兰州公租房面积:古代的医生 / 罗大伦 / 第43页

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　作者：雪满龙城　回复日期：2008-7-17　18:08:25　
　　　　“绵羊生片美于酥，踏破神州园里蔬。”傅青主在描写涮羊肉的诗里都不忘了捎带上反清复明。
　　　　玉河在太原市西面，靠近西山。傅青主曾在西山隐居。
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　　原来如此！多谢兄弟，告诉了我切实的证据！果然是这样！
作者:罗大伦 提交日期:2008-07-20 08:26　　女士养生中的瘀血和肝郁的问题
　　
　　我在以前提到过，我曾经到一些单位为他们进行中医体检，结果发现现在的女士身体的问题比较多，导致这个结果的原因很多，我今天先来谈谈瘀血的问题。
　　中医理论认为，女子的气血是否充盈，血脉是否通畅，对于女子的健康是非常关键的，但是现在影响这两方面的事情特别多，比如，单位的压力非常的大，工作不顺心，孩子的教育也压力非常大，很多人因为孩子的学习而气恼，等等，这些问题都会令女子的肝气不舒，而肝失疏泄，则会直接影响血脉的通畅，有的女士甚至因为生气而造成绝经，这种例子绝不鲜见。
　　另外，现在饮食的不规律也会导致血脉不通畅，比如女子在月经期间猛喝冷饮，则会导致血脉的运行突然异常，因为中医认为血遇寒则凝，现在由于饮食西化，所以这种情况比较多，比如去洋快餐点汉堡，它的套餐一定会给你配冰镇的冷饮，不喝吧，觉得不划算，结果硬着头皮喝下去，就影响了自己的身体。
　　如果血脉长期不通畅，则会引起体内瘀血的形成。
　　还有一些瘀血的形成，是由于外伤，比如曾经出过车祸，跌过跟头，有的是由于生孩子的时候瘀血没有排干净，总之这样形成的瘀血也比较多。
　　
　　中医认为，人体内如果有瘀血存在，那么则会引起各种病证。
　　比如，身体某个部份总是疼痛，有的是感觉人越来越苍白，有的是月经越来越少，等等，总之是影响了健康状况。
　　那么对于这样的瘀血，应该怎么样排出呢？
　　给大家提供一个经验，那就是最好在月经期间排出。
　　这个方法知道的医生很少，但是有的医生已经开始注意到了，他们发现在月经期间给女子应用了活血化瘀的药物以后，不但月经通畅了，以前由于瘀血导致的一些问题也随之消失了，于是大家就推测在月经期间，妇女的身体会出现一种自我调节的状态，此时如果稍微用些药物，则可以使其体内的瘀血也同时被排出，许多平时用药效果不好的病证也会在此时产生良好的效果。
　　实际上，有经验的中医一直在这么做，但是由于没有总结出来，所以大家认为他们只是在调理月经，没有想到身体其它部位的疾病。
　　举个例子，我曾经治疗过一位女士，她是咳嗽，她自己说是每次在月经前开始咳嗽，有几个月了，月经后咳嗽就慢慢地消失，大家按照外感咳嗽，怎么也治不好，我询问病史，原来她有一个月的月经曾经没有来过，所以我判断她是瘀血导致的咳嗽，故在她月经期就开始给她服用活血化瘀的药物，结果在服用了第一副药以后，咳嗽就消失了。
　　还有其他的医生曾经观察过，发现在月经期间给患者服用化瘀的药物后，结果患者以前因车祸引起的各种病痛慢慢地消失了，这也说明，她体内的瘀血被自身排出了。
　　这些医案就说明，瘀血确实能够导致各种病证，而在月经期间准确用药，则可以促使其排出体外。
