神龙峡景区图片:《循经指压健康疗法》 陈玉琴(穴位压痛诊断学 )

检查方法和诊断步骤

穴位压痛诊断和压痛等级，评定是辨病的主要医据。穴位压痛诊断共分两个步骤，一是穴位压痛检查

和评级，另一是穴位压痛地分析诊断。

检查体位，一般采用仰卧位和坐位两种，仰卧位主要用于检查胸腹，四肢。检查背部时，可患者骑椅

而坐，双手抱于胸前，头稍前轻松衣。检查过程中，检查者应以拇指或食指的指腹在穴位上做按压或

滑动检查，以发现穴位压痛，或凹陷结节等现象。

穴位压痛评级标准分为四级，

一般压痛为“一个加号”，

明显压痛为“两个加号”，

皱眉呼吸痛为“三个加号”，

疼痛距按者为“四个加号”。

分析时应全面考虑，对小刺激大反应的病人，要努力找出压痛最明显的穴位。

大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少而且压痛程度也比较轻。

正常刺激正常反应的病人往往是“腧穴”压痛反应轻一些，而一些“郗穴”压痛比较明显，

“募穴”反应往往比较正常。

分析时，首先从３６个穴位压痛反应点进行并为分析，找出患者主要的“病经”及其表里关系，然在

３６个穴位的分经基础上，在结合奇穴和特效穴出现的压痛反应及可构成明的诊断。

例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛，

配合库房穴压痛就能诊断气管炎：配合屋翳穴压痛就能诊断为肺炎：哪一侧屋翳穴压痛明显，哪一侧就是病侧。

对消化系统的胃病诊断要看中脘穴，

肠道疾患要看天俞穴，

心脏系统的疾病要看神堂穴，

泌尿系统的疾病看肾俞穴，

肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点，

妇科疾病看次髎和三阴交，

骨骼系统疾患看肾俞和大杼，

肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。

总之，基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断，在基础穴无压痛的情况下，只能说明有某种疾病的症状。

为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断，

下面仅就新大郗、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些距体说明：

新大郗穴出现压痛时，只能说明患者有癌症，但还不能做出定位诊断，只有配穴才能做出定位诊断。

如新大郗穴配食管下腧，诊断食道癌，配肺俞诊断肺癌，配肝俞诊断肝癌，配中脘、承满诊断胃癌，

配胰俞、地机诊断为胰腺癌，配生殖点诊断前列腺癌，配次髎、带脉诊断子宫癌，配天俞、大肠俞诊

断为直肠癌。

足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症，配胆囊点诊断胆石症，配子宫穴诊断肾盂结石，配盲俞诊

断输尿管结石，配大巨穴诊断膀胱结石。

温留穴出现压痛只能说明消化道有穿孔，配肝俞石管下俞诊断石道静脉曲张出血，配中脘、左承满，

右溃疡点诊断溃疡穿孔，配中脘右溃疡点，右梁门诊断十二指肠求部溃疡穿孔，配天俞、大肠俞诊断肠穿孔。

脾俞出现压痛或凹陷时，说明患者肌胀力低下，可能患有内脏下垂方面的疾病，配肝明穴诊断肝下垂，

配太溪诊断肾下垂，配下垂点诊断胃下垂，配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。

阳陵泉穴出现压痛时，只能说明患者消化道出血，但不能定位，配中脘、左承满诊断胃出血，配中脘、

右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血，配阳陵泉穴诊断肠出血，配天俞、大肠俞诊断直肠出血。

阴阳陵泉穴位比较明感，一般在“两个加号”以上者才能诊断。

有些穴位压痛反应剧有双重形如透风穴出现压痛时，“一个加号”是头晕，“三个加号”以上诊断为美尼

尔氏综合症。地机穴出现压痛在“两个加号”以下为四肢乏力，“三个加号”以上为急性胰腺炎。肝炎穴

出现压痛在“两个加号”以内，说明目前肝功能基本正常。

穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中：“扶１２经脉者，内属于脏腑，外络与直接”的理论。

用拇指和食指的指腹在穴位上按压或滑动，已发现患者穴位压痛点，凹陷或结节，借以诊断疾患的一种

方法。

几年来，通过实践，体会到穴位压痛辨病诊断法据有方法简便，易于学习掌握和不受条件设备的限制的

优点。它即适合医院又适合农村、工厂、部队，即有力于平时也有力于战时。查出的主要反应穴位即是

诊断穴，也是对病人聚体治疗的穴位，而治疗效果如何，又是考验诊断准确与否的一个步骤。使穴位诊

断和治疗有机的结合起来。

从实践中初部体会到，用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时，必须注意以下几个问题：

1.穴位检查时诊断正确与否的先觉条件。检查时要做到患者体位端正，肌肉放松，检查者取穴要准，

初诊要得当（特别是发现穴位有压痛时）必要时可进行穴位对比和比较，以便确定压痛等级；

2.分析诊断时，以基础穴为主，结合奇特穴位进行分析诊断，但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性，

