河南安阳房产网:理瀹骈文4

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/05 22:59:45

滋阴以鳖甲,

首乌同,

按,《外台》治时气,瘴气,黄病,痎疟,赤白痢,用鳖甲,茵陈,栀子,芒硝各二两,大黄五两,常山,杏仁炒各三两,巴豆一两,豆豉一两二钱,人嫌其峻不用,油熬丹收,贴佳,

劳疟,表里俱虚,少劳复来,鳖甲醋炙四两,川芎,当归,青皮,陈皮,白芍,半夏,茯苓,乌梅,生姜一两,油丹熬,

寒多加草果,热多加柴胡,疟母,鳖全个,青皮,蓬朮,皆醋炒,当归三两,山甲土炒一两,油熬丹收,或加苋,并治?。

 

久以白椒截之,

久疟,

用白胡椒末糁附桂膏,贴背上第三骨节,并贴脐上,效。

或加草果,巴豆末贴背后第三骨节,

或加灵仙,吴萸,丁香,官桂贴,并贴脐,兼治感寒水泄。

附,截疟方,

一,姜汁化牛胶,摊细布一长条,从衣领起至尻骨止,先将皂角水洗过再贴,并敷两膝盖,效。

一,用川椒,雄黄,桂心,麝,纳脐,膏盖之。

一,用巴霜,飞面贴额上。

一,用胡椒,硫黄,搀膏贴命门穴。

一,用蜘蛛,人言,黑豆丸塞耳,先一夜献于北斗下,次早面东塞。

一,用大蒜捣敷臂上内关穴,或用桃仁十四粒,仝。

一,用大蒜,胡椒,百草霜丸,缚于曲泽穴,内关穴,在腕上积三个中指长即是。曲泽穴,在臂膊湾上三寸是。

一,用马齿苋或旱莲草,头捣敷寸口,古钱压定,起泡挑破,愈,名天灸。

阴疟用春雷丸,巴豆,东桂枝,南明矾,西青黛,北雄黄中各五钱,麝香,东朱砂,南白芷,西黑附子,北硫黄中各一钱,配五方之神,午日取五家粽子为丸,男左女右,棉里,面东塞鼻,发过除出。

如法塞三次,永不再发,醋洗收藏,可治三人。

久疟经年,寒热连绵,体壮实者,生姜汁,烧酒,麦面,捣匀作饼七枚,涂天柱颈骨及背心,胸次,臂弯,腿弯七处,再用斑?,巴豆霜,蟾蜍,朱砂,雄黄,麝,枣肉丸,绿豆大,贴眉心神庭穴,名眉心膏,周时揭去,投河中。

久疟人虚,嗅甜肉桂,或塞鼻,则寒自退,热自轻,神爽气清,思食而愈。脾寒虚疟,附子末温酒调涂背上,或塞鼻,塞后勿食汤水,过时即愈。

一加雄黄,樟脑,黄丹拿法见前。

按,截疟只用白胡椒一味已效,兹备录多方者,以见贴穴之不同,而用法之无穷,所以启人之悟也。

 

膏资林屋,

林屋山人阳和膏,新鲜大力子根,叶,梗三斤,白凤仙花,梗一斤,麻油十斤,熬,次日以大黄,川乌,草乌,附子,肉桂,官桂,桂枝末,当归,地龙,殭蚕,赤芍,白芷,白芨,白蔹二两,川芎四两,续断,防风,荆芥,灵脂,木香,香橼,陈皮一两,入油熬,要老,下乳香,没药末二两,苏合油四两,搅,临用加麝香贴,此方治三阴疟效。并治一切阴疽,恶毒,冻疮。

 

湿由土弱,积而为水,则濡其脾,

内因生冷酒面,滞脾生湿发热,宜实中,淡味渗泄,利小便。

外因阴雨湿地,宜汗散,久则?通渗泄之。

凡湿皆脾病,在经发热,在关节痛,在藏府胀。

凡湿以尿赤口渴为湿热,

尿清不渴,身体冷痛为寒湿。

古方,燥湿,苍朮,黄柏,渗湿,车前,滑石。

又,上用平胃,下用五苓。皆药例。

 

燥属金,寒复而为火,则槁其肺,

外因燥令久晴,皮肤干燥,令人狂惑,

内因七情,或吐利亡津,或金石炙?,酒浆耗液,或房劳竭精,皆宜清热润燥。

此症虽有风燥,火燥,热燥,气虚燥之殊,要皆由血少火多所致。

按,丹溪曰:病皆由外感,内伤,生湿生火,湿而生热,火而生痰,四者而已。

少壮,新病则燥其湿,清其热,泻其火,豁其痰,无余蕴矣。

老衰,久病,攻半补半焉。

又曰,肥人气虚生寒,寒生湿,湿生痰;

瘦人血虚生热,热生火,火生燥。

是湿与燥相为对待也,故合论之。

又,龚氏曰:寒湿属阴,燥热属阳,人病不过二者而已。

燥热以通圣散泄其阳,

寒湿以五积散散其阴,

膏亦可合,又,燥属金,寒。

 

一则收之以沥青,赤豆,

沥青膏治湿第一,生姜,葱白,白,大蒜,白凤仙,闹阳花,商陆根,取汁各一碗,加烧酒,米醋,童便各一碗,按次第制松香一过,再用水熬川乌,草乌,苍朮,白芥子,蓖麻仁,官桂,干姜,发团各一两,广胶四两,樟脑一两,和匀,以前制松香收,布摊贴,此制松香法甚佳,可多制备用。通治湿热,

除湿膏,羌活,草乌,苍朮,防风,黄柏,灵仙,甘遂,大戟,葶苈,半夏,川芎,厚朴,槟榔,泽泻,白芥子,赤苓各二两,黑丑煅,白朮,蓖麻仁,赤芍,乳香,没药,黄芩,陈皮,皂角,栀子,生姜各一两,油熬,黄丹收,滑石四两,松香六两,搅,内症贴脐。外症贴患处,或加黄连,大黄。

各种湿热,羌活,独活,大黄,当归,赤芍,白芨,白蔹,商陆,马前子,蓖麻仁,男发,麻油煎,黄丹收。亦治肿毒,未成消,已成愈。

湿热凝结,川乌,草乌,五加皮,官桂,文蛤,白蔹,花粉一两,陈小粉炒黑一斤,醋熬膏,贴。并治跌打肿毒。

头面滞重者,赤豆搐鼻出水。

肚腹肿胀者,赤豆敷脐行水。

寒湿见风痹门。

 

一则滋之以地黄,元参,

精血内燥,熟地,当归,山药,杞子,黄柏,知母,萸肉,白芍,生地,元参,苁蓉,麦冬,花粉,天冬,黄芩一两,五味,红花,生甘草五钱,麻油熬,黄丹,铅粉各半收,石膏四两,搅匀摊,贴胸口,可以止渴生津,贴丹田,亦润肾燥。

老人颈燥,血虚也,地黄汁涂;

鼻燥,肺火也,元参浸塞;

或用生地,黄连,黄柏,姜黄,当归尾,香油熬膏涂。

 

首蒙肢倦欲升阳。

湿在上则首如物蒙。

脾胃有湿则肢倦。

阴湿挟痰,头重,麻黄根,苦丁香,羌活,连翘,赤豆末,搐鼻。

脾用平胃。

 

口渴溲多思减水,

渴而多饮为上消,肺热;

消谷善饮为中消,胃热;

渴而尿数有膏油为下消,肾热。

党参,苦参,黄,生地,熟地,天冬,麦冬,五味,枳壳,花粉,黄连,知母,茯苓,泽泻,山药,牡蛎,乌梅,干葛,浮萍各一两,雄猪肚擦净装药,油熬,丹收,益元散搅。消渴传为胀满,发为痈疽,强中,难治。

 

遂丑之饼只可掩脐,

治湿气肿胀,并脚气等,甘遂,白丑,黑丑头末煅,同荞面,水和饼,饭上蒸熟,掩脐上。

 

归硝之汤亦宜摩腹,

大肠燥结,当归二两,大黄一两,芒硝,甘草五钱,煎汤摩腹,或熬膏贴。此类方宜于外治。

 

如其身体重着,

面色浮泽及身体重着,皆中湿之病。

 

糟纳其脚,

中湿,以糟坊中酒糟蒸熨,即纳脚于酒糟中,汗愈。

 

若使皮肤皴揭(燥也),蜡润其肌,

当归,紫草,奶酥油,麻油熬,黄蜡收,涂。或麻黄,羌活,防风,当归,白芨,白檀香,升麻,香油熬,黄蜡收,涂。

 

火生于气,

火,阳气也,与水对待,阴阳和平,少火生气,阳盛阴虚,旺火食气。

阳气有余即是火。

又,火主动,醉饱,胃火动;

恚怒,肝火动;

悲哀,肺火动;

房劳,肾火动,心火能自焚。

 

有君火,

心为君火,五志过极皆为火。

凡见喜,怒,悲,思,恐之证,皆以平心火为主。

至于劳者伤于动,动便属阳,惊者骇于心,心便属火,亦皆以平心火为主。

 

相火,

起少阳胆,游行三焦,督署于心包,为阳明腐熟水谷之主,亦为元气之贼,煎熬真阴,阴虚则病。

 

龙雷之火。

水中之火,即阴火也。

五藏起相为煽。

五脏皆有火,相火动,五火随之。

火盛者,

如头目赤肿,口渴,呕哕,气逆吐血等。

 

引火涌泉(足心穴)津涂,

凡火盛,不能骤用寒凉,又不可纯用寒凉,

附子末津调,涂足心,引热下行,至妙。

虚火,假火亦可用。

通治实火,大黄,当归,生地各二两,黄柏,黄芩,黄连,川芎,柴胡,干葛,薄荷,连翘,赤芍,栀子,知母,黑丑各一两,犀角片,羚角片各三钱,麻油膏,黄丹收,石膏,滑石各四两,搅。一有生甘草。

 

兼滋其肾。

风火炽盛,当用元参,生地滋水;

阴火上冲,宜用黄柏末涂脐下。

 

火衰者,

凡命门火衰,真阳上浮者,宜用附桂。

 

补火求龙马,

涌泉膏,用海龙或海马一对,附子一两,零陵香,山甲,琐阳各三钱,油熬,黄丹收,槐枝搅,下阳起石,冬虫夏草末,高丽参,川椒,丁香,搅匀,贴足心,

少年勿用,徒起泡,无益也。

一用海马,鹿茸,人参,大茴,苁蓉,熟地,地龙,麻油熬,黄丹收,沉香,肉桂,糁贴,仝。

 

热因于火。

火动则身热,有表里,半表里,气血虚实之分。

凡轻按热者,在皮毛,血脉,主心肺,日中,日西尤甚。

重按热者,在筋骨,主肝肾,寅卯时,亥子时尤甚。

不轻不重,中按热者,在肌肉,主脾,夜尤重。

五藏,阴也,阴足而热反胜之,为实热;

阴不足而有热,为虚热。

能食,口渴,便秘,为实;

不能食,自汗,短气,为虚。

发热恶寒者,发于阳;

无热恶寒者,发于阴。

恶寒非寒,明是热症;

恶热非热,明是虚症。

久病非寒,暴病非热。

均宜详辨。

表热宜柴胡,

里热宜黄芩,

气实热,石膏,知母,甘草;

血实热,大黄,当归,白芍,甘草;

气虚热当升阳以散之,耆,朮,升,柴之类;

血虚热当滋阴以降之,二地,二冬,知柏之类。

外治方少,故略引药例以备用,

治心,肺,胃,肝,胆,肾热,及上而酒毒,膈热,消渴,下而血滞,五淋,血崩等症,

薄荷八两,生地六两,麦冬四两,当归,柴胡,蒲黄,木通各二两,黄,党参,黄连,生甘草,酒白芍各一两,麻油熬,黄丹收,阿胶一两,搅贴。

 

有昼热夜热,子午之热,

平旦及昼属阳,在气分;

日晡及夜属阴,在血分。

日夜发热,日重夜轻,口中无味,属胃虚;

午后发热,夜半则止,口中有味,属肾虚。

潮热无时为外感,为实;

潮热有时为内伤,为虚。

 

四肢郁,常不伸,

火郁症属内热外寒,四肢主脾。

凡五心热者,心火陷于脾也。

肌肤筋骨热如燎者,由血虚而热伏脾土;

或过食生冷,抑遏阳气于脾土中也。

火郁发之,柴胡,防风,升麻,葛根,白芍,甘草,葱,炒熨。

 

虚热者退热,膏肓露点,

五蒸皆嗜欲劳伤,水枯火炎从肾起,故曰骨蒸。

八月一日收取百草头上露水,点膏肓穴,名天灸,以愈为度,膏药亦可贴。

妇人骨蒸劳,用党参,生地,熟地二两,酒芍,柴胡炒,防风,秦艽,赤苓,地骨皮,丹皮,麦冬,当归,贝母,知母,胡黄连一两,薄荷,甘草五钱,加鳖肉四两,猪胆一个,猪脊筋一大条,麻油熬,黄丹收,贴前后心。或加乌梅三个。

治骨蒸,雄黄一两,入童便一碗,研汁,用炭火烧过,方圆一尺黄理石一块,将汁淋上,垫薄毡片,病人脱衣围被坐,勿泄气。

此类方虽古传有效,却不如膏药为便,然因是而知外治之法焉,则亦变化之所由生也,故存之。

 

并清其心。

热出于心,故退热只在清心,用灯草,麦冬煎汤,入蜜,调黄连末,敷胸口。

若心火亢极,宜敷硝黄折之,

相火炽甚,则用归地。

 

实热者,泻热取犀羚。

上有通治实火方可用。

心胸毒热,犀角屑,羚角屑,黄芩,蒲黄,牛黄,雄黄,朱砂,冰,麝为丸,金箔衣,临用糁膏贴,或以一丸研,鸡子清和蜜,调涂心口,亦治诸外症热毒,佳。

 

维四时有感,而六淫以名。

六淫,谓风,寒,暑,湿,燥,火也。

自前“风首六淫“句起至此止。天地之道也。

以下人身也。本《宝鉴》内景,外形,杂症而小变之。

五行之气合于四时,若有淫迫,能为脏腑之病。

淫,有余也。迫,不足也。

又运气司天在泉,六淫为病,均详《内经》,兹不备载。

2006/3/13

 

脏腑

 

夫人身一小天地。

 

人身之气,通于天地,如经言,

天气通肺,

地气通嗌,

风气通肝,

雷气通心,

谷气通脾,

雨气通肾,

六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,皆是。

又,人之呼吸,即天地阖辟之机也,故曰小天地。

修养家有小周天法,

闭目静坐,

鼻吸清气,

降至丹田,

转过尾闾,随即提起,如忍大便状,

自夹脊双关透上,

直至泥丸,

转下鹊桥,

汩然咽下,

仍归丹田,

患在何处,收气即存想其处,

放气则归于丹田,

患在?身,当分经络,属上属下,运法亦如之。

可以却百病。

按,此可与下按摩导引法合用。

 

吾心乃大君主。

 

心者,君主之官,神明出焉,心为十二官。

 

胞络代行其事,膻中特重其官,

心君无为,胞络代行其事,膻中者,臣使之官,喜乐出焉,膻中即心包络。

臣使对君主言,又,胞络者,命门之系,《经》云:七节之旁,中有小心,代心行事,故曰小心,

吾人一日动作云为,皆此命门之相火也,

心坚不受邪,凡心病,皆胞络病,若邪中于心,立死。

少阴经神门穴,在掌后锐骨端。

又,治手少阴者,即治心胞络经,大陵系心胞经穴,在掌后两筋间横纹陷中。

 

