商丘刘玉杰:女:抗生素:谁让我们“被动生存”

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 00:36:25

抗生素:谁让我们“被动生存”

已有 825 次阅读2011-10-20 10:36

抗生素:谁让我们“被动生存”
□    薄文军
        卫生部合理用药专家委员会委员肖永红教授2007年所做调查结果显示:我国每年使用抗生素原料18万吨,人均年消费量在138克左右,是美国人的10倍。2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊病人的调查结果显示,抗生素使用量是同期国外儿科的2倍到8倍。卫生部药政司副司长姚建红日前表示,抗生素毁掉中国一代人。(2011年10月19日光明日报)

        《红楼梦》中有个回目叫“薛小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”,说的是晴雯生病,贾府请了个太医诊治。结果这位太医给开出一副猛药,贾宝玉感觉不妥,另请医生改了药方,让晴雯躲过了不必要的药石之苦。
不过,世界上并非所有人都如此幸运,自古以来受庸医残害甚至死于庸医之手的大有人在。尤其随着西学东渐,西医占据主导地位,一些普适性的“万应良药”,更让那些滥竽充数的南郭先生们大行其道。而随着高版本抗生素的出现,更多的医生也出于方方面面的原因让病人赶时髦,从而错过了用常规药物治疗的机会。在这个环节当中,病人及其家属始终是被动的,无法参与对自己治疗方案确定的。
        在我们身边,因为注射链霉素变聋的,因为打青霉素而终生残疾的,因为吃氨苄长期过敏的大有人在。而不分青红皂白,使用最新药物,导致患者对常规药物不再敏感的也是大有人在。其实这方面的道理很简单,用药治病,就好比用武器杀人。同类的抗生素,低版本的就好比是枪,高版本的就好比是炮,能用枪解决问题的,最好别用炮。因为用炮的把握性虽然比用枪大了许多,但杀伤范围太大,容易造成误伤,而且成本太高。现在的许多医生,因为不能精准化地确定病源目标,往往只是确定一个大致范围,然后就用重炮之类的大规模杀伤性武器,眉毛胡子一把抓,反正“坏人”就在那一堆里,那一堆都死了,坏人自然就消灭了。目的达到了,代价却是太大了,后遗症也太多了。
        有资料显示,我国使用抗生素过于超前,许多医院都喜欢使用最新版本的。估计是跟电子产品制造商不断推出更新换代产品的情况差不多。新的产品之所以推出,不是因为旧的产品需要淘汰,而是因为旧的产品价格下滑,需要改头换面,重新包装,以稳定价位。研制新药本是好事,但从国民健康的角度考虑,应该讲究可持续发展,要有看家的本事、看家的药物。要尽量打好常规战,多用常规药物。动不动就把尖端武器拿出来,下一步怎么办?
        当然,在这个问题上,患者及其家属始终是被动的,没有发言权的,关键还是医疗卫生机构,包括卫生行政管理部门、相关协会和医院。
20111020