国际收付款报文翻译:不适合糖尿患者使用的降压药

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/19 12:22:13

不适合糖尿患者使用的降压药

导语:糖尿病和高血压是“姊妹病”,但患者在选降压药时不能和单纯高血压患者一样随大流,有两类降压药糖尿病患者别选,可以干扰糖代谢与脂肪代谢,否则血压虽然得到控制,但会加重糖尿病的症状。

不适合糖尿患者使用的降压药

我国一项流行病学研究显示,通过对门诊高血压患者调查发现,在5000名门诊高血压患者中,有62.1%的患者合并有糖尿病或者处在糖尿病前期。另一项研究显示,刚诊断的2型糖尿病病人中,同时合并心血管病的也已占到40%,并随着糖尿病病情的加剧逐渐增多。高血压和糖尿病一旦同时发难,对人体的危害是巨大的。在我国,心血管并发症是引起糖尿病病人死亡的首要病因,流行病学显示,糖尿病伴发冠心病较同年龄、同性别的非糖尿病人群高4倍左右,死亡率增高5—6倍.

高血压和糖尿病看似关系不大,其实这两种病经常“如影随形”。在高血压患者中,有20%的人患有糖尿病,而在糖尿病患者中,有50%左右合并出现高血压,可以说这两种病是一对“难兄难弟”。糖尿病患者因糖代谢紊乱,促使血液和组织中某些成分糖化,会加快、加重动脉硬化的形成。而高血压患者由于脂肪堆积、血管壁增厚变硬、弹性减退等,会导致局部组织缺血缺氧,亦会促使糖尿病病情加重。糖尿病和高血压就像一条藤上结出的两个“苦瓜”,经常“狼狈为奸”,还会共同加剧病情的发展。糖尿病和高血压是“姊妹病”,但患者在选降压药时不能和单纯高血压患者一样随大流,有两类降压药糖尿病患者别选,可以干扰糖代谢与脂肪代谢,否则血压虽然得到控制,但会加重糖尿病的症状。

双氢克尿噻利尿剂:长期应用双氢克尿噻类利尿剂的患者,可有30%发生糖耐量异常,空腹及进食后血糖均升高。同时,还可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高,增加了患冠心病的危险性。此外,也应尽量避免使用含有双氢克尿噻的复方制剂,如复方降压片、珍菊降压片等。

受体阻滞剂:如心得安,也可引起糖耐量异常,这种作用在停药后仍可维持6个月以上,同时,还可掩盖低血糖时所产生的出汗、心动过速等反应。

糖尿病伴高血压患者降压药物的选择不仅要考虑降压疗效,还需兼顾药物对于心脑肾的保护作用和对糖代谢的影响。联合用药是提高糖尿病患者降压达标率的有效措施。对于已经确诊糖尿病、高血压的患者,应当在医生的指导下服药治疗,控制病情,以降低伴发心血管病事件的风险。西药在降血糖方面药物很多,其作用机理明确,临床疗效肯定。