臞仙悟清净之理,

此以道治心,为治病第一义。《仙经》云:病人能放下一切,使心地清净,

药未入口,病已忘矣。

又,《素问》:恬澹虚无,真气从之,精神内守,病安从来。

《定观经》云:无所罣碍,回脱尘病。

《训俗篇》云:病人但写一死字着心头,即易愈,皆是清净之理。

按,人在病中,百念灰冷,虽有富贵,欲享不能,反羡贫贱而健者,此即悟境也,及病小愈,旋复忘之,此所以终无清净时也。

 

岐伯传摩浴之文。

《内经》摩之,浴之,摩,即按摩,浴,即蒸浴之类。

《经》又曰:上取下取,内取外取,以求其过,能胜毒者厚药,不能胜毒者薄药,上取头,面,胸,喉也,下取少腹,胫,足也;

内取切脉虚实也;

外取形色也。

一曰按摩针灸也,

一曰渍形为汗也。

又,病上取下,通也,病下取上,升也,病中傍取,谓病在中而经络行于左右,针灸熨药旁取之,如病腰取腘也。

《经》又云:风寒客于人,毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是时,可汗而发也。

或痹,不仁,肿痛,当是时,可汤熨及火灸刺而去之。

弗治,病入合于肺,名曰,肺痹,发咳上气;

弗治,肺传之肝,名曰肝痹,一曰厥,胁痛出食,可按若刺耳;

弗治,肝传之脾,名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心,出黄,可按,可药,可浴;

弗治,脾传之肾,名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一日蛊,可按,可药;

弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,名曰瘈,可灸可药,弗治,满十日,法当死。

肾因传之心,心即复反,传而行之肺,发寒热,法当三岁死。

其卒发者,不必治于传。

或其传化有不以次者,忧,恐,悲,喜,怒,令不得以其次,故有大病,

因而喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘,悲则肺气乘,恐则脾气乘,忧则心气乘矣。

按,风寒为外感,故传之缓。曰三岁者亦大略言之也。

忧,恐,悲,喜,怒为内伤,此五志之火,触发无常,故病加重,喜为心志,肾气乘虚克之,水克火也,余仿此。

又,急传者,是大气入脏,如心病,先心痛,传肺咳,传肝胁肢满,传脾闭塞不通,身痛体重,传不已,不满十日死。

肺病先咳,肝病先胁满,脾病先闭塞,皆仿此推。

《经》又云:病始可刺其盛,可待衰而已,其有邪者,渍形以为汗,其在皮者,汗而发之,其慓悍者,按而收之,其实者,散而泻之,血实宜决之,气虚宜掣引之。

渍形,如布桃枝煎汤液以蒸浴也,按收,按摩收引也;

决。当是决刺;

掣引,疑亦即导引之谓,此《经》言外治也。

曰上取下取,内取外取,曰按摩,曰蒸浴,曰汤熨,曰火灸,曰针刺,外感内伤之症,汗下补泻,先后缓急,虚实寒热之治,无不毕备其中,是诚万古不易之常道。

与汤药相辅而行者也,引而伸之,足尽医学之变,今人专主汤药,实为阙典。

兹特详录经文于注内,以俟后之能阐发者。

又按,《史记》扁鹊对桓侯问云:疾居腠理,汤熨之所及也,在血脉,针石之所及也,其治虢太子死,令弟子子阳厉针砭石,以取外三阳,五会,有间,太子苏,乃使子豹为五分之熨,以八减之剂和煮之,以更熨两胁下,太子起坐。

是熨法不独治腠理也,扁鹊非虚试,史公非妄载也,今人用针而不用熨,何也。至太子起坐后,更适阴阳,服汤二旬而如故,则病后调摄之法也。外治之足以起病亦明矣,至云越人非能生死人,当生者能使之起耳。此直抉医之真谛,见医无可矜之功,即谚“药医不死病“之说也。然则人果当生,外治亦能取效,人不当生,虽日服药何济乎。毋自我而死可矣。

按摩补五脏法,热摩手心熨两眼,每二七?,使人眼目自然无障翳,明目去风,频拭额上,谓之修天庭,连发际二七?,面上自然光泽。

又,以中指于鼻梁两边揩二三十?,令表里俱热,所谓灌溉中州以润于肺。

以手摩耳轮不拘?数,所谓修其城郭以补肾气,以防聋聩,亦治不睡。

按,气血流通即是补,非必以参苓为补也。导引去五脏风邪积聚法,肺脏,正坐,两手地,缩身曲脊,向上五举,亦去心肝邪,或反拳捶脊,脊,肺部也。

心脏,正坐,握拳用力左右互相等,或一手按腕上,一手拓空如重石,或两手相叉,以脚踏手心。

脾脏,大坐,伸一脚,屈一脚,以两手放后反击,或跪坐,两手拒地回顾,用力虎视。

肝脏,两手抱项,左右宛转,或两手相重,按左膝,左捩身,按右膝,右捩身。

又,胆腑,平坐,合两脚掌,以两手挽脚,腕起,摇动为之。

肾脏,握拳拄两肋,摆撼两肩,或以足前后踰。

又,导引治法,一,以两手掩耳,将第二指压中指,弹脑后骨,去头脑疾;

一,两手握拳,以鼻收气,运至泥丸,即向天托起,随按顶上,或左右膝上;

一,闭一口气,将左手伸直,右手作攀弓式。以两眼看右手,左右各三次,去臂腋疾,并泻三焦火;

一,平坐,伸足,以两手低头攀足,却钩所伸足,屈在膝上,按摩之;

一,以一手托肾囊,一手摩脐下,暖肾固精,并擦背后肾堂及命门穴;

一,摩来脊穴,此穴在背,脊下大便之下,统会一身气血,并疗痔;

一,两肩扭转,运动膏肓穴,除一身疾;

一,合掌,并两足,蹲身虚坐,起三跃。

凡肩臂病,两手交搥,或左足前踏,左手摆向前,右手摆向后,右亦如之,凡腿膝疾,一足立定,一足洒之,或两足相纽而行,前进后退各十数步,或高坐伸足,两足纽向内,复纽向外。

又方,如风寒发汗,盘脚而坐,叉手攀脑后风门,向前叩首,几至于地,或缚软竹片为弓,平身正立作开弓式,口中徐徐念一,二,三,四,五,至汗出止。

气逆呃忒,两手地,伸颈张口作虎形即止,或案亦可。验过。

吞酸,于肝经,肺经二穴掐之九九,擦也九九,凡病皆可擦。

痞块,左手向前上伸,右手向后下伸,闭气一口,扭身转项各十七回,俟后内微觉响声,身热乃止。

霍乱转筋,用脚踏实地,或男挽其阴,女牵其乳,近两旁。

腰痛,曲腰合掌,左右摇摆,或起立床拔身,左右视背,或病人正东坐,收手抱心,一人于前,蹑其膝,一人后捧其头,牵令偃卧到地,三起三卧,愈。

转脬,蒲黄一斤,缚腰间,以头数向地取,通。

数方皆是导引之法,可参。

按,《庄子》,呼吸吐纳熊经鸟伸,八字,即导法也,此外有《老子》四十二势,婆罗门十二势,赤松子十八势,钟离八势,胡见素五藏十二势,大概不出前诸法中。

又《唐六典》有按摩生以消息导引除人八病,曰,风,寒,暑,湿,饥,饱,劳,逸,凡支节藏府,积而疾生,导而宣之,使内疾不留,外邪不入,是导引按摩,实为医之一科,古方中如发汗,呃逆,痞块,转筋等法,皆从此出,用之实能有效,倘识其脏腑部位,补泻之用,随处皆有神解,今人不讲摩浴,故不知耳。《易筋经》有举,提,推,拉,按,抱,抓,坠八法,亦可参。

 

何知《内景》,

 

道家有《黄庭内景经》。《宝鉴》借言脏腑。

 

在握《灵枢》,

 

即《灵枢经》,枢在天为斗,在人为心。

 

必明阴阳。

 

《内经》,阴阳者,天地之道也,治病必求其本。注云:必先明于阴阳。

凡人之脏腑气血,气之风寒暑湿,病之表里上下,脉之迟数浮沉,药之温平寒热,皆不外阴阳二义。汪云:医理以阴阳为本,全经皆阐阴阳之奥,外治亦当先明阴阳。

 

为云为雨,

 

《经》云:清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气,注云,天地相交,云行雨施,而后能化生万物,人之上下有相输应亦然。

 

当识脏腑(句本《宝鉴》),有父有母,

 

《经》曰:鬲肓之上,中有父母,又云,三阳为父,三阴为母。

按,医当识五脏六腑,外治不由脏腑,却直达脏腑,尤贵能识脏腑。

兹于医书中摘其要者,以便初学观览,如入学者先识字,出门者先问路耳。

至于自得之后,则此固所弃也。

五脏,肝,心,脾,肺,肾,皆属阴,

六腑,胆,胃,大肠,小肠,膀胱,三焦,皆属阳。

五脏藏精神气血魂魄。六腑化水谷而行津液。

形脏四者,头角,耳目,口齿,胸中也,

奇恒之腑六者,脑,髓,骨,脉,胆,女子胞也。

肺气通鼻,肺和则鼻能知香臭;

心气通舌,心和则舌能知五味;

肝气通目,肝和则目能辨五色;

脾气通口,脾和则口能知五谷;

肾气通耳,肾和则耳能闻五音。

五脏不和,则九窍不通,

六腑不和,则留结为痈。

五脏不平,六腑闭塞之所生也;

头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。

肺合大肠,心合小肠,肝合胆,脾合胃,肾合膀胱,

少阴属肾,肾上连肺,故将两脏,三焦者,属膀胱,是孤之腑也,是六腑之所与合者也。

心与胆通,

肝与大肠通,

脾与小肠通,

肺与膀胱通,

肾与三焦通,

如心病怔忡,宜温胆,胆病战栗癫狂,宜补心,

肝病宜?通大肠,大肠病宜平肝,

脾病宜泻小肠火,小肠病宜润脾,

肺病宜清利膀胱水,膀胱病宜清肺,

肾病宜调和三焦,三焦病宜补肾。

百病之始生也,必先于皮毛,

邪中之则腠理开,开则入客于络脉,

络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于脏腑也,

善治者治皮毛,次肌肤,次筋脉,次六腑,次五脏,治五脏者,半死半生也。

脏病者,止而不移,其病不离其处。

腑病者,仿佛贲响,上下行流,居处无常。

欲得寒而欲得见人者,腑病。

欲得温而不欲得见人者,脏病。

脏病难治,逆传气所胜也。

如肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一脏不再传,故言次传者死,

腑病易治,顺传其所生也。

如心传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝心,子母相传,周而复始,故言生也,

间脏者,如肝病乘土,当传脾,乃不传脾而传心。

则间其所胜之脏,而传于所生之脏矣,脉反四时及不间脏者难已,间脏者生,缓传急传见前。

劳症,

男自肾传心,而肺,而肝,而脾,

女自心传肺,而肝,而脾,而肾,传尽则死。

凡病男自下而上,女自上而下,皆逆反,是可治。

病有相移者,如肝移邪于肺,则右胁痛,肺位在于右也,有五脏相移者,

肾移寒于脾,脾移寒于肝,薄其胜己也,

肝移寒于心,传于所生也,

心移寒于肺,乘其所胜也,

肺移寒于肾,亦传于所生也,

脾移热于肝,肝移热于心,心移热于肺,肺移热于肾,肾移热于脾,

仿此,有六腑相移者,

胞移热于膀胱,

膀胱移热于小肠,

小肠移热于大肠,

大肠移热于胃,

胃移热于胆,

胆移热于脑也,症皆详见《内经》。

凡人之病,真脏不病,则五行相生,相制以适于平,虽不服药亦愈,

如火极伤金,则有水以制之,有土以生之是也。

脏病分虚邪,实邪,贼邪,微邪,正邪,

如心病,

中风得之为虚邪,

伤暑得之为正邪,

饮食劳倦得之为实邪,

伤寒得之为微邪,

中湿得之为贼邪,余仿此推,详见《难经》。

犯贼风虚邪者阳受之,

食欲不节,起居不时者,阴受之。

阳受之则入六腑,

阴受之则入五脏。

入六腑则身热,不时卧,上为喘呼,

入五脏则?满闭塞,下为飧泄,久为肠澼。

阳外感,阴内伤。

五脏正经自病,

忧愁思虑则伤心,

形寒饮冷则伤肺,

悲怒气逆,上而不下则伤肝,

饮食劳倦则伤脾,

久坐湿地,强力入房则伤肾。

水火分治歌,

肝胆由来从火治,三焦胞络都无异,

脾胃相将湿处求,肺与大肠同湿类,

肾与膀胱心小肠,寒热临时旋商议,详张子和书。

损其肺者益其气,

损其心者调其荣,

损其脾者调其饮食,

损其肝者缓其中,

损其肾者益其精。

五脏有阴阳之性,可因其类而取之,

心实生热者,当益其肾,肾水滋则热将自除矣,

肾虚生寒者,当补其心,心火降则寒将自除矣。

又如

肺实而泻肾,实则泻子也,

肺虚而补脾,虚则补母也。

又母病必及其子也,又子虚必盗母气也。

又如

肝实而肺虚者,泻其火,并补其水,令火势衰微,金得平其木也。

又如

见肝之病,将传于脾者,当先实其脾。

补肝用酸,

助心用焦苦,

益脾以甘。

俾土旺则水弱,水弱则火盛,火盛则金不行,肝木自愈。

此治肝补脾之要妙也。

又如

膀胱病,而治膀胱,是正治也。

因金不能生水而膀胱病,而治肺,是隔二也;

更因土不能生金而肺病,而膀胱病,而治脾,是隔三也。

又,

八虚候五藏者,

肺心有邪,其气留于两肘。

肝有邪,其气流于两胁腋,

脾留于两髀股,

肾留于两腘。

又,

五藏各有合病,

久而不已则内舍于其合,如肝合筋,筋痹不已,内舍于肝也,余脏仿此。

头病取足,阳病取阴也;

足病取上,阴病取阳也,

中病旁取,中者脾胃,

旁者甲胆,如胃中湿胜而成泄泻,宜助甲胆,风胜以克之也,凡五脏皆类推。

夫胸腹者,脏腑之郭也,

膻中者,心主之宫城也,

胃者,太苍也,

肾者,胃之关也,

脾为胃行其津液于四肢者也,

腰脊者,身之大关节也。

肝恶风,

心恶热,

肺恶寒,

脾恶湿,

肾恶燥;

肝苦急,

心苦缓,

肺苦气上逆,

脾苦湿,

肾苦燥;

肝欲散,

心欲软,

脾欲缓,

肺欲收,

肾欲坚。

五脏要穴,

肺,太渊,

心,大陵,

肝,太冲,

脾,太白,

肾,太溪,

六腑要穴,

胃,三里,

大肠,巨虚,上廉,

小肠,巨虚,下廉,

膀胱,委中,

三焦,委阳,

胆,阳陵泉。

详《宝鉴》针灸门。

右,脏腑之要也,用膏药者,先识其何脏何腑,或通或合,或传或移,熟为分治,先治,隔治,孰为上治,下治,旁治,胸腹,胁腋,腰脊,髀股,四肢,两腘,各有界畔,而贴法始当其位矣,至于所恶,所欲,乃脏腑性情,膏中加药本此。

 

天地万物之所以属,

 

以下四句,申言脏腑,即为《外治医说》之总义,须合四句看。

肝,心,脾,肺,肾,在天为风,热,燥,湿,寒,

在地为木,火,土,金,水,

在体为筋,脉,肉,皮,毛,骨,

在色为苍,赤,黄,白,黑,

在音为角,征,宫,商,羽,

在声为呼,笑,歌,哭,呻,

在变动为握,忧,哕,咳,栗,

在窍为目,舌,口,鼻,耳,

在味为酸,苦,甘,辛,咸,

在志为怒,喜,思,忧,恐,

在液为泪,汗,涎,涕,唾,

在荣为爪,面,唇,毛,发,

在臭为臊,焦,香,腥,腐,

在卦为震,离,坤,兑,坎,

在脉肝为足厥阴,心为手少阴,脾为足太阴,肺为手太阴,肾为足少阴。

诸风掉眩,皆属肝木,

诸痛痒疮疡,皆属心火,

诸湿肿满,皆属脾土,

诸气膑郁病痿,皆属肺金,

诸寒收引,皆属肾水,

诸暴强直,支痛緛戾,里急筋缩,皆属于风,厥阴风木,乃肝胆之气也,緛,缩也,戾,乖戾也,谓筋缩里急,乖戾失常而病也。

 