这种假阳性可能造成错误的诊断。

3.在对各种不同系统的疾病做分析时，以不同经脉的主要穴位为主，奇特穴为扶。但在临床诊断中有时

奇特穴确能起觉定起疾病性质的作用；

4.诊断结果可以为一种疾病，也许有数种疾病并存，但需分出主病和次病。一般反应最强烈（以患者自

身比较）的穴位用来诊断主病，而反应一般的穴位则用来诊断次病；

5.在临床适用节段可先用穴位诊断，然后在寻问病史，这样可以对照验证本法能否做出正确诊断，以便

从中发现问题，不段改进。

穴位压痛辨病诊断法虽经几年的摸索和实践，但从各方面来说还是初步的。由于水平不高，必有不少缺点，

上代广大医务工作者批评指正，以便使它不断改进，不断完善，更好地为人民服务。

36 腧募郄穴主症表

　　以上诸穴，主治气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
 
以上诸穴，主治肠炎、腹泻、便闭、腰痛、痔合。

心经

募穴：巨阙，前正中鸠尾穴下1寸，相当脐上6寸。
 
以上诸穴，主治心慌、心跳、心律不齐、心悸、亢进、贫血、疑病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。

小肠经

募穴：关元，前正中线脐下3 寸。见前图

腧穴：小肠俞，屏第一骶后孔背正中线旁开1.5寸。

郄穴：养老，尺外侧腕后5 分处。
 
以上诸穴，主治脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、

近视。

心包络经

募穴：膻中，胸骨上，当两乳头之中间取穴。

腧穴：厥阴俞，第四胸椎棘突旁开1.5 寸。

郄穴：郄门，腕横纹正中直上5 寸，两筋间。
 
以上诸穴，主治心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、癫痫。

三焦经

募穴：石门，前正中线脐下2 寸。

腧穴：三焦俞，第一腰椎棘突旁开1.5 寸。

郄穴：会宗，支沟穴尺侧旁开1 横指。

以上诸穴，主治小便不利、泻泄不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、腹膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。

肝经

募穴：期门，脐上6 寸巨阙穴旁开3.5 寸。
 
腧穴：肝俞，第9 胸椎棘突旁开1.5 寸。

郄穴：中都，内踝上7 寸胫骨后缘。
 
以上诸穴，主治胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆切眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、

腰痛、不能俯仰、月经不调、烦躁、眼病。胆经

募穴：日月，期门穴直下肋当第7 肋间。
 
腧穴：胆俞，第十胸椎棘突旁开1.5 寸。

郄穴：外丘，阳陵泉穴与外踝之间，当腓前缘。
 
以上诸穴，主治胆囊炎、胆石症、胆道感染、胆炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。

脾经

募穴：章门，腋中线，当第11 肋幼肋前端。

腧穴：脾俞，第11 胸椎棘突旁开1.5 寸。

郄穴：地机，阴陵泉穴下3 寸。
 
以上诸穴，主治脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、

肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩、肌肉关节痛。

胃经

募穴：中脘，前正中线脐上4 寸。

腧穴：胃俞，第十二胸椎棘突旁开1.5 寸。

郄穴：；梁丘，髌骨外缘上2 寸。
 
以上诸穴，主治胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。

肾经

募穴：京门，第十二肋骨幼肋端直下。

腧穴：肾俞，第二腰椎棘突旁开1.5 寸。

郄穴：水泉，太溪穴直下1 寸跟骨上取穴。

以上诸穴，主治口苦、咽喉肿痛、心躁、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、

遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。

膀胱经

募穴：中极，前正中线脐下4 寸。
 
腧穴：膀胱俞，屏第二骶后孔背中线旁开1.5寸。

郄穴：金门，外踝下1 寸。
 
以上诸穴，主治遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血、尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。

