位”，河南省人民医院秉承“仁爱、博学、严谨、卓越”的精神，团结拼搏、励精图治，为保障人民群众生命健康做出了辉煌业绩，这所百年名院当之无愧成为了中原大地一颗璀璨的明珠，也以其实力和爱心在百姓心中铸就了一座高大的健康丰碑。

　　人民利益高于天。新时期，河南省人民医院又以崭新姿态为全省人民健康作出了突出贡献。

　　全院总动员，同心协力争当“农民之友”

　　自新农合政策实施以来，河南省人民医院始终把新农合工作作为“一把手”工程抓实抓好，确保让群众实实在在得实惠。

　　院领导班子以人为本，超前谋划，专门成立了新型农村合作医疗办公室（下称合管办），并为做好此项工作提供人力物力保障。全院上下齐心协力，全力以赴执行和认真落实着这项惠民政策。

　　熟悉掌握和运用新农合政策是做好为参合农民服务的前提。为此，医院通过多种渠道强化对医护人员和参合群众宣传培训。对医护人员采取集中讲解等方式多轮培训。对于承担儿童大病救治的重点科室，还发放专门的考卷，考查对新农合政策相关知识的掌握情况。对患者医院专门印发介绍新农合政策和就医流程的宣传单；在门诊、病房等人流量大的地方专设公示台和宣传栏，介绍医院直补工作流程，使人一目了然。

　　由于该院是全省医疗卫生系统的“排头兵”，规模大，实力强，合管办每天都要接待大批政策咨询、信息查询审核的参合患者。按照医院“抓内涵强素质苦练硬功，创品牌树形象诚信为民”、“干别人干不好的事”的工作要求，工作人员“一切方便病人”，提前到岗，晚点下班。即便是节假日，也有专人接待，收费室即时结账，保证病人当天出院当天就能结账。

　　不少初到河南省人民医院就医的农村病人由于手续不完备或转诊信息不完整，无法进行直补，为了减少来往奔波之苦，工作人员反复与当地相关部门沟通，帮助其解决问题。还有的病人匆忙来院，工作人员在了解情况后先让患者入院治疗，再让家属完善相关手续。对于长期在外务工、在外居住或者患急危重症等无法办理正常转诊手续的农民，医院还特制专门转诊单，并想方设法与当地合管办联系，把患者的电子信息转到医院。

　　还有一些因诊疗项目不属报销范围而医疗费不能报销时，患者或家属一时不理解冲合管办的工作人员发火、说难听话，他们总是耐心解释，直到患者心平气和。

　　面对繁重的劳动和莫名的委屈，工作人员真情流露：“参合农民大老远到省人民医院来看病，是对医院的信任。我们大都是农民出身的孩子，特别体谅农村患者就医的心情。河南是农业大省，农村人口多，为农村患者服务好了，也就等于为大多数患者服务好了！”

　　主管该院新农合工作的邵凤民副院长由衷地说：“我们一定要把合管办办成‘农民之家’，每个工作人员都要成为‘农民之友’！”

　　新农合大事记，见证省医人为民惠民

　　翻开新农合的记事本，一个个平凡的日子和一串串平凡的数字，真实反映了河南省人民医院尽心竭力为参合农民服务的历程。

　　——2005年12月，成为我省新农合省级定点机构。

　　——2008年4月，为给参合农民提供更加优质高效的服务，医院千方百计改善就医环境和服务品质，新建门诊医技大楼投入使用，以“一卡通”为载体的门诊数字化管理系统全面推行，患者就诊时间大大缩短。

　　——2009年，按照新农合政策要求，医院不断探索更好为农村患者服务的新途径，并先后与18个省辖市的管理部门就如何为住院参合农民即时结报进行意向性商谈。

　　——2010年8月18日，与信阳市卫生局签订新农合直补协议，首开参合农民在省级医院享受医疗费用直补先河。同时承诺：医院对直补市（县、区）的医务人员免费进行专业进修培训、组织专家义诊等；严格执行卫生厅有关新农合就医管理的各项规章制度和工作要求；严格履行协议努力提高参合农民的“实际住院补偿比”，让参合农民得到实惠；进一步优化就医流程，提供高效便捷的直补服务。