诸病喘呕吐酸,暴注下迫,转筋,小便浑浊,腹胀大,鼓之如鼓,痈疽,疡疹,瘤气,结核,吐下霍乱,瞀郁肿胀,鼻塞鼽衄,血溢血淋,泄闭,身热,恶寒战栗,惊惑悲笑,谵妄,衄蔑血污,皆属于热,少阴君火,乃真心小肠之气也,暴注,卒暴注泄也,瞀,昏也,郁,怫郁也,鼽,鼻出清涕也,衄,鼻血也,血溢,血上出也,泄,大小便血也,闭,大便涩滞也,衄蔑血污,血出也,污者,浊也。

 

诸痉强直,积饮痞隔,中满,霍乱吐下,体重胕肿,肉如泥,按之不起,皆属于湿。太阴湿土,乃脾胃之气也,诸痉强直者,湿过极则反兼风化制之,然兼化者,虚象而实非风也。

 

诸热瞀瘈,暴瘖冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇,胕肿疼酸,气逆冲上,禁栗,如丧神守,啑呕,疮疡喉痹,耳鸣及聋,呕涌溢,食不下,目昧不明,暴注,?瘈,暴病暴死,皆属于火,少阳相火之热,乃心包络三焦之气也,瘈,动也,惕?动瘈,火之体也,啑与嚏同。

 

诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥,阳明燥金,乃肺与大肠之气也。

 

诸病上下所出水液,澄澈清冷,症瘕疝,坚痞,腹痛急痛,下利清白,食已不饥,吐利腥秽,屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒,足太阳寒水,乃肾与膀胱之气也。

按,经文病机十九条,河间本之着为《原病式》,分五运六气,剖析精微,宜研究之。

五志所伤,

喜伤心者,不可疾行,不可久立;

怒伤肝者,上气不可忍,热气荡胸,短气欲绝不可息;

忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安;

思伤脾者,气留不行,精聚中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰;

恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心也。

又,

心为喜,喜发于心而成于肺,

脾为思,思发于脾而成于心,过节则两脏俱伤;

肺为忧,又为悲,又心虚则悲,又肝虚而肺气并之则悲;

肾为恐,又肝虚则恐,又心虚而肾气并之则恐,又胃热则肾气微弱故恐。

肝为怒,怒则肝木克脾,脾伤而四脏俱伤矣。

又悲伤心胞者,喜忘不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,惊伤胆者,精无所归,虚无所定,说物不意而迫。

按,五脏不可见,然有诸内者,皆行诸外,

不独筋肉皮骨也,凡色声味脉之类,实望闻问切之原也,

至于风热燥湿寒为外感,喜怒忧思恐为内伤,

莫不各有所形之症,症既见于外矣,又奚不可由外治者,

但病情万变,而不知其要,流散无穷,经文总论,乃握要之法,膏药通治所本,故详载之。

 

四时月日之所以主,

肝主春,足厥阴少阳主治,其日甲乙,

心主夏,手少阴太阳主治,其日丙丁,

足厥阴少阳,肝胆也,手少阴太阳,心小肠也,余仿此推。

脾主长夏四季,长夏,六月也,四季中土,各旺十八日。

足太阳,少阳,阳明,应正月,九月,五月,

足太阴,少阴,厥阴,应十一月,十月,三月也。

五脏积,各以月日得者,

肺病传肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,则留结为积,故肝积得以季夏。

痿作于午,未,申月。

邪之客身,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至其所生而持,自得其位而起,如肝病愈于夏,甚于秋,持于冬,起于春,余仿此。

人一日分为四时,

朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬,

朝则人气生,病气衰,故旦慧,

日中人气长,长则胜邪,故安,

夕则人气始衰,邪气始生,故加,

夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚。

有相反者,一脏独主其病,必以脏气所不胜时甚,

如脾病不能胜旦之木,肺病不能胜昼之火也。

以所胜时起,如肺气能胜旦之木,肾气能胜昼之火也。

是不能应一日分四时之气者也。

肝病平朝慧,下晡甚,夜半静,

心病日中慧,夜半甚,平旦静,

脾病日昳慧,日出甚,下晡静,

肺病下晡慧,日中甚,夜半静,

肾病夜半慧,四季甚,下晡静。

按,日昃,旦昳,未,土旺也。

因其慧,静,甚,而知其为何脏之病,亦可辨症。

五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜,

如肝受病气于心,传于脾,舍于肾,至肺而死,此言气之逆行也。

一日一夜五分之,所以占死生之早暮也,

五分,谓朝甲乙寅卯,昼丙丁已午,晡庚辛申酉,夜壬癸亥子,四季戊己辰戌丑未。

凡人身之气流行,每子时自左脚心涌泉穴起,阳循左足,腹,胁,手,而上至头顶,囟门而止。午时自顶门循右手,腹,胁,足而下,至右脚心而止,是坎离,为阴阳消息也。

又,肾至静,惟子时浊气一动而已。

按,治遗精者多在子时及五更,肾气开时,可推。

手太阴肺本藏经络,每朝寅对时从华盖旁,胸乳上中府穴起,循臂下行至手大指外侧少商穴止,传手阳明大肠,手阳明大肠,卯时自少商穴起,循臂上行至鼻孔旁迎香穴止,足阳明胃,辰时自迎香穴交与眼下承泣穴,上行至额角头维穴,对人迎循胸腹下至足大次指厉兑穴止,足太阴脾,巳时在足跗上冲阳过,交与足大指隐白穴,循腿,腹上行至腋下大包穴止,手少阴心,午时大包交与腋下极泉穴,循臂下行至手小指内侧少冲穴止,手太阳小肠,未时自少冲交与手小指外侧少泽穴,循肘上行至耳前听宫穴止,足太阳膀胱经,申时自听宫穴交与目内眦外一分睛明穴,循头颈下背,腰,臀,腿至足小指至阴穴止,足少阴肾,酉时自至阴与足心涌泉穴,循膝上行至胸腧府穴止,手厥阴心包,戌时自腧府交与腋下乳后一寸天池穴,循臂下行至手中指端中冲穴止,手少阳三焦经,亥时自中冲交与小次指外侧关冲穴,循臂上行至耳门穴止,足少阳胆,子时自耳门交与目锐眦瞳子?,循头,耳,侧胁下行至足少指端外侧窍阴穴止,足厥阴肝,丑时自窍阴交与足大指外侧大敦穴,循膝,股上行至乳旁一寸半直下一寸半期门穴止,此每日气血所注,详《灵枢经》。

伤寒胃热,潮热,多在日晡,阳明旺于未也,若寅卯时者,少阳,巳午时者,太阳。

阴虚元气不足,春夏剧,秋冬瘥,

又,阴虚火动,多在午后交阴分起,至夜半而止,

肺热,日西甚,

脾热,夜间甚,

肾热,亥子时甚。

疟分三阳三阴,

又,子至巳为阳,午至亥为阴,乱者为阴阳不分。

又,卯至午为邪在外,午至酉为邪在内,酉至子为邪在血分。

胁痛在午后发者,知其为肝家瘀血也。

黄家,日晡当发热反恶寒,知其为阴黄,女劳也。

木生于亥,旺于卯,绝于申,至酉戌衰甚,及寅卯乃复旺,故患肝疳,雀目者,暮暗而晓复明也。

又,木绝在申水,土即长生于申,故雀目多变黄胀也。五藏类推。

肺病早间咯血者,寅卯为木旺生火时也。

又,《内经》有四气调神法。

又,针灸合药须检时日。

又,杀肺虫者,须在初四,初五,虫头向上日。

按,伤寒有六经欲解时。

又按,《史记》日者,传孝武帝时,聚诸家占娶妇日,五行家曰,可,堪与家曰,不可,建除家曰,不吉。

丛辰家曰,大凶,天人家曰,小吉,太一家曰,大吉,辨讼不决,今之医家亦然,

又按,王充《论衡》云:沐书谓子日沐令人爱,使丑如嫫母,能得爱乎,卯日沐令人白头,若十五女子,能白发乎。

今之医家不信时日亦然,然四时昼夜之道,病人实潜与为感通。

《纲目》云:凡病以五脏时日占病愈甚极准,钱仲阳深得其理,学者宜究心焉。是时日固有不可不讲者,愚谓外治者,尤必于气血所注及诸病加甚之候,深加详审,则先时而制,易于取效,不独贴截疟膏者须定阴阳,且要疟未发时也,此脏腑四时昼夜之说,亦外治者之一要也。

 

上下左右前后之各其位。

五藏皆通于心,而心亦通五脏,心系上系于肺,其别者,自肺叶中曲折向后,贯脊髓,通于肾与膀胱,并行而之溲尿处,乃下极部分也。

肺有二系,一系上通喉咙,一系曲折向后。

脾为中州,上心下肾,脾与胃以膜相连。

肝之系者,自膈下着左胁肋,上贯膈入肺,中与膈膜相连也。

两肾二系相通下行,其上则与心系通而为一,所谓坎北离南,水火相感者也。

命门之系即心胞络,见前。

按,肾应两腰,介其间者命门,与脐相对,象坎中一画,所谓水中之火也,胃中蒸化谷食,全赖此火。火衰则胃气衰。

胆主腋,两腋,缺盆,皆胆之络。

胃号太苍,咽门至胃长一尺六寸,胃居心蔽骨与脐之中。

小肠当脐右。大肠当脐左。

膀胱在小腹之内。

按,

心肺居胸背,故心热则胸热,肺热则背热,

肝胆居胁,胆附于肝,肾居腰,胃居脐上,肠居脐下,其热亦然,他症即此可推。

凡膏药均分此上中下贴。

心在肺下肝上,巨阙,心募也,

又,期门,肝穴,在两乳旁各开一寸半,直下一寸半,

期门下五分即胆穴,

中府,肺穴也,在乳直上三肋间,

脾居中脘,中脘一穴,胃募也,季胁章门,脾募也,在脐上二寸,旁各六寸,带脉所起也,

命门即肾穴也,关元小肠穴,在脐下三寸,

天枢大肠二穴,在脐旁各开三寸,

中极膀胱穴,在脐下四寸。

膻中为上焦,

中脘为中焦,

脐下一寸阴交穴为下焦。

背后自大椎起,至尾(?)骨止,共二十一节,

平肩为大椎,即百劳穴也,

二风门,三椎肺俞,四即膏肓也,五心俞,九肝俞,十胆俞,十一脾俞,十二胃俞,十三三焦俞,十四肾俞,十六大肠俞,十八小肠俞,十九膀胱俞。皆在椎下两旁各开一寸五分,腹阴背阳,募在阴,俞在阳,阴病行阳治俞,阳病行阴治募。

 

内外虚实生绝之殊其证。

肝病,

《难经》曰:

外证善洁,面青,善怒,

内证脐左有动气,按之牢若痛,

其病胸胁满闷,淋漓便难,转筋,有是者肝也,无是者非也。

《素问》

两胁下痛引小腹,令人善怒,虚则目??无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之,气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿。

又,肝病眦青,肝热者色苍而爪枯,

《灵枢》足厥阴肝绝则筋急,筋者聚阴器而络舌本,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩,庚日笃,辛日死。

按,面青者,肝色,

脐左者,肝位,

巅顶,耳,目,颊,舌,胸胁,小腹,阴器,均肝胆脉所至,筋爪肝所主,

恐与怒,肝之志也,

此不特可以辨症,而一切敷贴之法,皆具于中,亦外治者之一要也,下仿此推。

 

心病,

外证面赤,口干,善笑,

内证脐下有动气,按之牢若痛,

其病烦心,心痛,掌中热而又胸中痛,胁肢满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛,虚则悲,胸腹大,胁下腰背相引而痛。

又,心病,舌卷短,颧赤,心热者,色赤而脉络溢。

又,手少阴心绝,则脉不通,血不流,色不泽,仲景形体如?煤,直视摇头者为心绝。

按,心小肠脉皆循臂,小肠脉循臂绕肩胛,交肩上。

 

脾病,

外证面黄,善噫,善思,善味,

内证当脐有动气,按之牢若痛,

其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。

又,身重,肌肉痿,足不收,行善瘈,脚下痛,泾溲不利,虚则腹满,肠鸣,飧泄。

又,脾病唇黄,脾热者,色黄而肉蠕动。

又,足太阴脾绝,则肌肉软,舌痿,人中满,

《脉经》口冷,足肿,腹热,胪胀,泄利不觉出时无度。

 

肺病,

外证面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭,

内证脐右有动气,按之牢若痛,

其病咳喘,洒淅寒热,

又,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀胻足皆痛,虚则少气,不能报息,耳聋,嗌干。

又,肺病鼻张,肺热者色白而毛败。

又,手太阴肺绝则皮毛焦,爪枯毛折。

又,汗出,发润,喘不休。

按,肺主皮毛,气逆于上则痛连肩背而汗出,肺为肾母,母病则子亦受邪,气逆于下,故下部皆痛,肺络会耳中,肾脉入肺中,循喉咙,虚则肾气不能上润,故耳咙嗌干。

?,音善,足肚也,见注。

 

肾病,

外证面黑,善恐,数欠,

内证脐下有动气,按之牢若痛,

其病逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆,

又,腹大,胫肿,喘咳,身重,寝汗出,憎风,虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐,

又,肾病颧与颜黑,耳焦枯,肾热者色黑而齿枯,

又,足少阴肾绝,则骨枯齿长而垢,发无泽,仲景溲便遗失,狂言,目反,直视者,肾绝脉浮而洪,身汗如油,喘不休,水浆不下,形体不仁,乍静乍乱者,命门绝也。

 

胆病者,善太息,口苦,呕有苦沫,心中澹澹恐,如人将捕之,嗌中吤吤然,善唾,

又,胆虚不勇敢,亦不睡,实则勇敢而多睡。

 

胃病者,腹胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈噎不通,饮食不下。

又,胃实则能食不伤,过时不饥,或胀,虚则泄。

 

小肠病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,当耳前热,若寒,若独肩上热。

 

大肠病者,肠中切痛而鸣,濯濯冬月,重感于寒则泄,当脐而痛,不能久立。

 

膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩背热,若脉陷及足小指外廉胫?后皆热。

又,热结下焦,小腹苦满,胞转,小便不利,令人发狂,冷则湿痰上溢而为多唾,小便淋沥,或遗尿。

 

三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水留为胀,

又,上焦不散则喘满,中焦不利则留饮,久为中满,下焦不利则肿满。

 

按,脏腑各有井,荥,腧,经,合主病,井木主心下满,荥火主身热,腧土主体重节痛,经金主喘咳寒热,合水主逆气而泄,其穴与治法详见《难经》。病证各有本门,兹但录其脏腑之总纲,亦外治握要法也。膏药多治外症,鲜治内症,此篇之治内症,亦凭臆造耳,然亦实有下手之处,篇中论脏腑一段,即示初学下手处也。

 

脏奚为而言象,

《素问》九篇,脏象第一。

 

腑奚为而言器。

六腑者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味而入出者也。

 

象则可睹,器则可量,不假汉?,

王莽令太医与巧屠刳剥罪人,以竹导其脉,云可治病,而其时医无传书者,亦以此非仁者之所为也。

 

自悬秦镜(能见脏腑),即如观水影之浮沉,而知肺肝之吐,分于其部也。

吐血者,吐于水中,看浮者肺,沉者肝,半沉半浮者心,此以部位推测法。

 

