偶看新闻长沙市自来水停水通知:经方辨证论治治乙肝
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(2010-12-18 23:23:18)
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分类： 经方相关网摘 http://www.fuxzy.cn/viewthread.php?tid=37170&extra=page=61、小柴胡汤加味治疗乙肝
余某，男，26岁，南阳人。有6年乙肝病史，因胸胁及胃脘不舒而经常服用中西药，虽有改善症状，但每次检查结果均为大三阳，近因胁痛，饮食不佳而前来诊治。刻诊：胁胀痛，饮食不佳，口苦咽干，口渴欲饮水，大便不调，肢困乏力，舌红，苔黄略腻，脉沉略弱。辨为肝胆郁热证，其治当清热利湿，通阳益气，给予小柴胡汤与茵陈蒿汤合方加味：柴胡24g，黄芩10g，半夏12g，红参15ｇ，生姜24ｇ，茵陈24ｇ，栀子15ｇ，大黄3ｇ，黄芪15ｇ，白芍12ｇ，桂枝12g，大枣12枚，炙甘草10g。6剂，第1次煎 50分钟，第2次煎20分钟，每日1剂，每天分3服。二诊：胁胀痛好转，又以前方6剂，服用方法同前。三诊，症状基本解除，又以前方而适当加减变化治疗5 个月，经复查，大三阳转为小三阳，继续服用前方5个月，经复查，小三阳转阴，又治疗1个月。复查，二对半阴性。随访1年，二对半阴性。
2、茵陈蒿汤加味治疗乙肝
郑某，女，37岁，1999年9月26日诊。主诉：患乙肝已有10年余，几经住院治疗，症状没有明显得到控制，时有胁下不舒或疼痛。近日化验室检查：HBsAg（+），HBsAb（-），HBeAg（+），HBeAb（-），HBcAb（+），SGPT152uTTT14u。刻诊：饮食不振，胁下疼痛，胸闷，面目发黄，目黄尤为明显，大便干二三日一行，小便黄而偏少，舌质红，苔黄而腻，脉沉。辨证：湿热内蕴，壅滞气机。治疗当清热利湿，解毒退黄。处方以茵陈蒿汤加味：茵陈18g，大黄8g，栀子14g，柴胡12g，枳实10g，白芍12g，白术15g，茯苓15g，桂枝9g，炙甘草6g。6剂，每日1剂，水煎二次合并分三服。二诊：面目发黄有所减轻，饮食略有好转，又以前方6剂。三诊：诸证均有好转，又以前方加西洋参9g，6剂。经化验检查：SGPT，TTT指标恢复正常。之后，基本按前方治疗，累计服药120余剂，除HBsAg（+）未转阴外，其余等均转阴。为巩固疗效，又服用前方30 余剂。经复查，未发现异常。
3、半夏泻心汤加味治疗乙肝
周某，男，53岁，干部，1998年9月12日诊。主诉：患乙肝7年以上，几经住院治疗，病情反反复复，化验检查：HBsAg（+），抗 HCV（+），SGPT154u/L。刻诊：胃脘痞满，不思饮食，时有胁下不舒，倦怠乏力，面色不荣而偏暗，小便黄，大便时溏时干，口干不欲多饮水，舌略红，苔黄略腻，脉沉数。辨证：中气虚弱，湿热中阻，气机不畅。治疗当清热燥湿，调理气机，补益中气。处方以半夏泻心汤加味：半夏14g，黄连10g，黄芩 12g，干姜6g，人参9g，大枣12枚，炙甘草6g，柴胡12g，枳实10g，茵陈15g，大黄4g。6剂，每日1剂，水煎二次合并分三服。二诊：胃脘痞满减轻，饮食有味，又以前方6剂。患者连服90余剂，复查：HBsAg，HCV转阴性，SGPT正常。二年随访，一切正常。