　　这里我是想给女士们提个醒，大家在关注自己身体的时候，可以考虑到这个方面的因素，然后去咨询相关的医生，请医生来给自己调理，按照这个思路，也许会起到意想不到的效果。
　　这是我治疗妇科疾病的一点心得，现在贡献出来，希望大家在这方面有个基本的认识。
　　当然，如果月经量本来就大，那么则是另外一方面的问题了。
　　
　　下面谈谈肝郁的问题。
　　
　　由于现代社会生活环境的复杂，所以现在妇女的精神压力是非常大的，而女士的特点又是容易敏感，所以精神压力大会严重地影响妇女的健康。
　　精神压力，在中医看来，就会形成肝郁的状态，什么是肝郁呢？就是肝经的经气不能够很好地生发，在中医看来，肝是主疏泄的，是主身体各个功能的顺畅与调达，如果肝气被压抑了，那么就会使得身体的很多功能都异常。
　　因为肝经与血液的关系密切，所以肝气不舒，血液方面会出现很多问题；由于中医认为肝经肝经的循行路线通过阴器，所以肝气不舒，也会引起生殖系统的问题；肝属木，而五行生克中是木克土，土在中医看来就是脾胃，所以肝气不舒还会引起脾胃的问题等等。
　　总之如果肝经出了问题，身体的各个部份很容易就跟着乱套，中医过去就有一句话来形容这个事情，说是“肝为万病之源”，这意思不是肝不好，而是说如果肝气不舒，那么会引起无数的病证的。
　　我曾经见到过很多这样的患者，有的是因为单位突然给了一个什么压力特别大的事情，结果导致该女士的月经就停止了，有的是跟别人生气，也导致了同样的结果，更多的人则是自己在不知不觉中，慢慢地就发现自己总是很不舒服，没有精神头，没有胃口，有的人是爱叹气，容易发脾气，有的是烦躁，晚上睡眠不好，容易紧张，情绪悲观，对什么事情都担心等等，总之是处于亚健康的状态了。
　　在这种情况下，就需要调理自己的身体了。
　　古代名医傅青主在这方面就非常注意，他在开方调理妇女的身体的时候，经常会在药方中加入一些调理肝气的药物，比如柴胡、白芍等，份量一般不大，但是会起到很大的作用。
　　那么在您日常生活中该如何注意调畅肝气呢？
　　首先，您要自己保持开心的状态，有意地去自己调理。
　　比如经常保持微笑，或者是找时间对自己微笑，然后有意地和别人用轻松的语气谈话，这些都会让你觉得自己的状态是快乐的。
　　另外就是别太把工作当回事儿了（估计您的老板一定不愿意听这话），当然，不是从此就开始马虎，而是需要在轻松的状态中去工作，不要总想工作失败后的结果，而要想工作细节中的快乐，和成功后的喜悦。
　　还有就是参加体育锻炼，其实体育锻炼是调整情绪的最佳方式，我在中医体检中发现，凡是基本没有什么问题的女士，都是特别喜欢运动，有的姑娘甚至上班都穿得很运动，网球鞋运动衫的，坐在那里浑身充满活力，身体上基本什么问题都没有。
　　其实药物不是解决一切问题的方式，很多人，在调整了情绪，参加了运动以后，身体的状况就开始发生改变了，变得越来越健康。
　　
　　只有在病证很明显的情况下，才需要使用药物进行调理，在这个时候，您可以去医院找一位有经验的中医师，让他针对您的病情调理一下。中医在调理肝气方面的经验是十分丰富的，一定可以在某一方面帮助您。
　　举个例子，我曾经治疗过一个外地的女士，这位女士就是情绪方面出现的问题，她主要是因为家庭方面的问题导致情绪郁闷，结果出现了很多奇怪的症状，比如手脚冰冷，容易呕吐，曾经喝完粥，和同事走出几十步就全部吐出，在诊病的前几天曾经突然晕倒，不知原因，然后是失眠，严重的时候每天只睡两个小时，她自己的父亲就曾经是一家西医医院的院长，结果检查了很久，都没有结果，就是说不出她这到底是什么病，最后找到我，其实我也没有那么高的水平，只是根据《伤寒论》中的理论，认为她这是肝气不和而已，就开了《伤寒论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤加味，结果服药三副以后，症状全部消失，后来又接着服用了十几副，用来巩固疗效。对于此次治疗，患者和家属都非常的满意，表示要重新认识中医。