察盐色之紫黑,而知气血之臌,征于其化也。

臌胀者,炒盐布包放脐上,水臌盐化水,食臌盐红色,血臌盐紫色,气臌盐黑色,气虚中满盐本色不变。

 

一火二火而判内痈,肖形也。

肺肠痈皆吐臭痰,棉花卷竹叶,灯上蘸油烧之,令病人看,两个火头者肺痈,一个火头者肠痈,以肺有两叶,肠只一条也。

 

左顾右顾而别胎孕,就势也。

遣孕妇南行,急呼之,左顾男,右顾女,盖男左女右,势有偏重,回顾时就其所偏重也,此法试过,颇验。

又,摸腹如覆盆者男。如肘颈参差者女。

又,左乳有核男,右乳有核女。

以上数法,皆是测内景者,不由诊脉而得,乃外治之内取法也,如能推广,可不必忧脉理之幽渺矣。

 

以物熨之,寒热以辨。

喜凉者热,喜温者寒,诸症皆以此辨。

按,古有大暑时以石熨腹,以瓜镇心者。

又,《齐书》载一伧父冷病积年,重茵累褥,床下设炉火犹不差,徐嗣于盛冬月,令其裸身坐石上,以百瓶水从头自灌,须臾体出气如云蒸,嗣曰:此乃大热病也,此事参观并识真假。

 

以手按之,虚实以明。

喜按者虚,拒按者实。《内经》言,风雨之伤人也实,实者外坚充满,不可按,按之则痛,寒湿之中人也虚,虚则气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。此是测法,亦即是治法。

 

谁其窥脏,即此见症。

古云窥见五脏,未必真有是事也,能测内景,即可洞见症结。

 

复参东医之鉴(即《东医宝鉴》),更采西医之略。

西国有《西医论略》等书,其脑气筋之说甚新,余所论医理,亦与中国有异同,详见本书。

 

观其大同,着其独得。

谓相师而不相袭也。

 

心藏神。

脏者,藏也。《经》曰:血,气,精,神,奉生而周性命,是四者,人之本,脏腑之主也,痰者气之所结,汗者血之所变也。

《经》所谓津液与精气血脉并行者也,凡百病皆不外此六者。

而膏药通治百病,须要扼此六者,《宝鉴》精,气,神,乃道家言,非医理也。

心藏神,统摄七情,酬酢万变。

又,五脏藏七神,心藏神,肺藏魄,魄者,肺之神也,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。

又,脾藏意与智,肾藏精与志,是为七神。

又,神者,精气之化成也。

又,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因虑而处物谓之智也。

心,怵惕思虑则伤神,恐惧自失,又,恐惧流淫而不止。

脾,忧愁不解则伤意,悗乱,四肢不举,又,气闭,塞而不行,

肝,悲哀动中则伤魂,狂妄不精,不精则不正,当人阴缩而筋挛,两胁骨不举。又,竭绝而失生。

肺,喜乐无极则伤魄,伤魄则狂,狂者意不存人。又,神荡散而不藏。

肾,盛怒而不止则伤志,喜忘其前言,腰脊不可俛仰屈伸,又,迷惑而不治。恐惧而不解则伤精,骨酸痿厥,精时自下。又,神荡散而不收。

惊悸,大概属血虚与痰,有时心跳亦是血虚,时作时止者,痰因火动,盖心胆经病,

怔忡,心中躁动,惕惕如人将捕,一曰悸,即怔忡,心虚而停水,则胸中渗漉,虚气动流,水既上升,心火恶之,故不安也。怔忡久则健忘,由心脾血少,亦有痰者。

癫?属痰火惊,丹溪曰,五志之火,郁而成痰为癫狂,癫属阴,狂属阳,一曰?宜吐,狂宜下,癫则宜乎养血,安神兼降痰火。先贵后贱曰脱营,先富后贫曰失精,虽不中邪,病从内生。

血为忧煎,气随悲减,令人饮食无味,神倦肌瘦。

按,神病最难治,古云惟贤者能之,神兼七情,病亦匪一,如悗乱,四肢不举,气闭塞不行及筋挛骨酸等症,往往与杂病相类,茍不求其致此之故,虽百药不效,拙者或误下药,遂致危殆,姑存此膏,以待贤者之正。

养神膏,

牛心原个,麻油先熬去渣,入党参,熟地,茯苓,黄,白朮,当归,远志,枣仁,柏子仁,益智仁,麦冬,木鳖仁,半夏各一两,酒芍,五味子,陈皮,甘草各五钱,黄连四钱,肉桂二钱,陈胆星八钱,麻油熬,黄丹收,朱砂七钱,生龙齿,郁金,菖蒲各五钱,搅,

此方治一切神病,古云七情总隶于一心,七气统归于一气,故可以一膏治之,如老人心虚不眠者,用之甚妙,无牛心用龟板,石莲肉,龙眼肉三味代之。

又方,心虚而有痰火者,用参朮苓甘地芍归芎加黄连,瓜蒌,半夏,沉香,朱砂,栀子,油丹熬,

按,《宝鉴》治脱营,失精症,内用香附,茯神,甘草,外用香附,川椒,故纸各二钱,荜茇一钱,研末,入炒盐二钱,擦牙,此方补火可以进食,虽未悟其何以外治之故,然即此见七情亦有外治之法,当推而广之。

2006/3/14

 

肺藏气。

周流乎一身以为生者,气也,气者,精神之根蒂也,元气与血循环。

按,精神气血四者之中,又以气为贯通之主。

天地之道,气化则生,变则易,盛则旺,弱则衰,正则和,乱即病,绝则死也,

肺主气,

又,肺藏气,膻中为气海,宗气之所积也,膻中,肺室也,

又,肾生气,一曰肾纳气,脐下丹田,实为生气之原,五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,谓肾间动气也。

凡病人剧,候脐下动气,未绝者犹可生。

按,

治气须肺与肾兼治,贴膏在膻中,脐下二处。

诸病诸痛,皆因于气。

五气,

风伤气为疼痛,

寒伤气为战栗,

暑伤气为热闷,

湿伤气为肿满,

燥伤气为秘结。

七气,喜,怒,忧,思,悲,恐,惊也,

喜,恐,惊属心,肾,胆,

过则耗散真气,怔忡,健忘,失志不足之症作,

怒,忧,思属肝,肺,脾,

过则郁遏邪气,癫狂,膈噎,肿胀,疼痛有余之症作。

又,九气者,

怒则气上,

喜则气缓,

悲则气消,

恐则气下,

寒则气收,

笑则气泄,

惊则气乱,

劳则气耗,

思则气结。

气郁者,多因名利失志,公私失情。

气滞上焦,心胸痞痛,

气滞中焦,腹胁刺痛,

气滞下焦,腰痛疝瘕,

气滞于外,周身走痛。

上气者,肺有余,则喘咳上气。

逆气者,气自腹中时时上冲也,

病人自觉冷气自下而上者,非冷也,

上升之气无寒,乃火极似水也。

气逆而乱者,清气在阴,浊气在阳,荣气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱于胸中,是为太悗,故气乱于心则烦,心密默俛首静伏,乱于肺则俛仰喘喝,按手以呼,

乱于肠胃则为霍乱,

乱于臂胫则为四厥,

乱于头则为厥逆,头重眩仆。

少气者,气不足则息微也,

又,肾虚则少气力,言吸吸,骨酸懈惰不能动。

短气者,气急而短促也,有结胸,停水,风湿,

气虚之分,大抵心腹胀满者为实,为邪在里,心腹濡满者为虚,为邪在表。

下气者,心脉不及,下为气泄也,

又,肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故善噫而或下气也,但伤食下气臭秽,

清气下陷不臭秽。

大凡邪之所在,皆为不足,

上气不足,脑为之不满,耳为之鸣,头为之倾,

中气不足,溲便为之变,肠鸣,

下气不足,痿厥心闷。

凡五虚之症,

在上则吐痰不止,

在下则泄泻不止,皆死,

以气脱无所管摄也。气脱者目盲。

东垣云:凡治杂病,先调其气,若血受病,亦先调气。

《入门》云:散火之法,必先破气,气降则火降矣,

丹溪曰:气无补法,世俗之言也,气怯不补,气何由行,

又曰,肺受火邪,气得炎上之化,有升无降,熏蒸清道,则生诸疾,若用辛香燥烈,是以火济火也,

《直指》曰:气结则生痰,痰盛则气愈结,故调气必先豁痰,凡嗳气恶心等症皆胃病,而总由肝气冲逆,阻胃之降而然,古人胃病治肝以此。

六字气诀,肝嘘,心呵,脾呼,肺呬,肾吹,三焦嘻,其法以口吐鼻取,能去疾延寿,

又,

肝若嘘时目睁睛,

肺知呬气手双擎,

心呵顶上能叉手,

肾吹抱取膝头平,

脾病呼时须憬口,

三焦客热卧嘻行,分四时行,切忌出声。

 

治气药,虚宜四君,

实宜小鸟沉,

火多合黄连解毒,

痰合二陈,

积合平胃之类,

 

又,气病用气药,不效者宜故纸,茴香,乳香,纳气归肾,余不备录。

理气膏,通治气郁,气逆,气胀,气痛等症,党参,黄,苍朮,白朮,蓬朮,香附,柴胡,青皮,陈皮,枳实,南星,半夏,厚朴,槟榔,山查,草果,羌活,防风,前胡,苏子,杏仁,乌药,郁金,川芎,当归,白芍,黄芩,黄连,黄柏,栀子,葶苈,桔梗,桑皮,吴萸,瓜蒌,白芷,麦芽,木通,泽泻,赤苓,延胡,灵脂,大黄,黑丑,官桂,草乌,红花,菖蒲,皂角,木鳖仁,僵蚕,全蝎,山甲,白芥子,萝卜子,川楝子,川椒,细辛,木香,藿香,茴香,灵仙,乳香,没药,巴仁,甘草各一两,油熬,丹收,牛胶二两,苏合丸三钱,搅,

另用姜,葱,蒜,槐,柳,桃,桑枝各半斤,凤仙全株,油丹熬,薄荷油二钱,和两膏合并摊贴。

专益元气膏,牛肚一个,麻油先熬去渣,入黄八两,党参,生白朮,当归各六两,熟地,半夏,香附,麦冬四两,茯苓,五味,白芍,益智仁,破故纸,胡桃肉,陈皮,官桂,甘草各二两,朱砂,广木香各七钱,干姜五钱,大枣十个,麻油熬,丹收,加黄柏,知母及龟鹿胶各二两,尤妙。

气虚有痰滞者,香砂六君熬膏贴。

 

神气运于无形。

 

神气轻清在上,阳也,动也,天之象也。

 

肾藏精。

精者,身之本,体者,骨之充也,精满则气盈,气盈则神旺,内则五脏敷荣。外则肌肤润泽,容颜光悦,耳目聪明,若真精耗散,疾病即生,如肝精不足。目眩无光,肾精不足,腰痛胫酸是也,精伤则阴虚,精脱者耳聋。六极一曰精极,五脏皆有精,并无停泊于其所,肾主水,受五脏六腑之精而藏之,凡人未交感,精涵于血中,欲火动甚,而周身流行之血,至命门变精以泄也,宜秘密。

 

保精膏,鳖甲一个,先熬去渣,入熟地八两,菟丝子酒制,肉苁蓉酒洗各四两,天冬,麦冬,生地,山药,续断,杜仲炒,巴戟,车子,杞子,萸肉,茯苓,五味子,党参,柏子仁各二两,黄连,当归,白芍,远志,枣仁,覆盆子,金樱子,地骨皮,益智仁,茴香,菖蒲,川椒,甘草,泽泻,黄柏,知母,龙骨,牡蛎煅,骨碎补各一两,麻油熬成膏,黄丹收,加赤石脂四两,搅匀,贴。

如精寒及精如水者,阳衰也,糁附,桂末贴。

 

肝藏血。

凡人动则血运于诸经,静则归于肝脏,以肝为血海,主藏血故也。

人身经络,气呴之而不闭,血濡之而不枯,故得周流不息,邪由外入,先气而后血,血随气为升降,气病传血,血亦因之病焉。

血生于心,统于脾,藏于肝,宣布于肺,?泄于肾,灌溉于一身,以入于脉,人非节欲以谨养之,必至阳火盛炽,真阴内损,吐衄妄行于上,便溺渗泄于下,而百病生矣。

凡目能视,耳能听,掌能握,足能步,脏能液,腑能传,皆赖于血。

血盛则形盛,血衰则形衰,凡热皆出于心,热甚则伤血,诸见血皆热症。

又,

血见热则行,其色鲜,见寒则凝,其色瘀,

凡口鼻出血,皆系阳盛阴虚,有升无降,血随气上,法当补阴抑阳,气降则血归于经也,

七情皆能动血,

暴喜伤心,不能生血,

暴怒伤肝,不能藏血,

积忧伤肺,

过思伤脾,

失志伤肾,

亦然,内伤亦能失血,卒然多饮食,则胀满,起居不节,用力过度,

则阳络受伤,血外溢而衄,

阴络脉伤,血内溢而下。

衄血者,劳伤元气,阴虚火动,气归于肺,或阳明热郁咳血者,火乘金位,肺络受伤也。

先血后痰,阴虚火动,痰不下降,宜滋阴降火,

先痰后血,是积痰生热,宜急降痰火,

痰涎带血者,是脾家蓄热,有红点尤甚,

唾血者,

鲜血随唾而出,属肾,

有带红丝者,是肺痿,

不嗽而咯血屑者,出于心,

或血疙瘩,或咯不出,或带红丝,此精血枯竭。

呕血出肝,大怒及伤力为多,重者从夹脊而下,如潮之涌,此皆瘀血,虽止之亦不归经,须听其出。

吐血,无声出胃,

又,心肝火旺,偪血上行,亦吐血,

吐血分三因,

风寒暑湿燥火,外因也,

过食生冷,好啖炙?,醉饱无度,外之内也,

喜怒忧思悲恐惊,内因也,

劳心好色,亦内也,

跌扑闪肭,伤重蓄血者,不内外因也,

凡吐血,

宜降气,不宜降火,气降火自降矣,

宜行血,不宜止血,行则自循经络,

止则凝而作痛矣,

宜养肝,不宜伐肝,肝生血气,亦主藏血也。

凡吐血色紫黑者,皆瘀也,以出为妙,未尽以大黄,桃仁,红花,生地,丹皮行之,转逆为顺,

若过用凉药,气血伤而脾败矣。

按,吐血有气虚扶寒。阴阳不相为守,血亦妄行,盖阳虚阴必走也,然必有虚冷之状方是,勿误。

胞移热膀胱,痛者为淋,血出尿窍;

心移热小肠,不痛者为溺,血出精窍。

一曰溺血不痛,下元虚冷也。

肠风由肠胃湿热郁积,甚至胀满而下血也。

便血者,阴气内结,不得外行,血无所禀,渗入肠间也,与肠风不同。

又,

便血,内因湿热,酒色,七情,外感六淫,气血逆乱,

又,肠风由邪气外得,色鲜在粪前,近血,属大肠气;

脏毒由热毒内积,色黯在粪后,远血,属小肠血;

肠澼,由长夏湿热,血与水谷齐出。

沈金鳌云:肠风,脏毒,便血,肠澼四者,相似而各有辨。

下血紫黑不痛者,湿毒,宜黄连,

鲜红痛者,热毒,宜白芍,

下血不痛者寒,宜干姜,桂枝。

蓄血有上,中,下三部,

喜忘发狂,身黄屎黑为重,

但小腹满,小便不利为轻,治以去瘀为先。

通治诸血症,

脾肺之血系气虚,以补气益脾为主,

肝血系劳伤,以滋阴降火为主。

吐血首宜清瘀,然后止之,以归其经,补之以还其元,此正治也。

凡血逆行难治,顺行易治,吐呕变而下行为恶痢,顺也,邪欲去也。

阳盛则身热多渴,阴盛则身凉不渴,然血,阴也,身凉易愈,诸见血潮热,脉大者,难治,邪胜也。

 