　　——2010年9月20日，成为11个试点县（市）参加儿童大病救治即时结报定点医疗机构之一，也标志着我省新农合网上直补工作正式启动。

　　——2010年12月20日，实现新农合即时结报工作，基本实现了参合农民“在医院住院，在医院报销；出院当天，即时结报”。

　　——2011年1月19日，由美国联邦政府社会医保经办服务公司首席执行官Bruce Hughes率领的医疗保险考察专家团到医院调研河南省“医疗保险创新项目”。Bruce Hughes盛赞河南省人民医院是他见到的中国医疗保险管理最规范的医院之一。

　　——2011年3月，医院及时调整按病种付费工作领导小组，进一步完善“领导班子统管，业务院长主管，专职机构监管，多部门配合”的管理架构和运行机制。

　　——2011年7月１日，河南省正式启动新农合市级定点医疗机构跨区域即时结报。以前长期在郑务工居住者在定点医院住院需回到当地开转诊单，现在只需打个电话到县新农合管理办公室说明情况办理电子转诊即可。

　　——2011年9月5日，河南省卫生厅和澳门明德慈善会联合开展的对全省100名复杂型先天性心脏病孤贫儿童免费救治“希望之心”项目落户河南省人民医院。

　　……

　　细节决定成败。由于该院新农合工作成绩突出，邵凤民、郭建华被授予“全省新型农村合作医疗工作先进个人”。

　　创新发展，为参合农民健康保驾护航

　　蔡聚雨书记认为，医院的发展要符合科学发展观和新医改的要求，医院的发展关键还是看诊断正确率、抢救成功率、疑难危重症治愈率等质量指标和平均住院日、床位周转率等效率指标。

　　明确了根本，作为河南省龙头医院，河南省人民医院全面落实科学发展观，合理配置优质医疗资源，坚持走科技兴院、人才立院、管理强院的内涵发展道路。结合新医改政策和中原经济区建设的要求，医院着力抓好干部队伍、人才梯队、专业学科、信息化、医院文化、基础设施“六大建设”，促进管理、技术、服务“三个创新”，做好“三个转变”、“四个调整”（“三个转变”即由规模扩张型向内涵挖潜型转变，由数量增长型向质量效益型转变，由传统粗放型管理向现代集约型管理转变；“四个调整”即调整组织结构，调整人员结构，调整收治病种结构，调整收入结构），以创先争优、“三好一满意”、医疗质量万里行等活动为抓手，创新性地推行职能处室与临床科室“结对子”、行政晨会、领导班子成员双重组织生活和联系点制度等行之有效的管理措施，以领导方式转变推动医院发展转型、质量提升、服务改进，努力为人民群众身体健康保驾护航。

　　在河南省人民医院采访，记者见到了一位商丘50多岁的吕女士，她半年前出现右手颤抖的现象，辗转多个医院都以帕金森病对待，但效果不佳。女儿带着痛苦的她来到了省人民医院，该院神经内科副主任医师卢芬接待了她。回忆起卢大夫的诊断过程，吕女士仍激动不已：“这里的医生医术真是神！”她回忆说，由于当时CT无明显表征，卢大夫接诊后，对她做了仔细的体格检查，很快就断定她年轻时曾有过农药或煤气中毒的经历。这让吕女士和家人大为惊讶：“30年前，我确实农药中毒过，没想到这件连我自己都几乎忘记的事情，卢医生这么准确地诊断出来了。”原本只是想来医院做个检查的她坚决要在这儿住院治疗。在神经内科治疗几天后，她右手颤抖的状况减轻了很多。“这里的医生真是负责任呀，技术又高，我真是有福，到省人民医院看病，我放心！”

　　舞阳参合农民刘老太太因胰腺肿瘤住进了省人民医院肝胆外科，我省著名的肝胆外科专家薛涣洲亲自为她主刀成功实施了复杂的胰头切除手术。在住院10多天时间里，她不仅享受到了一流的技术，同时也享受到了医院的便捷服务。刘老太太家境贫寒，让她没想到的是，按照新农合政策，出院时她就领到了直补款，“觉得眼前一下子就明亮了”。