　　其实中西医各有优势，只要是对患者有好处，就可以使用，这个医案体现的就是中医的优势，在调理情致方面的，而且效果非常好，这位患者甚至对此产生了依赖，曾经要求我一直开药下去，我说实在是没有必要，十几副药后必须停药，结果停药也没有什么问题了（前几天她又来电话，现在她人已出国）。
　　实际上，很多中医师都有类似的经历，在调理情致导致的疾病方面中医确实有很好的效果。
　　其实人身处什么样的环境往往自己是没有办法决定的，所以产生些肝气不舒的情况也不是自己的过错，可是，如果您注意自己调理自己的情绪，那么就会使情况改善一些。
　　如果出现了明显的问题，那么医生也可以帮助您进行调理，恢复到正常状态，但是，要记住，这里面最关键的，是您自己对自己的调理，这是什么药物都无法与之相比的。
　　
作者:罗大伦 提交日期:2008-07-20 08:29　　
　　今天下午写温病大家王孟英，《王孟英医案》是我学习中医后最早看的书，所以印象深刻，不过最近重新整理，倒是发现了很多以前没有注意的事情。希望我写的不辱没了王孟英先生的一世成就。
作者:罗大伦 提交日期:2008-07-20 08:48　　作者：公说公有理　回复日期：2008-7-19　17:58:25
　　　看到罗老大这段我有困惑，是因为最近看了本《扶阳讲记》（卢崇汉），中医世家，从郑钦安一路传下来的火神派（不知接下来会不会写到郑钦安？），临床经验极其丰富。书中详细介绍了附桂姜的使用心得（96％以上的方子使用）。卢崇汉先生说在学校的时候因为开方子基本没按教材上的来，经常引起学生的困惑和其他老师的反对意见。但不管白猫黑猫，最重要的是临床能解决问题才是硬道理，而且书中还从中医经典理论上论证了阳主阴从火神派的基础。
　　　　
　　　　是阴阳平衡还是阳主阴从？请罗老大及各位行家给讲讲。
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　　这位朋友的提问我还真得需要回答一下，否则容易有问题。
　　火神派的这种提法很容易使初学中医的人出现偏差，实际上有经验的中医师都会正确的对待这个问题，我跟很多的人交流过，关于火神派的传播，大家都是一笑，说：借鉴它可取的地方，在临床中还是要按照我自己的辨证来使用，就是说，基本没有哪位是盲从的，以后就全改附子干姜了。如果是那样，那么仲景不用写那么多的方子了，一个四逆就结束了。
　　我发现倒是有很多中医院校的学生，看了以后热血沸腾，给家里人开药全都是附子干姜，让我很担心他们以后会不会挨父母的打。
　　《扶阳讲记》我看了，从补阳的方面来看，理论写得很好了，不过您可以看看书后附录的一天的医案，真正用附子干姜的只有一半左右，其余的我看都是调理中焦的，这才是秘诀，各位要留意了，什么山楂蔻仁、砂仁、茯苓的，这是里面的关键，我觉得要不但知其一，还要知其二。
　　上面网友回答得已经非常好了，我觉得我就没有什么多说的了，其实大家讨论真的非常的好，很多事我还没有想到呢，网友就提出了，然后大家给回答了。
　　看来论坛里的高手很多啊！