理血膏,通治衄,吐,溺,便,一切血郁,血积诸症,

党参,丹参,黄,生地,熟地,当归,川芎,白芍,赤苓,白朮,天冬,麦冬,柏子仁,枣仁,远志,五味,丹皮,地骨皮,龟板,鳖甲,柏叶,知母,贝母,半夏,橘红,胆星,羌活,防风,连翘,荆穗,炒白芷,桔梗,柴胡,苍朮,香附,郁金,延胡,灵脂,蒲黄,苏木,桃仁,红花,艾叶,茜根,官桂,大黄,元明粉,厚朴,枳实,花粉,续断,栀子,炒黄柏,黄芩,黄连,木通,车前子,地榆炭,姜炭,降香,乳香,没药,苏子,甘草,发灰,百草霜各一两,油熬,丹收,牛胶二两搅匀,

又方,另用姜,葱,,蒜,槐,柳,桃,桑枝,凤仙全株约各半斤,油熬,丹收,薄荷油二钱,搅,两膏合并摊贴。

虚劳咳血,

补肺膏。专行瘀膏,

大黄四两,芒硝二两,柴胡,瓜蒌根,桃仁,当归,生地,红花,山甲,蓬朮,三棱,川芎各一两,乳香,没药,官桂各七钱,川乌三钱,油熬,丹收,花蕊石一两,血竭五钱,另研,搅。

 

凉血膏,见前。按,

血为气配,古言男调气以养血,女调血以耗气。

又,补血以养荣,非顺气则血凝,补气以助卫,非活血则气滞,可悟阴阳补泻之道,

理气,理血二膏,本此用药。

又,缪仲醇治吐血,白灸草制肝,麦冬,薄荷,橘红,贝母,枇杷叶清肺,苡仁,山药养脾,菜,降香,苏子下气,青蒿,鳖甲,丹皮,地骨皮,银柴胡补阴清热,枣仁,茯神养心,山萸,杞子,牛膝补肾,可以为法。

又曰,阴无骤补之法,病家欲速其功,医士张皇失主,百药杂试,往往殒命,此语亦可佩。

 

精血凝而有质,

精血重浊在下,阴也,静也,地之象也,合上神气运于无形,是亦小天地也,魂随神而知觉生,随神往来者谓之魂,魂属阳,肝藏魂,主知觉。

魄并精而运动作,并精出入者谓之魄,魄属阴,肺藏魄主运动。

神走斯脏气绝。

耽读忘食,则梦谷神出矣,溺色则梦二女子没于腰矣,二女,肾神也。又,眼欲瞎者,亦见童子走也。

精亡斯白血出,

劳损所生,吐如鸡蛋白者,名白血。

 

则有戴砂以安(神),

心神不安,绛囊盛灵砂戴于顶上,又,产妇谵语,朱砂点四焰灯照之。又,小儿夜啼,朱砂水磨涂心口,手足心,或朱砂写子午二字,贴脐上,皆法也,朱砂同远志,龙骨养心气,同当归,丹参养心血,可酌加,又,朱砂安神丸,磁朱丸,并可推用。

 

熨椒以舒(气),

凡气病,可用花椒包置患处,汤壶熨之,或花椒末调饼贴,烧艾一炷,并治痞气,或花椒,橘皮,青盐,乌梅,炒,布包熨之。

 

涂倍以秘(精),

精之主宰在心,藏制在肾,

梦而遗者,相火盛而强迫之也,

不梦而遗者,心肾虚弱不固也,

又,梦泄属郁,属经络热,属湿痰,渗者宜辨。

通用濇精,五倍末津调涂脐。

附方,梦遗属相火盛者,甘遂,甘草末,猪脊筋捣丸,纳脐膏掩,七日一换,能清相火,

属湿热者,川楝子肉加龙骨,牡蛎糁灸疮膏,贴脐下一寸三分,

灸疮膏,即川芎,当归,赤芍,白芷各二两,细辛,发团各一两,麻油熬,铅粉收者,

属郁者,古用猪苓,半夏,以半夏有利性,而猪苓能导水,即肾闭导气使通之意,前有猪苓方,见泻注。可借用。

治阴虚火动梦遗者,用生地,白芍,川芎,当归,麦冬,黄柏酒炒。知母蜜炒,黄连姜汁炒,栀子,炮姜,萸肉,牡蛎煅等分,麻油熬,黄丹收,随症酌加丸末贴。

治阳虚精脱不禁者,用菟丝子,白茯苓,子,龙骨等分,熬贴如前,加末用。

浊由败精流注者多,由湿热渗入膀胱者少。葱白和盐,炒熏阴处,或童便制牡蛎,同大蒜捣敷脐。

治赤白浊,椿根白皮三两,干姜,白芍,黄柏一两,油熬丹收贴。在浴堂中出一小便,毋令人知,可愈淋浊,亦一奇也。

 

烧茅以清(血),

吐衄者,烧茅根洒醋于上,闻之免血晕。

按,神有邪扰,朱砂镇之,气欲降,花椒达之,精苦泄,五倍敛之,血脱者益气,故用茅根,此医理也,亦治法也。

举一味而其余用药之道,均可推矣。

 

先天之本在肾,滋阴者咽津,探三一(肾气丸)名之源。

承上申言,五脏即由气血而递及痰汗也。

阴虚不能制火,

火炎于上,则为潮热,咯血,

火动于下,则为遗精泄泻,

凡治阴虚火炎咳嗽者,二六时中,常以舌抵上?,令华池水之水充满,以意目力送至丹田,口后一口,此真水补真阴法,可代肾气丸,

如夜间不寐,或口干津液不上升,用此亦妙。

滋肾膏,生地,熟地,山药,萸肉四两,丹皮,泽泻,白茯苓,琐阳,龟板各三两,牛膝,杞子,党参,麦冬各二两,天冬,知母,黄柏盐水炒,五味,官桂各一两,麻油熬,黄丹收,贴心口,丹田,即三一肾气丸方也,

原云,古方如肾气丸,固本丸,补阴丸,俱是滋阴补血之剂,

然固本丸胸满有痰者忌之,

补阴丸脾虚有湿者忌之,

惟肾气丸专于补肾滋阴而兼理痰湿,最为切当,但只数味,不足以尽其变,今以三方合而为一,补泻兼施,庶乎可也。

此法实为集古方成膏之所本,故附录之。

又,小儿肾疳,有用此方加川楝子,使君子者,亦可为加药之法。

又,此膏加猪肾一对,猪骨髓一两,熬,即丹溪治痿补益法也,并可参。

又按,肾属水,水不足则阴虚,宜六味滋阴,命门属火,火不足则阳虚,宜六味加附桂,或再加五味子补水兼补火,老年水火俱亏,肾气虚乏,下元冷惫,腰痛脚软,夜多旋尿,面黑口干,耳焦枯者,宜兼补,此膏糁附桂末贴,或鹿茸贴。

 

后天之本在脾,调中者摩腹,寓大和(健脾丸)名之理。

脾肾合论。

脾在胃下,主消磨五谷,

脾胃阳气有余,阴气不足,则热中善饥,

阴气有余,阳气不足,则寒中肠鸣腹痛,饮食自倍,脾胃乃伤,薄滋味所以养血气也。

内伤调补之法,淡食并摩腹。

健脾膏

用白朮四两,茯苓,白芍,六神,麦芽,香附,当归,枳实,半夏各二两,陈皮,黄连,吴萸,山查,白蔻仁,益智,黄,山药,甘草七钱,党参,广木香五钱,麻油熬,黄丹收,贴心口,脐上,即太和丸法也。

加苍朮,大黄各二两,黄芩,厚朴,槟榔各一两,以雄猪肚石上擦净。装药熬,尤良。

脾肾双补膏,苍朮,熟地各一斤,五味,茯苓各半斤,干姜一两,川椒五钱,或用砂仁末,亦可麻油熬,黄丹收,糯米炒,熨腹,助脾运。

 

耽酒好色以伤肺气,漫忆山人之云母。

宜戒酒色。云母能补肺,用云母四两,油熬丹收,可通治内外症。

凡热在上焦,咳而有浊唾涎沫,为肺痿,若口中辟辟燥咳,咳则胸中隐隐痛,为肺痈,

 

云母膏治肺痈,

用云母,焰硝,甘草各四两,槐枝,柳枝,桑白皮,侧柏叶,橘皮各二两,川椒,白芷,没药,赤芍,官桂,当归,黄,血竭,菖蒲,白芨,川芎,白蔹,木香,防风,厚朴,桔梗,柴胡,党参,苍朮,黄芩,草龙胆,合欢,乳香,茯苓各五钱,清油熬,黄丹收,松香二两,搅匀摊,另用水银二两,弹于膏上,临用刮去水银,贴,

《宝鉴》方有附子,良姜各五钱,同熬,并治肠痈及痈毒,瘰历,骨疽,内疽,乳痈,五发,发背,折伤等,以败蒲煎水洗贴。

凡酒色过度,虚劳少血,津液内耗,心火自焚,遂使燥热乘肺,咯唾脓血,上气涎潮,须用六味地黄药料,加橘红,贝母,黄柏,知母。

又,肺虚气促气喘,或吐唾血,将成肺痿证,紫菀,黄,白芍,甘草,人参,麦冬,当归,五味子,二方可并熬。

清肺膏,治肺病并失音者,

党参,陈皮,贝母,半夏,桔梗,茯苓,桑白皮,知母,枳壳,杏仁,款冬,麦冬,地骨皮,黄芩,生地各一两,黄连炒,木通,五味,苏子,诃子肉,菖蒲,甘草,生姜各五钱,枇杷叶,百合各四两,油熬,丹收,阿胶八钱,搅,贴胸,

若肾虚失音者,宜党参,川芎,当归,熟地,白芍,茯苓,菟丝子,五味子,杜仲,巴戟天,橘红,半夏曲各一两,牛膝,白朮,破故纸,葫芦巴,益智仁,甘草各五钱,菖蒲三钱,加姜枣,油熬,贴脐下,盖纳气归肾则咳嗽减,而气以增,其声自出矣。

按,心为声音之主,肺为声音之门,肾为声音之根,凡治失音,以清肺膏贴胸口,此膏贴脐下最妙,即贴法也,凡诸病之宜兼治者,照此推。

补肺膏,治肺虚,或痰或血或痿,并一切滋阴降火皆宜,实虚痨通用方也,

鳖甲全个,先熬去渣,入党参,元参,黄,紫菀,天冬,麦冬,熟地,生地,地骨皮,山药,贝母,知母,百合各二两,柏子仁,黄柏,白芍,橘红,丹皮,桔梗,赤苓,杏仁,香附,当归,五味,秦艽,花粉,黄芩炒,黑山栀,杞子各一两,柴胡炒,郁金,白朮,川芎,蒲黄炒,桑皮炙,黄连,半夏,胆星,甘草各五钱,苏子三钱,薄荷二钱,牡蛎八钱,乌梅七个,油熬,丹收,牛胶,白芨二两,调,

清热降气,泻正是补,若专补则助火。

 

负重斗力以伤肝血,莫希王者之寄奴。

宜戒负重斗力。寄奴能合金疮。补肝膏,治肝虚气血为病者。

或有隐痛并宜,亦虚损通用方也,

鳖甲全个,先熬去渣,入党参,生地,熟地,杞子,五味子,当归,萸肉各二两,黄,白朮,白芍,川芎,醋香附,山药,枣仁,灵脂各一两,柴胡,丹皮,黑山栀,龙胆草,瓜蒌,黄芩,茯苓,木通,羌活,防风,泽泻,生甘草各七钱,黄连,续断,吴萸,陈皮,半夏,红花五钱,薄荷,官桂各二钱,乌梅五个,油丹熬,牛胶三两,搅。

按,肝实火旺者,有柴胡,黄连,香附,青黛,甘草方;

肝虚阴血耗竭,面色黧黑,耳聋目暗,脚弱腰痛,小便白浊,有当归,鹿茸,乌梅肉,萸肉,麝香方,

肝伤有瘀积,有柴胡,大黄,瓜蒌根,当归,桃仁,红花,炮山甲方,

俱可临症酌量加用。

 

茍调以胎之呼吸。

即胎息也。任脉通肺以系脐带,故儿在胎中,随母脐为呼吸也,学胎息者,须想其气出从脐出,气入从脐入,调得极细,然后不用口鼻,但以脐呼吸,数至八十一或一百二十,乃以口吐气出之,能胎息可入水。

又,眼视鼻,鼻对口,口对脐。想其出入,可降心火入丹田,亦名胎息,此法甚简而效。

 

而气自纳于脐。

气归脐为息,神入气为胎。

 

不必擦脚之饼也。

缩阳秘法,水蛭预取九条,阴干七夕,同麝香苏合丸研,蜜调作饼,临卧擦左脚心,降心火,此回春方。

 

能导其脉之流行,而血自归于经,奚庸涂项之膏也。

按,治咳红导引法,坐定丌子上,以双手搭项,蹲身闭气三七口,如气稍急,微微放之,放而又闭,日行五次,兼用运功法良,念数日,?胸前推开,次运涌泉水洗心,

或封固脐凝守,此方推胸,洗心,固脐之法,须以意会。

衄血用前洪宝膏涂项,能截血路。

少林推之,在手涂臂,在足涂腿,名截血膏,能者亦可更推。

 

或冲而攻减,万春以平其逆,可代三和之散焉。

万春膏治肝胃气,痞块,症瘕,鹤膝,疝气,脾虚泄泻,一切内症疼痛,跌扑闪挫,风气,桑,槐,柳枝各四斤,麻油四斤,熬,铅粉收,桃枝搅,

另用生大黄两半,白芷,当归,红花,防风,羌活,独活,生香附,南星,木瓜,佛手,乳香,没药,沉香,丁香,木香八钱,白芥子二钱,肉桂五钱,麝一钱,研末,和入膏内,忌火,

如火衰泄泻,加硫黄,痞加米炒斑?,去头足,糁贴,

原方有黄,川乌,牛膝,麻黄,茜草,无香附,木瓜,佛手,此从张刻减本,然原方力大。

三和散治诸气郁滞胀痛,用羌活,木瓜,沉香,木香,紫苏,川芎,厚朴,甘草,陈皮,槟榔,白朮之属。

又,热结血闭有三和汤,用生地,白芍,当归,川芎,连翘,大黄,芒硝,薄荷,黄芩,栀子,甘草,乃合四物,调胃承气,凉膈为一方者,

如治气郁血闭,可并用熬贴,兼表里寒热升降补泻之妙,此又从前人集方之法,而更推之者也,凡膏方,皆可仿此推。

 

或溢而泄增,十灰以止其狂,可抵七生之饮焉。

治呕血,吐血,咯血,嗽血及虚劳大吐血,十灰散,大蓟,小蓟,柏叶,荷叶,茅根,茜根,丹皮,?皮,大黄,栀子黄等分,烧灰,加藕汁,莱菔汁,金墨汁调用。

治血崩及一切失血,十灰散,黄绢,马尾,藕节,艾叶,蒲黄,莲蓬,油头发,陈棕,赤松皮,新棉,皆烧灰,以醋煮糯米,取汤为丸用。

竹林崩漏散,用藕节,柏叶,艾叶,陈棕,大小蓟,丹皮,山栀,胎发,瓜蒌,烧灰,仝。三方临症酌量,十灰亦不必全,皆以生地,当归,川芎,白芍,蒲黄,白芷,荆穗。地榆,甘草,皆炒过,煎汤入醋少许,下广胶化开,加炒黄丹收,调十灰,贴心口,脐下。

