2017年法律职业资格考试:关注“渐冻人”,关注骨科常见的神经内科疾病-

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/29 01:07:12
 “渐冻人症”是一组运动神经元疾病的俗称,因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,故俗称“渐冻人”。由于感觉神经并未受到侵犯,因此这种病并不影响患者的智力、记忆及感觉。像人们熟知的一代理论物理学大师、科学巨匠霍金就是位“渐冻人”。

    运动神经原病的特征是脑和脊髓中的运动神经细胞(神经元)的进行性退化,由于运动神经元控制着使我们能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动,如果没有神经刺激它们,肌肉将逐渐萎缩退化,表现为肌肉逐渐无力以至瘫痪,以及说话、吞咽和呼吸功能减退,直至呼吸衰竭而死亡。由于感觉神经并未受到侵犯,它并不影响患者的智力、记忆或感觉。病情的发展一般是迅速而无情的,从出现症状开始,平均寿命在2-5年之间。

    运动神经原病的临床表现有两类:一是以四肢侵犯开始,四肢肌肉由某处开始萎缩无力,然后向其它部位蔓延,最后才产生呼吸衰竭;二是以延髓肌肉麻痹开始:在四肢运动还算良好时,就已经出现吞咽、讲话困难的症状,接着很快就进展为呼吸衰竭。

    除了“渐冻人症”,在骨科门诊,还能经常看到一些神经内科疾病患者就诊。常见的疾病包括:遗传性痉挛性截瘫、进行性肌营养不良症、腓骨肌萎缩症、舞蹈症,这些疾病一般均有四肢运动障碍的表现。在不了解病情病因的前提下,患者往往把骨科作为就诊的首选科室。对于这类疾病,骨科医生应该有所了解和认识,能够指导患者的就诊方向并介绍病情的愈后情况,避免临床的误诊误治。