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作者:罗大伦 提交日期:2008-07-20 21:39　　王孟英
　　
　　那个年代。
　　清朝政府虽然实行闭关锁国的政策，但是民间可却完全是另外一回事儿，沿海城市与外界的交流频繁，上海、宁波等港口里每天都停留着许多的外国商船，上海已经成为了中国第一大港。
　　外商带来的有新鲜的玩意儿，还有要命的鸦片，除此之外，这些洋人还从南亚次大陆给我们带来了一个特殊的礼物，当这个礼物的包装盒被打开以后，所有的人都会闻风丧胆的，这个礼物有个恐怖的名字，叫做“霍乱”。
　　在若干年以后，这个被叫做“霍乱”的怪物将会与我们的主人公王孟英相遇，他们将展开一场殊死搏斗，其战况异常惨烈，我们后面再说。
　　在那个年代，嘉庆皇帝已经把和绅给扳倒了，老百姓很乐观，认为这下嘉庆皇帝算是吃饱了，其实这很不客观，因为嘉庆的老子，著名的好大喜功的乾隆皇帝已经把国力给消耗了很多，从嘉庆这里开始，大清帝国逐渐走向了黄昏时代，从那以后的历史书上，我们将看到一连串的“战败”、“不平等条约”等令人气愤的关键词。
　　在那个时候，日后鸦片战争中侵略中国的那帮外国人已经出生，虽然目前还只是个吃奶的黄头发小孩，煞是可爱，但是，若干年后，他们将露出凶恶的面目，用枪炮打开中国的大门，抢走大量的银子，并与清政府签订一系列的不平等条约。
　　这就是王孟英出生时代的大背景。
　　
　　清嘉庆十三年（公元1808年）。
　　浙江钱塘（现在的杭州）。
　　一个婴儿诞生了，家里人给他起名叫王士雄，后来字孟英，这就是我们的王孟英，因为在医书中多称呼他为王孟英，所以我们下文就用王孟英来称呼他吧。
　　这个家庭是个文人家庭，很清贫，王孟英的曾祖是个名医，到祖父和他父亲那两辈儿也都懂点医。
　　但是很倒霉，他们家曾经连着生了三个男孩都死掉了，到王孟英是第四个。
　　估计有看官该问了，怎么您写的古代医生的家里都那么倒霉啊？不是这个死就是那个死的，这是不是太雷同了啊？
　　这事儿还真得跟您汇报一下，这绝对不是我故意挑选的，过去老百姓的生活水平就是那样，生下孩子能多活几个那是幸运，全死了也不例外，父母都健在的那也是福气，没爹没妈也得自己挺着，因为这种现象太多了。所以，这绝不是我故意安排的，这是生活的本来面目。
　　当王孟英出生以后，他们家里乐坏了，不知道出于什么原因，他们就认为这个孩子会长寿，并对他寄予了很大的希望。
　　但是，情况并没有人们预计的那么乐观，实际上，王孟英从小就是个多病的孩子，还在喝奶的时候就患过泄泻，就是我们通常说的闹肚子，这个病王孟英一患就是一年，估计这对他的体质造成了很大的影响，后来王孟英终其一生体质都不大好，基本上他也是在和自己的疾病斗争中渡过一生的。
　　在三岁的时候，更倒霉，我们这位王孟英患上了天花，要知道，这绝对是一种致命的疾病，好在王孟英命不该绝，居然死里逃生，在死神的面前晃了一圈儿，却又活了过来，实在是命大啊！
　　总之，我们怎么看这位王孟英都不像个做名医的料，反而倒是一些倒霉事总是跟着他，那么他是怎样扭转命运，扼住命运的咽喉的呢？
　　让我们慢慢来叙述吧。
　　童年的王孟英似乎学习倒是不错，大家一致反映这孩子聪明，说他“书一览即领解”，这总算给了王家的人一点希望，要知道，王孟英的弟弟就显得没有那么聪明，于是家里人就都把希望寄托在我们的王孟英同学的身上了。