附治诸血方以备用。

舌衄,心火也,木贼草煎水嗽立止,一用黄连,连翘,竹心煎嗽,或乌贼骨,蒲黄炒,研涂舌,

或用黄柏,槐花糁,或用茅根,车前子,发灰吹擦,

舌出血如泉,五倍,牡蛎粉,白胶香涂。

齿衄,胃火也,龈属胃,齿属肾,二经相并,血出于缝,用绿袍散,黄柏,青黛,薄荷,芒硝,冰片糁,

胃热口臭者,大黄,生地片贴,

肾虚者,青盐,香附,草乌,皂角炒,研擦,或丝瓜藤,或丝瓜络烧灰擦,旱莲草研末擦,地骨皮,杞子,麦冬汤嗽,竹叶,白盐煎嗽,有服轻粉而齿衄者另治。

耳血,生地汁滴,或蛇蜕灰吹,并治干痛,亦有加海螵蛸,干胭脂烧灰吹者,或陈皮炒黑,加灯草灰,或龙骨煅研,加枯矾吹,并治脓耳一切。

鼻血,蒲黄炒,或血竭末,或油发灰末,或人中白末,吹鼻,或枯矾,龙骨,麝香,以湿纸包药塞鼻,余见前伤寒。

九窍出血,小蓟,百草霜,香附,蒲黄炒,擦牙并糁出血处。

肌衄,朱砂,寒水石,麝香,研扑,或煮酒?纸,揉碎如杨花,摊之立止,此症血从毛孔出,亦名脉溢,乃虚极有火也。

指缝出血,多年粪桶箍烧灰,吹。

腘中出血,虚也,发灰糁,凡血皆可用。

孔窍出血,山甲末糁,此物最能补漏。

金疮出血,麻黄,细辛敷。

破伤经络出血,灵脂末糁。

脏毒,榆皮,冷茶敷。

肠风,马兜铃藤,谷精草,三棱,乌头煎洗。

血崩,烧漆器令闻,或旧?条,或棉花胎坐身下,或黑驴粪烧熏,危急者,黄丹,铅粉绢包塞,以线带住,止即去之,

又有烧大敦穴法,再发仍于原处烧之自止,大敦,肝穴也。

凡止血,以藕汁调金墨用,及吹发灰,百草霜,草纸灰皆验。麻油浸,胭脂嗽,或生地塞,郁金涂,三七涂,菜炒熨,皆妙。

下部宜槐花,地榆煎洗。痔?出血,血竭末糁。

治血七生饮者,即生地,生荷叶,生,生茅根,生藕节各一两,生姜五钱

取汁,加墨汁用者,乃四生饮加味。

 

生血者气,气结成痰,幻增百怪,擦控涎丸而运之。

痰者,津液之异名,润养肢体者也,

肺曰痰,

脾曰涎,

胃曰饮,

痰原于肾,

动于脾,

客于肺,

水升火降,脾胃调和,痰何从生,

痰与饮别,稠浊为痰,清稀为饮,

痰由肺虚,火炎熏灼而成,故稠浊,

饮由脾虚水停不散而成,故清稀,

痰宜降气,清热,益阴,滋水,

饮宜燥湿,利水,行气,健脾。

肺喜凉润,恶湿燥,以二母,二冬,地黄,桔梗为要药。

脾喜温燥,恶寒润,以二朮,星,夏为要药。

痰有十,风痰,寒痰,湿痰,热痰,老痰,郁痰,气痰,食痰,酒痰,惊痰也。

寒痰清,

湿痰白,

火痰黑,

热痰黄,

老痰胶,

风痰青而光,

阴虚多黏痰。

饮惟清水,或青,黄,黑,绿,酸,辣,腥,臊,咸,苦皆是,

饮有五,流于

肺为支饮,

肝为悬饮,

心为伏饮,

经络为溢饮,

肠胃为痰饮也,

悬饮亦谓流饮,又有留饮,癖饮,

总由饮食水浆乖时失度所致,令人咳逆,倚息短气不得卧,形如肿,胁间动摇,漉漉有声,咳嗽引痛,膈满呕吐,喘咳,发热恶寒,腰背痛,

目泪出,或身惕?,体重,背冷,四肢历节痛。

凡痰症,初起头痛发热,

类外感表症,久则潮咳夜重,类内伤阴火,痰饮流注肢节疼痛,

又类风症,但痰症胸满,食减,肌色如故,脉滑不匀不定为异。

凡有痰者,眼皮及眼下必有灰黑色,

痰症与火症别处,痰有形,火无形,肿而痛者痰,痛而不肿者,火也。

古云十病九痰,

又曰,暴病多属火,怪病多属痰,

王隐君滚痰丸,用大黄,黄芩,礞石,焰硝煅,加朱砂,沉香。

丹溪加陈皮,半夏,白朮,茯苓,人参,甘草,姜汁,竹沥,为达痰丸。

又,朱丹溪有控涎丹,用大戟,甘遂,白芥子,行水健脾,治痰之本。

或加大黄,芫花,黄柏,南星,半夏,苍朮,枳实,陈皮,红花,杏仁,桃仁,神曲,姜汁,竹沥,皂角,明矾,或加芫花,葶苈,巴豆,黑丑。

王《全生》用控涎丹敷附骨疽,鹤膝风,或酒,或蜜,或醋调用。

又,汪本消痰消核膏,用甘遂,南星,半夏各一两,麻油熬,下麻黄,大戟,僵蚕四钱,白芥子五钱,藤黄六钱,朴硝七钱,黄丹收贴。

则皆用控涎法而变通者也。

控涎丸,治风痰,热痰,湿痰,食积痰及痰饮,流注,痰毒等症,惟阴虚之痰与冷痰勿用,

苍朮,生南星,生半夏,甘遂各二两,白朮,芫花,大戟,大黄,葶苈,黄柏,黄芩,黄连,栀子,枳实,陈皮,青皮,香附,灵脂各一两,连翘,桔梗,薄荷,白芷,赤苓,川芎,当归,前胡,郁金,瓜蒌,槟榔,灵仙,羌活,防风,苏子,皂角,明矾,白芥子,萝卜子,僵蚕,全蝎,木鳖仁,延胡,细辛,菖蒲,雄黄各七钱,白附子,草乌,木香,官桂,黑丑,吴萸,巴仁,红花,干姜,厚朴,轻粉,炮甲各四钱,研,姜汁,竹沥各一碗,牛胶一两,水煎和丸,朱衣,

临用,姜汁化开,擦胸背,手足心,痰自下,

或加党参,犀角,此方用生姜半斤,槐,柳,桑枝各二斤,凤仙花茎,子,叶全一株,麻油先熬,入前药熬,黄丹收,加石膏,滑石各四两,搅,贴,亦治百病。

附方,凡痰塞者皂角一斤,生甘草一两,党参五钱,百草霜三钱,陈酒熬膏,临用加姜汁调,涂颈,名黑龙膏,

又,治中风,惊风,乳蛾等症,延胡煅二钱,牙皂十四枚,青黛六分,麝一分,清水为锭,名青金锭,临用水磨滴鼻,凡痰热皆可涂心口。

余见前。

 

水泛则制其水,

脾虚不能克制肾水,水泛为痰,唾而不咳者。宜八味丸药料熬膏。贴脐下。

或用滋肾膏加药。

 

配气者血,血流变汗。危见诸虚,涂镇液丹而敛之。

水谷之清气,依脾而上升于肺,其至清而至精者,由肺而灌溉乎四体,而为汗液津唾,助血脉,益气力。生生不已,其清中之浊者,下入膀胱而化为水也。肾主五液,入心为汗。又,汗为心之液,心动则汗出。

陆云,诸汗。心肾两亏病也,然有风寒暑湿之邪,有五脏之虚宜辨。

汗即血也。

故古云,夺血者无汗。夺汗者无血。

风伤卫故有汗,表气虚亦多汗,风湿多自汗,暑病多自汗,湿与热合邪,汗出不休而身软。

又,

火气上蒸胃中之湿,亦能作汗。

寤而汗出曰自汗,属胃阳虚,宜补阳固卫。

寝而汗出曰盗汗,属肾虚有火,宜滋阴降火。

凡热邪乘阴虚出者,汗热。

寒邪从阳虚出者,汗冷。

又,痰症,冷汗自出,津津浃背,

又有头汗分部位看,额心,鼻脾,颊肾。左颧肝,右颧肺,若齐颈而还,

血证,手足汗属胃热,

心口独有汗,属心劳过度,柔汗,绝汗也。

外感风邪自汗

羌活,防风,川芎,白芷,白朮,黄,桂枝,白芍。甘草,柴胡,黄芩,半夏各五钱,油熬丹收,贴心口,即实表法也。

按,去黄,白朮,桂枝,加葱,姜各一片,麻黄,苍朮,杏仁各一两,熬,即发表。

自盗诸汗

生黄二两,白朮,枣仁,熟地,当归,白芍,柏子仁,麻黄根各一两,五味子,防风,龙骨各五钱,牡蛎粉一两五钱,赤石脂一两二钱,共研末,用红枣肉,黑小豆,浮小麦各一两,煎汁,化牛胶五钱,和丸,名镇液丹

临用酌以开水磨,涂心口,亦可用麻油熬膏,黄丹收贴。

按,陈修园曰:

卫外之阳不固而自汗,则用耆附,

脾中之阳遏郁而自汗,则用朮附。

肾中之阳浮游而自汗,则用参附,

若阴虚火扰之汗,则倍用黄,加当归,生地,熟地,黄连,黄柏,黄芩,如熬膏糁药,可以此为法,

又,

痰加半夏,

湿加羌活,临症斟酌,总期愈病,不徒好为高论。

附方,阴汗肾虚阳衰者,蛇床子酒炒,白矾,陈酱,煎洗。血汗,发灰扑,或郁李仁研,生梨汁调敷。

按,郁李仁破血,或用其敷法,而酌易以他药亦可,篇中存方以备法,往往有其取法,而不取其药者,识者察之。

 

津脱则益以津。

《经》曰,津脱者腠理开,汗大泄,故用津调药以补之,此即法也。

治自汗,首乌末津调,涂脐,或用郁金末,临睡津调,涂两乳上。

盗汗或用黄柏末,

通治自汗,盗汗,五倍末津调,涂脐,或加枯矾。

附方,治一切虚汗,盗汗,自汗及漏风等汗泄不止,诸药不效者,

麻黄根,白朮,藁本,牡蛎,龙骨五钱,糯米粉二两,冰片五分,扑,可参用。

误用麻黄,汗出不止,将病人头发浸水,并用扑法。

按,肾主五液,分化五脏,入心为汗,入肝为泪,入脾为涎,入肺为涕,自入为唾,症详医书。

 

痰奚由生,汗不再泄,荣中而卫外。

荣者,水谷精气上注于肺者也,

卫者,其悍气也,

血为荣,荣于内,

气为卫,卫于外,

荣卫失度,血气妄行,丧生之本也。

荣气之行,自太阴肺始,?行脏腑,其行也,以息往来,一周于身,无昼夜阴阳之殊也。

卫气寤则行阳,寐则行阴,皆从足少阴肾始,至平旦与荣会于手太阴,故少阴病,但欲寐。

邪气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,

行于阳不得入于阴,则阳盛阴虚,故目不瞑。

又,留于阴不得行于阳,则阴盛阳虚,故目闭,半夏能和胃而通阴阳。

又,气行脉外,血行脉中,相并周流,寒湿搏之,则滞凝而行迟,为不及,火热搏之,则沸腾而行速,为太过,气郁邪入血中,为阴滞于阳,血郁邪入气中,为阳滞于阴,致生百病,痈生六腑,疽生五脏,亦由阴阳相滞而成也,川芎,当归能和血行气而通阴阳。

仲景桂枝汤为风寒调和营卫之方。

又,

养荣汤为大补气血之方,均可为法。按,

十全大补药料加陈皮等分,远志减半,油熬丹收,贴,可治内外诸虚症。

 

火降而水升。

二句总上。凡阴阳损伤,皆因水火不济,故但以调和心肾为主,兼理脾胃,使水升火降,则饮食进而精神气血自生。

治劳损心肾,虚而有热者,生地,熟地,山药,茯神三两,当归,泽泻,黄柏两半,山萸肉,杞子,牛膝,丹皮,黄连,生甘草,龟板,鹿角各一两,麻油熬,黄丹收,朱砂一两,搅匀,摊贴胸口,丹田,即古庵心肾丸方也,

若虚而有寒者,菟丝子三两,牛膝,熟地,肉苁蓉,附子,鹿茸,党参,远志,茯神,黄,山药,当归,龙骨,五味各一两,如前熬贴,即究原心肾丸法也。

又,黄连,肉桂同用,能交心肾于顷刻,或用蜜丸填脐,膏盖,或糁膏贴。

 

胃主水谷而纳,

以下申言六腑。胃为水谷之海,水谷皆入胃,脏腑皆禀气于胃,五味各走其所喜,酸先走肝,苦先走心,甘先走脾,辛先走肺,盐先走肾,谷气,精液已行,荣卫大通,乃化糟粕以次传下。大肠主津,小肠主液,胃气不足,二肠无所禀受,则津液涸焉。饮食入胃,则胃实而肠虚,食下,则肠实而胃虚,更虚更实,故气得上下而无病。

 

何恶心呕哕,噫醋()吞酸()食少是虑。

胃肠之症,不思饮食,胸腹胀痛,呕哕恶心,噫气吞酸,面黄肌瘦,怠惰嗜卧,常多自利。前有健脾膏。御寒暖胃膏,

生姜汁熬,入牛胶化开,以乳香,没药收,糁花椒贴,并治腰背冷痛,但须入黄丹方黏,

此方加苍朮,厚朴,陈皮,甘草,即平胃散也,治脾胃不和,恶心呕哕,噫醋吞酸等症,

再加白朮,神,麦芽,即养胃进食方也,

再加黄连,吴萸,香附,良姜,官桂,白芍,当归,油丹煎胶,搅,名和胃膏。

按,胃气者,清纯冲和之气,惟与谷食菜果为宜,药各有偏性,虽参耆之性亦偏,

东垣云,胃病调其饮食,适其寒温,澄心息虑,以待真气之自复,至言也。

故凡胃病,或病后调理胃气,当遵东垣之说,但调其饮食,或以和胃膏贴胸,庶不碍乎清纯冲和之气,而元可复也,胃痛方见下。

 

(小肠)泌清浊而出,

胃中腐熟水谷,滓秽传入小肠上口,自小肠下口泌别清浊,水液入膀胱上口,滓秽入大肠上口,小肠有气则小腹痛,有血则小便涩,有热则茎中痛,大肠寒则肠鸣飧泄,热则出黄如糜。膀胱或云有上口而无下口,一云上下俱有口,上系小肠,下联前阴,中有胞藏,水气化而为尿。膀胱热结,小腹苦满。胞转,小便不利。又,膀胱冷则湿痰上溢,而为多唾,小便淋沥,或遗尿。

 

讵飧泄黄糜(大肠),遗淋不利(膀胱,俱详见前),水短为忧。

老人小水短为病进,又,尿数,阳衰也。

五淋,亦曰八淋,大抵不外肾虚,膀胱热,

冷淋,千百之一也,初则为热为血,久则煎熬津液,为膏,砂,石也,宜戒盐,

热淋,血淋,散血利小便,膏,砂,石等淋,开郁行气,破血滋阴。

治法

热淋,瓦松煎洗小腹,沙石淋,地榆煎浴腰腹,

血淋,麻根,发灰,车前子,地骨皮煎洗。

通淋膏,通治膀胱积热,淋秘尿血等症,

元参,麦冬,当归,赤芍,知母,黄柏,生地,黄连,黄芩,栀子,瞿麦穗,萹蓄,赤苓,

猪苓,木通,泽泻,车前,甘草,木香,郁金,萆薢,乱发各一两,油熬,黄丹收,滑石八两,搅匀,贴脐下。

沙石淋及一切淋属虚者,并治冷闭,小便不通,初起热者勿用,久则虽热亦虚,非此不治,用白蔻,砂仁,胡椒,川椒各末一钱,入小布袋内,以好烧酒熬极滚热,冲入包袋内,

即套上阳头熏之。

冷淋寒战后溲,用胡椒煎汤,浴腰腹。

治膀胱虚,小便不禁,附子,干姜,赤石脂,涂脐或糁膏贴,并治飧泄不化,

又,遗尿,龙骨煅,末,醋调敷脐。

 