　　在省人民医院，每天都有大批农村患者从这里走出病痛的阴霾。

　　患者选择到河南省人民医院看病，看重的正是医院一流的团队和精湛的技术。

　　“做别人做不好的事，治别人治不了的病”。成功背后必有艰辛付出。

　　在省人民医院建设发展的历史长河中，人才济济，名医辈出，涌现出罗致桓、马镇西、黄河、朱钵等一大批医学界公认的名医大家，在我省医学史上树立了一座座丰碑。罗致桓教授1942年首先在国内阐明新生儿先天性肠闭塞症是由于在胎儿期发生肠套叠所致。他研制的抗毒合剂至今仍在临床应用，造福着千千万万的患者。马镇西教授一生致力于眼科疾病的基础研究、临床治疗、药物筛选和手术创新，发明了治疗眼疾的眼药水，连续3次被评为全国劳模，连续两届获全国科技大会优秀成果奖，奠定了该院眼科在国内领先的地位。消化内科奠基人黄河教授1982年在世界权威消化内镜杂志上发表论文，修正了关于食管癌自然史的不正确论述，产生重大影响。皮肤科奠基人朱钵教授曾获卫生部科技成果二等奖及国家发明二等奖，被我国皮肤病学界授予“终身成就奖”。原护理部主任孔芙蓉被授予第36届南丁格尔奖章，为河南争得了荣誉……

　　秉承历史传统，乘着时代新风，在新的历史时期，河南省人民医院这艘“中原现代医疗航母”在省委、省政府和省卫生厅党组的正确领导下，以超人的气魄搞谋划，以超脱的胸襟聚人才，以超强的作风干事业，凝心聚力创伟业，激情满怀绘蓝图。

　　创新型人才不断涌现。该院聘请院士级专家、著名心血管专家胡大一教授及北京天坛医院戴建平教授、美国宾夕法尼亚州立大学史裕光教授为特聘学科带头人，聘请解放军总医院杨云生、王建荣等5名知名专家为特聘教授，着力打造创新型人才队伍。心内科主任高传玉、肝胆外科主任薛焕洲被授予省“卫生科技创新突出贡献奖”，15名专家和40名骨干分别被授予省“卫生科技领军人才”、省“中青年科技创新人才”，现在医院已有高级职称623人，博士、硕士752人，享受国务院特殊津贴、省管优秀专家53人。

　　学科建设成效显著。目前该院设有临床医技科室62个，拥有4个国家级重点专科，省临床重点专科、特色专科15个，53个国家级、省级质控中心、培训中心。其中眼科设有16个临床亚专业，在国内分科最细、专业最全，眼角膜移植技术早已蜚声全国，国内率先开展的眼表面重建技术在学术界引起轰动。心内科团队实力强，每年做冠状动脉介入手术3000多例，技术水平跃居全国第一方阵。心血管外科率先在我省独立开展冠脉搭桥技术，多年来一直是我省心血管外科的“龙头”专科。血管瘤科作为特色专科，发展迅速，诊治的患者来自国内外。医学遗传所在亲子鉴定、性别基因研究等方面达国际先进水平。内分泌科、高血压科在糖尿病诊治，难治性、继发性高血压治疗上技术先进，受到国内同行认可。全国设备最先进、开展项目最齐全、集消化内镜、呼吸内镜、宫腔镜等于一体的内镜中心，是卫生部“全国内镜培训基地”。

　　对外合作交流成果丰硕。该院与法国冈城大学医疗中心合作10多年，与澳大利亚、美国、日本等国家建立了友好合作关系，培养了一批外向型、高层次技术人才。学子们学成回国后，积极开展新业务，创造了数不清的“河南第一”，极大提高了我省冠脉搭桥、心脏介入、重症监护、射频消融、大血管手术及肾脏肿瘤等方面的治疗水平。为河南技术进步作出突出贡献的国际友人、海外华人先后3人被授予“黄河友谊奖”，其中法国冈城大学医疗中心总院长还被授予“国家友谊奖”。2009年，该院与解放军总医院千里结亲，开展全面合作。2010年解放军总医院远程医学中心河南分中心落户医院，让河南百姓足不出省就能享受到国内顶级专家诊治。