　　值得记录的一点是，根据当时的同志们反应，说王孟英同学的算术成绩特别好，估计这对王孟英日后的逻辑推理能力起到了一定的培养作用。
　　
　　这么说吧，在病病歪歪中，我们的王孟英同学日益长大了，当我们从文献中再发现他的时候，他已经十二岁了。
　　那年，他的父亲病了，患的是温病（一种热性外感病），病的很重，于是请来了杭州城里的名医，这些名医来看了以后，全都认为是外感风寒导致的伤寒病，看到患者的病症中有泻肚子这个症状，就主张使用柴胡和葛根等药来治疗，想把毒邪向上提，从上面排出，结果也没有止住泄泻，有的医生一看，说坏了，这是漏底证啊，估计要坏事儿，还是赶快服用些附子什么的大补一下吧，于是又开始温补，结果是病情越来越糟糕，最后到了濒临死亡的地步，连棺材都开始准备了（病日以剧，将治木矣）。
　　就在这个令人绝望的时刻，英雄人物出现了，这个人叫浦上林，从那一天开始，这个人将成为少年王孟英的偶像，应该说，王孟英的日后从医与此人关系极大。
　　当时是王孟英父亲的朋友推荐的浦上林，当这位浦上林同志来到王家时，王家的人吃了一惊，原来这浦上林同志年龄不大，可能当时仅仅能够被列入青年的行列，脸上的胡子还没有几根呢（过去的人是以嘴边的胡子的数量来衡量一个人的能力的，所谓“嘴上没毛，办事不牢”），于是大家对浦上林同志的期望值大打折扣，大家都苦着脸看这个医生怎么来处理。
　　没想到，这位年轻的浦上林同志诊断完以后，很干脆地说：“这是个温病啊，是不是以前按照伤寒来治疗，用了大量的温热药？”（是温证也，殆误作伤寒治，而多服温燥之药乎）
　　“是啊，您说的没错儿！”大家这才发现，这位医生和以前的医生说的话都不一样啊，以前的上来就是附子人参的，这位是反着来的啊！
　　这位浦上林医生神清气爽地说：“这个患者，幸亏大便能够泄下不止，热邪还有出路，否则这个人早就该不在了！还能论得到我来治疗？”（幸而自利不止，热势尚有宣泄，否则早成灰烬，奚待今日耶？）
　　这位浦上林医生的形象，在少年王孟英的心目中瞬间高大起来，王孟英瞪大眼睛，好奇地听着。
　　这位浦上林医生，先是让王孟英家准备甘蔗，然后吩咐大家一齐来榨甘蔗汁，给患者大量服用（中医认为甘蔗性凉），然后，他开的方子也与前面的人相反，他用犀角（现在不让用了）、石膏、金银花、天花粉、鲜生地（这个药现在也很难弄到，没法儿保存，药店给省了）、麦冬等药，组成了一个方子，用药的量特别的大，然后熬成三大碗，放在患者的病床前，让患者只要有精神头，就喝上一口，频频服用。
　　当时王家这些长辈看了，都吓坏了，有这么干的吗？上来先甘蔗汁伺候，然后在用那么多的凉药招呼着，能行吗？估计此时他们脑海中浮现的话语一定是那句：“嘴上没毛，办事不牢”，但是他们虽然嘴边胡子很长，却也没有任何办法。
　　幸亏王孟英父亲的朋友金履思同志，慧眼识珠，认为浦上林这个小同志是很有学问的，于是极力主张服用这些药物。
　　结果是在服用下去以后，王孟英父亲的病就一天天开始好了起来，最后竟然痊愈了。
　　高人啊！真是高人啊！此时，王孟英对年轻、潇洒、有学问的浦上林同志钦佩不已，他羡慕地望着浦上林离去的背影，心里想，如果我以后，能够像他那样，该多么的好啊！
　　这个想法，像一个火种，播种在了王孟英的心里，日后，当条件合适的时候，它将燃烧成为熊熊大火。
　　
　　两年以后，让这个火种燃烧的决定性因素到来了。
　　在王孟英十四岁的那年，他的父亲又病了，而且很快，就病危了。
　　在以后的人生之中，王孟英将面临数次与亲人的诀别，但是，这是第一次，王孟英感到了天像要倒塌下来一样，他紧紧地握着父亲的手，第一次感觉到自己是如此的无用。
