复旦大学统一身份认证:治疗慢性胃炎用药禁忌

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/24 06:57:00

  治疗慢性胃炎,除了消除病因、调整生活方式外,可以适当选用药物治疗。胃炎的用药,大多为非处方药,胃炎患者在自己选药用药的过程中,不免有些茫然。那么,在用药过程中,可能会出现哪些情况,又有哪些注意事项呢?

  根治幽门螺杆菌是前提

  如果查出有幽门螺杆菌的胃炎,症状又久治不愈,此时需使用根治幽门螺杆菌的方案。目前公认的三联疗法疗效好、疗程短、花费适中。三联包括:质子泵抑制剂(奥美拉唑等)与克拉霉素,再加一种抗生素(阿莫西林或甲硝唑或痢特灵),疗程7~14天,成功率可达85%~90%。也有用雷尼替丁与铋剂加1~2种抗生素的其他方案。建议在专科医生指导下服用。

  保护和营养胃黏膜的药物不可少

  慢性胃炎是一种胃黏膜损害。一些药物可在胃黏膜表面形成保护膜,使之与有害物隔离,或可吸附有害物,或可加强胃黏膜的保护力量或加速修复过程。

  硫糖铝,被称为“多功能保护伞”,不会被吸收,在餐前及睡前服用。偶有便秘、恶心、腹痛等不良反应,可分别用胃肠舒(或镁铝合剂)、维生素B6、654-2(或颠茄片)处理。此药不宜与雷尼替丁、甲氰脒呱、奥美拉唑、多酶片同服,如需要同服应隔半小时以上。近有小袋混悬剂(如牛奶样)及口嚼片,服用更为方便。

  胶态铋,国内常用的有枸橼酸二钾铋(得乐)、果胶铋(维敏),服用期间大便及舌苔发黑,停药后消失。服药时不得同时食用牛奶等高蛋白饮食和抗酸剂,以免减弱疗效。

  氢氧化铝凝胶或镁铝合剂除有保护作用外,尚有较弱的中和酸作用,注意前者可引起便秘。此药不宜用于有胃出血的患者和肾功能不全的患者,不与四环素同用。

  其他尚可选用的有维酶素、猴头菌片等。