夜卧蚤起,无厌于日。

 

见《内经》四气调神法,此二句言夏。无厌者,谓无日长生厌也,按古训,凡人皆宜早起,故节取此。

 

阴平阳秘,我体常春(见丹溪,色欲箴,),气血既和,精神自旺,祇如平人,即为无病。

 

平人吃得下,?得出,睡得着,即无病,若程子言,我能吃饭。睡觉,乃圣贤无欲之功,不可同日而语。

 

然百体固禀令于心,而诸脏皆取决于胆,

 

补言胆与心陪说者,心胆仝一治也。又,胆与肝亦仝一治,胆,敢也。

 

将军之官,清净之府,养心裁红布抹其胸。

 

今人以红布抹胸,云可养心血即是。

 

既装以养心之药,如以丹参,龙齿,远志,茯神,柏子仁,枣仁,红花,菖蒲,朱砂之类装入。抹胸中亦妙。

 

温胆炙青布熨其目,

胆虚不眠,新青布烘热,熨两眼,青布代青黛用,肝窍在目,胆脉又起目锐眦也,

或黑豆蒸热,盛囊枕之。黑豆补肝。

又,胆脉循颈也,耽睡,用鼠目煅,和鱼膏点眼,皆取不睡,此类方不必尽验,然可识古人用药并施治之意。

 

亦浸以温胆之煎。

用温胆汤药料煎浸青布,炙干再熨。

 

枕虎头而除魇,梦寐无惊。

心虚多魇,枕虎头,或带犀角,或佩麝香苏合丸之属,贴补心膏。

 

着蛛丝而疗忘,谋虑自定。

七夕以蛛丝着衣领中,巧能疗忘。又,丁酉日远志着巾角中,仝。此类方,

今医所笑为儿戏者,然远志交通心肾药也,何以不用服而用着,又何以用丁酉日,此中当自有妙理,惜后人不解耳,姑存此以待善悟者。

 

悯劳法天王之丹。

血虚而烦热,口干者,生地二两,黄连一两,党参,元参,丹参,归身,天冬,麦冬,远志,柏仁,枣仁,茯神,桔梗,五味五钱,油熬,丹收,朱砂一两,搅匀贴。

一加熟地,杜仲各一两,菖蒲,甘草各五钱,即天王补心丹法也,肝加胆南星。

 

解烦效地仙之散,

心虚则烦,肝肾肺虚而邪攻之亦烦,地骨皮与逍遥二散皆肝家得力之剂。

地骨皮二斤,麻油熬,丹收,贴,或加人参,麦冬,防风,甘草各一两,乌梅三个,同熬,或地骨皮同丹皮四物熬,皆地仙散法也。

 

自上至下而总括三部,

即三焦也,三焦指腔子而言,乃脏腑空处是也。

心肺无上焦,何以宗主荣卫,

脾胃无中焦,何以腐熟水谷,

肝肾无下焦,何以?泄津液,

无形而有用,主持诸气。

原者,三焦之尊号,脏腑病皆取原穴,如肺太渊,心大陵,肝太冲,脾太白,肾太溪,详《难经》。三焦约用松,陈,木,槟,牵牛。

 

由内及外,而兼列杂篇。

 

上言“内景“,以下乃合“外形“,与“杂篇“而并言之。

2006/3/15

 

 

 

 

 

 

身形五官

 

形统于首,治周其身。

 

下文自首以次递论。

 

头面诸疾,皆失升降之故。

 

凡头面诸疾,皆百邪上攻,胸胁间病,皆百邪上冲,肠胃间病,

皆百邪下流而传入,不然,则血气失升降之常,阳当升而不升,

阴当降而不降,识病机括,尽于此矣。按,六阳皆会于头面者,

手太阳小肠脉,从缺盆贯颈,上颊至目锐眦;手少阳三焦脉,从缺盆上耳,

上角以屈,下颊至;手阳明大肠脉,从缺盆上颈,贯颊交人中,

上挟鼻孔也;足太阳膀胱脉,起于目内眦,上额交巅上;足少阳胆脉,

起于目锐眦,上抵头角也。又,足阳明胃脉,起于鼻交頞中,入齿挟口,

环唇循颊车,上耳前过客主人,维络于面,故面病专属胃,

六阴脉皆至颈而还,惟厥阴与督脉会于巅,古有升降散,可仿用药。

 

中庭各部,隐藏凶吉之分。

 

自鼻直上发际曰天中,天中下曰天庭,即额也,天庭下曰司空,

司空下曰印堂,在两眉间,亦曰阙,两额角曰方广,皆命门部位,占病吉凶,

如黑色出天庭主凶,后有一枝梅贴法。自额而下,阙上属首,咽喉之部分也。

自阙中循鼻而下鼻端,属肺,心,肝,脾,肾五脏之部分也。自内眦挟鼻而下,

至承浆,属胆,胃,大小肠,膀胱六腑之部分也。自颧而下颊,则属肩,臂,

手之部分也。自牙车而斜下颐,属股,膝,胫,足之部分也。额属心,鼻属脾,

左颧肝,右颧肺,颐肾,两眉心候肺,两眼中为明堂,候肝,鼻尖候脾,

鼻尖两旁候胃,肝位两旁候胆,肝胆位下,鼻之两旁,候小肠,

两颧之下候肾,肾下候大肠,心旁候膻中,胞络,人中候膀胱,三焦无部位,

上焦寄于肺,中焦寄于脾,下焦寄于膀胱也。五色独决于明堂,黄为湿,

赤为火,青为风,黑为痛,白为寒,相生则吉,相克则凶,沉浊为内为里,

浮泽为外为表,察浮沉以知浅深,察泽夭以观成败,生克者,

如脾病黄为正色,见红为火生土,吉,见青为木克土,凶,夭者,枯也。

凡色贵有神,谓黄明而有光彩,隐于皮肤之内,如脉之有胃气也。

余详见《鉴》本。

 

脑为髓海,灵之所存,空则眴,而冷则遗。亥筋益其髓。

 

脑为上丹田,藏气,心为中丹田,藏神,脐下三寸为下丹田,藏精之府也。

背后有三关,脑后曰玉枕关,夹脊曰辘轳关,水火之际曰尾闾关。

人诸髓皆属脑,故上自脑,下至尾()骨,皆精气升降往来之道路也,元宫者,

元神之室,灵性之所存也,即泥丸官,脑有余则轻劲多力,不足则脑转耳鸣,

胫酸眩冒,目无所见,风邪中项,乘虚随眼系入脑,则脑转而目眩。脑冷,

髓不固,多遗精。按,人以脑为主,而奇恒之府脑为首,外治贴法,

百会穴至要。又,《千金方》膏肓,三里,涌泉三处,百病皆治,膏药亦仝。

脑病,猪脊筋,晒干,炙,研,脑痛,桃叶作枕,虫自鼻出。

 

鼻曰神庐,息之所运,流则鼽而凝则齆,辛苞和其神。

 

《黄庭经》名鼻曰神庐,言鼻为神气出入之门也,五气入鼻,藏于心肺,

心肺有病,则鼻不和,鼻流清涕曰鼽,属肺寒,辛夷去毛皮,细辛,川椒,

干姜,川芎,吴萸,附子七钱半,皂角屑五钱,桂心一两,猪油十两熬膏,

以苦酒浸前八味,取入猪油膏内,熬附子黄色止,棉裹塞鼻,效。

若鼻流浊涕曰渊,即脑漏,乃胆移热于脑,亦外寒内束热之症,用辛夷五钱,

苍耳子二钱半,白芷一两,薄荷叶五分,研,搐鼻,或单用苍耳子,或藿香嗅,

或山鸽翎毛灰三钱,揩漆布一口,烧灰加冰片吹,鼻齆,风寒客于头脑,

而气窒不通也,黄连,瓜蒂,赤豆,冰片末,吹,并治瘜痔。按,

《吕氏春秋》气郁则为鼽为窒,附方,鼻窒痛,杏仁,白芷,细辛一钱,

全蝎二个,焙,末,麻油调敷。鼻瘜,鼻痔相类,皆肺热也,窒塞疼痛,

辛夷二两,木通,木香,杏仁,白芷,细辛五钱,以羊髓猪油二两,和药熬膏,

入冰片,麝香为丸,棉裹塞鼻,中消或瓜蒂四钱,甘遂一钱,草乌尖,枯矾,

白螺蛳壳灰五分,麻油调匀,纳鼻化水或捣芫荽塞,鼻疳,儿茶,鸡肫皮,

乳香,没药,焙,研末搽,如烂通鼻孔者,煅鹿角,枯矾一两,发灰五钱,

花椒水洗后,搽瓦松末,收口。鼻疮,杏仁油和盐涂之。按,老人清涕,

有大蒜捣,贴足心法。浊涕,有香附,荜茇,大蒜捣饼,贴囟门,熨斗熨法。

皆可以法推用。又,鼻流清浊涕,针灸多取百会,上星,风府,风池,风门,

大椎等穴,膏药贴法,亦与针灸通。

 

眼司乎视,其障也。

 

脏腑精华皆禀于脾,注于目,心合脉,诸脉皆属目,肝系总于目,

然光彩则本乎肾水。白属肺,黑属肝,上下睑属脾,内外眦属心,瞳神属肾。

白轮赤,火乘肺也,肉轮赤肿,火乘脾也,黑水神光被翳,火乘肝肾也。

赤脉贯目,心火自甚也,眼无火不病,治法清心,凉肝,调血,顺气,

凡眼暴赤肿痛,畏日羞明,名外障,风热伤血则赤作,实则肿,攻注则痛,

实症也,表症也;久病昏花,细小沉陷,名内障,由血少所致,虚症也,

里症也。实宜散风泻火,虚则滋水养阴,然散风之中,必继以养血,

以目得血而能视也,养阴之中更加补气,以气旺则能生血也。

河间谓目盲耳聋,鼻不闻臭,口不知味,手足不能运动,皆由元府闭塞,

而神气出入升降之道路不通利也,故先贤治目昏花,用羊肝丸,以解肝郁,

肝郁解则目之元府通利而明矣。黄连之数,解热郁也;椒目之类,解湿郁也;

茺蔚解气郁;芎归解血郁;木贼解积郁;羌活解经郁;磁石坠邪下降;

蔓菁下气通中;皆治气血郁结目昏之法也。东垣,

丹溪用参耆四物等以助气血运行,而元府更无不通利矣。又,眼无寒症,

初起宜发散,忌酸寒之药点,切忌冷水洗。又,眼不点不瞎。亦忌冰,麝,金,

石之药,频点生火积热为害。伤寒热病后尤忌点,恐热聚于目,未有不瞎者,

故此篇所录,不专尚点。

 

修其六事,

 

晋·范宁苦目疾,张湛书六事戏之曰,损读书,减思虑,专内观,简外事,

早起晚,夜眠早,非但明目,乃亦延年,许学士评之曰,审如是而行之,

真明目之奇方也。按,《点眼论》云,内疾既发,非服不除,外疾既成,

非点不退,内外夹攻,方尽其妙,此方足以代内服,若不修六事,

即内服药亦何益乎。又按,《晋书》宣王童时,有目疾,华陀出其眼瞳,

去其疾而纳之,敷以药,此法妙极。今人亦有能出眼瞳而洗者,

惜不能如陀之去疾耳,然自是一种外治奇法,存参。

 

硝蜕,

 

暴发眼痛,火硝四钱,黄丹,乳香,没药各二钱,雄黄一钱,研,含水吹鼻,

又,赤肿昏暗,羞涩痛痒,及翳膜努肉,眵泪拳毛等症,并伤风热,

脑鼻酸疼皆治,用羌活,防风,荆芥,川芎,白芷,细辛,蔓荆子,薄荷,

踯蠋花各一钱,熟石膏,风化硝,黄连,青黛各三钱,鹅不食草五钱,研,

含水吹鼻。又,内外障药,麻黄根一两,当归一钱,为粗末,炒黑,

入乳香,麝香各少许,含水吹之,三方可并用,发散去尽浊涕,泪出为度,

前伤寒头痛注,有鹅不食草方,可参。远年攀睛翳障,五蜕散,指甲一分,

炮山甲,蝉蜕各五厘,蛇蜕分半,哺退鸡蛋壳白皮二分,人乳,炒研,

每用三厘,含水吹不患一边鼻,一方,吹后再以锡作眼镜合之,

三次血丝翳障皆落,或加鹅不食草,猬皮炒各三分,桔梗四分,麝三厘。又,

川芎,白芷,防风,荆芥,羌活,细辛,本,白菊花,石菖蒲,天麻,蔓荆子,

瓜蒂,赤小豆,汉防己,菟丝子,谷精草,当归,川郁金,熟石膏,乳香,

没药,雄黄,黄连,芒硝,蛇蜕炒焦,蝉蜕炒焦,山甲炮,哺退鸡壳煅,

脑荷各五分,冰片,麝香各五厘,如前吹鼻。

 

洗连绿,

 

凡时气赤眼,自外而入,非脏腑病者,不必服药,熏洗足矣。黄连,川芎,

荆穗各一钱半,蔓荆子去膜一钱,五倍三钱,分三服,绢包煎,入瓶内,

纸糊口,挖孔,眼对之,俟温并洗。风火眼神方,当归,防风,杏仁各一钱,

铜绿,枯矾各五分,煎,露一宿,棉团蘸洗,一加荆芥,朴硝各一钱,

一加荆芥,赤芍,川连各一钱,饮食伤或便秘加大黄。风火烂弦眼,荆穗,

防风各五钱,苦参四钱,黄连,五倍,川芎,当归各一钱,铜绿五分,

薄荷汤丸,热水化洗,可以预合施济。又,赤眼,黄连,皮硝,胆矾,归尾,

桃仁,红花各一钱,煎,黑帕罩洗。凡眼病,皆血脉凝滞为患,黄连,当归,

赤芍,煎洗,血得热则行也,雪水煎尤妙。眼痒,蝉蜕,菊花煎洗。

治努肉菌毒,一切目疾,川连,杏仁各一钱,归尾,赤芍,地肤子,

菖蒲各二钱,羌活五分,白矾三分,煎洗。按,诸方药料,并为一方,

用黄连为君八钱,薄荷七钱,皮硝六钱,芎,归,荆,防,五倍子各五钱,

余则三二钱,胶水为丸,热汤化洗,治风火眼,甚验。绿丸子即神仙碧霞丹,

治内障,当归,没药各二钱,血竭,白丁香,硼砂各一钱,牙硝,乳香各五分,

研,黄连三钱,熬膏,和前药为丸,铜绿二两,衣,新汲水浸一丸,可洗数日,

如芡实大,或加冰麝各少许。又方,通治内外障,用炉甘石制,

黄丹炒各一两,铜绿八钱,海螵蛸五钱,归尾,没药,血竭,白丁香,硼砂,

牙硝,乳香,青盐,轻粉,雄黄,元胡粉,胆矾,明矾,朱砂各一钱,

熊胆一分,冰片三分,麝一分,共研细末,用黄连一两,同川芎,当归,赤芍,

生地,柴胡,龙胆草,蕤仁,杏仁,蝉蜕,菊花,黄柏,五倍,羌活,防风,

木贼草各三钱,熬膏,槐,柳,桑枝各五钱,搅,令条尽为度,去渣,入蜜,

和前药为丸,蜜不足加阿胶五钱,煎汤和药,临用热水化洗,甚妙。

亦名碧霞丹。此方兼紫金膏,阴阳丹诸法,无熊胆以羊胆或胆星一钱代用。

老眼,桑皮,皮硝煎洗,或加黑豆,红枣,菊花炒,红枣纳铜绿,明矾煅用。

亦妙。

 