　　那是个夏天的黄昏，纸灯边的飞蛾在无聊地绕来绕去，热热的风从门窗吹进来，王孟英的父亲已经瘦弱不堪了，他在神智清醒的时刻，努力对王孟英说了自己放心不下的事情。
　　他说：“孟英啊，为父我可能要不行了，但是我有一件事情放心不下啊。”
　　王孟英流着眼泪，问父亲是什么事情。
　　父亲：“你是家里的长子了，也是最聪明的，我对你有所希望啊！”
　　王孟英紧紧地握着父亲的手，说不出话来。
　　父亲：“你要记住啊：人生天地间，必期有用于世，汝识斯言，吾无憾矣！”
　　王孟英流着眼泪，把头抵在父亲的手上，忍住不让自己哭出声音来。
　　他用力点着头，用这种方式来回答父亲的嘱托。
　　
　　没有多久，王孟英的父亲就离开了人世。
　　
　　在送葬的时候，王孟英披麻戴孝，走在送葬人群的最前面，年仅十四岁的王孟英，成为了家中最大的男子了。
　　那天，是个雨天，江南的小雨像雾一样漫天飞下，远处的青瓦白墙掩映在迷蒙的雨雾中，一种凄凉的感觉让人的心里觉得凉透了。
　　
　　送葬回来以后，王孟英独自找到了自己的舅舅，向舅舅谈了一番话。
　　他对舅舅说（泣告母舅）：“舅舅，我父亲在临去世的时候让我做个对世界有用的人，要想做个有用的人，还有比学医更实际的吗？可是医学的道理是那么的精微，如果不用心学习，那是无法掌握的啊，所以我想埋头十年来学习医学，想把家托付给舅舅您，可以吗？”（夫有用于世者，莫如医，甥敢不专心致志，以究其旨哉！第义理渊微，欲埋头十载，而以家累吾舅，可乎？）
　　王孟英的舅舅听到这番话，仔细地大量着这个十四岁的少年，吃了一惊，这哪里是一个少年说的话啊！
　　于是，他点头回答：“你如果真得有这样的志向，那你的父亲将瞑目于九泉之下啊，我又怎么能够推辞呢？”
　　从此，王孟英的舅舅就开始帮助照料他的家里，并且经常鼓励王孟英学习医学，他给王孟英学习的房间起名叫“潜斋”，意思是让他潜心学习，这个潜斋的名字王孟英以后一直在用，后来他写的一本书就叫做《潜斋简效方》（其中包括潜斋医话）。
　　
　　但是，王孟英很快就发现这样是不行的，因为，家里没有饭吃了。
　　您该问了，不是有他舅舅照顾吗？是啊，可是，那个年头，谁家都不富裕啊，大家都没有饭吃，何况王孟英家里还有好几口呢？
　　当时王孟英家里的情形，王孟英后来多次提到过，那就是“厨无宿舂”，意思是隔夜的粮食都没有了，各位现在可能没有体验过这种生活，但是在那个年头，第二天早晨去哪里弄点儿米来吃，那是家长心里最大的念头了。
　　饥饿，饥饿的感觉是痛苦的，尤其是当晚上饿着肚子看书的时候，看来不能再这样下去了。
　　于是，王孟英开始找父亲生前的朋友，希望哪位能够给自己介绍一个工作养家糊口。
　　这个时候，他父亲的老朋友金履思再次帮助了他们家，他给王孟英介绍了一个去鹜州（今天浙江金华市）工作的机会，由于王孟英的算术好，因此推荐他去那里的盐务部门去当个会计。
　　就这样，王孟英在十四岁的时候，告别了自己的母亲，来到了鹜州，开始了自己的打工生涯。
　　在离开家乡的时候，王孟英跪在地上，给母亲磕了个头，对母亲说：“母亲，我不能在您身边孝敬您了，我会把自己赚的钱带回来，让您和我的弟弟妹妹们吃饱饭的！”
　　然后，他头也不回地上路了，他的母亲含着眼泪，望着王孟英幼小的身影消失在地平线上。
　　

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