2017保密工作总结:月经辩证知健康

除以上的正常月经期表现外，还有一个月经周期异常，但又认为是正常的现象的特殊月经周期异常。

并月：月经定期两个月一次，称为并月；

居经：三个月一次月经，称为居经，又称季经；

避年：一年一次月经，称为避年；

暗经：月经终生不来且能受孕者，称为暗经。

　　哪些属于异常的月经现象呢？一般认为可以分以下几个方面：
   

一、 病理性的周期异常：

   通常分为月经先期，月经后期，月经先后无定期之不同。

1、月经先期：是指月经周期提前7天以上，甚至一个月两次，称为月经先期。引起本病的原因，多与气虚、血热有关。如果月经先期而量多，经色紫红或深红、质稠、且病人舌质偏红者，属于血热，致使血妄行。如果月经先期而量多色淡，月经质地清稀，病人唇、舌淡白者，则属于气虚，因为气虚则统摄无力，冲任失固，以致月经提前。
        2、月经后期：是指月经周期推迟7天以上，甚至40~50天一次，称为月经后期，亦称经期错后、经迟等。其病因有虚也有实，虚者多因营血亏损，阳气虚衰，以致血液不足，血海失充；实者多因气郁血滞，或寒凝血瘀，冲任受阻。如果月经后期而且量少，色黯有块，小腹冷痛拒按者，属于血寒；月经后期量少，色黯淡，经质清稀，小腹冷痛，喜温喜按者，属于虚寒；月经后期量少，色淡，质稀薄，属于血虚；月经后期量少或正常，色黯红或有小块，小腹胀满而痛者，则属气滞。
        3、月经先后无定期：是指月经周期不定，或先或后，超前、退后在7天以上者，称为月经先后无定期，又称经乱。发病因素，多为肝郁气滞，亦可能为肾亏虚。如果月经周期不固定，经量或多或少，色黯红有块，或有胸胁、乳房胀痛症状者，多属肝郁，为情志所伤，肝失疏泄，气血失调，血海蓄血的能力失常。

       二、经量异常：

在正常情况下，经量的多少，可因个体差异(体质或年龄不同)而略有差异，当人体受到致病因素的作用，则会出现经量过少或过多，甚至骤然下血不止的病理变化。

 1、月经过多： 是指月经周期基本不变，但经量比平常增多，称之月经过多，如果治疗不及时，容易发展为“崩漏”。多因气虚不摄血，或血热迫使血妄行，再者为瘀血内聚，血不归经所致。经量多且色淡、质地清稀，伴气短者，多属气虚冲任不固；如果量多而色鲜红或紫红，质地粘稠有瘀块，伴有心烦口渴者，则属于血热；如果量多而色紫黑有瘀块，伴小腹疼痛拒按者，属血瘀。
        2、月经过少： 指的是月经周期基本正常，经量明显减少；亦或者经期缩短，经量减少，称为月经过少，《丹溪心法》称为“经水涩少。”本病多因精血不足，血海空虚，或因瘀血、痰湿阻滞胞脉，血行不畅所致。通常经量少而色淡无瘀块，且伴有头晕者属血虚；经量少、色淡红或黯红，质地清稀，伴有腰脊酸软，则属肾虚精血不足；经量少且色紫黑有瘀块，并伴有小腹胀痛拒按者，属血瘀；经量少而色淡红、质地粘稠者，多属痰湿阻滞。
         3、崩漏：指的是非行经期间突然阴道大量下血不止或淋漓不尽，前者来势急速，出血量多，如山崩，称为“崩”；后者淋漓不断如屋漏水，称为“漏”。两者可以互相转化，时常交替出现，故一般均以“崩漏”并称。崩漏的形成，多因血热、脾虚或肾亏虚、血瘀等因素损伤冲任。本病的发生主要机理是冲任损伤，不能制约经血而造成血妄行。下血量多而势急或量少淋漓不尽，色鲜红而质地粘稠者，属血热；如果兼有心烦潮热，则为虚热；兼口渴烦热，为实热。下血时色淡质地清稀，伴有气短乏力，面色苍白者，则为脾虚气陷；若兼有腰膝酸软，畏寒肢冷者，属肾阳虚；色鲜红质地稍粘稠，兼有头晕耳鸣，腰膝酸软者，属肾阴虚。如果时下时止，时崩时漏，血色紫黑有瘀块，小腹疼痛拒按，舌质紫黯者，属于血瘀。
       4、闭经：一般情况下，健康女子在14岁左右月经初潮，若超过18周岁还未来潮，或者行经正常而又中断3个月以上者，称为闭经。前者称为“原发性闭经”，后者称为“继发性闭经”。在妇女妊娠期、哺乳期暂时性的停经以及部份少女初潮后1~2年内，可能出现一段时期的停经，均属正常生理现象，不属于闭经范畴。闭经形成，原因有虚有实，虚者多因肝肾不足，气血虚弱，阴虚血燥或脾虚，以致精血不足，血海空虚，引致闭经；实者多由气滞血瘀，痰湿阻滞，以致胞脉不通，经血不下行形成闭经。 如果18周岁尚未行经，或月经由量少渐至经闭，且兼腰酸腿软，头晕耳鸣者，乃属肝肾不足。若月经逐渐向后推延，经量少，色淡，继而停经，兼头昏眼花，心悸气短，病人舌色淡，多属气血虚弱。若月经由量少而渐至停闭，兼五心烦热，两颧红色，有盗汗，舌色红、苔少，则属阴虚血燥。若月经停闭数月，兼精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，或少腹胀痛拒按，舌有瘀斑者，则属气滞血瘀。若月经停闭，兼胸胁满闷，呕恶痰多，形体肥胖者，属痰湿阻滞。

        三、月经颜色、月经质地的异常： 

 一般以经色深红质地粘稠，属血热为实；经色淡红质地清稀，属血少不荣为虚；经色紫黯有瘀块，为寒凝血滞；经色暗红有瘀块，为血瘀。

    四、痛经：

     女子在月经期或月经期前后，出现周期性的小腹疼痛为主，或者疼引腰骶、胁、甚至疼痛昏厥的，称为痛经，也称经行腹痛等。多因情志抑郁、起居不慎，或六淫为害，导致冲任瘀阻，或寒凝经脉，致使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，“不通则痛”而发病；或者是气血虚弱，肝肾亏损，血海空虚，不能滋养胞脉所致。一般来说，月经前、月经期疼痛的，属于实证或者虚实夹杂，月经后疼痛，多为虚；疼痛位置在小腹正中，多为血瘀或者血虚，疼痛在小腹两侧，多为气滞；疼痛拒按属于实，疼痛喜按属于虚；胀痛为气滞，刺痛为血瘀，绵绵隐隐疼痛为虚。