呼吸系统疾病穴位检查

感冒：基础穴是肺俞，诊断穴是风门。

支气管炎：肺俞库房穴。

肺气肿：肺俞穴，痰喘（膺窗穴旁开1.8 寸）。

支气管扩张：肺俞穴，膺窗穴在乳头直上一寸。

支气管哮喘：肺俞穴，气户。

肺炎：肺俞穴，乌鳢。

肺结核：肺俞穴，结核穴（大椎穴旁开3.5 寸）。

肺门淋巴结核：肺俞穴，玉堂。

胸膜炎：肺俞，渊腋穴。

渗出性胸膜炎：肺俞穴，水分穴。

肺癌：新大郄穴，（臂横纹与　横纹连线中点偏外下五分），肺俞穴。

咯血：肺俞穴，印口穴（背部肩胛骨下角处）。

胸痛：肺俞穴，池颧（腕背横纹之中点伸指总肌腱桡侧廷出。

消化系统疾病穴位检查

食道炎：水分穴，食管下腧（第八胸椎旁开1寸）。

胃炎：中脘穴，左成满。

胃痉挛，中脘穴，左成满，梁丘穴。

胃神经痛：中脘穴，左成满，左上曲（脐上2寸旁开5 分）。

胃下垂：脾俞凹陷，下垂点（脐上2.5 寸）。

胃溃疡：中脘穴，左溃疡点（胃苍穴旁开2 寸）。

胃癌：新大细，中脘穴。

急性肠炎：天枢穴，左成满，下巨虚。

急性胃肠炎：中脘穴，天枢穴，左成满穴，下巨虚。

食物中毒泻泄：中脘穴，天枢穴，二里半（足三里穴上0.5 寸），腹泻穴（脐下5 分）。痢疾，

天俞穴，魂射（脐旁1 寸）。

过敏性肠炎：天枢穴，止泻穴（脐上2.5 寸）。

溃疡性结肠炎：大肠俞，右溃疡点（胃苍穴旁开2 寸）。

肠痉挛：天枢穴，脐中穴（气海穴旁开1.5 寸）。

十二指肠溃疡：中脘穴，右梁门穴，右溃疡点（胃苍穴旁开2 寸）。

消化道出血：中脘穴，阳陵泉。

肠出血：阳池穴，（内踝下5 分前后凹陷处）。

便血：大肠俞，血愁穴（第二腰椎悬俞与命门之间）。

消化不良：中脘穴，石关（建里穴旁开1 寸）。

呕吐：中脘穴，滑肉门穴。

膈肌痉挛：中脘穴，呃逆穴（乳头直下相当于第7.8 肋间）。

胃酸过高：中脘穴，水上（水分穴上5 寸）。

便闭：天枢穴，通便（天枢穴旁开1 寸）。

肝胆系统疾病穴位检查

肝炎：肝俞穴，肝炎点（内踝上1.8 寸）。

急性肝炎：肝俞穴，肝炎点，至阳。

急性黄疸性肝炎：肝俞穴，至阳穴，腧边（第十腰椎旁开1 寸）。

肝硬化：肝俞穴，肝炎点。

腹水：肝俞，肝炎点，水分穴，肝明穴（中脘穴旁开3 寸，脐上1 寸）。

肝癌：新大细，肝俞。

肝脾肿大：肝俞穴，兴隆（水分穴旁开1 寸）。

肝下垂：脾俞凹陷，肝明穴（脐上4 寸旁开3寸）。

肝区痛：肝俞，肝明穴。

急性胆囊炎：胆俞，胆囊点（阳陵泉下一横指）。

胆道感染：胆囊点，外丘。

胆道蛔虫症：胆囊点，陵下穴（阳陵泉穴下一横指）。

胆石症：胆囊点，百虫窝穴（穴海上1 寸），足临泣。

心血管系统疾病穴位检查

风心病：小肠俞，心脏点（前臂尺侧肘横纹下3 寸）。

心瓣膜病：神堂穴，上郗门穴（郗门穴上3 寸）。

心肌炎：神堂穴，大陵穴。

心内膜炎：神堂穴，督俞。

心力衰竭：神堂穴，寸平（腕背横纹上1 寸，桡侧拇指边处）。

心包炎：神堂穴，膻中穴，。

心律不齐:神堂穴，心俞穴。

心动过速:神堂穴，郗门穴。

心动过缓:神堂穴，神门穴。

高血压:血压点（第6 颈椎旁开2 寸）。

低血压:血压点，神门穴。

冠心病心绞痛:神堂穴，灵道穴。