　　人才成长环境更加优化。医院坚持以重点学科建设为龙头，以人才队伍建设为关键，以科技创新为目标，制定出台了一系列含金量较高的政策措施，努力为人才成长创造条件。比如每年拿出1000万元用于科技创新和人才培养，设立建设基金重点打造重点学科，对科研成果、优秀论文、科技创新项目进行奖励；与郑州大学、山东大学、新乡医学院、河南大学等高校合作拓宽人才成长平台，培养研究生；投巨资建设中心实验室，为开展临床基础研究、科研成果转化搭建了坚实平台。

　　……

　　在如今的河南省人民医院，一切有利于发展的科技创新愿望得到尊重，创新行为得到鼓励，创新成果得到肯定，一个干事业有激励、搞创新有动力、搞科研受尊重的局面，正豁然展现在人们的面前。

　　金牌护理，为参合患者提供优质服务

　　新农合政策在河南省人民医院的稳步深入，骄人业绩的军功章也有护理队伍的一半。在这里，白衣天使们无时无刻不在用细心、耐心、爱心呵护着每个生命，履行着白衣天使的神圣职责。

　　多年来，河南省人民医院护理团队始终坚持以患者需求为导向，以患者满意为目标，积极探索，不断完善。1986年在全省率先引进以病人为中心的服务理念，一改功能制护理模式，推行责任制护理；1996年，在全省率先推出整体护理的新思路，建立了第一个“整体护理模式病区”，荣获“河南省整体护理模式病房建设先进单位”称号，被卫生部列为“全国整体护理协作网单位”；2006年开展了感动服务年活动，实现了护理服务从患者满意到患者感动的跨越。2010年，探索建立优质护理服务的长效机制，全面推行“护士包病人”的责任制整体护理，实现了病区全覆盖，患者满意度达99.47%，被卫生部评为“全国优质护理服务考核优秀医院”，3个病区为优秀病房，4位护士为优秀个人。护理学科被评为全国重点学科。

　　今年以来，医院充分调动党员参与活动的积极性、创造性，把创先争优内化为注重科技创新、提高医疗水平和服务质量的巨大动力，外化为竭力为病人解除病痛、真心为病人健康服务的极大热情，在救死扶伤、治病救人的具体实践中创先进、当优秀。党委书记蔡聚雨说：“金杯银杯不如患者的‘口碑’。作为医疗服务机构，就应该‘以病人为中心’，更加主动地为患者提供优质的服务，让患者满意、家属满意、社会满意。党员的先进性就应该体现在为病人服务的点点滴滴中。”

　　记者在采访时看到，乳腺外科患者闫桂荣收到了一件小礼物，医务人员把自己做的帽子亲手戴在闫桂荣的头上，这是他们为闫桂荣做的第二顶帽子。闫桂荣告诉记者：“我在这里化疗十四五天后，头发都掉光了，感到心里很不舒服，医生、护士比我想得更周到，专门给我做了帽子，对我像亲闺女一样。”护士长李育红说，针对外科手术病人术前心理紧张这一心理状况，我们与手术室联手开展了一种认亲服务。手术前一天手术室护士到病房来与患者和家属进行交流，交朋友、攀亲戚，消除了患者术前的心理紧张情绪。

　　来自豫西农村的张某病情危重，他的爱人非常焦虑，攥着病危通知书偷偷落泪。神经内科的姑娘们除为病人提供精心的护理服务外，还细心地照顾到患者家属的情绪变化，与他爱人谈心，从生活、思想上帮助她克服困难……当张某康复出院时，他的爱人拿出一叠亲手缝制的鞋垫对姑娘们说：“俺实在不知道说啥好，俺只知道你们是大好人，你们让他能吃能动，是你们救了他的命。”

　　各病区结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供全程无缝隙护理：呼吸内科科学排班，减少交接班次数，并设立“移动护士工作站”，有效增加为患者服务时间；妇产科提出“用心服务，真情呵护”，心血管外科优化温馨服务流程，乳腺外科开展“给患者一个希望”活动，骨科设计制作“一次性床上洗发袋”和“特殊检查标识”，耳鼻喉科开展“健康之路”活动，医护人员还主动走进社区家庭，将护理工作延伸到每个人需要的地方……