涂丹朱。

 

赤眼肿痛,黄丹,白蜜涂太阳,或用土朱,石膏,冰片涂,二方亦可并用。

又,薄荷,防风,荆芥煎汤沃之,以山漆磨汁调涂四畔,

或用生姜汁调枯矾末,抹纸上,闭目合眼胞一时,如红赤烂弦,

用川椒入猪油熬枯,以铜绿五钱,研如膏,敷眼胞,均可参。附方,摩风膏,

黄连,细辛,当归,杏仁,防风,白芷,松香,黄蜡,小磨麻油,涂太阳,

掀肿膏,腻粉少许,黄蜡,代赭石研各五钱,细磁末,黄柏末各一两,麻油熬,

涂肿处。清凉散血膏,治赤肿不能开,睛痛,热泪如雨,紫荆皮,大黄,黄连,

黄柏,姜黄,当归,赤芍,白芷,羌活,防风,细辛,南星,薄荷,五倍,蓉叶,

赤豆,花粉,菖蒲各五钱,共研末,以生地二两,浸水绞汁调药,敷眼胞四周,

并治撞打眼肿及外症,一切热毒,一方加土朱,石膏各五钱,冰片三分,

无土朱用黄丹。按,诸药研末,加牛胶化水,和生地汁为锭,临用或井水,

或鸡蛋清磨用,尤便。眼暗,肝虚也,柴胡,决明子,研末,人乳调,敷目上,

久久目视五色,眼见黑花,或黄白不定,肝肾虚,风上攻也,附子炮,

广木香末各一两,青盐两半,牛酥二两,鹅油四两,朱砂二钱,冰片一分,

熬膏,涂顶上。按,赤丝乱脉,有鲤胆一枚,黄连五分,调,饭上蒸透,入蜜,

涂敷目眦者。凡肝胆,皆治目,此方可以通用,如羊胆入蜜,青鱼胆和蜜亦佳,

虚眼,黄连五钱,谷精草一两,羊肝去筋膜二两,蒸,同捣丸,阴干,磨敷,

或加夜明砂,蝉蜕,木贼各一钱,当归二钱,末,捣丸,东垣有圆明膏。

 

粉搓针煮,

 

玉饼子,用海螵蛸,蛤粉各一分,冰片五厘,黄蜡八分,搓丸,麻子大,

带匾式,临卧纳眼眦,次日照水自落,亦名照水丸,一方去蛤粉,

加朱砂用同。七针丹眼药,能除久昏,白菊花,川花椒各三钱,

胆矾三钱五分,青矾,铜绿各二钱五分,乌梅一个去核,新绣花针七枚,

将药研细末,水调,同针入磁瓶内,封浸七日,隔水煮六个时辰,针化为度,

去渣取水点,此方奇效,眼方甚多,二方录其新别者。按:点药,黄连为主。

火眼,同鸡蛋清搅如水点。虚眼,同人乳点。又,百病在眼者,黄连,人乳,

少加丁香煎注,尤得苦降,辛散,养阴之妙。阳症去丁香加朴硝,血虚加当归,

气虚加党参,皆可。火眼热胀痛,以人乳调黄连末,涂碗底,点艾于地,

覆碗熏之,以焦黑为度,饭上蒸过,清水调,隔纸透出黄水取点。又,黄连,

人乳同蕤仁熬点,少加炮姜炭,名乳汁煎。治冷泪者,其用炮姜炭甚妙,

可佐黄连之寒。眼翳,指甲磨人乳点,或象牙磨人乳点。小儿用胡黄连,

人乳敷足心。又,雀目,白犬乳点,或鹰眼或腊用鸐鹆眼灸,研,人乳调点,

并良。老眼,蕤仁同蜜熬点,女贞子熬点,龙胆草熬点,亦可加药用。明眸膏:

苍朮,柴胡,龙胆草,苦参,元参,生地,赤芍,归尾,川芎,荆芥,防风,

麻黄,白芷,细辛,薄荷,大黄,芒硝,黄连,黄芩,黄柏,黑山栀,茺蔚子,

五倍子,决明子,蓖麻子,羌活,连翘,蓉叶,陈胆星,木鳖仁,杏仁,桃仁,

蛇蜕,蝉蜕,木贼草,山甲片,菖蒲,红花,乳香,没药各一两,羚羊角八钱,

犀角片二钱,丁香一钱,先用槐柳桃桑枝,枸杞根,竹叶,菊叶各半斤,

生姜一两,麻油熬,去渣,入药再熬成膏,黄丹收,石膏,黄蜡,松香各四两,

羊胆二个,搅匀,糁冰片,贴太阳,并通治风热症。附方:暑月行路,眼昏,

薄荷叶揉汁滴。赤肿,童便洗。鸡蛋煮熟合眼胞,豆腐亦可,或生姜片贴四围,

加瓦松捣敷亦可。眼起星,胡椒,菜,荠菜根,橘叶,菊叶,鹅不食草,

不拘,一味塞鼻皆可。又方,丁香,黑枣塞鼻不患一边鼻,星斗上时去之。

烂眼,蚕砂,麻油浸,涂。黄连煎汁,以甘石收,敷。海螵蛸入冰片和敷。

血灌瞳神,熊胆点。真珠,水晶,琥珀,牙硝各五钱,朱砂一两,冰片一分,

研点。迎风流泪,甘石,海螵蛸,冰片点。如冷泪,香附,苍朮,椒目,麝,

吹鼻,或用前连乳蕤姜方。拳毛倒睫,鳖胆点。或木鳖仁,研,

棉裹塞不患边鼻。或五倍末,蜜调,敷眼胞,自起。或姜黄,土朱,麝香,

乌金,纸灰,吹鼻,或草乌,南星,干姜,桂枝涂足心,皆忌摘,

摘之复起更,此症有服补中益气者,亦有用干苍蝇研嗅,虱子血蘸点者,

医法无穷,学者须扩其眼界,每谓外治中多奇方,可悟格致之理通,

通人当以为然。蟹睛,鱼血晒干蘸点。眼漏,流脓,闭目,热牛粪敷胞上,

或柿饼捣涂。努肉,杏仁去皮尖,自己生嚼,点。雄麻雀屎,男孩乳调点,

努肉赤白膜,蛇蜕,麻油炒,勿焦,人乳调点。努急起遮眼,铁锈磨水滴,

努自开,切忌割。偷针,生地,南星,捣贴,蛇蜕皮贴,猪精肉贴,

白芨磨水点。痰核生于眼胞,推之移动,皮色如常,肿不痛,醋磨南星敷,

或指甲挤出白粉即愈。珠菌,坚凝不痛,黄丹和鲤鱼胆,熬膏点。

或醋磨樱桃核搽,亦治痰核。眼癣,铜绿,胆矾涂,或加明雄涂碗上,以牙皂,

荆芥,薄荷,艾叶,卷纸捻,点,熏,升黄色搽。打伤眼睛,

用前散血膏敷四围。眼突出者,猪肉糁当归,赤石脂末贴。损目破睛,牛口涎,

日点黑睛,破者亦效。飞丝入目,磨浓墨涂。泥砂入目,嚼牛膝搓丸塞之,

泪裹砂出,左眼右嚼,右眼左嚼。石灰入目,生栀子煎浓汁频洗。屎入目,

乱发揉。箭头入目,米糖点入,待其发痒,一拔即出。

小儿跌损,瞳神不正,石楠叶一两,甜瓜蒂七个,藜芦三分,末,吹鼻,

日三。按:人之五官最要,耳聋眼瞎,即不可以成人。至唇,齿,喉,舌,

尤为饮食所关,生之本也。虽曰外形,而内心存焉矣。其症最多,而其治最难,

故文中举其要,注中更详载之,以备临症择用。

 

耳司乎听,其闭也。

 

耳,肾窍。肾和则闻五音。肺贯耳,亦听声。若劳伤气血,兼受风邪,

损肾精锐,耳鸣而聋。耳鸣,元虚有火。耳聋,新聋多热,散风热,开痰郁。

旧聋多虚,滋补兼通窍。左聋,忿怒动肝火,多妇人,宜当归龙荟丸药料。

右聋,色欲动相火,多男子,宜六味地黄丸药料。左右聋,醇酒厚味动胃火,

宜防风通圣散药料。凡耳病用膏仿此。伤寒耳聋及因病耳聋,非寻常可比。

经曰:精脱。又,仲景曰:阳气虚。又或将发斑,不可不审。

 

摩其两轮,

 

此修养法,亦可以去邪。

 

熏艾麝,

 

暴聋属气闭,艾末一两,加磁石七钱,烧灰,珍珠煅五厘,麝少许,黄蜡融,

摊纸上,卷筒烧熏,气通后,仍艾塞避风。又,苍朮,削下尖上平式,插耳内,

艾烧之,耳有热气为度。或用槟榔,削尖,挖孔,纳麝少许,插耳内,艾烧,

同。按:耳聋属风热者用风热膏。

 

纳杏冰,

 

通耳锭:巴豆,不去油,一个,斑三个,麝少许,葱涎和捏为锭,如麦形,

棉裹塞耳中,响如雷勿惧,二十七日,耳有脓水出,去锭。此方太峻毒,

宜用下方,治耳卒聋,蒲黄,细辛,神各五钱,研杏仁七钱,捣膏,

和捏为锭塞,或加椒目,冰片亦可。耳鸣而聋,属肝火者,全蝎末,酒调滴,

闻水声效,或同葱涎捣塞。痰火,胆星研,酒调,裹塞。肾虚,削生乌头塞,

或同菖蒲,棉裹塞,或煨生地,或捣熟地塞。久聋,蓖麻仁二十一个,

皂角肉半个,地龙一条,全蝎一个,远志肉,磁石末各三钱,黄蜡溶,棉裹塞。

加雄黄,白矾半生半煅各五分,麝二分,葱白三个,同捣塞,面壁坐,

或熊胆滴。

 

抽椒蜡,

 

肾虚耳聋,巴仁,川椒,菖蒲等分,研末,加全蝎,松香,黄蜡为条抽之。

或用葱,大蒜,巴仁,松香,细辛,黄蜡为条,如上法,亦可。

 

盐蒸,铁磨,

 

凡耳中热痛,蒸盐令热,布包枕之,或磨刀铁浆滴之。又,金丝荷叶草汁滴,

鲤鱼脑蒸熟滴,鲤鱼胆滴皆可。又,干痛,蛇蜕烧灰,麻油涂。附方:

耳出青黄白黑脓,俱由胃湿与肝火相兼而成,惟红脓属风,偏于肝经血热。

耳疳,脓血肿痛,菜自然滴入。又,石榴皮加冰片吹,即结痂,龙骨亦可,

或用海螵蛸,水龙骨,黄连,枯矾,鸡哺退壳焙,研,吹,或鸡子黄炒出油涂,

或用麦小粉,陈醋,熬如膏,涂耳外,或胭脂,明矾,铁锈,糁。耳痔,

形如樱桃,或如羊奶。耳箪,如初生蘑菇,头大蒂小。耳挺,形如枣核,

细条而长,努出耳外。俱由肝肾胃三经火结,微肿闷痛,色红皮皱,

触之痛引头顶。雄黄,轻粉,硼砂各三钱,冰片五厘,研,水调点。凡耳病,

用塞法滴法,不如涂耳外。耳内生粒,即耳定,人指甲焙,加冰片,吹,止痛。

再用老鼠刺叶尖,煅研,加冰片吹,愈。耳中结块,蚓泥,锅底煤,

和猪油生研,葱涎调,棉裹塞。耳子,即耳疔,痛如锥刺,牵引腮脑,

破流血水,蟾酥丸,水调浓汁,滴耳内,并涂耳外,或荔枝煅,麻油调涂耳外,

内疔自消。或用拔疔法,荔枝肉,虾蟆干,黄丹同捣涂,或用荔枝肉,蜗牛,

烂鸡矢,黄丹,同捣涂。诸虫入耳,醋及,葱,姜汁,香油,鸡冠血,猪油,

牛乳,随灌。耳有物不出,弓弦或麻绳打散,涂胶入耳粘之。水银入耳,

枕金器自出。

 

唇齿相依,喉舌是司。唇者肉之本(《灵枢》),吻之外缘也。实红而虚白,

 

唇主脾,胃,肝,可验五藏之寒热。热则红甚,寒则淡红,实则红活,

虚则红白。又,红赤内热,黄白气血虚,紫黑胃不足。又,风则动,

寒则掀缩,热则干裂,血虚则无色,气郁则疮肿。凡唇口俱肿赤者,热极也。

唇口俱青黑者,寒极也。六腑之华在唇。唇有病治脾。

 

润以松毛,橄仁,

 

唇燥餂舌,松毛煮老豆腐敷,橄榄磨搽,仁敷。如燥裂,胭脂膏敷。

 

燥之粉绿连矾,

 

唇肿,破烂流水,黄连二两,铜绿五钱,枯矾钱半,宫粉三钱,熬膏,

加冰麝敷。附方:人中肿大,生蒲黄二钱,黄连,冰片各一钱,麻油调涂。

口唇肿黑痛痒,铜钱石上磨,猪油搽之。

 

摘荷瓣而止血出,

唇开裂出血者,以白荷花瓣贴之即止。附方:口唇紧小,不能开合饮食,

名紧唇,茧唇,渖唇。黄柏二两,用五倍子,密陀僧各二钱,甘草二分,研末,

水调匀,涂黄柏上,烘干,再敷再烘,药尽为度,俟黄柏冷透,切片贴,

此制黄柏贴法佳,加青黛并治口疮一切。又,茧唇,白布作灯炷如指大,

安斧上燃烧,令刃上汗出,拭取敷唇上,日数次,或青布灰和猪油敷更便。

又方,五倍子,诃子肉等分,香油敷。又方,乱发,蜂房,蛇蜕,六畜毛,蛴螬,

烧灰,猪油调搽。又,紧唇及重颚,重龈,蛇蜕灰敷。嘴唇翻转,形如猪嘴,

名唇菌,此心脾热毒也。针刺少商穴出血泄毒,再用溏鸡粪敷,或破癞团敷,

或地龙捣烂,加吴萸灰,热醋调敷足心。唇疔,刺委中穴,余照疔治。唇疮,

蓝靛叶汁涂。唇破生疮,瓦松,生姜汁捣,融入盐少许敷。唇疮四围如黄蜡,

旋覆花煅,麻油涂,葵花根,焙,研,麻油涂,口角生疮,燕子窝,研,麻油涂,

砂仁壳,焙,研敷。缺唇,先上麻药,将两边皮微割破,丝线缝好,

以生蟹黄涂,静坐勿言笑,七日收口。亦有不必割者,一用龙骨,白蜡涂,

或用活蟹炙干为末,每取二钱加乳香,没药敷,并可接舌。麻药即川乌,

草乌末,凉水调,摊贴。

 

齿者骨之终(终即余也),牙之内床也。盛坚而衰豁。

 

齿者骨之终,髓之所养,肾实主之,故曰肾标。内床曰齿,外板曰牙。

上龈属胃,喜寒恶热;下龈属大肠,喜热恶寒。壅则浮,虚则宣露。又,

虚者摇动不痛,痛是风火虫,然肾虚相火上炎亦痛。又,火有虚实。虚火痛缓,

日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆肿,呵风亦痛。

虫痛发时必在一处,叫号不已。亦有虚火只在一处者。又,寒痛不肿不蛀,

喜热饮;热痛齿龈肿烂,喜吸凉风。又,热痛怕冷水激,冷痛怕热水激,

风痛不怕冷热。齿痛胃有湿热,上出牙龈,为风寒,饮冷所郁作痛,寒是标,

宜辛温,热是本,宜辛凉,有用凉更痛者,宜从治。上牙痛,肾经虚热,

宜细辛等。下牙痛,大肠虚热有风,宜白芷等。

 

补以羊胫鼠脊,