心肌梗塞:神堂穴，极泉穴。

泌尿生殖系统疾病检查

肾炎：肾俞，太溪。

肾盂肾炎：肾俞穴，子宫穴（中极穴旁开3 寸）。

输尿管炎：肾俞穴，盲俞（神阙穴旁开5 分）。

膀胱炎：肾俞穴，大巨穴。

尿失禁:中极穴，夜尿穴（中极下旁开1 寸）。

尿潴留:中极穴，箕门（血海上6 寸）。

膀胱麻痹:中极穴，玉泉穴（阴痉根上正中点处）。

月经不调:三阴交穴。

功能性子宫出血:三阴交穴，血海穴。

崩漏:灸起穴（第一颈椎棘突下凹中）。

赤白带下:三阴交穴，漏阴（足内踝下5 分）。

痛经:三阴交穴，外陵穴。

闭经:三阴交穴，痛经穴（腹部髂前肌内二寸处）。

产后呕漏:三阴交穴，阴交穴。

子宫内膜炎：次寥穴，带脉。

盆腔炎：三阴交穴次寥穴。

子宫癌:新大郄穴，次寥穴。

卵巢囊肿:次寥穴，急聚块穴（第二腰椎旁开4寸）。

孕吐:生殖点穴（次寥内侧5 分），滑肉门穴。

子宫脱垂:脾俞凹陷，带脉，次寥。

外科疾病奇特穴检查

急性胰腺炎：胰俞（第八胸椎旁开1.5 寸），地机。

阑尾炎：天枢穴，阑尾穴（足三里穴下二寸）。

消化道穿孔:温留穴。

急性腹膜炎：天枢穴，住室（腋窝直下7、8肋间处）。

膀胱炎：中极穴，大巨穴。

尿血:肾俞穴，血尿点（第7 胸椎旁开5 寸）。

结石:足临泣穴。

肾盂结石:足临泣，子宫穴（中极穴旁开3 寸）。

输尿管结石:足临泣，盲俞。

膀胱结石:足临泣，大巨穴。

前列腺炎：肾俞穴，生殖点（次寥穴内5 分）。

痔疮:大肠俞，孔最穴。

神经系统疾病穴位检查

神经衰弱:神道。

经神病:无名（第二三胸椎棘突凹陷中）。

癫痫:定制（第7 颈椎与第1 胸椎凹陷中）。

坐骨神经痛:肾俞穴，坐骨穴（骨骨粗隆与尾骨连线中点下1 寸）。

肋间神经痛:径穴（肘横纹与腕横纹连线中点）。

脑引血:血压点，（第6 颈椎旁开2 寸），阴穴（喉头部正中线:右侧5 分入发际1.7 寸）。

脑性瘫痪:哑门穴。

高热昏迷:小天心（手掌侧大小鱼际交点处之中点）。

糖尿病:神郄穴（扶突穴下1 寸），小天心。

头痛:颈二穴（第二颈椎旁2.5 寸）。

偏头痛:颈二穴，通天穴。

五官科疾病穴位检查

青光眼:肝俞穴，延迟（从颞骨乳突高点划一连线与发际相交之点）。

咽喉炎：颈五穴（第5 颈椎旁开2.5 寸）。

扁桃腺炎：劳宫穴。

口腔溃疡:前正穴（头尾前方5 分与耳垂中点相平）。

鼻炎：鼻留穴（鼻孔口中格小柱）

急性鼻炎：三肖穴（迎香穴外下方鼻唇沟之中点）。

过敏性鼻炎：加鼻穴（在鼻骨与侧臂软骨交界处）。

扶鼻窦炎：扶鼻窦穴（睛明穴眼内4 分）。

恶窦炎：恶窦穴（睛明穴眼内5 分）

上恶窦炎:上恶窦穴（眼下睑瞳孔直下7 分）。

衄血:衄血穴（象肌隆起穴沟中，后发际之点）。

美尼尔氏症:头风穴（大腿腓骨侧面骨骨中线止9 寸）。

内分泌交圆病、关节穴位检查

甲亢:前曲泽（曲泽下1 寸）。

糖尿病:肾腧穴（扶突穴下1 寸）。

狼疮:少阳萎（太溪穴与扶留之间）。

血栓性脉管炎：脉根穴（第二骶椎旁开3 寸下5 分处）。

足背痛:趾背穴（通泉穴外开5 分）。

骨性关节炎：肾俞穴，大杼穴。

风湿性关节炎：小肠俞，髓骨穴（髓骨穴外开1.5 寸）。

肩周炎：天宗穴。