　　护士长许健介绍，为更好地为参合患者服务，这里的护士除集体为新农合病人做定期宣教外，还利用工休时间与病人及家属座谈，为患者解疑释惑，做到心中有数。护士长雷雷告诉记者：“作为医护人员，只有以服务暖人心，以服务求效益，才能赢得患者的认可。”

　　患者的肯定并没有让护理团队姑娘们满足，在无私付出的同时，她们针对患者就医的不便搞起了“小发明”：赵玉琴护士长在我省率先开展了肠内营养支持治疗，中心ICU发明了“改良集痰器”，骨科张俊娟护士长发明了“一次性床上洗发袋”，呼吸内科护士郑明创新了“一次性气管插管固定器”，支慧护士长发明的“防雨篷”，使患者在转运路途中避免了风吹日晒，多了温暖和安全……

　　“这些小发明，不仅让患者感到贴心和舒服，还提高了工作效率。”护理部宋葆云主任介绍说，“目前已超过200项，一些实用性强的项目已经在临床进行推广应用，还有近10项正在申请专利。”

　　至诚至善，大病救治凸显为民本色

　　2010年9月20日起，河南省11个试点县（区）参加新农合的农村儿童患两类6种重大疾病在河南省人民医院定点救治可以享受90%的医疗费用直补。如今，全省各县（区）的新农合儿童重大疾病患儿均可在这里享受90%的医疗费用直补。

　　今年9月5日，“河南省孤贫儿童复杂型先天性心脏病免费救治‘希望之心’”项目落户河南省人民医院。第十七届中央候补委员、解放军总后勤部副部长秦银河中将，副省长赵建才，全国政协港澳台侨委员会副主任、澳门明德慈善会会长马有礼，中央人民政府驻澳门特别行政区联络办公室协调部部长级助理罗香珠，省卫生厅厅长刘学周、副厅长夏祖昌、秦省等领导出席启动仪式。该项目将用一年时间，在全省全免费救治100名患复杂型先心病的孤贫儿童。

　　为确保农村儿童重大疾病救治工作顺利开展，医院专门成立了由院长、党委书记任组长的农村儿童重大疾病医疗保障试点工作领导小组，分别成立了由血液内科主任张茵、心血管外科主任程兆云及其他专业骨干等组成的专家组。在采访中，心外科副主任冯德广告诉记者，省人民医院心脏外科的技术力量和医疗设备均已达全国先进水平，手术成功率达95%～98%。但此前不少患者因经济困难等原因而痛失治疗佳机。现在“政府大病救助政策和新农合政策实施以后，大大减轻了农村患者的负担，绝大部分病人都能得到治疗。可以毫不夸张地说，是新农合惠民政策改变了先天性心脏病患儿的命运！”

　　护士长郭舒婕介绍，凡是到医院就诊的新农合病人，他们的入院单上都会被清楚地写上“大病救治”，直到病人出院。这样一来，手术室、监护室、化验室等相关部门就会在条件允许的情况下优先给予安排，“大病救治”这四个字相当于为患儿开通了一条就医绿色通道。“宁可我们吃点亏，也要想办法解决一切问题，从而保证国家新农合政策的顺利执行。”

　　桃李不言下自成蹊。在这里，新农合政策的缕缕阳光正切切实实地洒向每一位参合农民的心坎里。实力雄厚的医疗专家团队，人性化的优质护理服务，现代化的医疗服务设施，时时处处所体现出来的规范意识，使河南省人民医院成为大多数病人就医时的无悔选择。

　　“十二五期间，我们将以‘归零’的心态，高站位谋划、高起点推进，以加快转变医院发展方式为主线，大力推进‘六大建设’、‘三大创新’，不断提升软实力，增强核心竞争力，努力打造国内管理一流、技术一流、服务一流、设备一流、环境一流的现代化大型综合性医院，让省人民医院这所百年名院焕发出新的、更加强劲的生机和活力，为保障人民群众身体健康，促进中原经济区建设作出应有贡献。”马保根院长说。